震颤麻痹多在中年以后发病，以静止性震颤、肌强直、运动徐缓为主要表现的一种常见的神经系统变性疾病。震颤麻痹可分原发性与继发性两类，原发性者是一种慢性进行性脑变性病，至今病因尚不明，有人认为与年龄老化、环境因素或家族遗传因素有关；继发性者又称震颤麻痹综合征，可因脑血管病（如腔隙梗死）、药源性（如服用酚塞嗪类或丁酰苯类抗精神病药等）、中毒（一氧化碳、锰、汞等）、脑炎、脑外伤、脑肿瘤和基底节钙化等引起，还有少数震颤麻痹症状则为某些神经系统变性病的部分表现，如可见于进行性核上性麻痹、原发性直立性低血压等。本病的发病率随年龄增大而增高，病程较长，多呈持续进展。晚期可完全丧失活动能力，因并发症而死亡。常见的并发症有痴呆和甲亢。
有哪些症状
本病起病缓慢，呈进行性加重，表现有：
姿势与步态：面容呆板，形若假面具；头部前倾，躯干向前倾屈曲，肘关节、膝关节微屈；走路步距小，初行缓慢，越走越快，呈慌张步态，两上肢不做前后摆动。
震颤：多见于头部和四肢，以手部最明显，手指表现为粗大的节律性震颤（呈搓丸样运动）。震颤早期常在静止时出现，做随意运动和睡眠中消失，情绪激动时加重，晚期震颤可呈持续性。
肌肉僵硬：伸肌、屈肌张力均增高，被动运动时有齿轮样或铅管样阻力感，分别称为齿轮样强直或铅管样强直。
运动障碍：与肌肉僵硬有关，如发音肌僵硬引起发音困难，手指肌僵硬使日常生活不能自理（如生活起居、洗漱、进食等都感困难）。
其他：易激动，偶有阵发性冲动行为；出汗、唾液、皮脂腺液等分泌增多。
应做哪检查
必要的血液生化及脑脊液检查，有助于区别震颤麻痹综合征。
颅脑CT：原发性震颤麻痹头颅CT检查几乎均正常，有智能障碍者常示不同程度的萎缩性改变。继发性震颤麻痹可发现基底节肿瘤或钙化及缺血性病灶。
脑、肌电图：约40%的患者可见到异常脑电图。有静止性震颤的患者，肌电图表面为成对的主动肌及对抗肌组交替出现阵发的肌电活动。
如何分级
Ⅰ级：仅单侧出现症状，功能障碍较轻。
Ⅱ级：出现双侧和躯干的症状，尚无姿势反射障碍。
Ⅲ级：出现轻度姿势反射障碍，劳动力丧失，但仍具日常生活能力。
Ⅳ级：出现明显的姿势反射障碍，劳动力丧失，日常生活及活动能力严重受到影响。
Ⅴ级：需他人帮助起床，限于轮椅生活。
老中医处方
方1
【组方】天麻12克，全蝎5克，钩藤12克，洋金花0.6克，蜈蚣2条。
【加减】
头晕耳鸣，腰酸腿软，加龟板、生地黄、熟地黄、山萸肉；
面色无华，食少倦怠，头晕乏力，加人参、白术、当归、熟地黄；
胸脘痞闷，咯痰色黄，苔黄腻者，加胆南星、枳实、竹茹。
【主治】震颤麻痹。
【用法】水煎2次，共取药液400毫升左右，分2次服，每日1剂。
方2
【组方】黄芪60克，党参30克，当归30克，熟地黄20克，川芎15克，赤芍15克，钩藤30克，全蝎10克，蜈蚣3克，生龙骨50克，生牡蛎50克。
【加减】
自汗气短，黄芪用至100克；
心悸失眠，加酸枣仁20克，炙远志10克；
怕冷，加制附子（先煎2小时）20克。
【主治】震颤麻痹。
【用法】水煎，早晚分服，每日1剂。
方3
【组方】方①天麻15克，丹参15克，钩藤12克，牛膝12克，黄芩12克，橘皮10克，姜半夏10克，茯苓10克，竹茹10克，石菖蒲10克，地龙9克，全蝎9克，豨莶草30克，生甘草10克。
【加减】
震颤较重者，加蜈蚣；
食欲不振者，加鸡内金；
小便黄赤者，加滑石。
方②桃仁7克，栀子7克，麝香0.3克。
【主治】震颤麻痹。
【用法】方①水煎2次，药液混合，早晚分服，每日1剂。每剂可配鲜竹沥10毫升对服。
方②先将桃仁、栀子研碎过80目筛，取其药粉加麝香研成细末，加适量白酒调膏，取药膏1克，男左女右涂于手掌心，外用胶布固定，7天换药1次。用药后掌心起小泡，针刺消毒。
【说明】忌食辛辣食物。
方4
【组方】白芍50克，钩藤20克，熟地黄20克，当归20克，柴胡12克，煅龙骨50克，煅牡蛎50克，炙龟甲10克，炙鳖甲10克，竹茹10克，川芎10克，炙甘草10克，葛根30克，石菖蒲12克，山萸肉30克。
【主治】肝血不足，筋脉失养，虚风内动所致震颤麻痹，表情呆滞，头摇肢颤，步态蹒跚，反应迟钝，说话困难，吐字不清，心胸烦乱，失眠，恶心呕吐，不思饮食，大便干燥，舌质淡，苔白厚，脉弦虚无力。
【用法】水煎，分2次服，每日1剂。
方5
【组方】鳖甲24克，龟板30克，炙甘草12克，生地黄18克，白芍18克，麦冬15克，阿胶（烊化）9克，麻仁6克。
【加减】
气滞者，加厚朴、陈皮、柴胡；
瘀血者，加当归、丹参；
痰多湿胜者，加半夏、茯苓。
【主治】震颤麻痹。
【用法】水煎2次，药液混合，早晚分服，每日1剂。
方6
【组方】黄芩6克，黄柏6克，黄连6克，栀子9克，白芍15克，甘草12克。
【加减】
便秘，加大黄；
衄血，发斑，加元参、丹皮；
痰热，加茵陈、竹沥汁；
痴呆，加石菖蒲、制半夏。
【主治】震颤麻痹。
【用法】水煎，早晚分服，每日1剂。
方7
【组方】黄芪30克，制首乌18克，熟地黄18克，黄精18克，当归18克，川芎18克，山药18克，桃仁12克，红花12克，地龙12克，山楂6克，甘草6克。
【加减】
上肢震颤者，加珍珠母、生龙骨、生牡蛎；
头目昏眩者，加钩藤、菊花、麦冬；
肢体强直者，加丹参、牛膝。
【主治】震颤麻痹。
【用法】加水煎煮2次，共取药液300～400毫升，分2次服，每日1剂。
方8
【组方】白芍16克，钩藤16克，山萸肉10克，全蝎8克，鹿角胶（烊化）8克，枸杞子12克，生地黄12克，白附子（先煎）12克，蜈蚣（焙干，研末冲服）1条，甘草6克。
【主治】震颤麻痹。
【用法】水煎服，每日1剂。
【说明】同时用95%的酒精1000毫升，盛在密闭的容器中，浸泡鸭蛋5个，待浸泡48小时后备用。每天清晨取1个打入开水中煮熟，空腹吃蛋喝汤，3个月为1个疗程。
方9
【组方】丹参30克，珍珠母（先煎）30克，牡蛎20克，白芍15克，茯苓15克，川芎10克，菊花10克，刺蒺藜10克，麻仁10克，生地黄10克，熟地黄10克，丹皮10克，泽泻10克，山药10克，地龙6克。
【加减】
咳喘，加杏仁10克，紫菀10克，海浮石10克，旋覆花（包）6克；
纳差，加砂仁（后下）6克，麦芽10克。
【主治】帕金森病属阴虚风动者。
【用法】水煎，分2次服，每日1剂。
方10
【组方】生地黄12克，熟地黄12克，当归9克，赤芍9克，白芍9克，生龙骨（先煎）30克，生牡蛎（先煎）30克，珍珠母（先煎）30克，生黄芪12克，党参12克，制首乌12克，枸杞子9克，石斛12克，怀牛膝12克，桃仁9克，红花6克，玄精石18克，仙灵脾18克。
【主治】肝阴不足，虚风内动的震颤症。
【用法】上药先用水浸泡30分钟，煎煮2次，共取药液400毫升左右，分2次服，每日1剂。
方11
【组方】肉苁蓉200克，怀牛膝200克，木瓜200克，天麻200克，酸枣仁100克，茯苓50克，远志50克，龙齿100克，龙眼肉100克，枸杞子100克，附子25克，冬白术50克，西洋参50克，黄芪100克，黑豆400克，桑枝500克，虎骨胶50克，龟甲胶50克，蜂蜜500毫升。
【主治】震颤麻痹，症见手震颤麻木，头晕而涨，睡眠欠佳，不任劳动，下肢乏力不能健步，足凉，能食，消化不好，大便排泄无力，脱肛，面色青黄不泽，唇不荣，苔薄白浮罩微黄，脉弦细濡。
【用法】肉苁蓉、怀牛膝、木瓜、天麻用甜酒200毫升拌浸一宿晾干，黑豆、桑枝分别炒香。虎骨胶、龟甲胶、蜂蜜除外，余各药慢火浓熬3次，去渣，再文火慢煎浓缩后，放入虎骨胶、龟甲胶、蜂蜜，熬炼成膏。每日早晚用25克，开水冲化，饭前1小时服用。
方12
【组方】地黄12～15克，石斛15克，白芍15～30克，肉苁蓉10～15克，续断15克，刺蒺藜15克，海藻12克，僵蚕10克，炙鳖甲（先煎）15克，煅龙骨（先煎）20克，煅牡蛎（先煎）20克，石决明（先煎）30克，炮山甲（先煎）10克。
【加减】
震颤显著时，加珍珠母、天麻，亦可重用鳖甲、龙骨、牡蛎、石决明；
筋僵、拘挛、肌张力较高，加木瓜及大剂量的白芍、甘草；
舌质紫暗，脉细涩，面色晦滞，宜重用去瘀药，如有中风手足麻木，半身不遂，则选用水蛭、当归、鸡血藤、路路通；
兼胸痹心痛，加丹参、檀香、赤芍、桂枝；
颈僵肩臂疼痛，加葛根、姜黄；
伴有糖尿病，加鬼箭羽；
痰浊内盛，舌苔黄腻或血脂较高时，可重用僵蚕、胆星、海藻，并加荷叶、苍术；
内热偏盛，面赤舌红，加白薇、功劳叶、女贞子、旱莲草、槐花、夏枯草、黄柏、漏芦；
阴精亏损、体虚显著时，可重用枸杞子、何首乌、黄精、杜仲、牛膝、桑寄生、楮实子、麦冬；
阴损及阳或阳气本虚，加巴戟天、仙灵脾、黄芪、锁阳；
失眠、心悸、紧张，加五味子、茯神、玉竹、熟枣仁；
反应迟钝，记忆力减退，重用首乌、续断、石菖蒲、远志、五味子。
【主治】震颤麻痹属阴虚风动证者。
【用法】水煎2次，药液混合，早晚分服，每日1剂。
方13
【组方】熟地黄12克，山茱萸6克，山药6克，泽泻4.5克，粉丹皮4.5克，茯苓4.5克，枸杞子6克，菊花3克，五味子4.5克，麦冬4.5克，补骨脂3克，胡桃肉3克。
【主治】震颤麻痹，症见手颤动不休，平举更甚，腿痿软，走路曾跌倒，目远模糊，头晕，后脑尤甚，舌红无苔。
【用法】水煎，分2次服，每日1剂。
方14
【组方】生地黄24克，生牡蛎（先煎）30克，生石决明（先煎）30克，紫石英30克，鳖甲（先煎）12克，钩藤15克，白芍12克，天麻10克，僵蚕12克，何首乌30克，龟甲（先煎）30克。
【主治】震颤麻痹综合征，症见头摇不能自主，有时手颤，舌质红苔薄白，脉弦而尺弱。
【用法】水煎服，每日1剂。
方15
【组方】制胆星25克，天竺黄100克，煨皂角5克，麝香4克，琥珀50克，郁金50克，清半夏50克，蛇胆陈皮50克，远志肉100克，珍珠10克，沉香50克，石花菜100克，海胆50克。
【主治】震颤麻痹属痰涎壅盛者，症见胸闷昏眩，恶心，呕吐痰涎，肢麻震颤，手不能持物，甚则四肢不知痛痒，咳喘，痰涎多，舌体肥大有齿痕，舌红，苔厚腻或白或黄，脉沉滑。
【用法】共为细末，蜜为丸（重约6克）。每服1丸，日服3次，白开水送下。
有哪些单验方
全蝎、蜈蚣各等份，炒黄研细末，每次3克，每日2～3次，温黄酒送服。
白芍、煅龙骨、煅牡蛎各50克，钩藤、当归、熟地黄各20克，柴胡、石菖蒲各12克，炙龟板、炙鳖甲、竹茹、川芎、炙甘草各10克，葛根、山萸肉各30克，水煎服，每日1剂。
蚯蚓干60克，黄豆500克，白胡椒30克，入锅加水2000毫升，文火煨至水干，取出黄豆晒干，存于瓶中，每次吃黄豆30粒，每日2次。
每日练习走路，并做广播体操。进行主动或被动的肢体活动，最大限度地伸展肩、肘、膝、指关节，并做扩胸及深呼吸运动。
饮食配餐应富有营养易于消化。多吃新鲜蔬菜和水果。吞咽要少量缓慢，不吃或少吃辛辣刺激性食物，以降低和预防食道、胃及小肠的运动障碍，避免出现吞咽困难、食道或胃痉挛以及胃、食道反流等。
早睡早起，生活规律，避免过劳。放松思想，保持乐观，不动怒，不忧虑，心情舒畅，避免紧张情绪。积极主动地同他人交往，进行语言和思维锻炼。
消除各种致病因素，如果是由于长期服药引起的，可以减少或停止用药。因脑部疾患所致者，应及时治疗脑部疾患或其他并发症。此外，还要减少或避免接触某些生物化学物品。
外出时要防止摔跤骨折，晚期卧床不起的患者，应勤翻身，做被动运动，以防褥疮和肺炎的发生。
定期到医院复诊，特别是服药治疗期间应定期去医院复查血象、肝功能、肾功能等，发现异常及时治疗。
