2.术前评估患者的全身营养状况，指导患者调节饮食结构，加强营养，对于进食困难者，必要时遵医嘱静脉补充营养物质，纠正水、电解质紊乱。另外，还应注意口腔卫生，并遵照医嘱协助患者完成各项功能检查。
3.术前1d协助患者沐浴、更衣、备皮、备血，遵医嘱做药物敏感试验。晚餐后进行肠道清洁，术前12h禁食，6h禁水，保证患者良好的休息。术日晨测量生命体征，评估患者全身情况，及时处理紧急情况。术前留置胃管，用温盐水洗胃，遵医嘱给予术前用药。准备好去手术室携带的物品。
二、术后护理
1.患者回病室后严格完成交接患者的工作，了解手术过程、术中输血及用药情况，了解正在滴入的药液，检查各引流管通畅情况并妥善连接，吸氧，测量生命体征，评估患者全身情况，接多功能监护仪，记录各种监测指标，发现异常及时报告主管医师。
2.保持各管路的通畅，在为患者更换体位时应注意防止引流管脱出、打折、扭曲、受压等，观察引流液的颜色、量、气味等，发现异常及时报告主管医师处理。保持口腔清洁，预防口腔感染及糜烂。
3.术后禁食4～6d，待肛门排气，胃肠减压停止，吻合口愈合良好后，可遵医嘱给予少量温开水，若无不适，为患者选择合适的饮食，同时注意避免睡前进餐，亦不要躺着进餐，防止食物反流。
4.胸腔引流时，除按一般胸腔引流的护理外，应特别注意引流液的特征并警惕乳糜胸的存在。
5.注意观察切口敷料有无渗血、渗液以及切口有无红肿、裂开、吻合口瘘等现象。
6.密切观察术后并发症，如呼吸困难、胸闷、烦躁、多汗、颈部切口局部红肿等症状，发现异常应及时报告医师。
§§§第七节原发性支气管肺癌的护理
一、术前护理
1.心理护理，向患者及家属详细解释本病以及治疗的有关知识，手术需要的注意事项，帮助患者减轻焦虑、恐惧心理，使其积极配合治疗及护理。
2.评估患者身心状况：测量生命体征，指导患者戒烟、酒，每日进行口腔清洁，根据医嘱记痰量，送检，协助患者完善各项功能检查。
3.术前1周对患者进行有效的肺功能训练：教会患者术后有效地配合，指导患者练习腹式呼吸与咳嗽运动。患者术后需卧床数日，指导患者锻炼床上排大小便。术前1d，遵医嘱常规备皮，协助患者沐浴、更换清洁手术服，备血，进行药物敏感性试验。晚餐后进行肠道准备。一般情况下术前12h禁食，术前4～6h禁水，保证患者良好的睡眠。
4.术晨测量生命体征，留置胃管，评估患者的全身情况，处理好异常情况。取下活动的义齿，清洁口腔，遵医嘱给予术前用药，准备好去手术室携带的物品。
二、术后护理
1.患者去手术室后，病室内准备好抢救仪器及药品。患者回病室后，严格进行交接并了解术中病情、输血、用药情况，评估患者周身情况，检查各引流管通畅情况并妥善连接，吸氧，测量生命体征，接多功能监护仪，记录各种监测指标。
2.保持适应的体位：患者未清醒前采取仰卧位，头偏向一侧，清醒后生命体征平稳者改用半卧位，头部及上肢抬高30°～45°，每1～2h更换1次体位。
3.保持胸腔闭式引流管道密闭及通畅：保持引流管位置适当，观察并记录引流液的特征，尤其是术后6h内，发现异常情况应及时通知医生处理。密切观察胸管水柱波动情况，若出现波动幅度大，咳嗽时无波动，水柱不能维持负压或有气体排出等情况，均应立即报告医师，防止引起纵隔移位及肺不张。
4.术后24～48h，每2h指导患者咳嗽，并做深呼吸5～10次，并协助患者排痰。必要时对于痰液潴留，黏稠不易咳出时，可采用纤维支气管镜吸痰，避免发生感染，或遵医嘱给予雾化学治疗法，促进排痰，根据情况给予吸痰，以保持呼吸道通畅。评估并记录痰液的特征。
5.术后当日禁食，术后第2天可进流质，以后根据情况逐渐过渡到半流质、软食至普通饮食。
6.全麻未清醒时，去枕仰卧，头偏向一侧，患者清醒后，生命体征平稳可改半卧位，或健侧卧位，术后协助患者进行适当的活动。
7.疼痛护理，正确评估疼痛程度，观察疼痛时患者的身心状态，寻找影响疼痛的因素。指导患者进行腹式呼吸，以减轻胸廓的运动。咳嗽时协助患者按压伤口，减轻切口张力。帮助患者卧于舒适的体位，以减轻疼痛，还可指导患者转移注意力等，必要时根据医嘱合理使用镇痛药物，但应严格防止呼吸抑制造成痰液潴留。
8.严密观察术后并发症。发现异常及时报告主管医师，并给予妥善处理。
三、氩氦超冷刀治疗护理
（一）术前护理
1.向患者介绍氩氦超冷刀治疗的方法、过程、术中应注意的问题及治疗效果，消除患者焦虑、恐惧心理。
2.协助患者完成术前检查及CT定位、X线摄片等。
3.评估患者全身情况，测量生命体征并记录，指导患者进高营养食物，预防感冒，保证充足的睡眠。
（二）术后护理
1.认真评估患者的周身情况，测量生命体征并记录，以后每小时测量1次，直至连续3次正常。
2.严密观察术后并发症，指导患者多饮水，注意休息，防止受凉感冒，必要时遵医嘱应用药物。
3.术后静卧24h，以防局部出血，术后4h禁食，以后如无其他不适，可逐渐过渡到普通饮食。
四、介入治疗护理
（一）术前护理
1.向患者详细介绍治疗方法、过程及术中需注意的问题，说明介入治疗效果，帮助患者消除焦虑、恐惧心理，协助患者完成术前各项检查。
2.评估患者全身情况及测量生命体征并记录，指导患者加强营养，预防感冒，保证充足睡眠。
（二）术后护理
1.评估患者的周身情况，测量生命体征并记录。以后每小时测量生命体征1次，连续3次正常者可改每4h1次。
2.绝大多数患者术后需静卧24h，避免大幅度翻身，可每隔2h活动1次肢体，并注意观察穿刺部位敷料有无渗血、渗液情况。
3.术后2～3h，患者可能出现感觉障碍、偏瘫，甚至截瘫、尿潴留等情况，应注意观察记录，通知主管医师。
4.支气管动脉灌注抗癌药物后，部分患者可出现恶心、呕吐，症状严重时，应通知医师，并遵医嘱处置。
5.部分患者可出现胸肋部疼痛，应注意分散患者的注意力，避免其精神紧张，必要时可遵医嘱给予镇痛药。
6.术后第2d应指导患者下床活动，加强营养，戒烟酒，逐步加强身体锻炼，提高机体的免疫力。
§§§第八节骨肉瘤的护理
一、一般护理
1.注意休息，减少活动，避免劳累。
2.向患者解释本病的有关知识及治疗方法，帮助患者克服焦虑、恐惧、悲观等不良心理反应。
3.患肢制动，避免发生病理性骨折、患部皮肤损伤以及感染。
4.保持舒适体位，患肢抬高10～15cm，或置于郎氏架上，以减轻肿痛。
5.化学治疗患者按化学治疗相应的护理。
二、术前护理
1.按骨科护理常规进行术前准备。
2.向患者及家属解释手术治疗的重要性和必要性及手术的方式、麻醉方式及应注意的事项，取得患者的积极配合。
3.补充营养，进优质蛋白及丰富的维生素及微量元素，提高机体免疫力，增强抗病能力。
4.协助患者完善各项功能检查。
5.术前1d，进行皮肤准备，遵医嘱应用相关药物，晚餐后禁食，术前4～6h禁水，保证良好的睡眠情况。术日晨，测量生命体征，评估患者身体情况，及时解决异常情况，清洁肠道。遵医嘱应用术前药物，准备好去手术室携带的物品。
三、术后护理
1.患者回病室后，了解术中病情及输液、输血等情况。接清正在使用中的药物，检查引流管的通畅情况并妥善连接。评估患者全身情况，测量生命体征，直至平稳。必要时吸氧，行心电监护，记录检测指标。
2.保持引流管通畅与负压状态，观察引流液的特征，发现异常及时报告医师。
3.观察切口局部敷料有无渗血、渗液情况，保持局部敷料清洁、干燥。更换引流袋及敷料时，应严格无菌操作，严防感染。还应密切观察患肢血液循环情况，如皮肤颜色，大动脉搏动情况等。
4.术后禁饮食6～12h可进流质或半流质饮食，次日可进普通饮食。
5.四肢保肢术后，用支架或垫枕等抬高患肢，以利于血液回流，对行石膏托外固定的肢体，应摆放于功能位，保持舒适，不使局部软组织受压迫。若进行截肢术，术手应注意了解切口疼痛的性质，注意观察切口边缘皮肤的基本情况。
6.疼痛护理：术后当天可遵医嘱给予镇痛药，以保证患者休息。以后可根据疼痛的性质、程度给予按摩患肢、暗示疗法，同时应分散注意力，以减轻患者的幻肢觉和患肢痛，尽量减少镇痛药物的应用。
§§§第九节妇科常见肿瘤的护理
一、乳腺癌的护理
（一）术前护理
