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第1章

什么是青春期,为什么说这是女性一生中最关键时期

这是女性一生中生长发育的主要阶段,其形体状态、性症发育、内分泌功能及心理等与幼女、少女时期均有巨大的改变,这些因素决定了人生的体质、性格及智力水平等。这是女性一生中的关键时期。

女孩是怎样从儿童期进入青春期的

大约在8岁,在雌激素作用下,女孩子在中枢神经系统及性腺轴指挥下,整个生殖器官及外形完成了从儿童向女性的转变。

哪些因素会影响女性青春发育

1.遗传

2.生活环境

3.营养状况

4.内分泌影响

青春期女孩会表现出哪些特征

1.体表特征

2.生殖器官发育并渐渐成熟

3.心理状态变化

青春期女孩外形体格会有哪些变化

青春期开始后,女孩的变化表现在以下几个方面。

1.身材的突增及骨盆发育:在青春早期的初潮前2至3年,身材迅速增高,称为青春期生长突增。初潮前一年是生长突增的高峰期,到月经初潮前夕,生长速度明速下降。在这段时期女孩身高平均增加25厘米,大约一年增加5至7厘米。在高峰期可突然增加10厘米。随着卵巢的发育及雌激素分泌,月经来潮后生长明显减慢,18至20岁时骨骺完全闭合,身高停止增加。一般女孩子的突增年龄较男孩出现早2年左右,但突增幅度小于男孩。出现突增年龄的早晚是青春期发育类型的重要依据。另一个特殊变化出现在骨盆。10岁之前与男孩相比,骨盆形态几乎没有差别。

2.以乳房发育为信号的第二性征发育:一般在月经来潮时,乳房已经发育成熟,这也为生育孩子后的哺乳做好准备。

3.身体组成的变化:青春期前男孩、女孩间脂肪的重量及去除脂肪后身体其他部位的重量基本相等。待发育后,女性脂肪的绝对值不下降,但增长趋于缓慢,且这些脂肪集中在胸、肩、大腿及臀部等处;另一面,女性的瘦体重相对增长较慢,持续时间也短,与男孩间的差距很快拉大。一般在青春成熟期,男性的瘦体重为女性的1.5倍,而女性脂肪则为男性的2倍,再加上女性骨盆的发育、乳房发育,形成了女性所特有的凹凸有致的优美体态。

何谓骨龄?骨龄测定有哪些积极意义

1.用于诊断内分泌疾病

2.预测月经初潮年龄

3.预测成年期身高

青春期女性体内激素会发生哪些变化

青春期的幵始是以体内的下丘脑和垂体和卵巢这一性腺调节轴的觉醒为信号,在中枢神经系统的协调下,各种内分泌腺分泌出各种激素,调节人体各器官、组织的生长发育,行使各自的生理功能。

女性生殖器官在青春期是怎样发育的

1.卵巢的发育

2.其他生殖器官的发育

哪些因素会影响女性月经来潮

1.遗传因素

2.营养、体重、体脂状态、运动与营养

3.精神压力过重、睡眠不足

4.日照不足

女孩月经最初阶段有哪些特点

每次来潮时间无法预计。

什么是性早熟

把女孩在8岁之前出现第二性征、10岁之前月经来潮诊断为性早熟。

什么是真性性早熟,什么是假性性早熟

1.真性性早熟:预示青春发育真正提前,性腺调节轴提前被激活、启动,第二性征进行性地发育并趋成熟,随之月经来潮,并建立了排卵周期。在血液中测定各项激素水平,均已达到青春期或成人水平,骨龄明显提前,身高、体重增长均较同龄儿童早,在全身检查中未发现如卵巢肿瘤之类产生雌激素分泌的疾病。真性性早熟大多与家族性、遗传性有关,也可能有病理因素,以中枢神经系统的疾病为多见,如肿瘤等。

2.假性性早熟:它的特点是只出现第二性征发育,未见月经来潮,雌激素并非来源于性腺调节轴的激活,而来自其他途径。例如生长在卵巢的功能性肿瘤,如颗粒细胞—卵泡膜瘤可分泌大量雌激素,较大生长在卵巢的泸泡囊肿内也含有大量雌激素。目前,外源性雌激素的摄入越来越引起大家的注意,长期给孩子服用滋补品、保健品,接触含激素的化妆品等均会引发假性性早熟。值得提醒的是,外界环境充斥着以美以瘦为荣,充斥在媒体中的谈情说爱内容也刺激孩子性早熟,再加上家长以牺牲孩子的休息、睡眠时间,强制学这学那也会造成内分泌紊乱,引起性早熟。

这里还得提醒,给男孩服用含激素保健品后,会诱发异性性早熟,出现男孩的乳房发育、外生殖器缩小的情况,需引起家长格外重视。

什么是青春发育延迟及性幼稚,有哪些表现

女孩的青春发育比正常人群第二性征初现的年龄延迟两个标准差时,称为青春延迟。如乳房初现。

什么是功能失调性子宫出血

绝大多数女性在其生育年龄,几乎都会发生一次或一个阶段的月经不规则。在月经紊乱中,最常见的是功能性子宫出血症。这是一种不正常的子宫出血。

不正常的子宫出血是怎么引起的

雌激素的不正常作用导致出血。

什么是无排卵型功血,有哪些症状

在功能失调性子宫出血所引起的月经失调中,因卵巢没有排卵所造成的疾病,称为无排卵型功血。

无排卵型功血是怎样形成的

无排卵型功血多半出现于青春期及更年期,也有少数发生在育龄期妇女。不同时期发生的原因有一定的区别。

什么是有排卵型功血,有哪些症状

当体内雌、孕激素比例不恰当,或由于子宫内膜的成熟不规则,或者是内膜脱落不规则,所造成的月经紊乱,称为有排卵型的功能性子宫出血。

哪些原因会引起有排卵型功血

1.围排卵期出血

2.月经前出血

3.月经后出血

何谓闭经,它的定义是什么

闭经是妇产科的一种十分常见症状,它不是一种疾病的诊断,而是由某些疾病产生出来的现象。

有哪些原因会造成闭经

1.先天性

2.创伤性

3.感染性

4.内分泌失调

5.肿瘤

6.全身性因素

闭经可分为哪几种类型

1.根据生理或病理性分类

2.根据有无下丘脑和垂体和卵巢子宫轴的病变分类,自下而上

3.根据卵巢功能减退的程度分类

4.根据引起闭经的部位分类

什么情况会引起生理性闭经

1.青春前期的闭经

2.晡乳期及妊娠期闭经

3.围绝经期及绝经后的闭经

在什么情况下会引起病理性闭经

阴道或宫颈闭锁、阴道横隔或输送管道的大门未开,如处女膜无孔。

假性闭经有哪些种类,有哪些临床表现

1.无孔处女膜

2.阴道横隔

3.阴道或宫颈闭锁

何谓子宫性闭经,一有哪些临床表现

子宫本身的先天性或后天性疾病、创伤等造成的闭经。

何谓卵巢性闭经,会由哪些疾病所造成

当卵巢先天性发育不全或功能缺均可造成卵巢性闭经。

1.特纳综合症

2.多X综合症

3.单纯性性腺发育不良

何谓垂体性闭经,会由哪些疾病所造成

主要致病环节若发生在垂体前叶,称为垂体性闭经。

1.产后大出血休克

2.原发于垂体的单一促性腺激素缺乏症

3.垂体生长激素缺乏

4.垂体肿瘤

5.垂体遭到破坏

什么是席汉综合症,是怎么引起的

当分娩时发生大出血,特别是大出血持续较长时间未能控制,又未及时补充丧失的血液,严重损害了垂体前叶细胞,引起局部绌胞梗塞坏死,结果出现垂体前叶功能的障碍。

1.性腺功能减退

2.甲状腺功能减退

3.肾上腺功能减退

为什么患了垂体肿瘤会引起闭经

催乳素腺瘤生长在垂体前叶,具有功能性,是引起闭经的最常见器质性疾病之一。

什么是下丘脑性闭经,由哪些疾病造成的

过去把发生在脑垂体水平以上的疾病所引起的闭经,称为下丘脑性闭经。它主要指中枢神经系统、下丘脑的多种疾病引起促性腺激素释放激素的分泌异常,从而引发闭经。

长时间过量运动或紧张激烈比赛后为何会闭经

长时间过量运动或长期参加紧张激烈的比赛,会使下丘脑垂体的功能异常。

过分减肥或神经性厌食为什么会引起闭经

要维持卵巢正常的排卵功能,女性必须有一定比例的体脂含量,因此,为减肥而节食导致体重明显下降,可造成闭经。

哪些药物会引起闭经的不良反应

1.抗精神病药物:女性精神病病人在接受抗精神病剪物治疗时,会出现闭经及溢乳,主要药物有氯丙嗪、奋乃静或氯普噻盹等。抗精神病的药物中,有部分属于多巴胺受体阻滞剂,服药后会引起血中催乳素升高,也会引发闭经及溢乳。

2.口服避孕药或紧急避孕药:口服避孕药的作用原理,是通过人工给予的雌、孕激素,替代卵巢自身的性激素,抑制性腺调节轴的功能,抑制卵泡发育及排卵,达到避孕的作用。在20世纪80年代后,生产的第二代低剂量避孕药,可减少与剂量有关的不良反应,例如对血液的影响、对血脂影晌等,目前低剂量配方已将不良反应降到最低点。但由于雌激素量低,会使部分服药妇女的子宫内膜增殖不够,即使加上孕激素也无法出现撤退性出血,造成闭经。一般来说,停药后3个月内月经会恢复到正常。假如停药6个月,月经仍不出现,称为避孕药后闭经,95%至98%的服药妇女在停药一年内能恢复排卵。停药后仍然闭经的妇女,过去往往曾有月经不规则史,或曾放置过带激素避孕环史。因此,在选择避孕方法时,应注意这些因素。

3.其他药物:如地西泮、利舍平、甲氧氯普胺等也会引起闭经。

对药物引起的闭经,只要找出原因,停药后一般即可恢复正常月经。

甲状腺疾病为何也会引起闭经

分泌的甲状腺素,参与调节机体组织细胞的新陈代谢、组织分化、生长发育及生殖内分泌。

肾上腺皮质疾病为何也会引起闭经

肾上腺皮质与卵巢的功能关系十分密切。当肾上腺皮质出现相关疾病时,很容易影响卵巢功能,造成月经紊乱或闭经。

糖尿病会引起闭经吗

糖尿病是胰岛功能失常所致的疾病,可影响性腺调节轴的功能,出现月经紊乱、闭经、不育等。这种影响可以是直接作用,也可是间接作用。有实验证明,胰岛素能直接作用于卵巢,影响卵泡的分化和功能,而胰岛功能异常可引起组织内糖类及脂类代谢失调,使性腺调节轴表达功能所分泌的各种激素受体发生代谢紊乱,间接影晌了性腺调节功能。

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