本章主要帮助你解决下列的人格障碍：
1.强迫性人格障碍
2.依赖性人格障碍
3.回避性人格障碍
4.表演性人格障碍
5.自恋性人格障碍
6.边缘性人格障碍
7.偏执性人格障碍
8.反社会性人格障碍
9.分裂性人格障碍
10.精神分裂型人格障碍
11.情感性人格障碍
12.冲动性人格障碍
13.被动—攻击性人格障碍
第一（节）认识人格障碍
人格是我们的思想、感觉和行为的一贯模式。我们每个人都会在思想、爱、感觉、决策和采取行动的特别方式中显示出自己独特的人格特征。人类的人格范围广泛，这是使我们的生活多姿多彩，也使我们的生活时悲时喜或者悲喜交加的主要原因。多了解自己的人格会使你更好地控制自己的生活，也会有更广阔的视野，可以看到为什么有的事情顺利，有的不顺利，从而使自己从容快乐地生活在这个世界上。
但由于各种家庭因素或外在压力等原因的长期影响，在不知不觉中形成人格上的变异，形成人格障碍，也称为病态人格或异常人格，主要是指人格特征明显偏离正常，使人格异常者形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式（尤其在待人接物方面），个人的内心体验与行为特征在整体上与其社会文化背景所期望和接受的范围明显偏离，这种偏离或者是认知，或者是情感，或者是控制冲动及满足个人需要，或者是人际关系方面的异常偏离，明显影响其社会功能与职业功能，造成对社会环境的适应不良，人格异常者为此感到痛苦。
人格极大地决定命运。我们的命运更多地写在我们的人格当中。人格功能对我们如何度过自己的一生施加了巨大的影响。人格障碍有明显的社会功能障碍，常使自己和他人感到痛苦或使社会蒙受损害，并影响正常的人际关系。人格若出现障碍，表明你并不是那种可以顺利地适应日常生活当中正常的索取和奉献关系的人。反过来，你希望世界和周围的都为你而变化，而不是根据不同的情形和人际关系的要求进行调整。你的表现方式生硬而没有灵活性，形成长期的恶性循环，事情总是朝自己预想的最糟糕的方向发展。有人格障碍的人在生活的每一个层面都有更多的困难。他们找到幸福婚姻、当成功的父母和成为有效率的合作者的机会要小一些。他们多半会有精神和生理的障碍，对精神和生理的治疗反应更差一些，也容易与法律过不去，一般来说也会过着悲伤的生活。
人或多或少地在某种特定的情景中会有某些人格上的特别反应，但人格异常者却在价值观形成后，就不太容易改变行为或思想上的偏差。这些人有些共同的特质，他们通常来自问题家庭，父母本身性格的偏差，可能在管教子女时造成孩子心灵上的伤害。孩子在长大成人后，个性就会有多疑、冷漠、无情或情绪失控等的变异现象。
了解自己和周围的人是否具有人格上的障碍，对我们自己或他人在日常生活中的人际交往和工作是绝对有帮助的。对自己来说，如果能了解自己存在性格上有异于常人的地方，可以使自己明白问题所在，避免出现更大的心理问题；对周围的人而言，工作或生活中碰到这类人时会有较好的应对，而不致受到太大的伤害，或对他们造成误解。
（一）人格障碍综合诊断测验
为了进一步明确你是否确实存在人格障碍以及是什么样的人格障碍，请你进行“人格障碍综合诊断测验”。你只需在下面的65个描述中，就是否符合自己的情况作出选择即可。
（二）测验记分与测评结果的分析
选“是”记5分，选“否”记0分。
将测验中你选“是”的选项加起来，看看有多少个，每个记5分。所得的总分就是你的“人格障碍综合测验”的总体得分。这个得分说明你的人格是否正常。分数的意义如下：
如果你的得分在150分以下，说明你人格上没有异常，不存在任何人格障碍；
如果你的得分是155分~250分，说明你具备一些人格障碍的特征，但只要平时自己注意，并不影响你的生活和工作；
如果你的得分在255分以上，说明你有比较严重的人格障碍，可能会影响你的生活与工作。建议你深入分析自己的人格问题，并在日常生活中注意矫正自己的性格异常，同时，运用本书提供的方法进行矫正。
第二（节）强迫性人格障碍的自我诊断与矫正指南
生活中有这样一种人，干什么事都是安全第一，过于仔细认真，反复检查核对，选择时犹豫不决，惟恐疏忽和差错；“不怕一万，就怕万一”被视为座右铭；为了安全不惜牺牲效率和金钱；遇事就心情紧张，总像面临重大考验似的。当“追求完美”的表现超过了一定的限度，我们要考虑其是否患上了“强迫性人格障碍”。
强迫性人格障碍，也称强迫—强制性人格障碍，是一种过于谨小慎微而拘泥细节、过于严格要求而刻意追求完美以致无法适应新情况的人格障碍。也许在其他人看来，这些人很惹人生气，很难对付。具有这种人格障碍的人，大多数时候刻意追求整洁、完美、禁欲和对别人的控制，于是丧失了灵活性、开放性和效率，不能达到他们个人或事业的目标。
强迫性人格障碍是一种以要求过于严格与完美无缺为主要特征的人格障碍，其特征是感到个人不安全和心存疑虑，从而导致过分认真、固执、谨小慎微和僵化。可有反复出现且不愿意有的想法和冲动，但尚未达到强迫症症状标准的程度。具体来说：
（1）对任何事物都要求过严、过高，循规蹈矩，按部就班，不容改变，否则感到焦虑不安，并影响其工作效率。
（2）拘泥细节，甚至对生活小节也要程序化，有的好洁成癖，若不按照要求做就感到不安，甚至重做。
（3）常有不安全感，往往穷思竭虑或反复考虑；对计划实施反复检查、核对，惟恐有疏忽或差错。
（4）主观、固执、比较专制，要求别人也要按照他的方式办事，否则即感到不愉快，往往对他人做事不放心。
（5）遇到需要解决的问题时常犹豫不决，推迟或避免作出决定。
（6）过分沉溺于职责义务与道德规范，责任感过强，过分投入工作，业余爱好较少，缺少社交往来。工作后常缺乏愉快和满足的内心体验，相反常有悔恨和内疚。
（一）测验指导
最近，你是否对自己要求过分严格和完美，对自己常提出一些难以做到的要求，即使遇到很紧迫的事情也能控制自己，且时刻注意自己的言行举止是否得当，在意别人对自己的看法等等。如果你觉得自己有上述一些行为，请完成下列的测试。
（二）自我测验题目
（三）测验计分与测评结果
第2、7、17、25、29题答“是”记0分，答“否”记1分。其余各题答“是”记1分，答“否”记0分。各题得分相加，统计总分。
你的总分：
0~5分：说明你人格上没有异常，不存在强迫性人格障碍。
6~10分：说明你具备一些强迫性人格障碍的特征，但只要平时自己注意，并不影响你的生活和工作。
11~20分：你存在一定的强迫性人格障碍。凡事刻板，很少变动，这常常会给你的工作和生活带来麻烦。应认识到问题的严重性，并在日常生活中注意矫正自己的人格异常。
21~30分：你有比较严重的强迫性人格障碍，可能会影响你的生活与工作。建议你深入分析自己的人格问题，同时运用本书提供的方法进行矫正。
强迫性人格障碍中有一种是强迫性心理症，其主要特点是思维上的穷思极虑。这一般和人的性格及生活方式有关系。例如，好思索而感性知识相对的贫乏，生活比较刻板、单调，对自己要求过于严格，做事力求十全十美，遇事犹豫不决，果断性较差，等等。如果不善于调剂生活，很可能仅为一道数学题解不开就在大脑神经中枢形成长久的兴奋灶，对任何事都想去琢磨。
强迫性人格障碍的形成一般在幼年时期，与家庭教育和生活经历直接有关。父母管教过分严厉、苛刻，要求子女严格遵守规范，决不准自行其是，造成孩子做事过分拘谨和小心翼翼，生怕做错事而遭到父母的惩罚，做任何事都思虑甚多，优柔寡断，并慢慢形成经常性紧张、焦虑的情绪反应。一些家庭成员的生活习惯，也可能对孩子产生影响，如医生家庭，由于过分爱清洁，对孩子的卫生特别注意，容易使孩子形成“洁癖”，产生强迫性洗手等行为。另外，幼年时期受到较强的挫折和刺激，也可能产生强迫性人格。有研究还表明，强迫性人格与遗传也有关系，家庭成员中有患强迫性人格障碍的，其亲属患强迫性人格障碍的概率比普通正常家庭要高。
强迫性人格障碍与正常人格伴有某些强迫性表现不同。正常人格伴有某些强迫性表现也时有所见，如办事标准很高，但执拗甚于标准；遵循规则严格，但成见甚于严格；凡事讲究精细，但固执甚于精细。而强迫性人格障碍则是这种正常人格某些强迫性表现趋于极端的结果，以致刻意地、过分地追求完美，脱离实际地疑虑万端，惶惶不可终日。
强迫性人格障碍与强迫症的区别。强迫症属于焦虑症的一种，强迫症虽然有时也有强迫性人格障碍的某些表现，约70%强迫症病人有强迫性人格特征，但强迫症的症状源于自我而又违反自己意愿，即是在明知不合情理或毫无意义的情况下，在自我强迫下出现的，因而想摆脱但由于不能自我控制而无力摆脱。而强迫性人格障碍的表现则通常被病人认为是合情合理的，因而必须坚持。
（1）认识自己的心理问题，使其了解心理问题的性质属于强迫性人格障碍，从而具有自知力，并激发求治动机和树立治疗的信心。
（2）听其自然法。由于强迫性人格的主要特征是把冲突理智化，过分压抑和控制自己，因此强迫性人格障碍的纠正主要是减轻和放松精神压力，最有效的方式是任何事听其自然，该怎么办就怎么办，做了以后就不再去想它，也不要对做过的事进行评价。
（3）自我调节法。如降低专注于规则、细节和琐事的程度，降低完美主义倾向，减少内疚和自责，宽以待人，更重要的是，对自己不能要求太高。另外，应该改变生活方式，广泛交往，增加爱好，以生动活泼、富有情趣的生活来调剂刻板的学习生活。
（4）当头棒喝法。属强迫性人格的人已经习惯于按教条办事，总是按“应该如何，必须如何”的准则去做。要改变这种状况，在思考与解决问题时要增加灵活性，应努力寻找生活中的独特事件，改变以往墨守成规、循规蹈矩的习惯。当感到将要不能控制某些行为时，对自己大喝一声“停”或“不”都是有效的，这时人的思维、行为的习惯被打乱，自我意识就能起作用了。
（5）行为疗法。增加在解决问题和人际关系方面的灵活性，提高对于自己和他人的忍受能力，增强同情心。在有效地作出选择之后，适时地采取行动。集中精力于有意义的事情上，不再理会从长期来看并不太重要的事情。控制他们能够控制的东西，而不要去理会别的一切，等等。
第三（节）依赖性人格障碍的自我诊断与矫正指南
依赖他人有时会让我们取得一些意想不到的收获，但对别人过多的需要，过分的依赖，对自己没有自信认同，不能自己去决定选择自己该干什么，过分地要求他人去承担自己的生活，或者将自己想要的东西强加在他人身上去实现，不然就无法适应现在的环境，会强求别人对他服从，经常怀疑别人不关心他，害怕被社会遗忘，总是要求身边的人不可以离开，当别人不理他时他会感觉极度害怕，会有自我毁灭的感觉。这些都构成了另一种人格障碍类型——“依赖性人格障碍”。
依赖性人格障碍是一种过分顺从别人的意志、严重缺乏独立性的人格障碍。他们会觉得自己无助、虚弱、空虚、低人一等。他们把自己托付给另一个人，从而得到生存的力量和自尊。但是他们一直生活在恐慌之中，因为那个人对于他们太重要了，他们害怕失去。独自一人对他们来说简直是无法忍受的。他们在绝大多数场合中需要处处被关照，因此导致他们服从、依附的行为和对分离的恐惧。
依赖性人格障碍是一类与过分需要照顾有关的服从和依附行为为主要特点的人格障碍。表现为广泛而过分地需要照顾，导致顺从和依附行为以及害怕分离等。具体来说：
（1）在没有从他人处得到大量的建议和保证之前，对日常事物不能作出决策。要求或让他人为自己生活的重要方面承担责任。
（2）自感无能。把自己看作是毫无能力的、笨拙的、必须依附别人的人，缺乏自尊自重，常被动地依赖别人在本人生活重要问题上作出决定或承担责任。
（3）极端顺从。害怕失去支持和认可，难以对他人表示不同意。完全屈从别人的意志，容忍别人对自己的摆布，不愿意对所依赖的人提出即使是合理的要求。
（4）无独立性。很难单独展开计划或做事，难以独自启动一个项目或计划。或者过度容忍，为讨好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。
（5）恐惧不安感。沉湎于被遗忘的恐惧之中，不断要求别人对此提出保证，独处时感到很难受。明知他人错了，也随声附和，因为害怕被别人遗弃。
（6）缺乏活力。生活缺乏主动精神，总是极度被动地服从别人的愿望，将自己的一切需求依附于别人，既没有进取心，甚至也不会主动玩耍享乐。同时也经常把责任推给别人以应对逆境。
（一）测验指导
你是否什么都靠别人，出现了让别人替自己决定做什么工作、到哪里度假、与什么人交往、甚至吃什么穿什么？那么有必要对下列测试作出“是”或“否”的回答。
（二）自我测验题目
（三）测验计分与测评结果
第3、10、13、20、25题答“是”记0分，答“否”记1分。其余各题答“是”记1分，答“否”记0分。各题得分相加，统计总分。
你的总分：
0~5分：说明你人格上没有异常，不存在依赖性人格障碍。
6~10分：说明你具备一些依赖性人格障碍的特征，但只要平时自己注意，并不影响你的生活和工作。
11~20分：你存在一定的依赖性人格障碍。喜欢依赖别人，很少能独立地处理问题。应认识到问题的严重性，并在日常生活中注意矫正自己的人格异常。
21~30分：你有比较严重的依赖性人格障碍，可以说离开了他人无法生存。建议你深入分析自己的人格问题，同时，运用本书提供的方法进行矫正。
依赖性人格障碍是一种最常见的人格障碍，它是一切人格障碍的基础和雏形。依赖性人格障碍的主要成因是童年早期的依赖需求没有得到足够的满足，从而导致成年期的心理固着在“口欲期”，以至于使一个人的“心理哺乳期”不断延长。依赖性的人常常被别人称为“长不大”、“幼稚”等。
