第九章8 小结巴的伤心事——口吃
李杰小时候说话有点结巴，上小学后越来越严重，主要表现为语言不流畅，一句话中间老是有不恰当的停顿，或某个字的发音拖得很长，如“我不……想睡觉”，让人听起来很吃力。平日李杰性格比较内向，不爱说话，但是喜欢唱歌，常常是一个人独自哼哼，唱歌时不结巴，很流畅，在家与父母讲话时情况好些，与老师谈话或上课发言时，结巴得比较严重；有时遭同学嘲笑，他说话就更结巴了，越是这样，他就越不爱讲话，因而，讲话就更加不流利了。
口吃是儿童常见的一种语言障碍，主要表现为言语不由自主地重复、发音延迟或停顿。在临床上，口吃可发生于任何年龄，但多见于学龄前和学龄期儿童。据统计，在我国儿童中，口吃的发病率为5%，其中50%~80%的口吃患儿无需治疗即可自愈。
口吃不仅影响儿童语言功能的发育，还会极大地损害儿童的心理健康，使儿童产生心理压力，自尊心受挫，容易形成孤僻、退缩、羞怯、自卑的不良个性。口吃儿童往往情绪不稳，容易激动。他们害怕在大庭广众下讲话，害怕上课时老师提问，不愿意主动与同学交往。
口吃的症状轻重取决于讲话者自身，有不少口吃者，与自己的亲人，如孩子、父母、妻子等讲话时不结巴。一些学生独自一人朗读、背诵时不会口吃，而一旦在老师面前背书或在课堂上被老师点名回答问题时就会张口结舌，说话困难。也有的人在与人开玩笑时口吃比较轻，而在开口向别人求助时口吃严重；有人在慷慨助人、心情愉悦时口吃轻，面对权威、受到他人责备时口吃重；多数口吃患者在唱歌、低语、参加集体朗诵、合唱或自言自语时，几乎没有口吃现象的发生。
儿童由于精神紧张容易发生口吃，如果长期处于紧张状态，口吃就会加重，李杰可能是因为在校受到同学的讥笑而加重了口吃，因而一张口说话就紧张，一紧张便口吃。所以，基本上可以认为，李杰是因为精神紧张而导致的口吃。
儿童在2~4岁时出现口吃现象，这是暂时性的口吃，属于正常现象。随着年龄的增长，这种现象会慢慢消失。成人不要特别予以纠正或指责，因为这无形中起了一个强化作用，儿童越注意、越担心、越紧张，就越口吃。到了幼儿晚期或学龄初期，儿童还有口吃现象，则要采取治疗措施，主要采取心理治疗和言语矫正法。
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口吃主要不是器质上的问题，而是心理上的问题。所以，克服口吃，应该从心理角度入手，可针对口吃患者的病因进行针对性的矫治。常用的方法有：
1首句发音法
大多数口吃者，其症状的轻与重决定于第一句话后换气的状态和第一句话的语调。如果一开口就出现发音困难，接下去的讲话就会张口结舌、语无伦次。因此，口吃者开始讲话的时候，每次可自觉地加一句自我暗示语：“慢些，再慢些”，第一句要讲得语调平缓，这样将对后面的言语表达产生有利的影响。讲话时尽可能保持平稳的情绪，不要急躁，语速要控制得缓慢些，语调要柔和些，切勿“求短”或“求重”。
2发音纠正法
中国著名的口吃治疗专家钱厚心医生运用发音纠正法来治疗口吃，使数以千计的口吃患者恢复了正常说话。发音纠正法的一般操作步骤是：
平静——稳定情绪，松弛肌肉；
慢一些——不要很快，要在自己能力范围之内；
拖长些——第一音少许拖长些；
独立——说完第一音，再发第二音；
低和轻——第一音(子音)比第二音要低一些。
只要遵行以上发音法则，再在专家的指导下，按照科学的方法和步骤进行训练，口吃就一定能治好。
