医生的话
推拿疗法是用手在人体皮肤、肌肉、穴位上施行各种手法，达到保健、治病的目的。推拿的第一个作用是调整阴阳，第二个作用是疏通经络，第三个作用是调和气血，第四个作用是活血化瘀。现代研究表明，推拿具有消炎、退热作用，还可以增强人体的白细胞及网状内皮系统细胞的吞噬功能，从而提高机体的免疫功能。
（一）推拿疗法降糖的机制
糖尿病是一种全身性疾病，容易导致心、脑、肾、眼、皮肤及神经的并发症。推拿可起到增强心脏功能，扩张冠状动脉，增加血流量，促进血氧和营养物质的吸收，使心脏得到充分的营养，防止血管栓塞等作用；推拿还可调节神经功能，改善大脑皮质的兴奋和抑制过程，解除大脑的紧张和疲劳；自我推拿还可加速血液循环，促使新陈代谢旺盛，改善肺活量，提高人体的自身免疫功能，从而防止或减少糖尿病并发症的发生。用手推拿、刺激体表一定的腧穴，继而通过经络传导可以调节胰岛素和肾上腺素的分泌功能，提高葡萄糖的利用率而降低血糖值，达到防治糖尿病的目的。
祖国医学以烦渴多饮为上消，上消又以渴为主要临床表现，其他临床表现有大渴引饮，随饮随渴，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数或滑数。其病变主要责之于肺，治法主要是清热润肺，生津止渴，可取少商、合督、代脉、承浆、然谷、隐白、肺俞、心俞、胃俞、第八椎下、劳宫、公孙等穴。中消以多食善饥为主，饮食倍增，不为肌肤，日渐疲乏消瘦，舌红苔黄，脉弦数或滑数有力。其病变主要责之于脾胃，治法宜清胃泻火，佐以保津养阳，可取百会、中脘、日月、关元，心俞、胃俞、脾俞、足三里、三阴交、阳池等穴。下消主要以尿频量多，尿如脂如膏，面黑耳焦，腰酸腿软，甚至出现勃起功能障碍，舌红少苔或见花剥苔，脉细数为特征。这是阴虚火旺之象，其病主要责于肾，治法宜滋阴补肾，生津消热。可取章门、小肠俞、肾俞、中极、水沟、兑端、三焦俞、中渚、三阴交、内分泌（耳）、神门、横骨等穴。
糖尿病的推拿治疗方法较多，各家治法不一。一般应根据不同的穴位施用不同手法，先从点法、捻法开始，然后以揉法、振法、一指禅推法结束。一般来说，先轻后重，每次10～20分钟，早晚各1次。
（二）糖尿病的自我推拿
1头部推拿
推拿头部既可以引起神经兴奋，又可以抑制神经，通过神经反射来调节大脑皮质高级神经中枢和自主神经的相对平衡，从而起到调节平衡的作用。常用手法如下：
（1）迎香推拿：拇指或中指尖部压在迎香穴上，双手微微颤动，徐徐用力。每次连续300～500次左右，频率每分钟30次以上。
（2）风池推拿：大拇指尖部压在风池穴上，其他四指自由摆动，微微用力。此法可舒疏筋活络，使气血通畅。每次连续做200～300次，频率为每分钟100次。
（3）头部推拿：用手指紧紧按着头的顶部，微微颤动用力。它的主要作用可松弛大脑皮质，改善大脑血液循环。每次连续做300～500次，频率为每分钟100次，速度要快而有力。
（4）其他：在攒竹、太阳、睛明、承浆、太阳、百会、胰点（耳）、神门（耳）、内分泌（耳）处用按、点、推、叩、振、颤等手法推拿。
2腹部推拿
腹部推拿主要循结肠走行运用推、拿、摩、点等手法进行治疗。推拿腹部可以促进腹部血液循环和胃肠蠕动，加速消化与吸收，进而改善胰脏的营养，使胰脏血液供应不足症状得以纠正，利于胰岛功能的恢复。
双手平放在腹部，按顺时针做环形推拿，每次5～10分钟，频率为每分钟60～90次。
3四肢推拿
手法以向心推拿为主，运用推、按、点、揉等手法，改善四肢微循环，促进组织代谢，加速细胞对糖的吸收利用。临床观察证明其有降低血糖、减少尿糖、改善症状的作用。
（1）上肢推拿：一只手放在另一臂的内侧，从手腕部起往里推到腋部，每次3～5分钟，每分钟70～100次。本法具有促进血液回流、改善心脏供血、活血化瘀、软化血管等作用。
（2）下肢推拿：双手从大腿内侧的根部往下推到脚腕部，然后再从足后根部往上回推，每次5～10分钟，每分钟50～80次。本法具有促进血液循环、改善心脏供血、活血化瘀、软化血管等作用。
（3）按足三里：用双手的拇指尖部按在足三里穴处，徐徐用力，每次约1～3分钟。本法具有促进胃肠消化和吸收、增强体质等作用。
以上治疗糖尿病的诸法，不仅能促进血液循环的改善，而且能通过经络和穴位使神经兴奋抑制过程达到平衡，进而调节机体代谢功能，使疾病得以消除。
（三）糖尿病的手足推拿
祖国医学《灵枢·逆顺肥瘦篇》中记载：“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹”。手足推拿法的原理是：人体器官脏腑的各部位在手足皆有反射区，用推拿刺激反射区，再通过血液循环、神经传导来调节机体平衡，收到恢复器官功能的功效。
手掌推拿主要是刺激掌侧食指正下方大鱼际处的“胃、脾、大肠区”
及手背中央的“胸膜区”，要用强刺激，可用力拧扭或用牙签等尖锐物刺激到有疼痛为止。强刺激可减缓胃肠蠕动，降低胃肠的兴奋性，达到减少饮食量的目的。但若刺激强度不够，则有可能促进胃蠕动，提高消化力，产生积极的效果。脚掌拇趾跟部及脚心内侧区为甲状腺、食道及脾脏的反射带，强刺激该部位也可以达到抑制食欲的目的。治疗时间至少3周以上。
手足自行推拿无需特殊器械，只用手指、指甲、手掌、拳头或身边常用的工具，如牙签、笔杆、筷子、螺丝刀的柄或木制的推拿棒、做发型的空心卷、编织针、米粒、刷子等。如果需要灸治，可用燃着的香烟头、线香等。总之，工具随处可取、只要不用利器、不造成皮肤损伤就行。推拿棒可以自制，用直径1～1.5厘米，长10～12厘米的金属或质地致密的硬木棒，一头旋圆磨光，代替手指推拿。手足自行推拿的具体方法是压、揉、搓。
对于糖尿病，除前述治疗方法外，还可通过推拿手足来配合治疗。先要进行全脚的基础推拿，再推拿胰肾上腺的反射区（位于脚底心内侧），推拿10分钟左右。脚背上有一“足厥阴穴”，也可以治疗糖尿病。在手和脚的小指（趾）尖端各有一穴，统称为“手足小指（趾）穴”，也可以治疗糖尿病。可应用推拿的手法刺激上述部位，还可用香烟灸治，实用方便，不妨一试。无论采用哪一种方法都要坚持不懈，不可一日曝十日寒。
药浴足部推拿法是指在药浴足部的基础上进行的足部穴位推拿。药浴后可按揉照海、地机、昆仑诸穴，接着搓擦足底涌泉穴，每次推拿30分钟。
医生提示
（1）自我推拿可采取由少至多，由轻至重，由慢至快的手法，应量力而为，沿循序渐进的方法进行。
（2）自我推拿需注意保暖，防止受凉，避免感冒。
（3）腹部推拿、肾区推拿之前需排空小便。
（4）糖尿病患者采用自我推拿需持之以恒，唯此方可收效。
