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第4章 潜水(3)

6绝对不要捏着鼻子,鼓气过久或太用力!你有可能会伤及耳蜗及耳鼓!

潜水病症的处理

如果潜水后耳痛、耳鸣,该如何处理?

可能是耳朵里灌水或者是鼻子呛水,排水方法有:

1将头歪向进水耳朵的一侧,用力拉住耳垂,用同侧腿进行单足跳。

2手心对准耳道,用手把耳朵堵严压紧,左耳进水就把头歪向左边,然后迅速将手拨开。

3水即会被吸出用消毒棉签送入耳道内将水吸出。

减压病的类型及防治

减压病,英文称为DecompressionSickness(DCS),其发生原因为:潜水深度超过10米或于加压达2个绝对大气压的室内工作超过50分钟,于潜水完毕或高压室内工作后,因减压不当造成残留在关节或身体组织中的惰性气体(如氮气N2或氦气He),无法随血液循环送出体外而形成气泡,造成身体的不适应或急性障碍,称为减压病或沉箱症(CaissonDisease)。

1减压病有哪些类型。

减压病依症状可分成减压病一型与减压病二型,与慢性型减压病等三种类型。

减压病一型主要是因为惰性气体形成气泡后堵塞于皮下组织、关节或肌肉之间造成关节剧烈疼痛,影响行为能力,其主要症状有:皮肤发痒、刺痛、红疹、关节肌肉疼痛。

减压病二型主要是因为气体气泡充塞于人体的呼吸系统、循环系统或神经系统造成身体机能的严重障碍引发休克与死亡,其主要症状有:头昏、眼花、恶心、呕吐、耳鸣、晕眩、言语障碍、视觉模糊、四肢麻木、协调困难、胸闷胸痛、失明、休克、死亡。慢性型减压病指的是长期暴露于异常气压下的工作人员,因减压不当,导致中枢神经或身体组织产生慢性伤害;其主要症状有:注意力不集中,视力减退,记忆力丧失,行动迟缓,行为异常。另外还有异压性骨坏死(Dysbaricosteo-necrosis),是一种非外伤及非感染性的缺血性骨坏死,通常发生在职业潜水员或高压仓作业人员四肢的长骨头,尤其是股骨及肱骨。

2如何处理以及预防减压病?

(1)送医过程中最好让患者躺下,解开束缚(如潜服等),脚垫高约20~30厘米,以避免因气泡堵塞血管或脑部神经系统而发生危险。

(2)不要让患病者自己开车,以免因肌肉关节突发性病痛,发生危险。

(3)保持在常压下送医,切忌坐飞机高空运送,以免因气压变化过剧使患病者无法承受造成病情恶化。

(4)利用救护车上的氧气设备为病患减轻疼痛,缓解压力。

减压病其实并不是一定会发生的疾病,也不是潜水专业人员特有的疾病,如何在每次的工作之前做好预先的预防工作与计划是很重要的,除了事前的准备工作外,该有的认知与该做的减压程序也必须一而再的确认,以确保安全。

①加强潜水员或异常气压工程的正确观念与正规训练。

②实施正确与确实的减压操作步骤。

③潜水专业装备与施工器具的保养与重视。

④定期健康检查与重视个人疾病问题。

抽筋的预防与防治

什么情况下会发生抽筋?抽筋时又该如何处理?

如果心里紧张、水太凉或待在水里时间太长,都可能产生抽筋。下水前的准备活动应该充分,在水里时间别太长。一旦出现抽筋,千万不要慌乱。比方脚趾抽筋,那就马上将腿屈起,用力将脚趾拉开、扳直;如果小腿抽筋,用手将蛙鞋顶端往自己身体的方向拉,并使小腿用力向前伸蹬,让收缩的肌肉伸展和松弛,随后用手轻揉小腿的肌肉;手指抽筋时,手握成拳头,然后用力张开,如此反复。

缺氧症的预防及处理

缺氧症为人体器官组织细胞无法自吸入气体中获得足够维持其正常功能之氧气所致。每个人对缺氧的耐受度及症状差异很大。潜水时发生缺氧症的原因有:

1潜水上升时,氧气分压减少,不足以供应潜水员所需之氧量,造成缺氧。

2潜水人员为节省空气消耗作间断性的闭气。虽然做深吸慢吐的呼吸法但一吸一呼的间断时间过长(没有连贯吸吐)。

3在寒冷的水域或工作运动量加重的激烈运动而增加氧气消耗量,但气瓶的氧气供应量并没有相对的增加,造成氧气不足。

4二级头脱落、空气供应系统发生故障、供气管路故障或断落。

5一、二级头气阀故障,造成气体输出量不正常。供气系统气体流量不足、中断或耗尽。(因厂牌不同一级头中压约8~12bar,二级头周围压力1bar)。

6供应气体中氧气浓度过低(低于21%)。空压机不正确的混合气体调配比率造成。

二氧化碳中毒的预防

二氧化碳中毒症状的过程有:

呼吸短促、兴奋、疲倦感、头痛、头昏、呕吐、意识不清、失去知觉、昏迷、死亡等。

潜水用空气二氧化碳之纯度最高不超过1000ppm。造成二氧化碳中毒的原因有:

1潜水员害怕所呼吸的空气量不足,不自觉拖长每次呼吸的时间间隔、间断呼吸或闭气因而造成二氧化碳累积。

2充气店的空压机没有二氧化碳吸收剂、二氧化碳吸收剂受潮或年久失效、二氧化碳过滤(滤心)系统故障。

3几乎各厂牌的水底呼吸器(调节器)多少都有二氧化碳的排除问题,由于设计上的缺陷,呼出的气体中有一部分二氧化碳滞留于呼吸器的死腔中,再加上面镜或全、半罩式潜水头盔通氧不良,造成二氧化碳分压上升。

4呼吸器内死腔(deadspace)过多,容易造成二氧化碳堆积超过标准值。

5潜水员水中工作或激烈运动过度会造成二氧化碳的滞留,增加中毒的危险性。

6充气时所采用的空气来源是污染空气(尤其位处都市内的空压机),空气压缩机保养不良、使用错误的机油或润滑油以致产生废气,在此环境下充填空气则包括二氧化碳在内的许多污染物便会进入氧瓶内。呼吸污染的空气会引起头痛、恶心、晕眩,但也有一些是无臭无味,这会使潜者在无警示下发生突然的意识不明。

游进中突然下沉的自救

此危险常见于初学游泳者或泳技不高者。在游进当中会感觉身体突然没劲了,然后身体下沉。这种情况主要是对自身的体力估计不足,体力分配不均匀,体力消耗过大,自身没有觉察,遇到这种情况,一定要保持冷静,可在身体下沉时闭住呼吸,使体内肺部充满气体,片刻,身体会自然上浮,然后,划小蛙泳手(手部向下按压划水),蹬小蛙泳腿(主要以小腿,脚踝由内向外划圆),逐渐过渡到蛙泳。如果身边有水线等辅助设施,可借助休息一会儿再游。

在自然水域中被水草缠绕时的自救

在野外自然水域中游泳,一定要先观察水下环境。如果不幸遇到水草或渔网缠绕,一定要保持冷静,千万不要挣扎。在这种情况下只有保持冷静,才有机会解脱。缠绕发现得越早越容易解脱。被缠绕后,首先应放松身体,观察缠绕情况,寻找解脱的方法,如果解脱不了,可大声呼救。(水草和缠绕的绳尖会随着身体的放松而向外向上扩散,只要仔细寻找根源就会解脱)

潜水员互救方法

当你或者你的潜伴遇到危险,你们该如何互救?

潜水员互救技术主要指两个潜水员结伴下潜时,一旦某个呼吸器发生故障造成供气中断时所采取的相应急救措施。

其步骤如下:两人面面相对,距离约10cm;供气者吸足一口,将咬嘴交给需气者;需气者先以呼气排出咬嘴中积水,紧接着吸两口气后再将咬嘴交给供气者,如此往复,同时不断上升出水。

在水中避免生物叮咬

1练习完美的中性浮力,避免触及任何生物。

2在潜水时,随时注意周遭的事物。

3当上升或下潜时要抬头注意上方及周围环境,在水母有可能出现的区域要特别注意。

4当踩入沙地或泥地时更要特别注意,因为很有可能有危险的生物栖息。

5避免带着刚刚狩猎的鱼,如果是在鲨鱼可能出现的地区潜水要特别注意。

6考虑危险生物的所在地区并尽量避免。

7不管水温有多么的暖和,穿着防寒衣可以保障我们身体与其它生物接触时不被伤害。

8避免喂鱼或捉鱼以避免不必要的意外。

9摄影时,避免以手攀扶礁石取得身体平衡。

10不要捡拾贝壳。

11确定急救箱内的物品是合适作为潜水伤害的救助并且确定药物是否过期。

12学会救援的基本功夫,包括生物伤害的紧急处理知识等,所有参加水中活动的人都应该学会CPR,及急救的知识。

避免心里恐慌的方法

1对于一段时间未下水的潜水员来说,先到游泳池里将基本的动作练得更纯熟绝对你的信心有帮忙。

2潜水之前作完善的计划,而且潜水时照着你的计划做。

3跟教练或潜水长讨论潜水的技巧。

4尽可能的把想得到的问题,事先跟教练讨论并学到对策。

5绝对不从事超过你受过的训练或能力的潜水活动。

盛夏潜水保健常识

盛夏潜水时水温一般都会低于体温,进到水里也难免出一些麻烦,下面是一些问题和解决方法。

抽筋

如果心理紧张、水太凉或待在水里时间太长,都可能抽筋。下水前的准备活动应当充分,在水里时间别太长。一旦出现抽筋,千万不要慌乱。比方脚趾抽筋,那就马上将腿屈起,用力将足趾拉开、扳直;小腿抽筋,先吸足一口气,仰卧在水面,用手板住足趾,并使小腿用力向前伸蹬,让收缩的肌肉伸展和松弛;手指抽筋时,手握成拳头,然后用力张开,如此反复、即可解脱。

恶心、呕吐

鼻子呛进脏水就会这样。赶快上岸,后用手指压中脘、内关穴,如果有仁丹,也可以含上一粒。为预防肠炎,还可吃几瓣生蒜。

皮肤发痒、出疹

主要皮肤过敏所致。立即上岸。服一片息斯敏或扑尔敏,很快就会好转。

头痛

原因可能是慢性鼻炎、呛水或身体寒冷、暂时性脑血管痉挛而引起供血不足。这时应迅速上岸,用大拇指在头顶百会、太阳及列缺穴按揉,然后用热毛巾敷头,再喝一杯热开水,即可好转。

腹痛阻胀

刚吃过饭或空腹潜水即会产生腹痛腹胀。这时应上岸仰卧,用拇趾尖点压中院、上院或足三里、同时口服3至5毫升十滴水,并用热手巾敷腹部。

耳痛、耳鸣

可能是耳朵里灌水或鼻子呛水,排水方法有:

1.将头歪向耳朵进水的一侧,用力拉住耳垂,用同侧腿进行单足跳。

2.手心对准耳道,用手把耳朵堵严压紧,左耳进水就把头歪向左边,然后迅速将手拔开,水即会被吸出。

3.用消毒棉签送人耳道内将水吸出。

头晕脑胀

主要原因是潜水时间过长,血液聚集于下肢,脑缺血,机体能量消耗较大身体过度疲劳。立即上岸休息,全身保温,并适当喝些淡糖盐水。

眼睛痒痛

可能是由水不洁净引起。上岸后应马上用清洁的淡盐水冲洗眼睛,然后用氯霉素或红霉素眼药水点眼,临睡前最好再做一下热敷。

潜水基本知识

关于水肺潜水的十项新规则

水肺潜水十项新规则出台,具体内容如下:

反向潜水模式可被允许

使用潜水电脑表的潜水员在免减压停留范围内,后次潜水可较前次潜水深度深;使用机械表潜水员则仍应依循正向潜水模式,以策安全。

更低的适潜年龄

10岁已成为多数训练及发照组织的最低允许发照年龄。

交叉承认

1998年起,多数训练及发照组织允许学员在训练课程内于甲地A组织上教室及泳池课程,另于乙地B组织完成开放水域课程。

更慢的上升速度

依循美国海军新规定,各组织修订其上升速率从原每分钟上升60尺减缓至每分钟上升30尺。

安全停留

在浮出水面前必须在五米处作三至五分钟安全停留。

中性浮力上升

旧规定:上升前须将BC内空气泄光,在负浮力状况下以蛙鞋向上踢升。新规定:上升前便保持中性浮力,一直到浮出水面。原因:旧规定系避免突发性快速上升,但美国海军研究发现负浮力况下以蛙鞋使劲向上踢升经常导致潜水员闭气,或形成肺部堵塞,两者皆会造成栓塞症。

共器共生不再采行

在空气耗尽状况时,使用备用气源、或潜伴的备用二级头、或采行独立紧急上升。除非你和潜伴事先演练过,切勿用同一个二级头共器共生,因双方须轮流闭气且无法控制浮力,导致两人同时遭受意外的比例更高。

潜伴制度

统计显示,独潜发生意外机率远低于有潜伴的潜水,部份组织已开始教授独潜课程,并核发独潜执照。

呼吸管

过去呼吸管一直被视为轻装的基本配备,但深潜时常遭鱼网或相机背带缠绕而使面镜脱落。新规定建议除非水面长途浮潜,尽可能不使用呼吸管。

潜水电脑表

潜水电脑表远比备用二级头、呼吸管重要许多,是安全潜水的关键,预计不久的未来潜水电脑表将成为强制必备装备。

潜水的基本原则

1遵守二人同行制。

2一定要穿配救生衣。

3配重带最后配带。

4勿使用耳塞。

5调整新潜水衣的浮力。

6一定要将面罩内的水除尽。

7不要做超呼吸的动作。

8完全离水(上岸)后才拿除蛙鞋,面罩,呼吸管。

二人同行的原则

1两人在入水到上岸,都必须保持在一起(同进出)。

2技术佳者(教练)不可任由同伴独自上岸。

3游在前方者(技术佳者),须常常回头看同伴之状况,并配合其体力技术放慢速度。

4游在后方者(初学者),要保持在同伴的斜后。

落单时的处置

1保持镇定。

2浮上几公尺,扩大自己的视野(寻找同伴)。

3若无发现时,就浮上水面,注意在水面的气泡。

4超过10分钟再无发现,就必须回到当初入水点(岸上)寻找。

几种重要的手势

手势的意义或许各人(各地)会有少许差异,须在下水之前做好沟通。

1OK。

2注意(物体)方向。

3下潜。

4上升。

5空气要没了。

6给我空气。

7空气用完的手势,是在残压计为30kg/cm平方时,就应做的手势。

潜水注意事项

1当你漫游于海底时,突然海况有逐渐摇晃或浑浊时,这可能表示你已接近浅水处得小心浪潮与礁石,但如果深度表显示尚处于深水处时,则可能天候转恶,最好浮上水面观察一下实际状况,或者提前返回陆地上,以免在恶浪中上岸困难;而在浪区上下岸之际,应咬住调节器呼吸以策安全,若在外海浮潜前进时,因天候突变返回时,可将调节器二级头拿在水中,以便危急时可应变使用。

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