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第1章 常见急症(1)

外感高热

外感高热是由于感受外在致病的因素,导致体温骤然升高,或由低热骤然转成高热为主症的疾病。包括现代医学的急性上呼吸道感染、大叶性肺炎引起的高热征候。

梅翁汤

【组成】岗梅根31克,水翁花15克,倒扣草12克,鱼腥草31克,大青叶15克,野菊花12克,银花叶15克,连翘15克。

【用法】水煎,每日2剂,早、晚各1剂(第1剂煎后的药渣留下,与第2剂药同煎,为第2次服)。

【功效】疏风清热,轻清解毒。

【主治】外感风热所致发热。

【来源】广州市东山区人民医院刘瑞霖老中医验方。

清肺六二汤

【组成】活水芦根60克(去节),白茅根30克,桑白皮9克,地骨皮9克,桑叶9克,枇杷叶9克,浙贝母9克,知母9克,北沙参9克,苦杏仁9克,冬瓜仁9克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】清宣苦泄,甘润养肺。

【主治】大叶性肺炎(风温外感高热)。

【来源】浙江魏长春主任医师验方。

清肺化痰汤

【组成】麻黄6克,生石膏30克(先煎),杏仁9克,甘草9克,桔梗9克,薏苡仁15克,蔻仁2.4克(后下),泽泻30克,蒲公英30克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】清热宣肺,化痰去湿。

【主治】外感高热,邪由卫入气,热恋于肺,灼津为痰之高热证。

【来源】上海张伯臾教授验方。

凉膈增液汤

【组成】连翘8克,银花8克,栀子5克,黄芩5克,生地6克,元参8克,麦门冬8克,芦根8克,蝉衣5克,板蓝根8克,大黄2克,竹叶3克。

【用法】先将上药浸泡20分钟,再以文火煮25分钟,每日1剂,分3~4次温服。

【功效】清热解毒,养阴润下。

【主治】外感风热之邪引起的发热,咽喉红肿疼痛,便秘溲赤。

【来源】太原市中医研究所名老中医张刚验方。

四清汤

【组成】锦纹军8克,炒枳壳9克,生石膏(先煎)30克,葛根、连翘、银花各9克,菊花6克,生黄芩、生山栀、滑石(包)各9克,鲜竹叶40片。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】解毒清热,通腑泄下。

【主治】温热病高热、停食、神昏惊厥。

【来源】原北京中医学院著名中医学家余无言教授验方。

清气汤

【组成】淡豆豉9克,连翘9克,生石膏30克,杏仁9克,金荞麦9克,甘草3克。

【用法】水煎,每日2~3剂。

【功效】辛寒清气,透表散邪。

【主治】大叶性肺炎之高热证。

【来源】南京部队总医院沙星垣主任医师验方。

蚤休汤

【组成】蚤休30克,败酱草30克,大青皮30克,鱼腥草30克,黄芩18克,虎杖30克,桃仁12克,茜草12克,瓜蒌29克,芦根30克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】清热解毒化痰。

【主治】大叶性肺炎之高热证。

【来源】重庆市中医研究所黄星垣研究员验方。中风中风,又名卒中,是以猝然昏仆、不醒人事,伴见口眼斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆而中噼不遂为主症的一种疾病。相当于现代医学的脑溢血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞等病。

通脉汤

【组成】黄芪30克,当归15克,白芍15克,桃仁10克,生地15克,川芎10克,丹皮10克,桂枝10克,茯苓10克。

【用法】水煎,每日1剂,分3次温服。

【功效】益气活血,逐淤通络。

【主治】中风,半身不遂,口眼斜,语言蹇涩,口角流涎,脉迟缓或浮弱,舌苔薄白。

【来源】湖北中医学院杨百茀教授验方。

两救固脱汤

【组成】赤人参15克,附子10克,龟胶15克,山萸肉20克,玳瑁15克,鹿胶10克,阿胶15克,鸡子黄1个,胆星5克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】摄纳真阴,固护元气。

【主治】中风之阴阳两脱证。

【来源】吉林省任继学教授验方。

发郁通络汤

【组成】羌活3~6克,葛根15~30克,川芎15~30克,地龙10~15克,白附6~12克。

【用法】水煎服。

【功效】发郁化痰,通络去淤,熄风解痉。

【主治】风眩、风厥、风瘫等中风各期之症,包括心脑血管系统疾病。

【来源】河北医学院邯郸分院田成庆教授验方。

通脉舒络汤

【组成】黄芪30克,红花10克,川芎10克,地龙15克,川牛膝15克,丹参30克,桂枝6克,山楂30克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】益气活血、通脉舒络,排滞荡邪,去淤生新。

【主治】中风、痹症等偏于气虚血淤者。

【来源】陕西中医学院张学文教授验方。

育阴柔肝汤

【组成】生、熟地各15克,赤、白芍各15克,桑寄生30克,木瓜12克,络石藤12克,天麻9克,威灵仙12克,桃、杏仁各9克,地龙12克,鲜九节菖蒲12克(和凉开水捣汁对入,无鲜者可用石菖蒲9克)。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】育阴柔肝,开窍豁疾,通便达络。

【主治】中风症属阴不敛阳,挟痰上扰清窍者。

【来源】北京曲溥泉副主任医师验方。

偏瘫汤

【组成】当归9克,川芎6克,红花6克,桃仁9克,半夏9克,胆星9克,豨莶草30克,伸筋草10克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】活血化淤通络。

【主治】中风,偏瘫。

【来源】上海市万希文主任医师验方。

化痰开窍汤

【组成】青蒿12克,黄芩12克,陈皮12克,半夏15克,茯苓15克,竹茹12克,枳壳12克,青黛3克,滑石15克,菖蒲15克,白芷12克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】化痰开窍,清热利湿。

【主治】中风,肝胆蕴热,蒙蔽清窍。

【来源】北京方和谦主任医师验方。

伸筋草汤

【组成】伸筋草30克,透骨草30克,红花30克。

【用法】上药加清水2千克,煮沸10分钟后取用。药液温度以50~60℃为宜,浸泡手足15~20分钟。汤液温度降低后再加热浸泡1遍,同时手足应尽量做自主伸屈活动。1个月为1个疗程,连用2个疗程。

【功效】活血化淤,舒筋通络。

【主治】中风后遗症手足拘挛。

【来源】河北中医学院著名老中医薛芳验方。

通腑化痰汤

【组成】法半夏12克,制南星12克,茯苓15克,陈皮9克,枳实9克,菖蒲9克,栀子6克,黄连6克,远志6克,瓜蒌30克,生大黄9~15克,芒硝6~9克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】通腑化痰,清心开窍。

【主治】中风(脑血栓形成)。

【来源】张家口医学院第一附属医院老中医王俊国验方。

豨莶至阳汤

【组成】九制豨莶草50克,黄芪15克,天南星10克,白附子10克,川附片10克,川芎5克,红花5克,细辛2.5克,防风10克,牛膝10克,僵蚕5克,苏木10克。

【用法】水煎,每日1剂,分2次服。

【功效】益气温阳,化淤通络。

【主治】中风之阳虚证。

【来源】北京中医学院任应秋教授验方。

桑钩温胆汤

【组成】法半夏9克,陈皮9克,茯苓15克,甘草6克,竹茹12克,炒枳壳9克,桑寄生15克,钩藤9克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】除湿化痰,平肝熄风。

【主治】中风先兆、中风发作、中风后遗症。

【来源】全国著名老中医赵金铎教授验方。

胸痹

胸痹是指胸部闷疼,或以胸疼彻背、短气喘息不得卧为主症的一种疾病。本病轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,重者可有胸疼,甚者心疼彻背,背疼彻心。现代医学的冠心病、心绞痛、心肌梗塞等病,属于胸痹范畴。

愈梗通淤汤

【组成】生晒参10~15克,生黄芪15克,紫丹参15克,全当归10克,玄胡索10克,川芎10克,广藿香12克,佩兰10克,陈皮10克,半夏10克,生大黄6~10克。

【用法】水煎服,每日1剂。也可制成丸剂康复期应用,1日3次,1次3克。

【功效】益气行血,活血通淤,化浊定疼。

【主治】胸痹(急性心肌梗塞)。在急性期及康复期应用可以促进愈合,消淤抗栓,改善心功能,延长寿命。

【来源】中国中医研究院西苑医院陈可冀教授验方。

强心饮

【组成】党参15克,黄芪15克,丹参15克,益母草30克,附块9~15克,仙灵脾9~12克,黄精12克,麦门冬15克,甘草6克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】温阳益气,活血强心。

【主治】胸痹(冠心病)。

【来源】上海市著名老中医朱锡祺教授验方。

冠心通痹汤

【组成】全瓜蒌30克,桂枝18克,炙甘草10克,枳壳10克,川朴10克,熟附块10克,川、象贝母各6克,法半夏10克,党参18克,生牡蛎30克。

【用法】煎服。头汁取400~600毫升,分2~3次服。如煎2汁,应与头汁混合后分服。

【功效】温通阳气,开胸顺气,散结聚、化痰浊。

【主治】胸痹(冠心病属痰气交结,胸阳痹阻多虚少)症见心悸、胸闷、胸疼、头晕、神疲乏力、少气懒言、苔腻、脉弦,或有停搏、血压不高者。

【来源】上海中医学院柯雪帆教授验方。

化痰愈心汤

【组成】法半夏9克,云苓12克,橘红4.5克,枳壳4.5克,甘草4.5克,竹茹9克,党参15克,丹参12克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】去痰化淤,理气活血。

【主治】胸痹(冠心病,心阴虚或阴阳两虚者均须随症加减用药)。

【来源】广州中医学院邓铁涛教授验方。

益气温通方

【组成】党参20克,桂枝12克,丹参18克,川芎15克,赤芍18克,荜拨12克,细辛3克,良姜10克,陈皮10克,香附15克,红花3克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】益气温通,理气活血。

【主治】气虚血淤之胸痹心疼。

【来源】北京名老中医郭士魁教授验方。

温阳通痹止疼汤

【组成】桂枝、法半夏、薤白、杏仁、茯苓、枳实、橘红、羌活、川芎、郁金、沉香粉各适量。

【用法】上方前10味各常规量,煎汤热服,每次宜少不宜多,但可当饮料频服。吞服,每次1克,1日3~4次。

【功效】温阳化痰通痹。

【主治】冠心病心绞痛。

【来源】湖北中医学院朱曾佰教授验方。

活血化淤方

【组成】党参12克,瓜蒌20克,薤白12克,桂枝9克,红花9克,川芎6克,郁金9克,玄胡索9克,丹参12克,鸡血藤30克。

【用法】水煎服。

【功效】活血化淤。

【主治】胸痹属淤者。

【来源】北京中医研究院岳美中教授验方。

强心回厥汤

【组成】熟附片6克,党参15克,炮姜5克,白术10克,炙甘草5克。

【用法】水煎服。

【功效】温阳强心,回厥救逆。

【主治】心肌梗塞。

【来源】南京中医学院名老中医张谷才教授验方。

咳血

咳血,又称咯血,嗽血。其血由肺系经气道咳嗽而出,或痰中带有血丝,或痰血相兼,或纯血鲜红,间夹泡沫。包括现代医学的肺结核、支气管扩张、某些心血管疾病等引起的咳血。

降火止血汤

【组成】旋覆花9克,代赭石30克(先煎),石决明30克(先煎),大黄30克(后下),青黛30克,白芨30克,三七粉2克(冲服)。

【用法】水煎服。

【功效】抑肝降火,镇痛止血。

【主治】支气管扩张引起的大咯血。

【来源】山东临沂中医院副主任医师孙玉甫验方。

平热止血汤

【组成】焦山栀、桑白皮、生侧柏各9克,黄芩8克,白芨、生大黄(后下)各10克,白茅根、生代赭石(先煎)各30克。

【用法】水煎服,每日1剂。

【功效】清胃泄火,降气止血。

【主治】咯血。症属肠胃积热,气火上逆引动营血妄行者。

【来源】浙江名老中医池绳业教授验方。

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