登陆注册
4754600000006

第6章 伤寒十六证类方(5)

甘草泻心汤甘草(二钱) 黄芩(一钱五分) 干姜(一钱五分) 半夏(一钱) 黄连(五分) 大枣(二枚) 水煎服。按当解表而反下之,败其中气,水谷不化,土木皆郁,升降倒行,故用甘草姜枣补中而温下寒,半夏芩连降逆而清上热也。

半夏泻心汤半夏(三钱) 黄芩(一钱五分) 干姜(一钱五分) 甘草(一钱五分) 人参(一钱五分) 黄连(五分) 大枣(二枚) 水煎服,按下后中气已虚,里阴上逆而为痞,故用参甘姜枣温补中脘之虚寒,黄芩黄连清泄上焦之郁热,半夏降浊阴而消痞满也。

旋复代赭石汤旋复花(一钱五分) 代赭石(五分) 人参(一钱) 甘草(一钱) 半夏(一钱)生姜(二钱五分) 大枣(二枚) 水煎服。按汗吐下后,中气已败,肺气郁蒸而化痰饮,胃土壅遏而生哕噫,故用参甘大枣补其中脘,姜赭降其逆气,旋复花行痰饮而开郁浊也。

黄芩加半夏生姜汤黄芩(三钱) 甘草(二钱) 芍药(二钱) 半夏(二钱) 生姜(三钱)大枣(三枚) 水煎服。按太少合病,少阳经气郁而克戊土,土败而自下利,故用甘草大枣补其脾精,黄芩芍药泄其相火,半夏生姜降胃逆而止呕吐也。

黄连汤黄连(一钱五分) 甘草(一钱五分) 干姜(一钱五分) 人参(五分) 桂枝(一钱五分) 半夏(一钱) 大枣(二枚) 水煎服。按肝邪克脾,腹中疼痛,胆邪克胃,欲作呕吐,故用黄连、半夏清上热而止呕吐,参甘姜枣温中寒而止疼痛,桂枝疏木而通经也。

干姜黄连黄芩人参汤干姜(一钱五分) 黄芩(一钱五分) 黄连(一钱五分) 人参(一钱五分)水煎服。按中脘虚寒,而上焦有热,故用干姜、人参温补中脘之虚寒,黄连、黄芩清泄下焦之虚热也。

表实里虚证

发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜人参新加汤主之。太阳病,外证未解,而数下之,遂协热而利,利不止,心下痞硬,表里不解者,桂枝人参汤主之。本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝芍药汤主之。

手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。若其人内有久寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。下利脉大者虚也,以其强下之故也。设脉浮革,因而肠鸣者,属当归四逆汤。

按以上诸证,或身疼痛,脉沉迟,或下利有痞,或腹满时痛,或脉细欲绝,均系表邪未解,而里气已虚,故以表实里虚证统之。

桂枝加芍药生姜人参新加汤桂枝(二钱) 芍药(四钱) 甘草(二钱炙) 人参(三钱) 大枣(三枚) 生姜(四钱) 水二杯半,煎八分,温服,余同桂枝汤法。按汗泄血中温气,阳虚肝陷,经脉凝涩,风木郁遏,故用甘草补其脾精,桂枝达其肝气,芍药清风木之燥,生姜行经络之瘀,人参补中气以充经脉也。

桂枝人参汤桂枝(二钱) 人参(一钱五分) 白术(一钱五分) 干姜(一钱五分) 甘草(二钱)水二杯半,先煮四味,取一杯半,去滓,入桂枝煮八分服。按表证不解而中气虚败,故用桂枝通经而解表热,参术姜甘温补中气以转升降之机也。

桂枝加芍药汤桂枝(三钱) 芍药(六钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(四枚) 水煎服。按表证不解,而反下之,脾败肝郁,因而腹满时痛,故用桂枝解太阳之表邪,芍药清乙木之风燥也。

当归四逆汤当归(一钱五分) 桂枝(一钱五分) 芍药(一钱五分) 细辛(一钱五分) 大枣(四枚) 木通(一钱) 甘草(一钱炙) 水煎温服。按厥阴温气亏败,营血寒涩,不能暖肢节而充经络,以致手足厥寒,脉细欲绝。故用甘草、大枣补脾精以荣肝,当归、芍药养营血而复脉,桂枝、细辛、通草温行经络之寒涩也。

当归四逆加吴茱萸生姜汤当归(一钱五分) 桂枝(一钱五分) 芍药(一钱五分) 细辛(一钱五分) 大枣(四枚) 甘草(一钱) 木通(一钱) 生姜(四钱) 吴茱萸(二钱) 酒水各一杯,煎温服。

按此方加吴茱萸、生姜者,温寒凝而行阴滞也。

表里俱寒证

太阳病下之后,脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者,去芍药方中加附子汤主之。少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。少阴病得之二三日,麻黄附子甘草汤,微发汗以二三日无里证,故微发汗也。少阴病脉细沉数,病为在里,不可发汗。

按以上诸证,或太阳表寒未解而里寒将作,或少阴里寒内起而表寒外束,故以表里俱寒证统之。

桂枝去芍药汤桂枝(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(四枚) 水煎服。按下后脉促,表邪未解,而益以胸满,则阳衰胃逆,浊气冲塞,故用桂枝、生姜以驱表里之寒,用大枣、甘草以补脾精也。

桂枝去芍药加附子汤桂枝(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(四枚) 附子(一钱) 水煎服。按微恶寒者,不止脾阳之虚,而肾阳以败,故加附子之辛温以驱里寒也。

麻黄附子细辛汤麻黄(二钱) 细辛(二钱) 附子(一钱炮) 水煎麻黄去沫,入诸药同煎,温服。按寒邪已传肾脏,而犹带表寒,内有少阴,则宜温里;外有太阳,则宜发表;故用麻黄散太阳之外寒,附子温少阴之内寒,细辛降阴邪之冲逆也。

麻黄附子甘草汤麻黄(二钱) 附子(一钱) 甘草(二钱炙) 水煎麻黄去沫,纳诸药同煎,温服。按此方用麻黄发太阳之表,用附子甘草温癸水而培己土也。

表里俱热证

太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄连黄芩汤主之。

按此证脉促,外有表热;喘汗,内有里热;故以表里俱热证属之。

葛根黄连黄芩汤葛根(四钱) 甘草(一钱炙) 黄连(一钱) 黄芩(一钱五分) 先煮葛根去沫,后入诸药同煎服。按脉促表邪未解,内而喘汗,是胸膈有热,故用葛根之辛凉以达阳明之郁,用芩连之苦寒,以清君相之火也。

表里俱虚证

伤寒脉结代、心动悸者,炙甘草汤主之。少阴病,身体疼,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。

少阴病得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。

按以上诸证,或脉结代而气血两虚,或脉沉恶寒而真阳已败,故以表里俱虚证统之。

炙甘草汤甘草(二钱) 桂枝(一钱五分) 生姜(一钱五分) 人参(一钱) 阿胶(二钱)大枣(二枚) 麻仁(一钱五分) 麦冬(一钱五分) 生地(六钱) 水二杯,清酒一杯,煎八分,入胶烊,温服。按此证相火上燔,辛金受刑,甲木上郁,戊土被克,土金俱败,则病传阳明,而中气伤矣。故用参甘大枣益胃气而补脾精,胶地麻仁滋经脉而泽枯槁,姜桂行营血之瘀涩,麦冬清肺金之燥热也。

附子汤附子(二钱) 茯苓(三钱) 人参(二钱) 白术(四钱) 芍药(三钱) 水二杯,煎八分,温服。按水寒木陷,生气欲绝,故用附子温癸水之寒,芍药清乙木之风,参术茯苓培土而泄水也。

表里俱实证

中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。五苓散主之。太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,躁烦不得眠,欲得饮水者,少少与之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,热微消渴者,五苓汤主之。发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解。其人渴而口烦躁,小便不利者,五苓汤主之。太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也。如其不下者,病患不恶寒而渴者,此转属阳明也。小便数者,大便必硬,不更衣十日,无所苦也,渴欲饮水,少少与之,但以法救之。渴者,宜五苓散。伤寒汗出而渴者,五苓散主之。不渴者,茯苓甘草汤主之。伤寒厥而心下悸者,宜先治水,当与茯苓甘草汤。太阳病下之微喘者,表未解故也,桂枝加浓朴杏仁汤主之。喘家作桂枝汤,加浓朴杏子佳。本太阳病,医反下之,因而腹满大实痛者,桂枝加大黄汤主之。伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噫,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴,小青龙汤主之。服汤已,渴者,此寒去欲解也。伤寒瘀热在里,身必发黄,麻黄连翘赤小豆汤主之。太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。伤寒发热,汗出不解,心下痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤,呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,大柴胡汤下之则愈。伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。伤寒后,脉沉沉者,内实也,下解之,宜大柴胡汤。伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,已而微利,此本柴胡证,下之而不利,今反利者,知医以丸药下之,非其治也。潮热者,实也,先宜大柴胡汤以解外,后以柴胡加芒硝主之。

按以上诸证,均系表证未解,而里证或有积水,或有停痰,或有宿食,或有蓄热,表实而里亦实,故以表里俱实证统之。

五苓散猪苓(十八铢) 泽泻(一两六钱) 白术(十八铢) 桂枝(半两) 茯苓(十八铢)(注∶一两二十四铢,十八铢即七钱五分。) 共为末,以白饮和服,三钱,日三服,多饮暖水,汗出愈。

按表邪未解,而里有水气停瘀,故用桂枝行经而发表,白术燥土而生津,二苓、泽泻行水而泄湿也。

茯苓甘草汤茯苓(二钱) 桂枝(二钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 水煎服。按不渴者,湿邪较轻,故用苓桂姜甘泄水而疏木,和中而培土,防其湿动而生水瘀也。

桂枝加浓朴杏仁汤桂枝(三钱) 甘草(二钱) 芍药(三钱) 大枣(四枚) 杏仁(十四枚)浓朴(一钱五分) 生姜(三钱) 水煎服,取微似汗。按表邪未解,而里气郁阻,故用桂枝解表,加朴杏降逆而破壅也。

桂枝加大黄汤桂枝(三钱) 芍药(六钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 大枣(四枚) 大黄(七分) 水煎服。按表证不解,而反下之,因而腹满大实痛,故用桂枝解表,倍芍药以渍(清)木燥,加大黄以泄土郁也。

小青龙汤麻黄(二钱) 芍药(二钱) 细辛(一钱) 干姜(二钱) 桂枝(二钱) 甘草(二钱) 五味(一钱) 半夏(一钱五分) 先煮麻黄去沫,后入诸药,煎服。若微利者,去麻黄,加荛花,今以茯苓代之更稳。若渴,去半夏,加栝蒌根二钱。若噎者,去麻黄加炮附子一钱。若小便不利,小腹满,加茯苓三钱。喘者,去麻黄,加杏仁十三枚。按表证未解,而水气瘀格,故用甘草培其中气,麻桂发其营卫,芍药清其风木,半夏降逆而止呕,五味、细辛、干姜降逆而止咳也。

麻黄连轺赤小豆汤麻黄(二钱) 连轺(二钱) 甘草(二钱) 赤小豆(三钱) 生梓白皮(二钱) 杏仁(三钱) 大枣(三枚) 生姜(二钱) 以潦水二杯半,先煮麻黄至二杯,去滓,入诸药,煎八分,温服。按伤寒表病,湿瘀而生里热,不得汗尿疏泄,身必发黄。故用麻黄泄皮毛之郁,杏仁降肺气之逆,生梓白皮清相火而疏木,连翘、小豆泄湿热而利水,姜、甘、大枣和中气而补脾精也。发汗利水,而黄自消矣。

葛根加半夏汤葛根(四钱) 麻黄(三钱) 芍药(二钱) 生姜(二钱) 甘草(二钱) 桂枝(二钱) 大枣(四枚) 半夏(二钱) 先煮麻黄、葛根去沫,入诸药,煎服。按二阳合病,经迫腑郁,不能容纳水谷未化之食,必当涌吐而上。故用葛根、麻黄泄二阳之卫郁,加半夏降胃逆而止呕吐也。

大柴胡汤柴胡(四钱) 半夏(一钱五分) 芍药(一钱五分) 黄芩(一钱五分) 生姜(二钱五分) 枳实(一钱五分) 大黄(二钱) 大枣(二枚) 水二杯,煎一杯半,去滓,再煎八分,温服。

按表证未解,而里热内发,故用柴、芩、芍药清少阳之火,枳实、大黄泄阳明之热,生姜、半夏降胃逆而止呕吐也。

柴胡加芒硝汤柴胡(一钱二分) 半夏(七分) 黄芩(一钱) 甘草(一钱) 生姜(一钱)人参(一钱) 大枣(一枚) 芒硝(一钱) 水煎,后入芒硝。一二沸,服。按经邪束迫,府热日增,故用柴胡解外而清其表,加芒硝者专清腑热也。

杂治方

服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。

桂枝去桂加茯苓白术汤芍药(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 茯苓(三钱) 白术(三钱)大枣(三枚) 水煎服,小便利则愈。按此证非风邪之外束,实湿邪之内动,故去桂枝之解表,加茯苓、自术泄湿而燥土也。

伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。

茯苓桂枝白术甘草汤茯苓(四钱) 桂枝(二钱) 白术(二钱) 甘草(二钱) 水煎服。按此证缘于水旺土湿,而风木郁动,故用苓术泄水,桂枝疏木,而甘草补中也。

发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

桂枝甘草汤桂枝(四钱) 甘草(二钱炙) 水煎服。按此证乃土败木郁,神宇不宁,故用桂枝疏木而安动摇,甘草补土以培根本也。

发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

茯苓桂枝甘草大枣汤茯苓(八钱) 桂枝(四钱) 甘草(二钱) 大枣(二枚) 取水扬三五百遍,名甘澜水,三杯,先煮茯苓至二杯,入诸药,煎七分,温服。

按此证纯是肝气,木气奔冲,原于阳亡而水寒,故用茯苓、桂枝泄癸水而疏乙木,甘草、大枣补脾精以滋肝血也。

烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上,各一壮,与桂枝加桂汤。

同类推荐
  • 二薇亭诗集

    二薇亭诗集

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • Green Mansions

    Green Mansions

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • LAWS

    LAWS

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 文殊师利所说摩诃般若波罗蜜经

    文殊师利所说摩诃般若波罗蜜经

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
  • 宋西太乙宫碑铭

    宋西太乙宫碑铭

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。汇聚授权电子版权。
热门推荐
  • 网游之自创乾坤

    网游之自创乾坤

    有时候因为起点的不一样,看到了社会的不公,想要靠努力走向巅峰,就必须修改每个人的起点,一起进入这游戏,一起在这不一样的乾坤中,用自己的汗水,灌溉成功的花蕾吧……
  • 我前世有套房

    我前世有套房

    房子很重要,哪怕是前世的虚拟房产。意外身亡重生到一个帮派的前少帮主身上。易玄凭借前世游戏中的虚拟房产,收藏,解析,推演武学。拳镇山河,纵横天下。
  • 胡适诗存

    胡适诗存

    《胡适诗存》是1989年整理成册的,其中收录了由胡适创作的多首诗歌。
  • 游痕留墨:郑振铎作品精选

    游痕留墨:郑振铎作品精选

    本书是感悟文学大师经典,本套丛书选文广泛、丰富,且把阅读文学与掌握知识结合起来,既能增进广大读者阅读经典文学的乐趣,又能使我们体悟人生的智慧和生活哲理。本套图书格调高雅,知识丰富,具有极强的可读性、权威性和系统性,非常适合广大读者阅读和收藏,也非常适合各级图书馆装备陈列。
  • 君生0a

    君生0a

    君生我未生,我生君已老。?君恨我生迟,我恨君生早。君生我未生,我生君已老。恨不生同时,日日与君好。
  • 住进你的时光里

    住进你的时光里

    (1v1)暖心,治愈。 "我遇见了一个人,从此我的心里只容得下,他一个人。" "我也遇见了一个人,一双清澈的眼睛,撞上了我的心膛上。" "你好,我叫顾谨" "你好,我叫易城" “好不容易在十几亿人中找到彼此如果因为性别二字就放弃那也太不公平了吧”
  • 重生皇后,朕错了

    重生皇后,朕错了

    百般刁难,深受危机,她从容以对。姬妾笑里藏刀,针锋相对,她百般隐忍,冷静为营。他横眉冷对,她面不改色。一朝鞭挞,他懊悔无及,为她不顾一切,奈何爱没出口,她身已陨。陨身归来,她凌厉锋芒尽现,步步反戈,让他再也没有资格碰她!他发誓此生终要将她追回……
  • 凤隐朝凰

    凤隐朝凰

    花千寻是23世纪首席星球特工。花千寻冷酷嚣张,杀人如吃饭。花千寻••••其实有一个玄幻梦,幻想有一天能像玄幻小说里的主角一样玄功盖世。终于有一天,她的梦想实现了。她嚣张的笑了。可是不到一会儿,笑容就僵在脸上了。她是想穿越,但不想穿越到没有一点灵根的废灵脉上,还是一个被家族无视,被下人虐待,被父母引为耻辱的小病女身上!小病女爱慕千泽国十五皇子,甘愿做为他解毒的药人。结果,十五皇子为了报答花家,迎娶了花千寻的姐姐花千慧为妃!小病女心伤而死。当再次睁开眼,明亮嗜血的眼眸闪动一抹讥讽,曾经的傻气懦弱消失不见。小傻子,既然我占了你的身,那么就决不再允许他人欺辱于我。你且看我,如何替你报仇雪恨!这个世界会臣服于你的脚下!曾经欺负过你的人,我会让他们统统下地狱!从此,大陆上消失了一个废柴女,来了一个混世恶魔。当她赤手空拳闯天下,金戈铁马战英豪,从小小虾米渐渐成长的时候,她的强者之路上却迎来一个又一个••••••一打又一打的美男。当她终于功成名就,曾经伤害她的人也一个个得到教训的时候。她却茫然了,千帆过尽,谁人才是她的良人?(片段一)千泽国十五皇子:“花三小姐,看在你曾经救过我,对我一片痴心的份上,我就勉强许你侧妃之位吧!”语气里尽是施舍。花千寻翻了个白眼:“兄弟,你脑残了没关系,但是别用你脑残的脑袋来思考我。”(片段二)墨云国大皇子:“寻儿,我愿保你一生富贵,嫁给我吧。做我一辈子的皇妃。”花千寻叹息:“富贵非我所求。我只愿强者如云之中,报我亲人幸福康泰。”(片段三)千泽国十六皇子:“娘子,不要在意我哥哥,他就是个没有眼光的,错把珍珠当鱼目,看吧,现在后悔了吧!”“都说多少遍了,我和你不熟,别乱叫人娘子!”花千寻万般无奈,这就是个职业无赖!说不听!(片段四)烈焰谷炎云飞:“千寻,你是我的。”“没睡醒吧,喏,给你一片大海,醒醒脑。”花千寻甩手发出技能,炸出一片汪洋大海,供给炎云飞洗澡外加。
  • 林深见鲸

    林深见鲸

    林深时见鹿,海蓝时见鲸,梦醒时见你。但,林深见鲸,海蓝见鹿,梦醒不见你。
  • 何为神袛

    何为神袛

    本书不会上架,也不会有封面,爱看不看吧。章字数少于1000