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第24章

此症谓目或圆或缺,痛则见之,不痛则隐,聚散不一,来去无时,或一月数发,或一年数发,乃脑有湿热之故。痰火人患者多,久而不治,加以触犯者,有变症生矣。宜服:生熟地黄丸囗治肝虚目暗,膜入水轮,眼见黑花如豆,累累数十,或见如蝇虫飞者,治不瘥,或视物不明,混睛冷泪,翳膜遮睛,内外障并皆治之。

川牛膝(酒制)囗石斛囗枳壳囗防风(各六两)囗生地黄囗熟地(各一斤半)囗杏仁(泡,去皮尖)羌活(各四两)囗白菊花(一斤)上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三十丸,以黑豆三升,炒令烟尽为度,淬好酒六升,每用半盏,食前送下,或蒺藜汤亦可。

枣花四围起,湿热脑中停,古称如锯齿,不必拘其形,生来多不觉,慢慢入风轮,燥暴并贪酒,劳瞻竭视睛,损伤年日久,干涩每昏疼,圈圆围已极,始悔不光明。

此症甚薄而白,起于风轮周匝,从白膜之内,四围环布而来也。凡性急及患痰,竭视劳瞻,耽酒嗜辣,伤水湿热之人,每罹此患,久则始有目急干涩、昏花不爽之病,犯而不戒甚则有瞳神细小内障等症。或因人触激,火入血分,泪流赤痛者,亦在变症之例,虽有枣花锯齿之说,实无正形。凡见白圈傍青轮际,从白膜四围圈圆而来,即是此症。若白嫩在轮外四围生起,珠赤痛者,是花翳白陷,不可误认为此。宜服:羚羊角饮子羚羊角(锉末)囗防风囗白茯苓囗黄芩(酒炒)囗熟地黄囗桔梗囗枸杞子囗人参囗车前子细辛囗黑玄参囗知母(各等分)上锉剂。白水二钟,煎至八分,去滓温服。

此翳薄而且圆,阴阳大小一般,当珠方是此症,精虚气滞之囗,若要除根去尽,必须得遇神仙。

此症色白,而大小不等,浓薄不同,薄者最多,间有浓者,亦非堆之浓,比薄的少浓耳,多有掩及瞳神,名曰遮睛障。病最难治,为光滑深沉之故,有阴阳二症之别。阳者明处看不觉鲜白,若暗处看则明亮白大,阴者暗处看则浅,明处看则深大,然虽有明暗验病之别而治则一同,故阴阳大小一般也。病若久,虽治亦不能免终身之患矣。宜服:空青丸囗治沉翳,细看方见,其病最深。

细辛囗五味子囗车前囗石决明(囗,各一两)囗空青(一钱)囗生地黄囗知母囗防风(各二两)上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三十丸,空心茶清送下。

羚羊角饮子囗治不痛不痒,圆翳内障。

羚羊角(锉末,三两)囗细辛囗知母囗人参囗车前子囗黄芩(各二两)囗防风(二两半)上为细末。每服一钱五分,水一钟,煎至五分,食后去滓温服。

眼内障如水晶色,浓而光滑且清白,瞳子隐隐内中藏,视物蒙如云雾隔,君子若要尽除根,纵有良医也无策。

此症色白清莹,但高浓而满珠,看虽易治,得效最迟,盖根深气结故也。初起膏伤时,非比白混浮嫩之可治者,识当别之,庶无错治之失。其名有三:曰水晶,曰玉翳浮满,曰冰瑕翳。如冰冻之坚,傍珠斜视,白透睛瞳内,治虽略减,而亦终身不痊之症也。宜服:七宝丸囗治内障冰翳,如冰冻坚结睛上,先针拨取之,后以此药散翳。

石决明(捣研,二两)囗琥珀(研,七钱半)囗真珠(研细)囗熊胆(研,各五钱)囗茺蔚子囗人参(各二两)囗龙脑(二钱半)上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服十五丸,加至二十丸,食前茶清送下。

剑脊名横翳,其症有浓薄,精膏有所伤,此症初应恶,妙手皆坚心,也应一半落。

此症色白,或如糙米色者,或带焦黄色者,但状如剑脊样,中间略高,两边薄些,横于风轮之外者,即此症也。浓薄不等,浓者虽露上下风轮,而瞳神被掩,视亦不见,薄者虽不尽掩,视亦昏囗,较之重者稍明耳。纵然色嫩根浮,亦有疤迹。若滑色深沉者,虽有妙手坚心,即疗止可减半。若微红罩绊者,尤难为退,以上不论浓薄,非留心于岁月者,难效也。宜服:七宝汤囗治内障横翳,横着瞳仁中心,起如剑脊,针拨后用。

羚羊角(锉末)囗犀角(锉,各一两)囗胡黄连囗车前囗石决明(刷洗捣碎)囗甘草(炙,各五钱)明丹砂(另研)上除丹砂、石决明外,粗捣为末。每服三钱匕,水一盏,煎七分,去滓,入丹砂末五分石决明末一字,再煎两沸,食后温服。

鱼鳞障症色昏白,状类鱼鳞不长高,虽有青囊神妙手,也知不得尽除消。

此症色虽白色,而不光亮,状带斜歪,故号曰鱼鳞。乃气结膏凝,不能除绝者,皆由病初起,误认他症,服药不得相宜,及点片脑眼药凝结故耳。宜服:羚羊角散羚羊角(锉细末)囗细辛囗升麻(各二两)囗甘草(炙,一两)上为细末,用一半炼蜜为丸,如桐子大。存一半末,每日煎饮服丸,每服五十丸,食后送下。

暴盲似祟最跷蹊,蓦地无光总不知,莫道鬼神来作孽,阴阳关格与神离。

此症谓目平素别无他症,外不伤于轮廓,内不损乎瞳神,倏然盲而不见也。其故有三:曰阴孤,曰阳寡,曰神离,乃闭塞关格之病。病于阳伤者,缘忿怒暴悖,恣酒嗜辛,好燥腻及久患热病痰火人得之,则烦燥秘渴;病于阴伤者,多色欲悲伤,思竭哭泣太频之故,或因中寒中风之症起;伤于神者,因思虑太过,用心罔极,忧伤至甚,惊恐无措者得之,则其人如痴如呆,病发之状,屡有因头风痰火。元虚水少之人,眩晕发而盲瞀不见,能保养者,治之自愈,病后不能养者,成痼疾,其症最速而异,人以为魇魅鬼神为祟之类,泥于祈祷,殊不知急治可复,缓则气定而无用矣。宜服:加味逍遥饮囗治怒气伤肝,并脾虚血少,致目暗不明,头目涩痛,妇女经水不调等症。

当归身(酒炒)囗白术(土炒)囗白茯神囗甘草(梢,生用)囗白芍药(酒炒)囗柴胡(各一钱)囗炒栀子囗丹皮(各七分)上锉剂。白水二钟,煎至八分,去滓,食远服。

按:经曰:肝者将军之官,故主怒。怒则肝伤气逆,气逆则血亦逆,故血少。眼者,肝之窍。又曰:目得血而能视。今肝伤血少,故令目暗。越人云:东方常实,故肝脏有泻而无补,即使逆气自伤,疏之即所以补之也。此方名曰逍遥,亦是疏散之意。柴胡能升,所以达其逆也;芍药能收,所以损其过也;丹栀能泻,所以伐其实也;木盛则土衰,白术、甘草扶其所不胜也;肝伤则血病,当归所以养其血也;木实则火燥,茯神所以宁其心也。

柴胡参术汤囗治怒伤元阴元阳,此方主之。

人参(去芦)囗白术(土炒)囗熟地黄囗白芍(各一钱五分)囗甘草(蜜制,八分)囗川芎(七分)当归身(二钱)囗青皮(四分)囗柴胡(三分)上锉剂。白水二钟煎至八分,去滓,食远服。

肝主怒,怒伤肝,肝伤故令人眼目昏花,视物不明。怒伤元阴,血虚必矣。故用芎、归白芍、熟地以养荣。怒伤元阳,气虚必矣,故用人参、白术、甘草以益卫,青皮平肝,柴胡泻肝。

熊胆丸囗治目忽然失光,翳膜障蔽。

熊胆囗川黄连囗密蒙花囗羌活(各两半)囗蛇蜕囗地骨皮囗仙灵脾囗木贼囗胆草(各一两)囗旋复花囗甘菊花囗瞿麦(各五钱)囗葳蕤(三钱)囗麒麟竭囗蔓菁子(各二钱)上十五味,而熊胆为主,余同为细末,以羯羊肝一具,煮其一半,焙干,杂于药中,取其一半生者,去膜捣烂入上药,杵而为丸,如梧桐子大。饭后用米饮送下三十丸。诸药修治无别法,惟木贼去节,葳蕤去壳皮,取霜,蔓菁子井水淘,蛇皮炙之。

饶州郭端友,偶染时病,忽患两目失光,翳膜障蔽,忽梦皂衣人告曰:汝要眼明,可服熊胆丸。既觉。其甥至云:昨得治眼熊胆丸,偶与梦相符。即根据方市药,旬日乃成,服之二十余日,药尽复明。他人病目者,服其药多愈。郭生自记其本末云。

独参汤囗治元气离脱,致目无所见。

人参(数两清河者佳,用铜刀切片)银锅、砂锅煎汤频服。

血者气之守,气者血之卫,相偶而不相离者也。一或失血过多,则气为孤阳,亦几于飞越矣。故令脉微欲绝,斯时也,有形之血,不能速生,几微之气,所宜急固,故用甘温之参,以固元气。所以权轻重于缓急之际也。故曰:血脱益气。此阳生阴长之理也。

一人形实,好饮热酒,忽目盲,脉涩,此热酒所伤胃气,污浊之死血使然。以苏木作汤调人参末,服二日,鼻及两掌皆紫黑。予曰涩血行矣。以四物汤加苏木、桃仁、红花、陈皮,煎调人参,连服数日而愈。

青盲两样并难医,争忍愚人尽不知,最怕老年神气弱,又嫌疲病血精亏,本是失神并胆涩,内膜外障别无些,虽然服药扶根本,不若清修作主持,若是神圆精气足,自然无恙旧光回。

此症谓目内外并无障翳气色等病,只自不见者,是乃玄府幽深之源郁遏,不得发此灵明耳。其因有二:一曰神失,二曰胆涩。须讯其为病之始,若伤于七情,则伤于神,若伤于精血,则损于胆,皆不易治,而年老尤难。若能保真致虚,抱元守一者,屡有不治而愈,若年高及疲病者,或心肾不清足者,虽治不愈,世人但见目盲,便呼为青盲者谬甚。夫青盲者,瞳神不大不小,无缺无损,仔细视之,瞳神内并无些小别样气色,俨然与好人一般,只是自看不见,方为此症。若少有气色,即是内障,非青盲也。宜服:镇肝明目羊肝丸羯羊肝(一具,用新瓦盆焙干,如大只用一半,竹刀切片)囗官桂囗柏子仁囗羌活囗家菊花白术(土炒)囗五味子囗细辛(各五钱)囗川黄连(炒,七钱)上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服四十丸,或空心,食远沸汤送下。

复明丸冬青子(生用,一斤,陈酒共蜜拌蒸七次,晒七日,露七夜,焙干)囗元蝙蝠(活捉,一个)夜明砂(酒洗煮炒)囗枸杞(捣焙)囗熟地(酒浸,焙)囗绿豆壳(炒,各一两)囗川黄连(微炒)囗白术(制,各三钱)囗辰砂(两半,用一半共蝙蝠捣烂,余为衣)上为细末,炼蜜为丸,辰砂为衣,如桐子大。每服五十丸,食后热酒送下。

又方囗治肝肾两虚,或因他病而弱,青盲初起者,服之如神。

菟丝子(洗,酒煮,炒)囗补骨脂囗巴戟囗枸杞囗川牛膝(酒洗,炒)囗肉苁蓉(竹刀切片酒浸焙干,各一两)囗青盐(二钱,另研)上为细末,用猪腰子一个,竹刀切开半边,去内筋膜,入药末一钱,将线缚紧,用上好数年陈酒蘸湿炙熟冷定火性,食之即愈。

本事方囗治青盲内障。

白羯羊肝(只用子肝一片,薄切,新瓦上焙)囗蕤仁(去壳皮)囗泽泻囗菟丝子囗车前子防风囗黄芩囗麦冬肉囗地肤子(去壳)囗杏仁(炒)囗桂心(炒)囗苦葶苈囗茺蔚子囗细辛囗白茯苓青葙子囗五味子囗枸杞(各一两)囗熟地(两半)上为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服三、四十丸,温汤送下,日进三服,不拘时候。

张台卿尝苦目暗,京师医者,令灸肝俞,遂转不见物,因得此方,眼目遂明。一男子内障,医治无效,因以余剂遗之,一夕灯下语其家曰:适偶有所见,如隔门缝见火者。及旦视之,眼中翳膜,俱裂如线。张云:此药灵,勿妄与人,忽之则无验。予益信之,且欲广其传也。

高风俗号是鸡盲,为类朱鸡夜不明,因损元阳真气弱,亦能致祸勿言轻。能知变理,不治自宁,不知戒忌,何止双盲。阴阳痞塞为中满,不久魂飞入北溟。

此症俗呼为鸡盲,本科曰高风障,至晚不明,至晓复明也。盖元阳不足之病。或曰既阳不足,午后属阴,何未申尚见,子后属阳,何丑寅未明,曰午后虽属阴,日阳而时阴,阳分之阴,且太阳明丽于天,日并其类,故明,至酉日没,阴极而暝,子后虽属阳,夜阴而时阳阴分之阳,天地晦黑之理,当暝。虽有灯月而见不明者,病亦至甚,月太阴,灯亦属阴,不能助内之阳,病轻者视亦稍见,至寅时阳盛,日之阳升,故少明,卯时日出而明如故。若人调养得宜,神气融和,精血充足,而阳光盛,不治自愈。若不能保养,反致丧真,则有变为青盲内障,甚则有阴阳乖乱,而痞塞关格,为中满而死者,食之以肝,治之以补气药,即愈,益见其真元气弱,而阳不足也。宜服:人参补胃汤囗治劳役所伤,饮食不节,内障昏暗。

蔓荆子(一钱二分)囗黄囗(蜜制)囗人参(各一钱)囗甘草(炙,八分)囗白芍药(炒)囗黄柏(酒炒各七分)上锉剂。白水二钟,煎至八分,去滓,食远温服,临卧再服。两目广大,视物如童,时觉两脚踏地,不知高下。盖冬天多服升阳药故也。病减住服,候五七日再服,此药春间服,乃时药也。

补中益气汤囗治两目日晡紧涩,不能瞻视,乃元气下陷。并治任务劳力,读书隽刻,勤苦伤神,饥饱失节,此数者俱发目赤头疼,寒热交作,身强体痛。若劳极复感风寒,则头疼如破,全似外感伤寒之症,误用发表之药,鲜不伤人,故东垣先生发内外伤辨,首用此方,取济甚众。

当归身(酒洗)囗白术(土炒)囗陈皮(各钱半)囗人参(二钱)囗炙甘草囗升麻囗柴胡(各一钱)囗黄(蜜制,三钱)上锉剂。白水二钟,姜一片,枣三枚,煎,食后热服。

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