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第18章

运气门

黄帝素问

六元正纪大论【下】

帝曰:五运之气,亦复岁乎?

【注 此论五运之化,受司天在泉之胜制,郁极乃发,以报复其岁气。故曰折其郁气,资其化源。盖谓岁气胜制其化运,当以所胜之味折之。而勿使其郁复也。】

岐伯曰:郁极乃发,待时而作也。

【注 待时而作者,土郁发于四之气,金郁发于五之气,水郁发于二火前后,火郁发于四之气,惟木发而无时也。】

帝曰:请问其所谓也?岐伯曰:五常之气,太过不及,其发异也。帝曰:愿卒闻之。岐伯曰:太过者暴,不及者徐。暴者为病甚,徐者为病持。

【注 太过之运受郁,其发暴;不及之运受郁,其发徐。持者,能主持而不甚,即持于春,持于秋之意。】

帝曰:太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生。土常以生也。

【注 初生之气微,故主不及;已成之数盛,故主太过。天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。五行之气,皆感天生地成。地生天成,此《河图》数也。土常以生者,土位中央,感天干而始化。天地之气,皆本于五,而终于九,此《洛书》数也。故曰:天地之间,不离于五,人亦应之。】

帝曰:其发也何如?岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏,黄黑化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气乃敷,善为时雨,始生,始长,始化,始成。故民病心腹胀,肠鸣而为数后。甚则心痛胁(月真),呕吐霍乱,饮发注下,胕肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏。其乃发也,以其四气,云横天山,蜉蝣生灭,怫之先兆。

【注 言五郁之发,有天地山川之变象,有草木虫兽之兆征,有民病之灾眚,有寒热之变更。观其发而知其复也。雷者火之气,三之气主火,四之气主土,故殷殷然之雷,在土之下,火土相合,而发于三气四气之交。白乃金之气,土舒而金化也。高深,高山深谷之间。田牧土驹者,盖因洪水泛衍,如驹之土块,散牧于田野之间。始者,谓土受天于之始化,土气复而生长化收成之气,咸从土化也。民病腹胀肠鸣诸证,皆感土气而发。其四气者,发于夏秋之交,四之气也。太阴所至为云雨,蜉蝣,朝生暮死,感湿气而化生。湿土之气,上蒸而为云横天山,下化而蜉蝣生灭。此怫郁欲发之先兆也。】

金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举。草树浮烟,燥气乃行。霿雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病咳逆,心胁满引少腹,善暴痛,不可反侧,嗌干面尘色恶。山泽焦枯,士凝霜卤。怫乃发也,其气五。夜零白露,林莽声凄,怫之兆也。

【注 明洁清切,金之令也;凉燥杀气,金之气也。此所郁之金气复发,而政令复行也。咳逆嗌干,肺之病也。《灵枢经》曰:足少阳是动,病心胁痛不能转侧,甚则面有微尘,体无膏泽。又曰:肝是动,则病腰痛,嗌干,面尘脱色。盖金气复,而肝木病也。土凝霜卤者言土凝如霜之盐,即芒硝、火硝是也。某气五者,发于五之气也。夜零白露,言露浓之如霜,林莽声凄声在树间,此秋声也。金之郁气,欲发之先兆也。】

水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝,寒氛结为霜雪;甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆痞坚,腹满。阳光不治,空积沉阴,白埃昏暝,而乃发也,其气二火前后。太虚深元,气犹麻散。微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。

【注 气交乃夏秋之交,相火之后也。霜杀,寒结为霜而杀物也。祥,怪异也。腰脽,肾之腑也。关节屈伸,乃筋骨之病,肾主骨而筋属于节也。厥逆痞坚腹满者,阳气下藏,中气塞也。君火主二之气,相火主三之气,其气发于二火之前后也。气犹麻散者,寒凝之气,感火气而欲散也。】

木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。故民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,食饮不下;甚则耳鸣,眩转,目不识人,善暴僵仆。太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑郁若,横云不起雨,而乃发也。其气无常,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。

【注 太虚埃昏,木气发。而埃土飞扬,云物以扰,风之动也。屋发折木,郁怒之大发也。民病胃脘咽鬲,食饮不下,木胜而土伤也。上支两胁,耳鸣眩转,仆不识人,风气之为病也。天山一色,皆苍色也。浊色,埃土昏翳也。按土郁曰黄黑埃郁,水郁曰黄黑昏翳,木郁曰黄黑郁若;盖言天元地黄,天地之气色,交相怫郁也。横云不起雨者,风行天上,密云不雨也。风乃天地四方之气,故所发无常。松吟高山,风之声也。虎啸岩岫,虎啸则风生,风从虎也。此木郁将发之先兆也。】

火郁之发,太虚曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。故民病少气,疮疡痈肿,胁腹胸背面目四肢(月真)愤胪胀,疡痱呕逆,瘈瘲骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热;甚则瞀闷懊憹,善暴死,刻终大温,汗濡元府。其乃发也,其气四动,复则静。阳极反阴,湿令乃化乃成,华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。

【注 大明,日月之光明也。火郁发,而曛翳于上,则日月之明不彰。土浮霜卤者,水湿之气,受郁热上蒸,而成如霜之卤也。惑言者,嘻嘻嗃嗃,形容其风自火出也。风火相合,故阴湿之气,在后乃化,民病痈肿诸证,皆火热盛而精血伤也。少气者,火为气之贼也。瞀闷,肺气病也。火甚精伤,故善暴死。刻终者,谓一气分主六十日零八十七刻半。如三气之终,而大温将发于四之气也。元府,汗空也。动复则静,阳极反阴者,少阴所至为热生,终为寒,少阴之从本从标也。湿令乃化乃成者,少阳所至为火生,总为蒸溽也。水凝冰雪,寒之胜也。光华之气,发于水凝。焰阳之热,生于午泽,山泽通气也。此二火之气,受寒气之郁极,而将复发也。】

有怫之应而后报也,皆观其极而乃发也。木发无时,水随火也。

【注 报,复也。如华发水凝,焰阳午泽,怫之应也。阳极反阴,山川冰雪,郁之极也。风气行于四时。是以木发无时。水发于二火前后,故水随火也。】

谨候其时,病可与期。失时反岁,五气不行生化收藏,政无恒也。

【注 谨候其时,则病可期而知,亦可以先期而调之。失时,失五音六气所主之时。反岁,逆司天在泉之岁。气不能使之上下合德,无相夺伦,五气不行者,不能使五运宣行,致乖其生化收藏之常政矣。】

帝曰:水发而雹雪,土发而飘骤,木发而毁折,金发而清明,火发而曛昧,何气使然?岐伯曰:气有多少,发有微甚。微者当其气,甚者兼其下,征其下气而见可知也。

【注 此明五运之郁,受六气之胜制也。按六微旨论曰:愿闻地理之应,六节气位何如?岐伯曰:显明之右,君火之位也。君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之。相火之下,水气治之;水位之下,土气承之;土位之下,风气承之;风位之下,金气承之;金位之下,火气承之;君火之下,阴精承之。此言六气之有定位,各有承制之在下。故曰,征其下气,而见可知。言征其六气在下之承制,则所见水发之雹雪,土发之飘骤可知矣。气有多少者,五运之气,有太过不及也。发有微甚者,有徐有暴也。当其气者,当其本气而自发也。兼其下者,水发而兼土之雹雪,土发而兼木之飘骤,木发而兼金之毁折,金发而兼火之清明,火发而兼水之曛昧。盖分别此章之复,乃受六气之郁,非五运之自相胜复也。】

帝曰:善。五气之发,不当位者何也?岐伯曰:命其差。帝曰:差有数乎?岐伯曰:后皆三十度而有奇也。

【注 位谓五运所主之时。命,令也。差,参差也。言五运之发,不当其本位而发者,乃所行之政令有差。如水位于冬,而所发在于二火前之正月二月;土位于长夏,而所发在于四气之七月八月;金位于秋,而所发在于五气之九月十月;火位于夏,而所发在于四气之七月八月。皆后发三十日而有奇。盖郁极而后乃发,是以去本位之少迟。】

帝曰:气至而先后者何?岐伯曰;运太过则其至先,运不及则其至后,此候之常也。帝曰:当时而至者何也?岐伯曰:非太过,非不及,则至当时。非是者,眚也。

【注 此论五运主时之有太过不及也。气谓四时之气,通谓五运之化,五运各主七十二日有奇。运太过则其气至先,运不及则其气至后,此时候之常也。非太过,非不及,则气至当时。非是者,则生长化收藏之气不应,而为四时之灾眚矣。】

帝曰:善。气有非时而化者,何也?岐伯曰:太过者当其时,不及者归其己胜也。

【注 此论六气主时之有太过不及也。六气各主六十日有奇,如清肃之气行于春,炎热之气行于秋,凝寒之气行于夏,溽蒸之气行于冬。是谓非时而化。盖太过者,当其时而各司寒热温凉之气。不及者,归其己胜。己胜者,谓归于胜己之气,即非时之化也。】

帝曰:四时之气,至有早晏。高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆顺,至有迟速。故太过者化先天,不及者化后天。帝曰:愿闻其行,何谓也?岐伯曰:春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。故春气始于下,秋气始于上,夏气始于中,冬气始于标。春气始于左,秋气始于右,冬气始于后,夏气始于前。此四时正化之常,故至高之地,冬气常在;至下之地,春气常在。必谨察之。帝曰善。

【注 此论四时之气,而有太过不及也。旱晏者,先天而至,后天而至也。顺者,春气西行,夏气北行,秋气东行,冬气南行。逆者,反顺为逆也。春气生于东,故从东而西行;夏气发于南,故从南而北行;秋气始于西,故从西而东行;冬气始于北,故从北而南行。此四时之应四方也。故春气自下而升,秋气从上而降;夏火之气,由中而布于四旁;冬藏之气,从表而归于内府。左东右西,前离后坎,此四时之有高下左右,乃正化之常也。故至高之地,冬气常在,谓收藏之气,从高而下,自外而内也。至下之地,春气常在,谓生长之气,自下而升,从内而外也。】

黄帝问曰:五运六气之应,见六化之正,六变之纪何如?岐伯对曰:夫六气正纪,有化有变,有胜有复,有用有病,不同其候。帝欲何乎?帝曰:愿尽闻之。

【注 此论五运六气之主时,而各有德化政令,胜复变病之常。前之所谓初之气、二之气者,论加临之客气,乃六期环转,各有不同。此论四时之主气,有春之木,夏之火,秋之金,冬之水,各主七十二日有奇。又有初气之厥阴,二气之少阴,三气之少阳,四气之太阴,五气之阳明,六气之太阳,各主六十日零八十七刻半。此四时不易之气,有寒热温凉、生长收藏之政令,故曰常。】

岐伯曰:请遂言之。夫气之所至也,厥阴所至为和平,少阴所至为暄,太阴所至为埃溽,少阳所至为炎暑,阳明所至为清劲,太阳所至为寒氛,时化之常也。

【注 气之所至,谓四时有五运六气之所至也。春气舒迟,故为和平。少阴虽主君火,而本寒,故主于寒热之交,以司温和之气。此节盖以厥阴风木主春,少阳炎暑主夏,阳明清凉主秋,太阳寒水主冬,此四时气化之常也。以太阴转列于少阳之前者,谓土气分旺于四季,先从春夏始也。】

厥阴所至为风府,为璺启。少阴所至为火府,为舒荣。太阴所至为雨府,为员盈。少阳所至为热府,为行出。阳明所至为司杀府,为庚苍。太阳所至为寒府,为归藏。司化之常也。

【注 府者,各有所司也。璺启,开坼也。舒荣,舒展而荣华也。员盈,周备也。夏气始于中,行出者,从中而出于外也。庚,更也,草木至秋而更变也。归藏者,万物至冬而归藏也。此三阴三阳,各有风寒湿热之所司,而为璺启、舒荣之化,故为司化之常。】

厥阴所至为生,为风摇。少阴所至为荣,为形见。太阴所至为化,为云雨。少阳所至为长,为蕃鲜。阳明所至为收,为雾露。太阳所至为藏,为周密。气化之常也。

【注 生长化收藏,五时之气也。风摇形见,气之化也,故为气化之常。】

厥阴所至为风生,总为肃。少阴所至为热生,中为寒。太阴所至为湿生,终为注雨。少阳所至为火生,终为蒸溽。阳明所至为燥生,终为凉。太阳所至为寒生,中为温。德化之常也。

【注 夫四时皆有风气,能生长万物,而亦能收杀也。少阴太阳,为水火阴阳之主。太阳标阳而本寒,少阴标阴而本热。少阴之上,热气治之,中见太阳。太阳之上,寒气治之,中见少阴。阴阳标本,互换于中,故中寒而中温也。太阴湿土之气,上蒸而为云为雨,故终为注雨。少阳相火,生于地泽,故终为溽蒸。阳明燥金,终为清凉。生者谓六气所生之德,而为凉为肃德之化也。】

厥阴所至为毛化,少阴所至为羽化,太阴所至为倮化,少阳所至为羽化,阳明所至为介化,太阳所至为鳞化。德化之常也。

【注 五类之虫,感五运六气而生育,故为德化之常。】

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