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第15章 用药凡例

药剂丸散汤膏各有所宜不得违制药有宜丸宜散者宜水煎者宜酒渍者宜煎膏者亦有一物兼宜者亦有不可入汤酒者并随药性不可过越汤者荡也煎成清汁是也去大病用之散者散也研成细末是也去急病用之膏者熬成稠膏也液者捣鲜药而绞自然真汁是也丸者缓也作成圆粒也不能速去病舒缓而治之也渍酒者以酒浸药也有宜酒浸以助其力如当归地黄黄柏知母阴寒之气味假酒力而行气血也有用药细锉如法煮酒密封早晚频饮以行经络或补或攻渐以取效是也凡诸汤用酒临熟加之细末者不循经络止去胃中及脏腑之积及治肺疾咳嗽为宜气味浓者白汤调气味薄者煎之和渣服丸药去下部之病者极大而光且圆治中焦者次之治上焦者极小面糊丸取其迟化直至下焦或酒或醋取其收敛如半夏南星欲去湿者以生姜汁稀糊丸取其易化也汤泡蒸饼又易化滴水尤易化炼蜜丸者取其迟化而气循经络也蜡丸者取其难化而迟取效也凡修丸药用蜜只用蜜用饧只用饧勿交杂用且如丸药用蜡取其能固护药之气味势力全备以过关膈而作效也今若投蜜相和虽易为丸然下咽亦易散化如何得到脏中若其更有毒药则便与人作病岂徒无益而又害之全非用蜡之本意凡炼蜜皆先掠去末令熬色微黄试水不散再熬二三沸每用蜜一斤加清水一酒杯又熬一二沸作丸则收潮气而不粘成块也冬月炼蜜成时要加二杯水为妙衍义云每蜜一斤只炼得十二两是其度数也和药末要乘极滚蜜和之臼内用捣千百杵自然软熟容易作条好丸也凡丸散药亦先细切暴燥乃捣之有各捣者有合捣者其润湿之药如天门冬地黄辈皆先切曝之独捣或以新瓦慢火炕燥退冷捣之则为细末若入众药随以和之少停回润则和之不均也又湿药燥皆大蚀耗凡合丸药用密绢令细若筛散药尤宜精细若捣丸必于臼中捣数百过色理和同为佳凡药浸酒皆须切细生绢袋盛乃入酒密封随寒暑目数视其浓烈便可漉出不须待酒尽也渣则暴燥微捣更渍饮之亦可散服之凡合膏或以醋或酒或水或油须令淹浸密覆至煮膏时当三上三下以泄其热势令药味得出上之使匝匝沸下之要沸静良久乃上之如有韭白在中者以两段渐焦黄为度如有白芷附子者亦令小黄为度绞膏要以新布若是可服之膏滓亦可以酒煮饮之可磨之膏渣亦宜以敷患处此盖欲兼尽具药力也凡汤酒膏中用诸石药皆细捣之以新绢裹之内中衍义云石药入散如钟乳粉之属用水研乳极细必要二三日乃已以水漂澄极细方可服耳岂但捣细以绢裹之为例耶凡煎膏中有脂先须揭去革膜子方可用之如猪脂勿令经水腊月者尤佳凡膏中有雄黄朱砂辈皆当令研如面俟膏毕乃投入以物杖搅之不尔沉聚在下不匀也凡草药烧灰为末如荷叶柏茅根蓟根十灰散之类必烧焦枯用器盖覆以存性若如烧燃柴薪成死灰性亦不存而罔效矣凡诸膏腻药如桃仁麻仁辈皆另捣如膏乃以内成散中旋次下臼合研令消散

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