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第11章 上部疽毒门(3)

消疔简便方消疗简便方容易 葱白原来共白矾每服三钱温酒下 如汤泼雪胜灵丹治疔疮及诸恶毒,初起但未成脓者服之即效。

白矾末(三钱) 葱白(七茎)上二味,同捣极烂,分作七块,每块用热酒一杯送下,服毕用浓被盖之,再吃葱白汤一钟,少顷汗出如淋,从容去其复物,其病苦脱。此虽味涩难服,其效更妙。凡居乡村之处,倘有紧病不及请治,只传此方,服之活人甚众,诚为良便方也。

太乙紫金丹太乙紫金丹大戟 茨菇文蛤共千金雄麝朱砂凡七品 诸疮百症总通神解诸毒,疗诸疮,利关窍,通治百病。此药真能起死回生,制之济人,奇效不可尽述。凡居家出入,兴大工,动大兵,及闽、广、云、贵仕宦者,不可无之。

山茨菇(洗去毛皮净焙,二两) 川文蛤(一名五倍子,槌破净焙,二两) 麝香(拣净毛皮,干者研净,三钱) 千金子(一名续随子,仁白者去油,一两) 红芽大戟(杭州紫大戟为上,江南土大戟次之,北方绵大戟色白者、性烈峻利,反伤元气,弱人服之,有致吐血,慎之勿用。取上品者,去芦,根洗净,焙干为末,一两五钱整) 朱砂(有神气者,研极细末,三钱) 雄黄(鲜红大块者,研细末,三钱)以上之药,各择精品干净室中制毕。候端午、七夕重阳……之辰,凡入室合药之人,三日前俱宜斋沐,更换新洁衣帽,临日方入室中,净手熏香……各将前药七味复等称准入于大乳钵内,再研数百转,方入细石臼中,渐加糯米浓饮调和,软硬得中,方用杵捣千余下,极至光润为度。每锭一钱,每服一锭,病势重者,连服二锭,以取通利,后用温粥补之。修合时除合药洁净之人,余诸忌见,此药惟在精诚洁净为效。

治一切饮食药毒、蛊毒、瘴气。恶菌、河豚中毒,自死牛、马、猪、羊六畜类之肉,人误食之,必昏乱卒倒,或生异形之症,并用水磨灌服,或吐或泻,其人必苏。

南方山峦瘴气,烟雾疠疫,最能伤人,感之才觉意思不快,恶寒恶热,欲呕不呕,即磨一锭,服之得吐利便愈。

痈疽、发背、对口、疔疮、天蛇、无名肿毒、蛀节、红丝等疔,及杨梅疮,诸风瘾疹,新久痔疮,并用无灰淡酒磨服;外用水磨涂搽疮上,日夜数次,觉痒而消。

阴阳二毒,伤寒心闷,狂言乱语,胸膈塞滞,邪毒未出,瘟疫烦乱、发狂,喉闭,喉风,俱用薄荷汤待冷磨服。

赤白痢疾,肚腹泻泄急痛,霍乱绞肠痧及诸痰喘,并用姜汤磨服。

男子妇人急中颠邪,渴叫奔走,鬼交、鬼胎、鬼气、鬼靥,失心狂乱,羊儿、猪颠等风,俱用石菖蒲煎汤磨服。

中风、中气,口眼歪斜,牙关紧急,言语謇涩,筋脉挛缩,骨节风肿,遍身疼痛,行步艰辛,诸风诸痫,并用酒磨顿热服下。

自缢、溺死、惊死、压死、鬼魅迷死,但心头微温未冷者,俱用生姜、续断酒煎磨服。

一切恶蛇、风犬、毒蝎、溪涧诸恶等虫伤人,随即发肿,攻注遍身,甚者毒瓦斯入里,昏闷响叫,命在须臾,俱用酒磨灌下;再吃葱汤一碗,被盖出汗立苏。

新久疟疾,临发时东流水煎桃柳枝汤磨服。

小儿急慢惊风、五疳、五痢、脾病黄肿、瘾疹、疮瘤,牙关紧闭,并用薄荷浸水磨浓加蜜服之,仍搽肿上。

年岁幼者,每锭分作数服,牙痛酒磨涂痛上,仍含少许,良久咽下。

小儿父母遗毒,生下百日内皮塌烂斑,谷道、眼眶损烂者,俱用清水磨涂。

打扑伤损,松节无灰酒研服。

年深月近,头胀头疼,太阳痛极,偏头风及时疮愈后,毒瓦斯攻注,脑门作胀者,俱用葱酒研服一锭,仍磨涂太阳穴上。

妇女经水不通,红花汤下。

凡遇天行疫症,延街及巷相传遍染者,用桃根汤磨浓搭入鼻孔,次服少许,任入病家再不传染。

又治传尸劳瘵,诸药不能禁忌,一方士指家服此,每早磨服一锭,至三次后逐下恶物、尸虫、异形怪类,后得脱利,以此相传,活人不计其数。

一女子久患劳瘵,为尸虫所噬,磨服一锭,片时吐下小虫十余条,后服苏合香丸,其病顿失,调理月余而愈。真济世卫生之宝药也。

人参清神汤人参清神汤术 归苓甘草麦冬宜柴陈远志黄连等 功效堪同地骨皮治疔疮溃脓后,余毒未尽,五心烦躁,精神恍惚不宁,言语睡卧不清,服之降火清心,保扶元气。

人参 黄 当归 白术 麦门冬 陈皮 茯苓 地骨皮 远志(各一钱) 甘草 柴胡 黄连(各五分)。

水二茶钟,糯米一撮,煎八分,食远服。

内托安神散内托安神散术 茯神酸枣志陈皮麦冬五味菖蒲草 加上人参玄又奇治疔疮针后己出脓,时元气虚弱,睡卧惊悸,心志不宁;或毒未尽流入心窍,致生健忘,亦宜服。

人参 茯神 黄 白术 麦门冬 玄参 陈皮(各一钱)酸枣仁 远志 甘草 石菖蒲 五味子(各五分)水二钟,煎八分,临入朱砂末三分和匀,食远服。

疔疮论第十七

蟾酥条(即前蟾酥丸作条捏饼用之)琥珀蜡矾丸 玉红膏 如意金黄散 护心散 托里消毒散(见肿疡门)八珍汤 益气养荣汤 加减八味丸 人参养荣汤(见溃疡门)珍珠散(下疳门)冰蛳散(瘰 门)

脱疽论第十八

夫脱疽者,外腐而内坏也。此因平昔浓味膏粱熏蒸脏腑,丹石补药消烁肾水,房劳过度,气竭精伤,……多致阳精煽惑,淫火猖狂,其蕴蓄于脏腑者,终成燥热火症,其毒积于骨髓者,终为疽毒阴疮。诚为巧人行拙,谁防祸起萧墙,智者多愚,自谓喜从天降,罔顾后日也;骨枯髓涸,脏败腑亡,方知今日罹殃有故,解脱无方。凡患此者,多生于手足,故手足乃五脏枝干,疮之初生,形如粟米,头便一点黄泡,其皮犹如煮熟红枣,黑气侵漫,相传五指,传遍上至脚面,其疼如汤泼火燃,其形则骨枯筋练,其秽异香难解,其命仙方难活。故谓血死心败,筋死肝败,肉死脾败,皮死肺败,骨死肾败。此五败者,虽有灵丹竟丧命而已。是生此疾者,死生付于度外。孙真人曰:在肉则割,在指则切,即此病也。治之得早,乘其未及延散时,用头发十余根缠患指本节尽处,绕扎十余转,渐渐紧之,毋得毒瓦斯攻延良肉。随用蟾酥饼,放原起粟米头上,加艾灸至肉枯疮死为度。次日本指尽黑,方用利刀寻至本节缝中,将患指徐顺取下,血流不住,用金刀如圣散止之,余肿以妙贴散敷之。次日倘有黑气未尽,单用蟾酥锭研末掺之膏盖,黑气自退。患上生脓,照常法用玉红膏等药生肉护骨完口,此为吉兆;内服滋肾水、养气血、健脾安神之剂。若内无变症,外无混杂,此十中可保其三、四矣。若割取之后,黑色仍漫,痛肿尤甚,败恶无脓,口干舌硬,精神不爽,食不知味者终死。凡治此,不可一己医治,必与高明众议,听患者愿情割取,况此症首尾吉凶,变驳难定,故不可轻易用之;又有形似而来非,穴真而受异,详注在后,宜参观之。

脱疽论第十八

起疮不渴,口润舌和,性志寻常,无妄暴急,循礼为吉。初出形如麻子, 热作痛,一指皆肿,根脚收束者吉。已成头便作腐,肉不紫黑,疼痛有时,脓出肿消者吉。已溃先脓后腐,肉色红活,毒不走散,气不腥秽者吉。

未疮先渴,喜冷无度,昏睡舌干,小便频数,阳痿者逆。初起形如粟米,肉便紫色,不肿刺疼,黑气延散者逆。已成疮形枯瘪,肉黑皮焦,痛如刀剜,毒传好指者逆。已溃肉枯筋腐,血水臭汗,疼苦应心,零仃彻骨者逆。

脱疽论第十八

脱疽多生足指,少生手指,初起水窠黄泡者,即灸之。初生如粟,里可容谷,皮色紫赤,不作 肿,发扎仍灸。已灸之后,疮受火气,发泡作脓,外药箍之,内兼补托。毒势已成,疮形稍陷,但紫色未攻脚面者,评议割取。既割取之后,血水淋漓,疼痛不减,和气血,补脾胃。已成饮食减少,身体倦怠,便数口干,滋津液、壮肾水。破后气血受伤,脾胃虚弱,自汗盗汗,恶心干呕,睡卧不宁,日晡发热,疼痛苦楚,烦闷谵妄,俱宜大补气血。

富贵及膏粱,素饕色欲,每淤房术,纵恣日久,禁止割法。

脱疽论第十八

一男子年近五旬,右足小指初生如粟米,渐成白泡,三日始痛,请治。头已腐烂,一指紫肿,此脱疽也。

随用艾火明灸十三壮,始大痛乃止。又用针刺灸顶,以蟾酥饼贴灸上,膏盖本指,肿上用披针击刺七、八处,发泄毒血,用蟾酥锭磨浓涂之;肿外以真君妙贴散敷护良肉,庶不外侵。其时患者脉数,身发寒热,恶心体倦,先用人参败毒散解其表症,次用黄连内疏汤通其大便,而恶心烦热亦止;又以托里消毒散加金银花、牛膝数服,早以八味丸,晚用蜡矾丸相兼服之,喜其火疏毒瓦斯,随又针刺并泄其毒,故不变作,解毒为脓,肿方不散。后用十全大补汤加山萸、五味、麦冬等药,调理月余而愈。此疽若不针灸发泄毒瓦斯,专假药力敷围,再加峻药攻利,必致伤其元气,岂能保固毒不侵犯得安之理。

一客商右足次指生一紫泡,痒痛异常。次日,指甲俱紫欲黑,视之乃肝、肾二经之毒,彼曰:何别也?予曰:甲乃肝之余气,甲紫则肝受毒也;骨乃肾之余,肾伤则骨黑,此理甚明。彼又曰:何以致之?予曰:凡人劳疲筋力伤于肝,误服热药伤于肾。傍者曰:情实有此,因彼久居客旅,交结私妓,情怀最密,极力承奉,旦夜并服兴阳细丸,期许常至,立交戏谑,有此二年矣。

前言正中其病,此劳力、热药伤肾、伤筋之实也。其病尤险,欲辞不治,彼哀告客途欲得生返,再三求治,予又斟酌,先取妓者顶发十余根,拈线缠扎患指尽处,随将艾炷安于所扎上面紫色处,排匀三处,每灸七壮,各放蟾酥饼膏盖。次后胀痛相忍不舍,解去扎发,过夜一指皆黑,相量筋骨皮肉俱死,仍用利刀顺节取脱患指,乃冰冷恶物;预煎甘草汤浸洗良久,候瘀血稍尽,以止血散掺之,次日灸上紫色不退,恐其上延,又以神灯照法照之,候血散皮绉,旋合蟾酥丸料多加海羊研烂敷之,早晚二次,肿不复作,紫色变红,红色溃脓;外用生肌止痛、活血收敛之药。又熬参术地黄膏朝服接补真元;午服健脾药以回胃气;晚用金液丹以解药毒;如此调理三月而愈。……。

一妇人中年肥胖,生渴三载,右手食指麻痒月余,后节间生一小泡,随后本指渐肿,疼胀不堪,视之原泡处已生黑斑,半指已变紫黑;此亢阳之极,乃成脱疽。诊之脉洪大、数而有力,此与肥人相反,如再黑色上延,坏人迅速。询问此妇先居富室无嗣,每纵膏粱,架烘炉炭,又兼多服种子热药,中年丧夫,家业尽被嗣人侵费,致久怀忧郁,后与寡母同栖,身耽寂寞,此先富后贫,所愿不得,又为失荣症也。辞不可治。彼妇母子再三哀恳,予亦无之奈何,乃遵孙真人治法,在肉则割,在指则切。此外无他,彼愿从之。先用人参养荣汤,随用软绢条尺许缠裹黑色尽处好肉节上,以渐收紧扎之,庶不通行血络,次用利刀放准,根据节切下,将手随浸甘草温汤中片时,其血不大多,其疼亦不大甚,患者曰:惟心之惧不知而下以神力之佑也。予曰:所嫌者切而不痛,此为气血筋骨俱死;此物虽脱,其症未可得愈。每以八味丸料加人参、麦冬大剂煎服,先救肾水,次扶脾胃,间用金液戊土丹以解药毒。后三日,所扎指上渐渐放松,以通血脉,搽贴红、黑二膏生肉止痛,次后手背手掌日渐发肿,势恶之甚,惟不黑色,此内毒已出之故,仍用神灯照法,兼以猪蹄汤淋洗。后又肿上皆出数头,流出脓血,不许其许,两月外方得原肿稍退,脓秽稍减,又以参术膏人参养荣汤兼服,半年外方妥,此妇虽活,五指失矣。

一男仆,冬月严寒,主使赤脚,履地不敢移,随后血冰麻木,次日十指俱紫;又数日,全变黑色,麻木不痛。请视之,强用辛热散寒、活血熏洗等药,终至不应,后必十指齐脱,又延黑脚面,骨节一段甚作疼痛,彼主恐脱疽也。予曰:似是而来非,后必不妨。令患者常用桑木火灸之,取其温暖活血,又能解散郁毒,其患渐腐渐脱,自不走散。内服健脾养血之药调理,外用生肌红、黑二膏培长肌肉,百日外愈矣。

一侍女年十二岁,容貌颇通,新主嫌其脚大,用脚布任意缠紧,以线密缝其脚,胀痛不堪,诉主不听;至半月后流出臭水方解视之,其双足前半段尽皆黑腐,请视之,骨肉已死。予曰:此已坏者不能复活,只救将来未坏者可也。先煮参粥食之,次煎葱汤,令彼家侍妇将患足浸入汤内淋洗,再换汤浸,但腐肉不痛者,逐一剪割;连续知痛者又以花蕊石散搽之。保将患者复其生,已坏者得其脱,内服补中益气汤接其劳,外搽生肌玉红膏长其肉。后虽得愈,但二者俱致疲疾终身,此为穴真而受异也。

一男人,右足小指缝中初生一点黄粟泡,皮肉随变紫色,阴疼不肿,常如刀刺,视其形色,真脱疽也。诊其脉又得细数无力,此肾经伤败症也。但患者生平大饮,内有正副三人,此必精力已竭,纵治无功。予强辞之,后必延至脚面、足底皆穿,痛彻不已,又饮食日少,气血日衰,形体日削,两月后百苦而终。

脱疽论第十八

解毒济生汤解毒济生汤草芎 花粉柴芩归茯苓知柏红花并远志 犀角升麻牛膝同治脱疽初起,恶寒体倦,发热作渴,或肿或紫,或麻或痛,四肢倦怠,心志恍惚不宁者,并宜服之。

川芎 当归 黄柏 知母 天花粉 金银花 麦门冬 远志 柴胡 黄芩 犀角 茯神(各一钱) 甘草红花 升麻(手指加) 牛膝(足趾加,各五分)水二钟,煎八分,临服入童便一杯,随病上下服。

阴阳二气丹阴阳二气麦天冬 片柏玄参青黛同泽泻辰砂矾五味 人参甘草解烦癃治脱疽久服丹石补药,致亏肾水,多成口燥咽干,至饮冰雪不知其冷,此孤阳独旺,宜服此解。

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