强巴赤列，藏族，西藏自治区藏医院主任医师，我国唯一的国家级藏医专家。1929年出生在拉萨一个藏医世家，13岁时进入当时拉萨传授藏医天文历算学的“门孜康”（西藏自治区藏医院前身），1953年获得博士学位。1947年，他开始藏医临床工作。1951年西藏解放后，他一直活跃在藏医学临床和科研第一线，为藏医学文化的发展付出了毕生心血。
1998年，由于长期研读发黄的木刻书和细如针尖的藏文，强巴赤列双目失明，但他仍然没有放弃自己热爱的藏医事业，在临床诊疗、教学研究之余，还主持编写了《四部医典彩色挂图全集》，这本书后来被誉为国内藏医界第一部教学彩色挂图。
从事藏医临床60余年，强巴赤列主张藏医辨证、西医辨病，擅长诊治内科疑难杂症，如黄疸病、萎缩性胃炎、高血压、慢性阑尾炎、心动过缓、高原性头痛等。另外，他还用牛黄青鹏散、欧百尼阿方治疗肝胆热证，并系统总结望诊、触诊、问诊特征，以饮食、起居、药物、放血等多种具体疗法治疗高原红细胞增多症。
藏医传承，离不开《四部医典》
大师手记
在整理、翻译过程中，我利用长期积累的知识和临床经验，对《四部医典》的内容、语言和结构进行了比较研究，发现这部医典奠定了藏医学的基础理论体系。
——摘自《中国西藏》
国医释读
《四部医典》，又称《居悉》，是藏医学最著名的医典，其在藏医学中的地位就相当于《黄帝内经》在中医学中的地位，相传为宇妥·元丹贡布于公元8世纪编著。
《四部医典》的内容极其丰富，包括各种疾病的分类以及生理、病理、诊断治疗、药物配方等；通过十一位、十五品、四部、一百五十章、八支详述了藏医基本理论，集印度医、中医、大食医、藏族传统医学等中外医学之精华，收录单科药材911种，治病配方在《秘诀续》中收录5856种，《后补续》中录630种；被誉为医学临床百科全书，是学习藏医学的必修课本，在国内外影响极大。
从一开始接触藏医，强巴赤列就学习《四部医典》，之后他的藏医生涯再也没有离开过这部奠定藏医基础的巨著，到后来，他甚至熟练到能够将其通篇背诵下来。
《四部医典》原文是古老的颂体韵文，一般藏文水平的人很难看懂。1988年，强巴赤列对医典挂图作了注解，整理和翻译了《四部医典彩色挂图》，后又主编25万字的《藏医曼唐大详解蓝琉璃之光》，对80幅挂图（其中小图5000多幅）作了全面诠释。2006年，强巴赤列虽然双目失明，但还是以惊人的毅力重新整理并主编410万字的《藏医四部医典八十幅曼唐释难蓝琉璃之光》，该书是目前诠释《四部医典》最有分量的著作。
在整理、翻译过程中，强巴赤列针对《四部医典》提出很多重要观点。他认为该书作者是公元8世纪西藏名医元丹贡布，在总结藏族本土医疗经验时广泛借鉴了当时汉地、天竺和尼泊尔等地的医学发展成果，从而推翻古印度传本的错误观点，把藏医学理论形成与发展的历史向前推进了800年，结束了历史纷争。
健康回音壁
藏医兴起于松赞干布至赤松德赞时期，是在藏族传统医学理论的基础上，吸收和借鉴汉医、印度医学理论而形成的。藏医理论认为，人体内存在着“隆”（气）、“赤巴”（火）、“培根”（土和水）三大因素；饮食精微、肉、血、脂肪、骨、骨髓、精七种物质基础；大便、小便、汗液三种排泄物。三大因素支配七种物质基础和三种排泄物的运行变化。“隆”主气血、肢体活动、五官感觉、食物的输送分解和生殖机能等；“赤巴”可生发热能、调解体温气色、管饥渴消化、胆识智慧等；“培根”输送液体、调解肥瘦、主管味觉、睡眠和性格等。
藏医认为，人生病的原因在于环境、气候和饮食起居的影响及体内三大因素的失调。其诊断方法亦采用望、闻、问、切，尤其重视舌苔与早晨首次小便的变化。将疾病分为热证与寒证两大类，并将病人分为“隆”型、“赤巴”型和“培根”型。药物治疗分内服和外治两种。内服药物采取“热者寒之”、“寒者温之”的原则。外治有灸疗、放血、拔罐、热酥油止血、青稞酒糟贴敷外伤患处等。常用药是由多种药物配制的成药，共有1400多种，其中一部分为青藏高原特产。
独具特色的藏医疗法
大师手记
有的人误认为藏医院是宗教的产物，“不科学”，故曾一度把藏医院改为以西医为主的综合医院。这使我心急如焚，四处解释藏医药学的科学性，以一个共产党员的执著，为藏医学的身价和地位呼吁。
——摘自《中国中医药报》
国医释读
作为藏医的传承者与推动者，强巴赤列教授可以说把自己的青春与生命都献给了藏医，他由衷地希望藏医能够不断发扬光大。而要想发展，首先就得有继承，这其中自然包括藏医独特的治疗方法。这些传统的藏医疗法，体现了浓郁的民族特色，至今仍广泛沿用。
1.艾灸疗法
艾灸疗法是以艾绒为材料，点燃后直接或间接熏灼体表穴位的一种治疗方法。藏医艾灸疗法是以藏医药理论为基础，在选穴、适应证、禁忌证、方法上和中医有不同之处。艾灸的制作是一个很精细的过程，一般在秋天择吉日采集艾叶，用棍打碎，再揉成艾绒团。
2.药浴疗法
药浴疗法是藏医学中一种自然治疗手段，其原理就是将全身或部分肢体浸泡于药液中，选择适当温度，洗浴全身或患部的一种治疗方法。药液借助水的特性，将相关的药物溶于水，采用温热法，使药物透过皮肤毛孔、穴位等直接进入经络、血脉，分布全身，通过物理效应与药理效应发挥治疗作用。
3.泻下疗法
藏医泻下法是指，服用具有下泻功效的方剂，将脏腑病邪排出体外的一种方法。泻下药剂分为汤、散、丸和药油丸4种。年老和体弱者，宜服汤剂；体质强壮、病势亢盛者，宜服散剂；有呕吐情况者，宜服丸剂；腹部坚硬并有呕吐者，服用药油丸。
4.擦涂疗法
藏医擦涂法是用药油及软膏涂擦、按摩患处，使腠理开启、气血流通，疏经通络，达到内病外治目的的一种方法。凡是皮肤粗糙、精血不足、体力虚衰、失眠等，均宜用油涂法疗治，皮肤病则宜以软膏涂治。
5.灌肠疗法
灌肠法是治疗腹部以下疾病的一种方法，用药末加入油脂或肉汤制成药液，注入肛门灌肠，使病邪随大便排出。
6.金针疗法
金针疗法，是用金属制成的针、刀等锐利器械，刺入人体的一定穴位和部位，排除体内积液、脓血、痞块、异物及病邪的一种治疗方法。金针疗法功能有两种：一种功能同中医针法，通过针刺固定穴位，刺激经络，使气血通畅、经疏络通；一种是通过穿刺，排出体内积水、脓血，刺破痞瘤等。
7.滴鼻疗法
滴鼻法是将药汁滴入鼻腔，达到开窍、治病目的的一种方法。早在公元8世纪，藏医就用此法治病，适用于锁骨以上各种疾病。滴鼻疗法有平息法和清泻法两种。
8.利尿疗法
藏医利尿法是服用利尿方剂，将病邪通过尿道排除，达到治疗目的的一种治疗方法。凡施行吐、泻、滴鼻、灌肠等法后未能排除的疾病，如陈旧疾病、妇女不孕症或产后不再受孕、死胎不下、子宫痞瘤、妇科血证、痛风、湿痹、疖痈、脓肿、水肿、血管痞瘤、尿道梗阻、尿道痞瘤、皮肤瘙痒症、头部外伤所致的毒邪播散于内脉、陈旧疡疮、黄水增盛症、肾病引起的燕芒症、麻风等，均可用本法治疗。
健康回音壁
藏医养生之道蕴藏在生活的每一个小细节中，有时候，在我们看来微乎其微的小动作，或者平常再常见不过的小现象，都可能是藏医养生保健的聪明智慧之处。下面，我们就列举一些日常生活中常见的保健小方法：
1.洗冷水浴
经常用清洁冷水洗澡，尤其在秋季八月份于河谷长流冷水中洗澡，有壮阳、提高体内外温度、增强体力、焕发容光、美容、延年益寿，消除发痒及汗臭、恢复机体疲劳等作用。
2.滴眼药水
藏医认为，眼睛如果遇到属土性和水性的培根就会引发炎症，所以应该坚持每隔七天就用眼药水滴一次眼睛，以预防眼病。
3.涂油按摩
藏医认为，经常在全身，特别是头部和四肢涂抹油脂或者芝麻油，然后进行按摩，可以缓解疲劳、恢复体力，并且有延缓衰老的作用。
4.搓拭身体
用油脂涂抹身体之后，可以再用干燥的面粉反复搓拭身体，这样不仅可以除去残留在身体表面的油脂，还可以增强肌肤弹性，治疗培根病。
对付黄疸症，藏医是一把好手
大师手记
赤巴窜脉证包括着急性黄疸型肝炎、重症肝炎、淤胆型肝炎和某些器质性梗阻性黄疸。……赤巴热由肌表进入汗腺，降于肝胆内，不在本位而流窜于所有脉道间；上行至头脑际，挤夺培根之位；下行至肾与骨髓，夺取水液的部位；在肺和心挤夺龙的位置；在胃和大小肠里挤夺赤巴的位置；降于肌肉与皮肤，体力衰弱，容颜失色；最后龙居赤巴的位置，自位的命脉丧失，九死—生。
——摘自《北京藏医藏药网》
国医释读
强巴赤列早在20世纪60年代起就对黄疸进行过深入研究，他既遵古又创新，对本病的治疗积累了丰富的经验。他认为，目黄症及肤黄症为黄疸症的初级或轻症阶段，包含甲、乙型肝炎和其他梗阻性黄疸，而急性黄疸型肝炎、重症肝炎、淤胆型肝炎和某些器质性梗阻性黄疸则属于赤巴窜脉症。
强巴赤列指出，治疗目黄症和肤黄症，如属热象，宜采取清热解毒，泻胆疏肝法。当赤巴功能无明显减弱时，可先用诃子、樟牙菜共煎，待凉内服；如有腹胀、恶心者可加用藏木香或广木香、甘草；合并有胃脘疼痛，脉细数按之即空，可交替使用九味渣驯散；如便干则加用大黄。藏医在本病的治疗上，有许多传统验方，如八味樟芽菜散、九味牛黄加味散、秘诀寒方散等，可斟酌使用。
另外，属寒象的黄疸症，强巴赤列主张采取升养胃火、泻胆养肝的方法，最好选用药物性味温和，寒热适中的药方：石榴、黑冰片、豆蔻、诃子、肉桂、波棱瓜子、荜拨、蔷薇花。对于黄疸程度较重、选用上述药物较难奏效时，可在嘎纳久巴散中加用熊胆、牛黄、藏红花。而对于赤巴窜脉症的治疗，强巴赤列则擅用两种方剂：牛黄青鹏散与欧百尼阿方。
强巴赤列认为，治疗黄疸症在历代医学家编著的医学著作中，其方法和方药繁多，后世对其方药亦有筛选和发挥，但还未形成或未筛选出方法简单、疗效确切、众所公认的方剂。对某方药的疗效往往众说纷纭，医家们常用于治疗肝热症、胆热症、黄疸症的药物玉宁尼阿丸，对病势发展慢者疗效缓慢但持久，对病势发展快、病情重危者，药性不够猛烈，起效不够迅速，退黄作用较弱，故不适用于赤巴窜脉症等赤巴瘟疫症的治疗，而牛黄青鹏散非常对症。
牛黄青鹏散最初为强巴赤列的老师钦挠诺布常用的方剂，后来在拉萨甲肝流行时，强巴赤列专门配制此方治疗甲肝，体会到此方药效猛烈、起效迅速、临床症状消失快、退黄作用强，凡瘟疫症引起的几乎所有临床症状均有效，不败胃，无须更多加减，遂感本方为治疗赤巴窜脉症较理想方药。
健康回音壁
中医认为，体质下降、饮酒、食积、郁闷、过食肥甘厚味等，都可能引起肝功能发生改变，治肝病和保肝可选用下列食疗方：
1.脾虚气弱者选“芪苓粥”
【症状】多见于身体虚弱、缺少锻炼者，有面色苍白无华、动则气短出汗、午后下肢浮肿、舌淡苔白等症状。
【做法】用等量的黄芪、云苓，磨粉过筛，去渣备用。取60克大米熬粥，起锅前加入15克药粉，搅匀即服，每日2次。
2.肝阴亏损者选“沙麦膏”
【症状】多见于经常熬夜者，有形体瘦弱、睡觉出汗、胁肋隐痛、舌红少苔等症状。
【做法】用北沙参、麦冬、酸枣仁等量，加水熬煎1小时以上，滤渣留汁，再熬浓缩，加冰糖熬成能流动之膏状，冷却后放入冰箱备用。每次服10毫升，每日3次。
3.肝胆湿热者选“鱼茵蛋”
【症状】多为长期饮酒及喜食肥甘者，有面色灰黄、体乏喜卧、尿液混浊、舌有黄厚苔等症状。
【做法】用鱼腥草30克、茵陈5克煎水，去渣留汁，汁中放入去壳鸭蛋1个，煮熟即可吃蛋喝汤，每日1次。
4.气郁食积者选“佛砂汤”
【症状】多见于好动气而影响肝脾功能者，有胸胁胀痛、胃中不适、大便不爽、舌有腻苔等症状。
【做法】将佛手片、砂仁等量磨研成粉过筛，每次3克，下入用鲫鱼1～ 2条熬成的汤中，搅匀即可服用，每日1～2次。
治高原红细胞增多，藏医大师有妙法
大师手记
高原红细胞增多症是慢性高原病的一种临床类型。强巴赤列系统总结望诊、触诊、问诊特征，阐明饮食、起居、药物、放血等多种具体疗法。
——摘自《中国中医药报》
国医释读
生活在高原上的人们，很容易得一种红细胞增多症。有些人一听会觉得：红细胞多了有什么不好？就不愁贫血了呀？其实不然，红细胞过多，血液黏稠度就会增加，血流变得缓慢，全身血管都扩张充血，非但不能提供必需的氧气，人体微循环还会因血细胞过多而变得更差，更容易出现血栓。
这种病绝大多数在海拔3000米以上地区发病，并且多见于移居男性居民，主要是由于人体长期在高原低氧环境下生活，慢性低氧引起红细胞增生过度。对于本病，藏医大师强巴赤列结合藏医传统疗法，总结了饮食、起居、药物、放血等多种具体疗法。
强巴赤列教授曾经接诊过一位在那曲（隶属西藏自治区的一个县）工作16年，患高原红细胞增多症2年的男性患者，开出了这样的药物处方：早上服二十五味余甘子丸4粒，中午服用十八味檀香丸，晚上服用十五味沉香丸，间隔服用余甘子汤；15天后微调药物，早、中午同前，晚上服用二十味沉香丸，间隔服用婆婆纳汤和三果汤；5天后实施放血疗法。最后，患者痊愈。
健康回音壁
藏医治疗学丰富多彩，其中许多独特的治疗方法体现了浓郁的民族特色，运用广泛。放血疗法是一种比较剧烈的手术治疗方法，通过将血管切开或穿破，进行手术放血，将病血引出体外，达到治疗目的。
藏医放血过程分为鼓脉、进刀、察血、掌握出血量等步骤。所谓鼓脉法，就是设法使血流旺盛，这需要在放血前三天先内服一些分解药如三果汤，目的是将病血和正血分开。放血前应温暖躯体，待血流旺畅时，用扁形细绳捆扎放血以上部位。放血进针的穴位要避开要害部位及命脉部位。
放血时，如流出液色黄而稀，甚或有泡沫、黏液者，均为病血。如果放出的血色鲜红且较稠，则为正血，不能再放。至于放血多少合适，也要根据病情和病人的情况而定，一般病人体质较壮实者，可略多放些。放血时，一旦病血流尽、正血出现，应立即停止，以免损伤正气。
