□一般主张免疫力低下的人群如小孩、老人、体质弱者积极预防,如冬春季要预防流感,疫苗注射最好提前一个月以上。全世界每个地区流感的菌株并不一定相同,因此,进口的不一定适合。注射疫苗是为了预防疾病,而不是治病,有的人可能从未注射疫苗,但一生中没得过传染病。我给家人亲友的选择是,打国家计划免疫规定的、自己需要的、符合当年的疫情与流行方向的。
■我家宝宝这两天感冒,流鼻涕,偶有咳嗽,鼻涕一直挂着,晚上有点低烧,这种情况需要吃药吗?需要的话,适合什么药?
□有低热,还是把感冒药吃上,艾畅吧,1mL/次,3次/日,注意饮水,观察体温,坚持物理降温!
■小孩子有点拉肚子怎么办,杨医生?
□量多吗,有呕吐吗,发烧?水多还是便多,或者蛋汤样?
■没有呕吐,也没有发烧。
□估计是消化不良。先吃思密达,一包,一日两次!
■杨医生我女儿鼻塞,没流鼻涕,打喷嚏有点多,要吃药吗?
□不用,热毛巾敷敷。鼻梁和眼睛中间差不多下面一点。
■宝宝感冒流鼻涕严重,伴有咳嗽,需要如何处理?
□严重了,要吃感冒及止咳药。最好去医院,别延误病情。
■杨医生,晴晴五个多月就出牙了,但是到现在都九个多月了还是那一颗牙,这是怎么回事啊?
□缺钙,要补,还要注意其他方面的营养!乳钙不容易上火,但吸收率很低。碳酸钙是螯合钙,是最容易被吸收的钙。当然,更重要的一点是,补充钙的前提是要有充足的维生素D,因此千万不要单纯补钙,忽略了维生素D。而且补钙也是讲究时间的,人体血钙水平最低时间是夜间。夜间人休息后,是血钙沉积到骨骼的时间。如果平时钙摄入不足,沉积时血钙就会很低,钙吸收入血恰好是夜间11:00-2:00,睡前服钙可避免血钙沉积过低导致的神经肌肉的兴奋,保证宝宝有个安稳的睡眠。
■杨医生,小儿柴桂和氨酚黄那敏颗粒不可以一起吃吧?
□可以同服。
■九个月宝宝突然发烧38.7℃,还伴有恶心,吐了一次奶,该怎么办呢?
□怕是秋季腹泻的前兆。先观察,如有腹泻,最好去医院化验大便,留样别超过半小时。不能用尿不湿。
■我女儿有过敏性鼻炎,哪些药孩子可以吃?
□海盐水洗鼻腔,皮炎平涂入鼻内!
■杨医师,求助一下:宝宝流鼻涕,偶尔伴咳嗽,快十四个月了,我该怎么办?谢谢!
□艾畅,清热解毒药。
■杨医生,我儿子两个月,白天要1个小时吃一次奶,这种情况正常吗?
□不正常的!!!
■那我要怎么改善这种情况?
□ 3小时吃奶一次,保证量。中途饿可喂糖水!
■杨老师,日光性皮炎有什么办法?
□日光性皮炎,真没好的办法。想法儿减少紫外线的照射,口服维生素C、复合维生素B及抗敏药物!
■妈妈们,你们给孩子做了窝沟封闭吗?
□要做的,有好处!
■牙齿新的只长了几颗也可以做吗?
□可以。
■杨医生,宝宝体温35.5℃,这两天一直睡不安稳,手脚冰凉,大腿像冷汗出过后一样的感觉。
□没发热,喝温热糖盐水,是循环不良,弄不好要发热的,注意!
■杨医生,耳温枪测量正常的儿童体温,多少范围内是正常?
□耳温37.4℃以上是发热!
□测量体温一般常用4个部位,即口腔、腋窝、耳温及肛门。肛温是人体核心温度,最准确,37.8℃;口温为37.3℃;腋温为37.2℃。现在我们都用耳温37.4℃(方便)。高于以上温度就是发热了。
■你好,医生,我想问下,我女儿门牙有一个很软,缺一块,没有外边那个白色的,十一个月。
□刚萌牙,牙釉质发育不良,是常见的,要规范补钙。现在主张用矿物钙,如碳酸钙D3颗粒,晚睡前半包或一包。
■杨医生,补锌的一般什么时间段吃效果好?
□两周岁后补锌,能改善免疫力,预防感冒。饭前吃。
■婴儿湿疹怎么得的?
□诱发婴儿湿疹的原因很多,主要有:
(1)对母乳里蛋白质或对牛羊奶、牛羊肉、鱼、虾、蛋等食物过敏;
(2)过量喂养而致消化不良;
(3)吃糖过多,造成肠内异常发酵;
(4)肠寄生虫;
(5)强光照射;
(6)肥皂、化妆品、皮毛细纤维、花粉、油漆的刺激;
(7)乳母接触致敏因素或吃了某些食品,通过乳汁影响婴儿;
(8)湿疹也有遗传倾向。
■杨医生,我皮肤过敏了怎么办?还在哺乳期。
□服地氯雷他定吧,对哺乳影响不大!
■杨医生,我女儿一周岁,这两天有点上火,手心脚心都好烫,还有口臭,我给她吃点什么好呢?
□小儿消食颗粒+小儿柴桂颗粒。
■杨医生,我家浩然消化功能不是很好,吃进去什么样拉出来还是什么样,有没有什么办法?
□参苓白术散+益生元。
■益生元和益生菌一样吗?
□益生元比益生菌好!
■杨医生,我女儿大便很干,刚刚拉好去擦屁股有血,屁眼旁边有点裂开了,需要去看一下吗?
□乳果糖润肠通便!在家观察。
■杨医生,二十个月的宝宝有口气怎么办?
□是消化不好,培菲康吃起来,1包/次,2次/日。
■杨医生,我家小孩刚出生二十天,吃鱼肝油返奶厉害咋办?
□二十天后小儿是要吃的,晚睡前服,没问题。
■白天不能吃吧?一吃就不睡觉。目前十五天。
□鱼肝油是出生至两岁必须要吃的。
■我家宝宝碳酸钙每天都吃不好,有好的办法吗?
□可以加在饮料或牛奶里。最好单独吃。
■小孩便便里有黏糊糊,像鼻涕一样的东西,是啥情况?还有喉鸣,是怎么回事?五十二天大。
□两个月小儿这样大便是正常的,肠黏膜脱落比较快。喉鸣出现,是先天性喉软骨发育不良所致。主张出生至两岁常规补充维生素AD,之后根据需要添补钙!目前主张补矿物钙,吸收好,如碳酸钙D3!
■我家的快两个月了肚脐眼还没下去,有时会咳嗽和恶心。
□用硬币压!压3~5天,观察脐部情况。易有炎症,硬币要消毒后再压!
■两个月小孩能吃蛋黄吗?
□能开始了,少量,每周增添一点,一个月以上可达一只!
■杨医生,几个月可以给宝宝搭辅食呢?六个月宝宝可以吃什么?
□粥、菜汤、肉沫、水果泥!
■杨医生您好,豆豆这几天有点咳嗽,前几天咳到半夜,早上醒来也咳,次数不多,今天好像咳得有点浓痰,但没出现其他不适,我没给吃药,只是每天一次川贝炖香橙,这样行吗?
□可以的。食疗能解决的就不要吃药。
■孩子容易反复咳嗽,平时泡点什么茶喝,可以预防?
□冬天弄点秋梨膏。方法如下:雪梨榨汁弄个3~4个,红枣5~6颗(切开),冰糖适量,罗汉果一个,姜丝少许。然后放进砂锅煮,第一次煮开后,煮个半个小时左右,关火,冷却后,用纱布去渣,煮开后转小火继续熬,直到熬得浓稠了就可以停了。(估计半个小时到一个小时,如果冰糖放得多容易浓稠)等到温和后,拌入蜂蜜,冷藏起来,早晚空腹喝。
■我女儿头皮上起了好多湿疹,她痒得自己经常抓破,头皮上起了一层干的白皮,摸上去疙疙瘩瘩的,怎么办?
□涂尤卓尔。
■杨医生,我儿子总是去抓左耳,有好几次都抓出血了,是有什么原因吗?
□耳朵湿疹。
■有什么办法吗?
□涂尤卓尔。
■杨医生,七个月宝宝能吃酸奶吗?
□可适量吃,酸奶里有益生菌,如乳酸杆菌,对小儿肠道有好处。
■两个月的宝宝,吐奶吐的都是奶渣子、一块一块的,是消化不良么?
□是消化不良,吃妈咪爱,有调节菌群紊乱等作用。
■我家宝宝从床上摔下来了,头上长包了,要冷敷吗?要擦什么吗?
□要冷敷,涂点牙膏。如有精神不佳、恶心呕吐,要及时送医。
■我女儿汗特别多怎么回事?
□是中医讲的脾胃虚寒,表虚自汗。口服玉屏风,有益气固表止汗作用,对食欲不振也有帮助。
■什么时间吃?
□饭后半小时。
■杨医生,女儿一周岁半了,指甲上有白点,这是不是有虫啊?
□这么小的孩子不驱虫,除非看到虫。可能是缺锌。
■杨医生,我家女儿十岁了,指甲也有白点,是否有虫子啊?
□不是,要检查一下,如,微量元素及免疫功能。
■杨医生,伊伊两天前晚上无缘无故发烧,接下去几天又正常了,您说这会是什么原因吗?
□不好讲。
■那您建议我接下去怎么做?继续观察还是去检查?
□就当没发生,继续观察。
■打了预防针肿了怎么办?
□用盐水热毛巾敷。别担心,接种时医生都讲过,放心吧。
■杨医生,我女儿这两天脸看起来比前阵子瘦,和没拉便便有关系么?
□要想法子让她每天都有大便,这样不容易消化不良。可以吃点妈咪爱或乳果糖口服液。□妈咪爱是益生菌冲剂,可调理肠胃,有一定的止泻作用。拉肚子的时候肠内正常菌群失调,正常菌群不足。
■宝宝头上有红点点,也有白白的小包,是湿疹吗?该怎么处理?
□是脓疱疹吧,涂尤卓尔+红霉素眼膏。最好送医看看。
■我儿子流鼻涕都有两星期了还没好,还在流,药一点都没吃过……
□海盐水喷鼻。最好去五官科检查下,看看医生还有什么办法。
■杨医生,宝宝发烧38.4℃,需要去医院吗?
□吃清热解毒药,喝美林,出汗后洗热水澡。如果48小时仍未好转,要送医化验血常规,根据化验结果合理用药。
■今天晚上突然屁眼痒,是不是长蛔虫了?
□蛲虫,要吃驱虫药,一家人都吃。
■杨医生,十一个月宝宝在玩耍的时候总是磨牙是怎么回事?
□是胃肠功能紊乱。吃点妈咪爱。
■杨医生,一个多月的宝宝一天拉几次大便是正常的?
□一般情况好,睡眠正常,一天5~8次大便,只要是均匀糊状,就是正常的。
■孩子咽喉肿痛怎么办?
□最简单的清热利咽方法,就是用金银花、菊花、麦冬、胖大海泡茶,加些蜂蜜效果更佳。
■杨医生,我家宝宝十一个月半,昨天开始拉肚子,大概一天四五次,而且像水一样的,吃点什么止泻药呢?
□最好去化验一下大便。如果不是消化不良,是肠炎,止泻药不主张用。
■宝宝睡觉一惊一惊的,好像吓到了似的,但是也没人吓她呀!
□可能是缺钙。表现为:夜惊、多汗、方颅枕秃、肋缘外翻、佝偻等。补维D +碳酸钙。
■杨医生,出牙是不是会有低烧?
□会有发热。
■孩子如何断奶比较妥当?什么时候断?是不是可以直接断奶换其他,比如牛奶?
□纯母乳喂养的不建议直接断奶,白天可以增加辅食,减少母乳喂养的次数,逐渐断奶。母乳对每一个孩子都有帮助。月经来后,母乳会减少,质量也会差点,但是仍比奶粉好,晚期母乳虽然脂肪少了,但质量还是好的,适合孩子成长。母乳喂养建议到六个月,添加辅食建议在六个月后。断奶,现在主张两岁以上。
□纯母乳喂养的可在六个月添加辅食。混合喂养的要提前添加。
□看到大家谈奶粉,我也想说两句。当年的奶粉事件让国人对中国产品害怕了,尤其是婴幼儿用品,所以,我也同意大家有渠道地外购。但许多情况是,中国制造到海关转一圈就成进口的了,质量不一定能保证。另外,我认为维生素类是辅助品,没必要选择国外或价格超贵的,我看贝特令(维生素AD滴剂)可信度就很高,一个月30元以内,不错!我推荐!
■杨医生,我家宝宝十一个月,突然高烧,今天已经第三天,精神好,可体温老是高低起伏!
□退热的目的是为了提高孩子的舒适度。如果宝宝发热38.5℃以上,但精神仍好,就不需要服用退热药;如果孩子体温未达38.5℃,但精神不佳,有疲惫、疼痛等不适感,可给予服用退热药,对乙酰氨基酚是首选药,布洛芬也是常用药。儿童体温≥38.5℃,可以用对乙酰氨基酚,每次10~15mg/kg,24小时内不超过4次。一般每包小儿氨酚黄那敏颗粒内含有100~125mg的对乙酰氨基酚,这就相当于一个体温在38.5℃以上,体重为10kg的宝宝一次的退热用量。
■我家女儿,八周岁。平时很爱吃炸鸡、喝碳酸饮料,比较胖,在班里身高排在倒数前5位,比同龄人矮一大截。乳房也大了,是不是性早熟?
□这种情况很有可能是性早熟了。到医院检查一下吧!
■需要查一些什么呢?
□先查骨龄,骨龄是判断是否发育超前或落后的基本。接下来要做:子宫附件检查,化验内分泌相关的血象,有的还需要进一步做性激素试验。根据检查结果给予相应的治疗。
□现在性早熟现象普遍,家长、医生及全社会都要关注这个问题。