蚕豆病是指进食蚕豆后发生的急性溶血性疾患，有明显的季节性。本病的发病原因是由于进食新鲜蚕豆（或接触蚕豆花粉）后引起的急性溶血性贫血。目前已知，当一个患者同时存在两个基因（6.磷酸葡萄糖脱氢酶和苏氨酸酶或脱羧酶基因）缺陷时才可能在蚕豆的作用下诱发溶血。本病可发生于任何年龄，9岁以下者多见。
有哪些症状
从进食蚕豆到发病一般在24～48小时以内，主要表现为黄疸和贫血，出现倦怠，头晕，发热，苍白，恶心，呕吐，食欲减退，腹痛腹胀。约1/3有肝大，少数患者脾大，轻症者无血红蛋白尿，仅尿色加深，重者可呈浓茶色尿，继之血红色及酱油色尿，一般持续1～3天。
在急性溶血期内尿量减少。轻度脱水，也可出现酸中毒和急性肾衰，可有昏迷、抽搐、谵妄等表现。
应做哪些检查
血象：血红蛋白下降，重者在30克/升以下，网织红细胞2.0%以上，可发现有核红细胞。白细胞计数升高。
骨髓象：粒细胞、红细胞系均增生，年龄愈小粒细胞系增生愈显着。
尿检查：可呈酱油色、浓茶色、茶色、黄色，尿潜血阳性。如有肾功能损害，可出现蛋白、红细胞及管型，尿胆红素阳性，尿胆原和尿胆素增加。
间接胆红素增加，高铁血红蛋白还原试验阴性，实验室检查有红细胞6.磷酸葡萄糖脱氢酶活性减低或缺乏。
老中医处方
方1
（组方）艾叶60克，党参30克，茵陈15克，槐花15克，大黄9克。
（加减）
呕吐，加竹茹10克，藿香10克，半夏10克；
腹泻，去大黄，加茯苓10克，山药10克。
（主治）蚕豆病，证属湿热蕴结脾胃，气血两虚者。
（用法）加水煎沸15分钟，滤出药液，再加水煎20分钟，去渣，两煎药液对匀分服，每日1剂。
方2
（组方）茵陈20克，栀子10克，大黄10克，黄柏10克，苍术10克。
（加减）
偏湿重，加萆薢、薏苡仁；
发热恶寒，加苏叶、薄荷；
腹痛，加白芍；
腹泻伴不消化食物，加焦楂肉、神曲、谷芽、槟榔；
呕吐，加竹茹；
头晕，加蔓荆子。
（主治）蚕豆病。
（用法）水煎，分2次服，每日1剂。
方3
（组方）栀子10克，当归10克，川芎10克，丹参10克，党参10克，柴胡9克，丹皮6克，木通6克，大黄6克。
（主治）蚕豆病热陷血分，耗气伤血者。
（用法）上药加水浸泡30分钟，煎煮30分钟，过滤去渣，分2次口服，每日1剂。
（说明）应用上方后黄疸减退，热降后改用以下方药：黄芪20克，党参15克，丹参15克，当归10克，白术10克，水煎服，每日1剂。
对中度溶血性贫血者，需配合输液及纠正酸中毒等治疗。
方4
（组方）鲜田艾60～100克，茵陈15克，丹参15克，栀子10克，茯苓10克，泽泻10克，郁金10克，生大黄5克，生甘草5克。
（主治）蚕豆病急性期。
（用法）水煎，分2次服，每日1剂。
方5
（组方）茵陈9克，玉竹9克，石斛9克，天花粉6克，葛根6克，栀子45克，陈皮3克，半夏3克，茯苓6克，萆薢6克。
（主治）蚕豆病，平日嗜食辛辣，湿火熏蒸，面目发黄，嘈杂，小便短赤。
（用法）用薏苡仁30克煎汤代水，煎上药服。
方6
（组方）生地黄15克，当归15克，白芍9克，白茅根30克，仙鹤草30克，藕节3克，大枣5枚，松针适量。
（主治）蚕豆病津血亏损，面黄消瘦，口渴舌干，小便短赤。
（用法）水煎服，每日1剂。
方7
（组方）柴胡10克，白头翁30克，茵陈20克，车前草15克，栀子15克，大黄10克，滑石30克，甘草6克，水牛角（先煎）30克，生地黄15克，田基黄15克。
（加减）
若高热，加芦根、淡竹叶；
恶心呕吐，加藿香、竹茹；
便秘腹痛，加厚朴、枳实、木香。
（主治）蚕豆病，身热，黄疸深，急性贫血，尿色黑褐，大便闭结，舌苔黄腻，脉象洪数或弦数。
（用法）每日1剂，水煎，早晚分服。
方8
（组方）党参15克，黄芪15克，当归10克，熟地黄15克，白芍15克，白茅根30克，牡丹皮12克，仙鹤草30克，茵陈30克，生地黄15克，大枣5枚。
（加减）
气虚甚，可重用黄芪、党参；
湿热盛，加萆薢、佩兰、泽泻；
若纳呆，腹胀，苔腻者，加谷芽、大腹皮、藿香。
（主治）蚕豆病气阴两伤型，面色苍白，全身无力，精神困倦，皮肤巩膜黄染，酱油色尿，舌淡，脉濡缓。
（用法）水煎，分2次服，每日1剂。
方9
（组方）茯苓30克，白术12克，泽泻30克，猪苓30克，茵陈20克，金钱草30克，甘草6克。
（加减）
气虚甚者，加黄芪、党参、乌药、大枣；
湿盛尿少，尿闭者，加车前草、瞿麦、萹蓄、海金沙。
（主治）湿盛型蚕豆病，发热不甚，面色苍白或黄疸，中度贫血，全身无力，精神困倦，尿少，舌淡苔黄，脉细数。
（用法）水煎2次，药液混合后分2次服，每日1剂。
方10
（组方）茵陈30克，田基黄18克，茯苓18克，白茅根18克，车前草15克，滑石15克，熟地黄15克，木香（后下）12克，白术12克，当归12克，柴胡10克。
（加减）
血尿者，加石韦15克，小蓟15克；
便秘者，加厚朴12克，枳实10克；
气虚，加高丽参（炖服）10克；
恶心，加竹茹12克，藿香12克；
高热，加青天葵15克，芦根20克，竹叶12克。
（主治）蚕豆病。
（用法）每日1剂，水煎，早晚分服。
有哪些单验方
生地黄15克，茵陈、黄花草各30克，狗脊9克。水煎服，每日1剂。
黄连3克，白芍12克，黄芩10克，阿胶（烊化）18克，鸡子黄3个。前3味药水煎去渣，阿胶烊化纳入，再把鸡子黄搅匀冲入。冷服，每日1剂。
白头翁、白茅根、鸡血藤、车前草各30克，竹茹、生地黄各15克。水煎服，每日1剂。
艾叶60克，茵陈、槐花各15克。水煎服，每日1剂。
茵陈50克，鲜麦叶100克，鲜清明草50克。将三药捣烂，加冷水200～300毫升搅匀，用纱布绞汁，加入适量红糖。第一次服100～150毫升，以后每隔半小时至2小时服50～100毫升，病情好转后，每日服4～6次，每次50～100毫升，直至痊愈。
除蚕豆外，某些药物也会引起上述症状，如抗疟药伯氨喹啉，抗生素中的氯霉素、磺胺，解热镇痛药阿司匹林，及生活中常用的臭丸（萘）等，应予注意。
因本病是遗传病，对婚育夫妇双方应进行G.6.PD检查，凡一方G.6.PD缺乏，则应按医嘱做好预防，避免新生儿出现核黄疸。哺乳期的母亲也要禁食蚕豆及其制品，慎用上述药物，以免产生不应有的后果。
