紧张性头痛又称肌收缩性头痛、精神肌源性头痛、普通头痛、单纯头痛等，是最常见的头痛。主要由精神紧张及颅周肌肉张力持久增高引起。
如何分类
发作性紧张性头痛：
与颅周肌肉疾患有关的发作性紧张性头痛。
与颅周肌肉疾患无关的发作性紧张性头痛。
慢性紧张性头痛：
与颅周肌肉疾患有关的慢性紧张性头痛。
与颅周肌肉疾患无关的慢性紧张性头痛。
不符合上述标准的紧张性头痛。
有哪些症状
头痛为非搏动性，常为双侧或整个头部弥漫性压紧痛，患者申诉为箍紧感或压迫、沉重感，枕区疼痛可向颈项及肩胛区放射。头痛轻到中度，可影响日常活动但并不阻止患者的活动，一般体力活动也并不加重头痛，患者一般状况好，无呕吐。
应做哪些检查
血钾在正常高限，血流变检查示血流缓慢、血黏度高、红细胞变形能力的下值增大等改变。5.羟色胺、缓激肽可增多。
老中医处方
方1
【组方】陈皮12克，茯苓12克，枳实12克，竹茹12克，栀子12克，菊花12克，黄芩12克，法半夏9克，天麻10克，钩藤15～30克。
【加减】
胸闷者，加瓜蒌30克；
睡眠不宁者，加炒枣仁15克，远志9克，夜交藤15克；
热甚者，加黄连6克；
头痛偏甚，伴有血压增高者，加龙骨30克，牡蛎30克，石决明（先煎）12克，夏枯草12克；
伴有脑血管意外后遗症，语言蹇涩者，加石菖蒲9克，远志9克。
【主治】紧张性头痛，痛势绵绵，头重如裹，伴有失眠、记忆力减退、精神不能集中、烦躁，舌红，苔薄黄或黄腻，脉弦滑。
【用法】水煎，分2次服，每日1剂，10天为1个疗程。
方2
【组方】柴胡12克，白芍12克，当归15克，茯苓30克，白术12克，薄荷（后下）10克，苏叶12克，香附12克，白芷12克，川芎15克，茺蔚子30克，甘草10克。
【加减】
气虚甚者，加党参、黄芪；
血瘀甚者，加丹参、红花；
肝肾不足者，加女贞子、枸杞子；
阴虚烦躁者，加黑豆、阿胶；
肝阳上亢者，加代赭石、龙骨、牡蛎；
风寒阻络者，加何首乌、熟附子；
痰湿重者，加胆南星、石菖蒲；
肝胆郁热者，加丹皮、栀子。
【主治】紧张性头痛，症见头痛，头昏，或头重如裹，绵绵不已，伴有神疲乏力、失眠多梦、胸闷欲呕，舌淡，苔白，脉弦细。
【用法】水煎2次，药液混合，分2次服，每日1剂，10剂为1个疗程。
方3
【组方】防风6克，羌活6克，独活6克，藁本6克，川芎6克，郁金6克，黄芩10克，知母15克，白芍10克，龙骨30克，牡蛎30克，川牛膝15克，甘草6克。
【加减】
肝阳偏盛者，加龙胆草10克，石决明（先煎）30克；
痰浊内盛者，加胆南星6克，法半夏6克，僵蚕10克；
夜寐不安者，加五味子10克，炒酸枣仁15克；
阴虚内热者，加生地黄15克，丹皮10克，山茱萸10克；
血虚者，加当归15克，阿胶（烊化）10克；
气虚者，加黄芪15克，党参15克；
血瘀者，加桃仁10克，红花6克，赤芍10克。
【主治】紧张性头痛。
【用法】水煎，早晚分服，每日1剂，1周为1个疗程。
方4
【组方】桃仁10克，红花10克，当归10克，川芎15克，白芍15克，生地黄10克，防风10克，白芷12克，羌活10克，鸡血藤30克，细辛3～10克，钩藤30克，黄芪30克，茯苓10克，龙骨30克，牡蛎30克。
【加减】
风热头痛者，加柴胡、黄芩、石膏；
痰湿头痛者，加陈皮、法半夏。
【主治】紧张性头痛，与情绪、劳累、睡眠等因素有关，反复发作，伴有恶心、呕吐，舌质暗淡，脉弦细。
【用法】水煎，分2次服，每日1剂，10天为1个疗程，可连服2～3个疗程。
方5
【组方】川芎30克，白芍15克，白芥子6克，白芷2.5克，天麻9克，柴胡3克，郁李仁3克，香附3克，甘草3克。
【加减】
头痛剧烈灼热者，加金银花、丹皮、蒲公英、紫花地丁；
瘀血明显者，加桃仁、红花、丹参；
失眠者，加珍珠母；
头晕，脉弦者，加天麻、钩藤；
腹泻者，加薏苡仁。
【主治】紧张性头痛，反复发作，发作间期无症状，头痛偏于一侧，伴有恶心呕吐，可因焦虑、忧郁伴精神紧张而致头痛，学习、精力过于集中可使头痛加重，舌暗淡，脉弦细。
【用法】上药用水浸泡半小时，煎煮2次，药液混合后早晚分服，每日1剂。
方6
【组方】钩藤30克，白芍30克，天麻10克，川芎15克，元胡15克，当归15克，葛根15克。
【加减】
血管性头痛者，加夏枯草15克，赤芍15克；
头部神经痛者，加细辛3克，全蝎（研末冲服）3克；
偏热者，加夏枯草15克；
偏寒者，加吴茱萸10克；
外伤后头痛者，加赤芍15克。
【主治】紧张性头痛，以跳痛为主，口干口苦，性急易怒，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉弦。
【用法】上药加水煎煮2次，药液对匀，分2次服，每日1剂。
方7
【组方】法半夏10克，陈皮10克，天麻10克，白术15克，蔓荆子15克，茯苓30克，生姜1片，大枣2枚，甘草5克。
【加减】
头痛有轻微麻木者，加石菖蒲15克，钩藤15克；
头痛重着，胸脘痞闷，恶心欲吐者，加瓜蒌15克，竹茹9克；
头痛，头晕，耳鸣，脉弦，加钩藤15克，黄芩10克，柴胡12克；
面白无华，心悸不宁，脉细弱，去法半夏，加当归12克，川芎9克，鸡血藤20克，夜交藤20克。
【主治】紧张性头痛，症见双侧或整个头部弥漫性压紧痛，胸脘痞闷，恶心呕吐，头晕耳鸣，舌淡，苔白腻，脉弦滑。
【用法】水煎，分2次服，每日1剂。
方8
【组方】天麻10克，钩藤12克，白芍12克，葛根15克，生石决明（先煎）15克，生牡蛎15克，川牛膝10克，夜交藤15克，黄芩10克，忍冬藤15克，茺蔚子9克，炒栀子10克，甘草3克。
【加减】
烦躁口苦，舌红苔黄，加龙胆草9克；
大便秘结，加大黄9克；
恶心欲吐，加竹茹12克；
腰膝酸软，加女贞子12克，旱莲草12克。
【主治】紧张性头痛，头项胀痛，眩晕耳鸣，面红目赤，烦躁易怒，口干口苦，舌质红，苔黄，脉弦数。
【用法】水煎服，每日1剂。
方9
【组方】柴胡12克，白芍15克，枳壳10克，郁金10克，香附9克，川芎12克，葛根12克，丹参12克，刺蒺藜12克，甘草3克。
【加减】
疼痛剧烈，加全蝎3克，僵蚕6克；
眩晕耳鸣，加天麻9克，钩藤12克；
恶心欲呕，加竹茹12克，橘红6克；
烦躁口苦，加丹皮10克，栀子10克。
【主治】紧张性头痛，头枕、颈、前额及颞部紧束感或胀痛，时轻时重，每因情绪变化而增减，忧郁或焦虑，胸胁胀满，舌淡紫，脉弦。
【用法】上药加水煎煮2次，药液混合，分2次服，每日1剂。
方10
【组方】川芎30～40克，当归10克，蜈蚣（研末冲服）1条。
【加减】
前额痛，加白芍；
偏头痛，加防风；
丛集性、外伤后头痛，加柴胡、细辛；
颈椎和枕部痛，加葛根、羌活；
鼻渊性头痛，加辛夷、苍耳子；
更年期及精神源性头痛，加生龙骨、生牡蛎；
高血压及动脉硬化头痛，加天麻。
【主治】紧张性头痛，颅脑外伤后头痛，头痛型癫痫，更年期综合征，高血压，脑动脉硬化，脑萎缩，眼源性头痛，鼻源性头痛，颈椎病，精神源性头痛。
【用法】前2味药水煎2次对匀，蜈蚣研为细末，分2次用药液冲服，每日1剂，12天为1个疗程。亦可按上述煎剂之比例制为散剂，每次服10克，每日2～3次，温开水冲服。
方11
【组方】当归10克，川芎10克，白芷10克，羌活10克，独活10克，防风10克，苍术10克，黄芩10克，菊花6克，麦冬6克，甘草6克，细辛3克，生姜3片。
【加减】
风盛痛甚，加荆芥、木瓜、苍耳子；
痰壅、食积或前额眉棱骨痛甚，加天麻、半夏、山楂、枳实；
气血两虚伴自汗，加黄芪、党参、白芍、生地黄；
巅顶痛，加藁本、全蝎；
左偏头痛，加红花、柴胡、龙胆草、生地黄；
右偏头痛，加黄芪、葛根。
【主治】紧张性头痛。
【用法】每日1剂，水煎服，12日为1个疗程，治疗1～3个疗程。
有哪些单验方
白芷75克，川芎30克，炙川乌、甘草、天麻各30克。共研细末，每次3克，每日2次，连服15天。
白果60克，水煎，去渣，分服，每日1剂。
牛蒡子10克，研末，用开水加少量白酒冲服，每日2～3次。
僵蚕60克，研为细末，每次冲服6克，日服2次。
白芷30克，川芎、川乌、甘草各13克。上药混匀，一半炒黄研末，一半晒干研末，再和匀，分为10份，每日服2份，另用薄荷、茶叶各3克，水煎取液，送服药末，1周为1个疗程。主治血管神经性头痛。
苍术、升麻、陈皮各10克，炙甘草3克，荷梗5克，鲜荷叶1大张。水煎服，每日1剂。
生石决明（先煎）30克，川芎9克，白芷、细辛各4.5克。水煎服，每日1剂。
早睡早起，生活规律。注意劳逸结合，保证充足睡眠，防止过度疲劳。
适时增减衣服，防止冷热刺激。避免强光和烈日照射。
适当多吃新鲜蔬菜和水果。不吃辛辣刺激性食物，戒烟酒。饮食以清淡为宜。
放松思想，解除紧张情绪，保持心情轻松愉快。
