（1）最重要的是安置好患者，而不是急着抬起患者往医院送，也不要随便给患者服用什么药或疗效不确切的民间偏方。要搀扶患者立即躺下平卧，将头部稍微抬高，但不要超过30°，并将头部偏向一侧，以免患者发生呕吐时把吐出来的东西吸进呼吸道，引起窒息。
（2）须解开患者的衣扣和皮带，取出患者的假牙，清除口腔内的呕吐物，力保患者的呼吸通畅，有条件的立即给予氧气吸入。
（3）城市有条件的应立即拨打120急救中心，请救护中心派医生前来抢救。没有条件请救护中心的，最好能请当地的医疗单位派医生前来抢救。实在无法请到医生而非得送往医院的，必须注意运送途中的安全。要用担架或门板参照以上的方法安置患者，千万不能背着或抬着患者往医院送，路途上要保证患者平稳，尽量避免颠簸，加重病情。如果患者仅表现为口眼歪斜，单侧肢体轻度瘫痪，而神志清晰，无其他症状，可以立即护送医院治疗，但也要防止患者在路途的颠簸。
教你如何应对急性心肌梗死
急性心肌梗死的发作极其突然，虽然发病前可有一些前兆症状，如频繁的心绞痛发作，由于发作的程度可轻可重，时间有长有短，那些有“老经验”的人根本不把它当作一回事容易误事。遇到急性心肌梗死发作时家人往往会手足无措，如何应对突如其来的病症？请注意以下几点：
（1）就地抢救：发现患者发生心肌梗死时不要惊慌失措，应采取及时抢救、等待支援的措施。让患者安静地躺下，最好立即给予硝酸酯类的药物含服或口服，有条件的及时给予吸氧。
（2）等待支援：处置患者同时要及时拨打120电话，请急救中心派医生前来抢救，不要单纯求快而叫出租车，因为急救车内有一整套抢救设备，能够在路途上就进行抢救。
如果以上的条件都无法达到时，只能及时送就近医院抢救。及时的抢救对挽救患者的生命非常重要，急性心肌梗死在发作后几个小时内，是病情最容易发生变化的时期，极有可能发生其他严重的并发症，造成心脏骤停，遇到这种情况，就只能进行就地心肺复苏抢救，如采取拳击心脏部位、心外按摩、口对口的人工呼吸等急救措施。
急性心肌梗死常常发生在家中，当时“缺医少药”，而心肌梗死在发病初期的几个小时中，最易合并各种心律失常，尤其是心室纤维性颤动、休克、心力衰竭等。如果乱加搬动，盲目送往医院，容易发生危险，死亡率很高。而现场急救得当，死亡率可以显著下降。
急性心肌梗死发病虽然急骤，但大多数患者在发病1周内有先兆症状，其中最主要的是心绞痛，但这时的疼痛比以往的心绞痛发作为重，疼痛次数增加，时间延长，范围变大。有的人过去没有心绞痛的历史，突然出现胸前区的剧烈疼痛，疼痛时伴有心慌、气短、恶心、呕吐、面色苍白等现象，患者烦躁不安，有恐惧感。也有少数患者可不出现疼痛。
心肌梗死发病可以有诱因，如在剧烈劳动、运动、精神紧张、饱餐、大便之后；也可能没有诱因，在睡眠时也会发生。
心前区剧烈疼痛是心肌梗死患者出现最早也最突出的病症，当服用硝酸甘油片后仍然没有得到缓解，症状仍在加重，应该想到可能是发生了心肌梗死。这时，要稳定患者的情绪，让患者就地平卧或采取其他适宜的体位，如当时在看电视或者在谈话，则可让患者坐于座位上，背略微向后靠，脚可以稍抬起，尽量减少不必要的挪动。家中有氧气袋的可立即吸氧，含硝酸甘油片或者冠心苏合丸，吸入宽胸气雾剂等。最重要的还是要及时向120急救中心求救。
急症患者护理原则
急性高血压的发生是一种特殊的现象，由于各种原因在短时间内的突然发作，引起了周围小动脉强烈的收缩，导致血压急剧升高。急性高血压患者在经过及时的治疗以后，如果血压控制到安全的范围内，除非是继发性高血压病因没有发现或解决，一般病情不会出现进一步的恶化。在对患者的护理中应着重注意以下几个方面：
（1）稳定情绪：血压的突然升高使患者的思想处于高度紧张的状态，恐惧的心情尚未消退，紧张的情绪还没能放松。这时帮助患者消除思想顾虑是最重要的，要安慰患者不必再紧张害怕，积极配合治疗，防止病情发生变化。
（2）安静休息：患者刚经历了一场惊心动魄的生死搏斗，会显得筋疲力尽，最需要的是安静休息，最好不要去打扰，要谢绝亲朋好友前来探望。如果患者会客，说到发病的经过，又会无比激动，对疾病的稳定和恢复是极其不利的。
（3）认真观察：患者的血压得到及时的控制，而治疗还没有停止。在进行输液治疗时要密切观察输液的速度；当患者睡着时，要关注患者的呼吸，经常看看患者的呼吸起伏是否平稳，呼吸的节律有否快慢，一旦有异常现象发生时应立即通知医护人员。
（4）保持清洁：如果是单纯的急性高血压的发生，患者卧床休息的时间不会太长，有1个星期到10天也就可以了。如果是发生了并发症，卧床休息的时间就会延长，这时需要对患者加强护理，定时为患者变换卧床的体位，防止一个部位长期受压而影响局部的血液供应，定时为患者受压的部位进行按摩；如果有大小便失禁的患者，护理上更要加强，一定要做到局部皮肤的清洁和干燥，床单要干净、平整。
（5）预防感染：长期卧床的患者还会遇到一个麻烦是抵抗力弱、耐受性差、活动量少，容易发生各种感染。这往往对长期卧床患者是一个致命的打击，多次凶险的难关都能闯过，而小小的感染却无法抵抗。卧床不起的患者肺部的感染也最为常见，经常帮助患者拍拍背、震动肺部，能使患者咳痰更容易些，这是最好的办法。其次是防止肠道的感染，保持饮食清洁。注意营养也是不容忽视的。
怎样护理瘫痪的患者
当脑卒中患者经过及时的治疗，度过了约2周的急性危险期之后，病情基本上可以稳定了，短期再次发生脑卒中的可能性比较小。病情轻的可以逐渐地恢复，而瘫痪的患者却需要在床上多休养一段日子。
在护理上也要加倍呵护。成功的护理是疾病康复的一半，绝非是句空话。无论是自己的家人、亲属，还是护理人员，对瘫痪患者的康复护理应该是全方位的，包括心理上和躯体上的：
1.精神鼓励
为什么有的高血压患者会说：“天不怕，地不怕，只怕脑卒中瘫在家。”可以想像一旦一个人瘫在床上，过着有话说不出声，有口咽不下食，有手拿不起物，有脚迈不开步的生活是一种什么样的滋味。
面对这样一种依赖别人而活的生活，懦弱的人就会整天两眼望着天花板，对生活丧失信心；坚强的人则会鼓起勇气与病魔争斗。所以，对瘫痪患者首先需要的是精神上的鼓励，只有激励起对美好生活的向往，树立起战胜疾病的信念，才会积极地配合治疗和康复。
2.心理疏导
瘫痪患者的心理活动是极其复杂的，他们的情绪会随着病情的变化而改变。有时表现为兴奋，有时表现为烦躁，有时表现为抑郁，有时表现为悲伤。当病情出现好转、进步时，患者的情绪也会变得兴奋，显示出配合治疗的表现，就要抓住这种机会，引导患者增强信心。
当病情不见起色时，患者又会出现消极的情绪，或无故发火，或沉默寡言，严重的还会拒绝检查、治疗和吃饭。这时，一定要耐心开导，说话要讲究些策略，不能以硬对硬、横加指责。
家人和护理人员要认清自己的职责，平时不要坐在患者旁边只顾做自己的事情，要善于观察患者的表情，多与其进行语言交流，一则是分散患者的注意力，再则是减轻患者的思想压力。
3.健康护理
瘫痪在床的患者的健康护理应包括口腔清洁、皮肤清洁和二便清洁。
有些患者由于神经受损，发生了吞咽困难，饮水量减少，口腔中容易留有饭渣、痰液和口水，都要及时进行清洁；平卧时间长了，背部容易受压引起局部的血液供应受阻，发生坏死、溃烂，特别是肌肉少的部位，定时给患者翻身，变换卧床的体位是有效地防止褥疮发生的方法，经常给患者拍背按摩也是促进血液循环的好方法；如果有大小便失禁的患者，更要及时清洗、擦身，保持肌肤的干燥和清洁。
4.饮食调理
脑卒中患者卧床不起，消化功能减退，饮食应该以低盐、低脂、低热能和高营养、高维生素、高纤维素的原则调理。
能够进食的患者饮食宜清淡可口，帮助增进食欲，高脂饮食不利于消化。活动量少者，热量补充不可多：三餐分配以午餐为主，多进蛋白质质量高的食物有利于增强体质，蔬菜和水果能补充维生素和纤维素，以增加抵抗力和保持肠道通畅。
脑卒中患者只要能够吞咽的尽量要求其自己进食，开始可以由陪伴人员喂食，每次把少量的食物放在患者的舌头上，让其自己慢慢地吞咽下去，开始时量要少，要求患者缓慢地吃，逐渐培养让患者自己进食。
对实在不能进食的患者，只能通过鼻饲方法进食，插管后要每周更换1次鼻饲管，平时要保持管道的通畅，每次鼻饲完了以后要擦干净鼻饲管，并用清洁的纱布包好。鼻饲者每天总的进食量在2000～2500毫升；夏天消耗大，可在2500～3500毫升，分4～6次喂饲，每2小时以上喂饲1次，每次间隔之间加喂1次温开水，帮助冲洗鼻饲管。食物以高热量、高蛋白、高维生素的流质为宜，温度适宜。
5.功能锻炼
瘫痪的肢体是由于支配肌肉活动的大脑神经细胞坏死，无法传递运动的信息，并不是肢体的肌肉本身不能收缩，如果长时间肌肉缺乏运动，就会慢慢地萎缩，丧失活动的能力。一般地说，瘫痪的肢体在6个月训练后还不能进行活动，就难以自行恢复功能了。所以，急性期过后就可以开始进行早期的功能锻炼是非常有必要的。
6.居室环境
太阳的光照是最好的消毒剂，流通的空气能抑制病菌的滋生。而过热的环境易使人烦躁，过低的气温也不利于患者的康复。
脑卒中患者的居室应保持阳光充足，空气流通，夏天要遮阳，冬天要取暖，室温最好控制在20～22℃。
床是患者惟一的生活场所，要配置舒适，床单应用棉织品，透气性好，有大小便失禁的人，还要加添橡胶单，床单要铺设平整，保持干燥、清洁、卫生，便于更换，方便护理。
7.定时翻身
长期卧床的患者平卧时间长了，背部容易受压引起局部的血液供应受阻，发生坏死、溃烂，特别是肌肉少的部位更容易发生褥疮。定时给患者翻身，变换卧床的体位是有效地防止发生褥疮的方法，应间隔2小时给患者翻身1次。翻身时，陪护人员应站在患者要转向自己的一侧床边靠近患者腰部位置，将患者对侧的手放在胸前，对侧的脚搁在近侧的脚上，一只手托在患者对侧的肩部，另一只手放在患者对侧的髋部，两手同时使劲，将患者朝自己方向翻转起来。如遇到体重较重的患者时，翻身过程中要当心患者翻身过度从床上滚下来。翻身后要给患者躯体局部进行拍击按摩，尤其是有骨头突出的部位，这是促进血液循环的好方法。
怎样促进冠心病患者的康复
急性心肌梗死是冠心病主要的危险表现，急性心肌梗死患者经过医院的抢救回到家里以后，仍然需要继续康复治疗：一方面是巩固疗效；另一方面是为了防止心肌梗死的再次发生。
按时服药、定期随访、阶段检查、加强医务监督是患者家属应有的责任。不论是采用了介入疗法还是进行药物治疗，患者出院以后都要遵照医生的要求服药治疗，不能凭自己感觉而随意停药，必要的药物治疗是防止心肌梗死再次发生的可靠保证，有些药物则需要终生服用。
在药物治疗的同时，督促患者在平时日常生活中，注意生活起居、饮食习惯和运动锻炼也是促进康复的一条重要途径。
合理地安排好一天的生活，使患者能振作起精神来，让生活充满活力。大病初愈，体力的恢复尚待时日，但也不能整天躺在床上休养，“久卧伤气”不利于体力的恢复。出院以后的患者就可以进行一些适当的锻炼，锻炼的项目可以从散步开始，逐步增加一些健身操之类的轻微活动，锻炼的强度以活动后不觉劳累为度，循序渐进。在饮食方面，既要注意营养，增强体力，又要有节制，不可饱食，少食油腻，多食蔬菜，戒烟限酒是必须的。
怎样促进脑卒中患者的康复
脑卒中患者经治疗以后，轻者很快就会恢复，不留后遗症，重者或昏迷不醒、或半身不遂，将留下严重的后遗症。因此，对脑卒中患者的康复治疗，要分清轻重缓急，既要着眼当前，缓解病症，又要积极治疗，防止脑卒中的再次发生。
高血压是脑卒中发生的主要危险因素，当脑卒中发生以后，血压可能会在短时期内出现偏低的现象，这并不意味着高血压痊愈了，因为高血压的潜在危险仍然存在，不加以防范，血压随时可能继续升高，再度引发脑血管的病变发生。在控制血压的同时，还应该高度重视与此相关的高血糖、高血脂、高血黏度的治疗。加强对血压的监测，坚决改掉吸烟、嗜酒、体力活动少等不良的生活习惯也是非常重要的。
对脑卒中留下后遗症的患者，康复的重点应放在预防脑卒中的再次发生和瘫痪肢体的康复锻炼上，任务最为艰巨，要有长期坚持的心理准备和信心。脑卒中后遗症的治疗是综合性的，包括药物治疗、理疗和针灸，需要得到多方面的配合。功能锻炼是非常重要的一个方面，更为重要的是使患者的心理首先得到康复，有信心对患病的肢体进行康复锻炼。这样的锻炼效果才能显效，才有希望，因为它是自觉的、是主动的。
