心理学家认为，“每个人都或多或少会有一些心理上的问题”，而抑郁心理即是其中的一种。但是，由于对其了解和认识不足，我们常常会忽略自己或身边人潜在的抑郁心理，如果任由它潜滋暗长，后果将不堪设想。了解抑郁心理的外在表现，有利于我们及时发现并防微杜渐，减轻抑郁心理对我们的伤害。
情绪失衡：持续低落、易激、亢奋都要警惕
有人说抑郁犹如一场“精神感冒”，一旦来袭，就会导致我们情绪失衡。相关调查发现，抑郁主要有以下三种外在表现。
1.持续的情绪低落
有些人常常会感到伤心绝望、空虚沮丧，仿佛自己掉进了一个无底深渊，觉得所有的努力都是徒劳。这类人可能会无缘无故地哭泣，也可能对周围的一切都表现得极度厌倦、麻木淡漠，甚至终日一副生无可恋的样子。此类表现很明显，易于察觉，是抑郁最典型的表现。
2.情绪易激
抑郁心理的另一种表现是情绪易激。这类人经常因一点琐碎小事而怒气冲天、大发雷霆。他们往往表现得过于敏感：别人无心的一个动作，都可能被他们解读为是对自己的挑衅，并且立刻去指责对方。这种情况在儿童和青少年中比较常见，因为情绪外露，所以他们看起来更为任性和易怒。此外，这也常见于成年男性，但他们一般习惯于隐藏自己的情绪，所以这部分人往往更容易被忽略。
3.情绪亢奋
情绪低落的反面是情绪亢奋，这种抑郁更为隐蔽，不易被觉察。情绪亢奋的人整日表现得兴高采烈、神采飞扬、口若悬河、双目炯炯、面色红润、精力旺盛、不知疲倦。乍看起来，这是正常人超常发挥的状态，实际上却是一种伴有躁狂的抑郁。躁狂过后，就会陷入更深的抑郁，因为躁狂已经过度消耗了生命的元气，所以导致元气走向低落与耗竭。
综上所述，我们在日常生活中需要尽量保持情绪的相对平稳，无论是情绪长期低落还是持续亢奋，抑或是一触即发的易燃状态，都需要警惕是否为抑郁心理的征兆。
兴趣冷淡：不再有任何东西吸引你
如果抑郁情绪长期盘踞你的心灵世界，这时你就会表现出对周围世界失去兴趣，无论什么都会让你感到兴味索然。有一个专业术语将其称为乐趣缺失，即抑郁的人丧失了感知快乐的能力，严重者甚至到达情感冻结的程度。还有另外一种类似的情况是罗伯特·戴维斯所说的倦怠，即将自己与外界逐步隔离以至于麻木。心理抑郁的人，即便是面对自己的爱好，包括某项运动，也提不起半点兴致。但是这种情况不易被发觉，因为他们通常会将其归因于工作繁忙、年长力衰或者只是暂时的一个阶段，而不会意识到这是抑郁心理的外在表现。
抑郁心理的存在，使他们不再去尝试，对于外界的刺激采取回避的态度，并且远离任何可能使自己发生动摇的事物，即便是自己所爱的人。此时周围人劝他们参加社会活动的良苦用心往往会成为徒劳，因为他们会以太累或没有兴趣来推辞，严重的甚至会用向对方发火等方式来破坏亲密关系。这样做的后果就是使他们自己丧失来自外界的支持，从而加重疏离感和孤独感，于是陷入更深的抑郁，形成一个恶性循环。
因此，一旦发现自己对任何事情都提不起兴趣，包括以往醉心投入的那些事情都不能使自己兴奋的话，就要留心抑郁是不是已经入侵了你的心灵领地。
精力不足：无精打采的疲惫
有的人可能会出现这样的情况：他们感到自己持续被疲劳感占据身心，无论是在日常生活还是在工作中，可能极为细小的一件事都会令他们花费大量的时间和精力。比如，他们会忽略做饭、打扫卫生、购物、个人清洁等最基本的事情，或几个星期穿同一身衣服。而体现在工作中可能就是没有足够的力气起床上班或完成自己分内的工作，做事毫无效率，工作屡屡出错等。
这让我们听起来觉得难以置信，但是事实上严重者甚至连将脚从床上放到地上都要费很大的力气。
美国作家安德鲁·所罗门就曾在他的《忧郁》一书中记述自己病中的状态，书中有一个细节是，他本来只是想洗个澡，在心里复述了连串的程序之后，用尽全身的力气从床上坐起来，把脚放到地上后却又感到所有念头化为乌有，于是恐惧地转身躺回床上，而脚还在地上。这让他为自己的无能而沮丧地哭泣。
周围人如果不知情，往往会指责抑郁者“怎么这么懒”，或者是鼓励他们“加油”“努力”等。殊不知抑郁会消耗他们生活的能量，使他们日益衰弱，此时无论是责备还是激励都会令他们感到痛苦万分，最好的办法莫过于休养一段时间来恢复元气。但他们会很介意被当成“懒人”，因此，仍然勉强自己尽力做事，然后又开始责备自己的“懒散”“懈怠”，这会增加他们的罪恶感，使他们陷入更深的内疚与自责，却依然无力自拔，进而加重抑郁。
医学研究发现，神经递质紊乱和神经免疫紊乱都会导致有抑郁心理的人产生疲惫感。前一种情况中，NE（去甲肾上腺素）和DA（多巴胺）与疲惫感有着密切的关系，乙酰胆碱及组胺也会在大脑皮质中影响疲惫感的程度。而后一种情况中，癌症和一些慢性炎症疾病伴随而来的免疫系统功能低下，也与疲惫感有一定的相关性。
对于这种情况下的抑郁所致的疲惫，我们可以适当地配合抗抑郁药物进行治疗。而药物治疗之外，联合光照治疗可以加强疗效。同时，还需要坚持规律的有氧运动，比如每天坚持步行半小时。良好的人际关系也是我们要尽力去维护的，并且不要因为疲惫而放弃工作，虽然可能会让我们感觉很累，但是什么都不做可能会使我们完全落入抑郁的掌控之中。有事做可以帮助我们转移注意力，并且寻找到自己存在的价值，从而改善疲惫的状态，不论是身体上的还是精神上的。
除此之外，我们还可以通过调整姿势来改善心情。有研究表明，采用沮丧的姿势走路的人，更容易记住负面消极的信息。坐姿同样也是如此。疲惫沮丧的时候，我们往往喜欢采用萎靡不振、无精打采的坐姿，反之，消极的坐姿也会导致情绪的低落、愤怒等。
简单地改变坐姿，有利于改善抑郁的状况。两组同样有抑郁倾向的志愿者，一组被要求以直立姿势坐着，另一组则保持他们平常的坐姿，结果显示前一组的受试者感觉疲惫的程度减轻，热情也随之上升，并且他们以自我为中心的表现也随之减少。
因此，有抑郁倾向的朋友不妨先尝试调整一下自己平时的姿势，让自己保持积极阳光的姿态。如果能够坚持下去，对于减轻抑郁将大有好处。
注意力涣散：难以专注的尴尬
一个人陷入抑郁心理之中时，他的注意力会受到严重影响，而这会使得他无法有效完成自己的事情。也就是说，他很难保持连续专注地思考，这种状态会让他自己也觉得十分沮丧。
注意力涣散，表现出来就是在做任何事的过程中，注意力随时会突然中断，因为在接收到信息的时候就已经遗忘了，很难在大脑中寻找到记忆。为这种状态所苦的人，会发现自己几乎不能集中精力做任何事情，刚开始几秒钟就会忘记自己要做什么，一点微小的干扰都会迫使他们停下自己手头的全部工作。此外，他们似乎总是在不停地寻找东西，看起来始终在忙碌，却依旧难以将自己的生活安排得井井有条。
可能我们会觉得夸张，但是一个战胜了抑郁的人回忆说，自己的好转是从可以集中半小时注意力去看手机开始的，因为他的新手机买回来三四个月还一直没有开发过功能。据此，我们可以想象得到，在此之前他的注意力难以集中已经多么严重。
紧随注意力涣散而来的，是自主决策能力受到影响。他们往往抓不住事情的核心，不知道何去何从。他们会感觉每一个选择似乎都是错误的，最终陷于瘫痪状态，或者根本无法做出采取行动的决定，或者仅仅凭冲动而做出选择，继而以失败告终。日久天长，他们会希望有人替他们负责，代替他们做决定，如果没有，就会一直拖到最后不得不做出抉择时为止。故而，注意力涣散最后会导致依赖和拖延日益严重。
举个例子，一直很热爱工作的人突然有一天提出“我要辞职”，这有可能就是因为抑郁而失去了正常的判断力而冲动决定的结果。也有人因为抑郁而情绪低落，决定要彻底改变目前的生活方式，这无疑也是需要斟酌的。如果根本问题不解决，即便改换环境，情况也会继续恶化。
如果发现自己有这种情况，那么在积极寻求改善的同时，建议在一些大事上暂时不要轻易做出决定。如果身边有这样的人，切记不要勉强他做出决定，因为此时要他做决定是一件困难且痛苦的事，而冲动之下做出的决定显然不是最好的选择。
还有一点，抑郁者发现自己无法集中注意力的时候，不要去责备自己，周围的人也要相应地给予理解。因为抑郁者也不希望是这样的状态，但抑郁让他们注意力涣散，想集中而又集中不了，这时无论是来自自己还是他人的责备，都只能让抑郁者的负罪感更加严重，不利于缓解和消除抑郁。正确的做法是去寻求医生的帮助，不要害怕服药，因为抑郁者需要药物来调节大脑中神经递质的浓度，当其恢复正常状态的时候，抑郁者会发现自己可以像以前一样集中精力阅读、写字和工作了。当然，服药的过程中会有一些不适的反应，但是坚持下去，就会“守得云开见月明”的。
自控力丧失：是否依赖药与酒
为了摆脱抑郁带来的痛苦，比如失眠或者强烈的焦虑不安情绪，有很多人会选择沉湎于某些药物或者依靠酒精暂时麻醉自己。日久天长，慢慢就会因为抑郁而对某些药物上瘾，或者喝酒成瘾，形成酒精依赖。
这里说的“某些药物”，指的是兴奋剂等药物，它们会让人在使用之后产生一种飘然欲仙的沉醉感或者是兴奋感，从而迷恋这种感觉无法自拔。我们可以看到，很多文学作品里会写人物在没落或遭遇变故之后吸大烟成瘾，其实多少都有抑郁心理的影响。而人一旦依赖这些药物，不但会无法适应社会，沉迷于幻象之中，而且还会使自己的抑郁更加严重。
至于酒精依赖，则是我们比较常见的类型，通俗来说就是酒瘾。人体内存在导致成瘾的神经中枢——犒赏中枢，人体分泌的多巴胺控制着它的效应。而喝酒上瘾的人在接触酒精之后，多巴胺的分泌产生了较大的波动，虽然量多，但下降也较快，这使得他们获得了更多的快感，但对酒精的自控力也因此而减弱。
鉴于酒精依赖比药物依赖更为普遍，下面列出一些酒精依赖的常见表现，便于大家参考和进行判定。
（1）饮酒在生活中居于最重要或者非常重要的地位，以至于念念不忘。
（2）酒量逐渐增长。
（3）饮酒越来越快。
（4）独酌成为生活常态。
（5）每遇情绪困扰，便借酒浇愁。
（6）开始出现藏酒行为。
（7）酒后常常忘事。
（8）饮酒随意、无计划。
（9）晨起要喝“睁眼酒”。
（10）习惯睡前饮酒。
（11）空腹饮酒，不吃菜且很少吃主食。
（12）对酒的品牌很挑剔。
（13）饮酒导致与家人产生矛盾或影响工作。
（14）曾试图戒酒，但不久后复饮且无法控制。
一般情况下，以上这些情况如果出现3条以上，那就需要反思自己是否是酒精依赖者了。
如果发现自己在抑郁之外还伴有对药物或酒精上瘾，那么就需要借助其他方法来消除对它们的依赖。除了请求医生的帮助外，还需要形成健康规律的饮食起居习惯，加强锻炼，寻找属于自己的兴趣爱好，并学习用冥想、呼吸训练等健康的方式来应对压力。同时，还要保证自己身边有充满正能量的人，尽量避开一些需要喝酒应酬的场合，最重要的是转移自己的注意力。
当然，任何事情都有一个循序渐进的过程，摆脱酒精或药物依赖也是如此，突然停酒或停药都会出现很多症状。
突然停酒会导致戒酒综合征的出现，按照时间的先后顺序，其表现为双手甚至整个躯干震颤，包括厌食、失眠、烦躁等症状，继而还可能会有幻听或者冲动行为，更严重的是谵妄，出现幻觉、记忆受损，有的还会抽搐。
如果长期服用安定类药物，突然断药后就会出现许多不适，比如烦躁、失眠、出汗、厌食、头痛、腹泻等，严重者可能会癫痫发作、出现幻觉，甚至可能会导致死亡。
通过转移注意力、参加互助小组等方法，逐步消除对酒精或药物的依赖，显然是正确的做法。相反，急于求成会适得其反，是不值得提倡的。
身体不适：各种小恙可能是抑郁的信号
被抑郁心理折磨的时候，不只是精神状态会不同以往，身体状态也会发出预警和求救的信号。有很多人因为身体不适去医院检查，但是未能查出明显的病因。在这种情况下，他们就要考虑自己是否处于抑郁状态。
人体内部的自主神经系统、免疫系统和内分泌系统等共同维持着身体处于稳定的状态之下，而自主神经系统又是对压力最为敏感的。它分为交感神经和副交感神经，前者可以使人体处于紧张兴奋的状态，后者可以使人体处于放松休息的状态。
压力被人感知后，会传达到脑垂体并使其分泌激素来刺激肾上腺释放缓和压力的激素，以达到保护人体的目的。但与此同时还会产生肾上腺素，它会增强交感神经的加速作用。这样就会打破交感神经与副交感神经之间的平衡，并且会影响激素的分泌及免疫系统的功能，于是身体就会出现各种不适，大致有以下表现。
1.疼痛
比如剧烈的头痛（有时可能伴有头部沉重的感觉）、肩颈或背部酸痛、胸前区疼痛、腰痛、牙痛、关节痛甚至全身疼痛，有的人出现手脚疼痛并且伴有麻木、发抖及全身发冷的症状。
2.消化系统紊乱
比如食欲不振、恶心、呕吐、呃逆、胀气、腹痛、便秘、腹泻等，更严重的是胃溃疡或者十二指肠溃疡。还有一种肠易激综合征，多见于学生和上班族，可能表现为在上学或上班之前，会反复便秘或者腹泻。
3.呼吸系统不适
比如胸闷、气喘、呼吸不畅，喜欢叹气，气管或喉头常有压迫感等。
4.心血管系统症状
比如心慌、心悸、心前区痛、血压不稳等。
5.生殖系统症状
比如性欲减退甚至消失，导致夫妻性生活不和谐。男性还会有阳痿、早泄等症状；女性则会痛经、缺少性高潮，严重者甚至会闭经。
此外，还有其他症状，比如皮肤干燥、脱发、手脚多汗、眼睛不适、耳鸣、听力下降、口干等，这些都可能是抑郁在躯体上的表现。如果被这些症状困扰，去医院检查又检查不出具体的病因，医生一般会诊断为“自主神经功能失调”或者“非特定主诉”，以此称呼这些不明病因的疾病。
抑郁带来的这些症状，如果没有引起对抑郁本身的注意，就很难彻底消除，并一直折磨抑郁者。反过来，这种痛苦又会让他们觉得自己格外糟糕脆弱，强化他们的抑郁，最终影响他们的生活质量及寿命。
因此，如果发现自己出现一些身体上的不适，多方检查却又查不出明确的病因，那么就要警惕自己是不是被抑郁纠缠上了。可以先去内科检查，排除躯体上的疾病之后，再到精神科去挂号问诊。因为有很多抑郁的案例只在身体上有不适的表现，导致医生忽视有抑郁的可能，简单一句“你身体上没什么特别的问题”就让患者回家了。我们需要本着对自己的身心健康高度负责的态度，如果有类似的问题，尽量在早期发现并积极求助，可以避免许多悲剧的发生。
睡眠紊乱：失眠和嗜睡都要留心
人体对于情绪的变化是异常敏感的，这一点从睡眠模式上就能体现出来。情绪的低落能迅速地转化为睡眠的紊乱，具体表现为失眠和嗜睡。
失眠者会发现，无论自己有多累，当头碰到枕头的时候立刻又清醒了，在漫长的黑夜里，无论数多少只羊，喝多少杯甘菊茶，都丝毫不能帮他们进入梦乡。这种入眠障碍只是睡眠障碍中的一种而已，其他的表现形式还有早醒、熟睡障碍、半夜醒来等。这些情况都会使失眠者无法保证充足的睡眠，从而身心也难以真正得到放松。
人睡觉时的脑电波会呈现出浅睡眠和深睡眠两种状态。浅睡眠时脑电波呈现波动状态，人在无意识状态中仍然可以听到声音，很容易被唤醒。深睡眠时脑电波呈现平稳状态，人的整个身体处于松弛状态，很难被唤醒。
人在健康状态下入睡时，是首先进入深睡眠，然后每隔70～120分钟进入浅睡眠，如此交替循环直到醒来，完成一个睡眠周期。而处于抑郁状态下的人，他们的睡眠是先进入浅睡眠，然后才进入深睡眠，但深睡眠过程中随时都有可能醒来，醒后又很难入睡。这样就导致体温和激素分泌的节奏被打乱，身体表现出各种异常状况。
除了失眠之外，嗜睡也是一种睡眠紊乱，表现为爱睡懒觉，早上很难睡醒。它往往会被人误认为是由过度疲劳引起的。实际上，即便嗜睡者的入睡时间提前了，第二天也还是很难起床，并且头脑昏昏沉沉，依然感到很累。它多见于青少年，而且发展缓慢，不易被觉察。严重时特别明显的表现是白天充满睡意，而且不分时间、地点地犯困，即便是交谈、开会或者谈恋爱时都会哈欠连连，此时如果睡半个小时左右醒来，一切如常，但是再过几个小时会故态复萌。这种状况会令身在其中的人颇感困扰。
抑郁自助小屋你抑郁了吗？
可能你很想了解，我们怎样才能在抑郁之初根据种种表现来识别并及早遏制它，下面是笔者特意准备的一份问卷，你可以对照它来了解自己的抑郁情况。建议你在使用时找一个安静的环境，仔细回忆两周以来的情绪状态，在每道题后面选择符合自己情况的选项。
1.你是否总是感到悲哀难过？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
2.你是否感到前途渺茫，充满未知？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
3.你是否觉得自己毫无价值或者是个失败者？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
4.你是否时常觉得自己力不从心或者技不如人？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
5.你是否对任何事都习惯自责？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
6.你在做决定时是否总会犹豫不决？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
7.这段时间你内心是否始终充斥着愤怒和不满？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
8.事业、家庭、爱好和朋友对你来说是否都已经失去吸引力？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
9.你是否感到自己情绪低沉难以振作，做任何事都毫无动力？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
10.你是否感叹自己已经年老力衰、风华不再？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
11.你是否感到食欲不振，或无法控制地暴饮暴食？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
12.你是否为失眠所苦，或一整天都疲乏无力、昏沉嗜睡？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
13.你是否对性已经失去了兴趣？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
14.你是否时常为自己的健康状况担忧？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
15.你是否认为生存毫无意义，甚至觉得生不如死？
A.没有 B.轻度 C.中度 D.重度
做完上面的15道题之后，将每道题的所得分数相加，再与下面的评分标准进行对照。
计分标准：
选A得0分，选B得1分，选C得2分，选D得3分。
测试结果：
0～4分：无抑郁。
5～10分：偶尔抑郁。
11～20分：轻度抑郁。
21～30分：中度抑郁。
31～45分：重度抑郁。
如果你的测试结果已经达到中度抑郁或重度抑郁，那么建议你及时向专业人士求助，避免延误治疗时机。
