上一休二,急诊科医生的这种生活很规律,却不健康。金辰和张沁谣、周涵共进了一顿小米粥、小肉包之后各回各家。
见金辰不洗漱就迫不及待地往自己房间里冲,张沁谣喊道:“喂,你不洗澡就睡觉吗?”
“怎么?谣姐,一起啊!”说着金辰脱着T恤,露出坏笑。见此张沁谣只是回了懒得理你就回房去了。
金辰也知道冲个澡,再赤果果地躺在大床上很舒服。可是时不我待,他得赶紧入梦观看妇产科急诊手术。
手术不是金辰想看就能看,只有医学之眼看过的才能观看,比如昨天的异位阑尾切除术,以及即将进行的宫外孕手术。
金辰问过为什么。
别问,问就是要钱。
医学之眼开启一次需一千大洋,羊毛并非都出自羊身上,金辰看着中行友好地发来的扣除千元的短信很是无奈。
与其哀伤不如入睡!
从哪儿失去的就得从哪儿赚回来。
2号手术室,妇产科常用手术室。
手术台上的吴雨冰沉沉睡去,上下口分别插着气管和尿管。
这是因为全麻使得她失去了自主呼吸,需要呼吸机提供氧气。而导尿使得膀胱并不充盈,可减少手术误伤。
器械护士正在清点手术用具,女助手唐唐不时从巡回护士手中接过包装袋里的电凝线、吸引器导线、镜子导线……
看来吴雨冰的家庭还可以。金辰从手术器械准备的情况推断出这是一台腔镜下手术,不由得有些兴奋。
腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点,缺点是贵。
六千打底,加上术前的检查术后恢复治疗,在住院期间没有万儿八千是拿不下来的。因此老百姓常言:在三甲医院住次院两三头肥猪就没了。
吴雨冰输卵管异位妊娠的情况还没达到非切除输卵管的地步。故此,赵小小准备进行全麻+腹腔镜下+输卵管胚胎切除术。
生命体征平稳。
时间09:00。
手术开始。
金辰隐形于主刀赵小小右侧,全身心投入观看手术之中,眼随主刀的手动而动,心怕错过哪怕一丝的细节。
器械护士是老手,不用主刀说话仅凭她拉紧无菌橡皮手套这一动作就递上了持有三分湿碘伏小纱的弯止血钳。
主刀掀开小纱,持小弯夹住小纱在病人的肚脐不停地旋转,以清除肚皮儿中残留的污物。
无名指大拇指一用力,钳子分开,被污染的小纱准确无误地掉落在手术台下的黄桶内。
钳子夹住绿色无菌铺巾,钳子受力平衡,挂其上。高手啊!金辰看着赵小小心如止水的眼神不由得佩服,这一波操作行云流水,仅用20秒。
刀皮所过之处留下约1cm的切口。
主刀接过剉卡,手心顶住剉卡环形顶部,五指握住剉卡身,对准脐下切口垂直向下,左右旋转,力度合适,隐隐听到落空声,第一个孔打开。
往脐下孔充入二氧化碳,造成人工气腹以便操作,再导入腹腔镜影头,即可从电视屏幕上看到盆腔、腹腔情况。
腹腔镜影头俗称镜子,是医生在腹内的眼睛,持镜的二助一般由实习生担当,一不小心,镜子打偏就可能被主刀骂得狗血淋头。
没有停歇,主刀熟练的在左右下腹部另开两孔,一孔供自己放入手术器械进行手术操作,另一孔由一助放入吸引器吸出腹内液体或者放入剪子完成剪线等操作。
接下来发生的让金辰终生难忘。
只见主刀赵小小在心眼分离、心手分离的情况下依旧能像开腹手术一般几乎毫无停顿、游刃有余地切开了左侧妊娠处的输卵管管壁,取出胚胎后再轻松地修复好输卵管管壁。
切刀、剪子、缝针等等这些长竿连接的手术器械在腹腔进进出出,看得金辰眼花缭乱。
天!这么强吗?金辰几乎不能相信自己的眼睛,切除输卵管中的胚胎仅仅用了三十分钟。
这不是开腹手术,眼睛不能直视腹内术野,而是隔着投影出的电视屏幕看到腹内影像,金辰看得很膈应。
不仅如此,手是通过一段长长的金属竿连接的开腹手术的手术器械,这大大降低了手的灵活度。
金辰试着想象自己就是主刀,双眼注视电视屏幕影像,手拿着长长的手术器械在腹内切割、缝合,想了会儿只觉得自己浑身鸡皮疙瘩骤起。
他办不到!
至少现在的他办不到。
看来轮转妇产科时我得提前去,想着金辰继续观看手术的扫尾操作。
抽出手术器械后,赵小小从实习生手中接过镜子,在腹部左右、上下、前后仔细查看有无出血点,有无积液,有无类似纱布之类的东西遗留在腹。
做好这一切,确定都没有,赵小小把镜子递给实习生,说道:“镜子打得比前两天好多了。”
实习生并没回答,却可以从微微牵拉的口罩看出他在笑。头两天他可是把个镜子打得稀里哗啦,还和赵小小的手术器械打了一架,差点没被骂死。
这台手术很顺利,做得也很漂亮。
却不仅仅是主刀赵小小的功劳,还有一二助、器械护士、麻醉师、巡回护士的功劳。
他们是一个团队,没有主刀的高超技艺,没有助手、护士的协作配合,没有麻醉师监测患者的生命体征,这台手术绝不可能做得这么稳、好和快。
正在金辰想入非非,想着有一天自己拥有一支手术团队该有多美好时系统劈头盖脸就是一瓢凉水。
“金大夫,想啥呢?一台开腹阑尾切除术都要75分钟,你还有心思想着做腔镜下手术,还想拥有自己的team,你是飘了还是飘了?”
“你……我……”金辰想说昨天最后一台阑尾切除术只用了60分钟,不过又想到这样说更会被系统冷语相加也就作罢。
事实胜于雄辩,金辰不想狡辩。
与其狡辩还不如立马进入模拟手术室进行模拟手术,只要功夫深就不怕铁杵不成针。
默默的,金辰发觉系统就像一个严厉而又不讲道理且不看过程只看结果的老师,无论他有无飘,有无膨胀,是否是第一次都会毫不留情面地鞭笞他。