领了规培证、白大褂、听诊器、医用手电、红黑笔等等医生所用的常用用具,金辰来到急诊科。
急诊科是金辰第一个轮转科室,将在这里度过为期三个月的时间。
为此他表示疑惑,明明自己首先申请的是在西蒙山上的精神病科,怎么就分到了急诊科。
在五院规培的18级规培生共有一百人,内外大小科室三十多,每个科室能分到手的也就三到四人。
加上16、17级的,到急诊科轮转的规培生达到了十二人。
下午两点半,科室秘书杨洋领着十名规培生走马观花似地熟悉了一遍急诊科的环境。
来到学习室。
杨洋说道:“我们急诊科的医生共有12名,分为四部分,急诊内外科,抢救室和出救护。除开18级的四名规培生之外其他医生四处都要转……”
哎,可惜!出救护需要执医证,金辰摇了摇头,这就是他为何申请次年轮转急诊的原因,不想提前安排至此。
“十二名医生都介绍完了,你们有特别想跟的老师吗,我尽量安排?”
“杨老师,别让我跟聂老师就行。”
“我也是。”
“还有我。”
看着几位师兄毫不掩饰地嫌弃聂老师,金辰弱弱地说道:“我说几位师兄你们这样是不是不太好?”
一师兄看了看门外,小声道:“师弟有所不知,跟着聂老师的规培生别提那个凄惨。”
“怎么说?”
“聂老师是出了名的托管老师,跟着他的规培生一天到晚都在急诊科,什么事情都让规培生先做,累成狗。”
这不是挺好吗?可以快速上手?
金辰一脸诧异。
和金辰不同其他医生都是临床专科医生,他们更看重本科室的疾病,对于出来轮转就像给其他科室打工,所以积极性不高。
恰在这时,门边传来一道冷声。
“小杨,金辰来了吗?”
众人回身看去,一个不修边幅、白大褂到处是碘伏浸染的黄色痕迹的五十来岁的男人站在门外。
静若寒蝉。
“聂永辉?”金辰脱口而出,一脸激动,没想到能在这遇到国内有名的胸外科专家。
“聂老师,他就是!”杨洋指了指刚才直呼大名的金辰。
“你,跟我来!”聂永辉转身离去。
“我?”金辰指了指自己。
“以后你就跟着聂老师。”杨洋道。
几个师兄拍了拍金辰的肩膀,“师弟一路走好。”
稍微整理了下衣领,金辰屁颠屁颠地跟了上去,“聂老师,你不是在帝都中心医院吗?怎么来五院了?”
一道凌厉的目光射来,金辰立马闭上了嘴,每个医生都有一段不堪回首的往事。
后来金辰才知道聂教授为何不修边幅,一副看破红尘的样子,那是因为他在胸外科的时候被一个无理取闹的患者家属打伤了右手,伤及了神经,从此精细的手术就不能完成了。
底楼一个14级的实习师妹周涵见两人走来,忙上前,“聂老师,手术用具都准备好了。”
“嗯!”聂永辉点了点,领着两人走进手术室。急诊科手术室是简易的手术室,仅能清创缝合拆线、打石膏……
手术室内一个五十来岁的大叔坐在椅子上,其右手手背可见一横向的长约十厘米的不规则切割伤口,垃圾桶上的黄色袋子满是鲜血。
“这患者是被半块玻璃片割伤,金医生你来给他缝合。”在患者面前无论年纪大小、资历高低都以医生相称。
考我?金辰可不想丢人现眼,打起十二分精神,戴好口罩、帽子、薄膜手套后给患者摆好缝合体位。
打开缝合包,把弯盘放在患者右手左侧,撕开注射器包装腾入打开的缝合包内,再在圆盘内倒入碘伏。
一切妥当,金辰换上无菌手套。
见金辰拿起注射器,周涵双手递上开瓶的利多卡因。
“让我看到利多卡因四个字!”
透过口罩发出的声音跟聂老师一般冷漠,周涵不由得脸一红,怎么就忘记了要让医生看到药品名。
吸取完局麻药,金辰把注射器放入相对无菌的包内,说道:“大叔我给你消毒,会有一点儿疼,你不要动。”
见患者点头,金辰用有齿镊夹住棉球给患者消毒,两遍消毒,确认伤口之中没有玻璃渣之类的异物后铺上洞巾。
“大叔,我给你打麻药,会有一点刺痛,你还得忍着,要是动了一切都得重来。”金辰叮嘱道。
“医生我是搬运玻璃的工人,我不怕痛,你尽管来。”患者说道。
一口浊气直扑才消完毒的右手,一切都得保证无菌,金辰无语,“师妹给大叔戴上口罩。”
再次消毒,上好麻药,金辰一边跟大叔谈话一边开始缝合,说话的目的是为了转移患者的注意力,让其放松。
穿皮,拉线,打结,剪线。
间断性缝合。
十分钟下来,十针完毕,消毒,盖上无菌纱布,而后拉上三杠医用胶布。
“医生,我这需要拆线吗?”
“不要碰水污染伤口,两到三天换一次药,两周后拆线。”
“哪家医院都行吗?”
“只要是正规的,社区医院都行。”
“谢谢医生,还有其他注意的吗?”
“破伤风打了吗?”
“打了,还有其他的吗?”
“随访,也就是说身体如果有不舒服的地方,立马去看医生。”
金辰的表现聂永辉看在眼里,消毒铺巾、打麻药、缝合……等等这些最重要的就是无菌原则。
作医生难,作急诊科医生更难,你除了要有技术之外还得会沟通,针对不同的患者有不同的态度。
“师兄,你可真厉害,那缝合简直是教科书级别的。”见患者离开手术室后周涵赞不绝口。
“厉害什么?这些不都是基本操作吗?”聂永辉一语堵住周涵,又对金辰问道:“各个部位的拆线时间?”
人体每个部位的血供不同,伤口愈合的速度也不一样,所以拆线的时间也完全不同。
一般来说头、面、颈部:4-5天
下腹部、会阴部:6-7天
胸、上腹部、背部、臀部:7-9天
四肢:10-12天
腹部减张缝线:14天
年老体弱、营养不良、糖尿病延迟
这些金辰不假思索地答出来。
聂永辉点点头,“还行,就是缝线的速度实在是太慢了,今天下午你就和周涵留在手术室。”
“是,聂老师。”金辰暗自捏了一把汗,这大佬的气场实在太大了,差点让他没喘上气。
“师兄你可真厉害。”一旁的周涵眼中放出光芒,仿若小迷妹,毕竟不是所有的毕业生都能像金辰一样对答如流。
“基本操作,基本操作。”金辰摆了摆手,他可是学霸,还是有名的,否则全科专业两百人就他一人来到五院,当然除开秦二毛这个医二代。