引言
说出护理审美的定义、基本范畴、主要特点。
阐述审美的定义、特征与功能；护理审美实践中的审美活动。
简述护理审美的主体与客体的基本特征及其之间的关系；护理理念的发展历程、时代特征及其中所体现的护理美学思想和审美取向。
案例：4-1弗洛伦斯·南丁格尔，近代护理学的创始人。1854年克里米亚战争期间，为照顾伤病员她每天工作超过20个小时。夜幕降临时，她提着一盏小小的油灯，沿着崎岖的小路，在营区里逐床查看伤病员。士兵们亲切地称她为“提灯女神”、“克里米亚的天使”。伤病员写道：“灯光摇曳着飘过来了，寒夜似乎也充满了温暖……我们几百个伤员躺在那，当她来临时，我们挣扎着亲吻她那浮动在墙壁上的修长身影，然后再满足地躺回枕头上。”这就是所谓的“壁影之吻”。
问题：请从护理审美的角度谈谈为何相貌平平的南丁格尔被誉为“女神”、“天使”。
美学思想来源于社会实践，并且决定于社会实践，它被社会实践所检验，又反过来作用于社会实践。护理审美是一种综合的审美意识，受到社会实践及其价值观念、行为体系的影响和制约，渗透着人类的精神文化。护理审美在疾病发展中以良好的护理服务唤起患者的美感，以达到减轻患者痛苦、促进患者康复的目的。在护理工作中无时无刻不反映出美的事物、美的形象、美的感受，体现出真、善、美的和谐统一。
第一节 护理审美概述
一、审美的界定
（一）审美
所谓审美，就是审美主体对审美客体的能动反应，是人们在社会实践中逐步形成和积累起来的审美情感、认识及能力的总和。
审美主体就是审美行为的承担者，具体是指具有内在的审美需要、具备审美结构功能并与客体构成一定关系的人。审美主体之所以成为审美主体，在于其具有区别于其他事物的内在机制。健全的审美主体是一个复杂的生理—心理—社会有机结构，必须具备三个方面的条件：首先，审美主体必须具有完善的社会化审美感官；其次，应具有健全的心理和丰富的情感；最后，还应具备理性思维能力和一定的知识储备。
审美客体即审美对象，是指和审美主体同处于审美关系中，被审美主体欣赏的客观事物，是与审美主体相对应的美学范畴，包括自然美、社会美、艺术美、科学美等审美对象。审美客体的内在规定性也有三个方面：作为审美对象的本质不是凝固不变的、统一的，而是根据不同的审美主体、不同的审美兴趣和不同的审美方式显现出不同的特征；审美客体必须具有审美潜能、审美属性，具有潜在的审美价值，它必须是原本可以供人直接观照的，或经过加工后可以直接观照的具体可感知的形象；只有被审美主体所感知的，并与审美主体兴趣相契合的对象，才能成为审美客体。
（二）审美的特征
审美除了具有一般实践活动的客观性、能动性、社会性和历史性等特点外，还表现出一些其他人类实践活动所没有的特征。
1.直觉性
审美的直觉性，是审美主体对审美客体最原始而又最直接表现出来的一种心理意识。在审美实践中，审美主体通过对审美客体的声、色、形等形象的感知，形成对审美客体的感性直觉，表现出直接的感性领悟和理解；另外，审美主体与审美客体相互间的交流、交融，伴有浓厚的情感色彩，使审美具有丰富的情感性。审美主体不仅可以认识、感受、欣赏审美客体，而且能动地表达愉快的情感，不断地丰富、影响、创造着审美客体。显而易见，“审美的直觉性是充满了感情流动的直觉领悟性的活动”，是形象性、情感性和创造性的和谐统一。
2.流变性
审美的流变性不是说审美是不可捉摸的，而是特别强调审美作为人类的意识活动，在一定条件下审美主体与审美客体之间呈现交互作用的动态特征。一方面，它显示了审美客体无论是动态的还是静止的，都要连续地展现给审美主体，而审美主体的心理活动不管是感受、认识、体验还是丰富和创造，都处于变化发展中；另一方面，从审美关系来看，审美客体引起了审美主体的注意，审美主体因此而受到感染，主客体之间交互感染，循环往复，使审美活动处于流动和演变的过程中。
3.普遍性
审美的普遍性特征，是指审美使人们走出个人狭小的审美天地，审美活动成为具有人类共同意义的创造性活动。审美的生命本能，把人类带入了广阔的审美乐园，任何健全的人都会积极投入审美的活动中去，让审美活动荡漾在生活的每一个角落，而审美活动又会反过来影响人类的参与、欣赏和创造。从一定意义上看，审美活动体现人类情感的纯洁性，并不带有直接的功利作用，通过审美对象的价值体系，凝聚人类智慧、力量和创造力，超越审美活动的民族、阶级、等级、时代等客观属性，使审美对象的美学特征在人们的心目中形成普遍的美感。
4.差异性
审美的差异性是审美活动个性化的体现，这是由审美的本质所决定的。由于审美意识是客观存在的审美对象在人们头脑中能动的反映，审美主体又具有个体差异，而审美客体则更是千差万别的，所以即使人们面对相同的审美对象，往往会产生不同的美感。审美的差异性，反映了审美的广泛性、复杂性和无限性，使审美活动呈现出多姿多彩的局面。
（三）审美的功能
审美的功能主要有以下三个方面：
1.美育功能
审美的美育功能，其特点是寓教于美的形象、娱乐、享受之中。审美的美育功能是通过一定的方式和设施，培养人正确的、健康的审美观念和审美情趣，提高人们认知、欣赏和创造美的能力，丰富人们的审美活动来实现的。审美的美育功能是要以净化人们的灵魂，使人养成良好的行为习惯和增添精神愉悦感为目的。
2.调节功能
审美调节功能是审美主体的自我调节活动。主要包括两个方面：审美主体自身的调节活动和审美主体与审美客体之间的调节活动。在审美活动中，人与自身、人与自然、人与社会可能会出现许多失衡、失谐、失调等心理状态。审美的调节就是通过一定的审美诱导、宣泄、转移等心理过程，调节审美主体与客体的关系，使之趋于缓和、平衡与和谐。
3.激励功能
审美的激励功能是通过审美活动激发人们的内在潜能，促进人们的审美追求，从而增强人们自我超越的勇气和不断创造美的愿望。审美的激励作用，不仅能催醒人们内心沉睡的审美能力，而且能够激励人们去认识、鉴别、追求真善美，从而不断地丰富审美的内涵。
从清水芙蓉到人工雕琢——中国美女进化史
1.神话时代：百变女神的迷幻代言人：女娲
2.诗经时代：窈窕淑女的清新代言人：庄姜
3.春秋时代：红颜祸水的悲情代言人：西施
4.秦、汉时代：轻盈飘逸的纤秀代言人：赵飞燕、罗敷
5.魏、晋时代：妖艳玄迷的颓废代言人：貂蝉
6.隋、唐时代：雍容性感的丰腴代言人：杨玉环
7.宋、元、明、清时代：三寸金莲的妩媚代言人：秦淮八艳
8.民国时代：旗袍曲线的妖娆代言人：宋氏三姐妹
9.“文革”时代：素面飒爽的英姿代言人：江水英
10.改革开放时代：人工雕琢的性感代言人：郝璐璐
二、护理审美的界定
（一）护理审美的定义
护理审美是人们在参与护理实践的过程中逐步形成的审美情感、审美意识和审美能力的总和。护理审美是护理领域中特殊的审美活动，是客观的护理美在人们头脑中的能动反映。护理审美有其特定的护理审美目标，它把维护人的身心健康、促进人的身心舒适作为护理审美的最高目标。
（二）护理审美的基本范畴
护理审美的基本范畴主要包括以下几种：
1.护理审美情感
情感是审美心理中最为活跃、最富有创造性的因素，感受、体验、想象、评价等都伴随着情感活动。护理审美情感是指在护理实践中，由审美对象唤起的审美主体的情感反应。护理审美情感是伴随着对护理美的认识和护理实践过程而产生的，同时与主体的情感体验和情感意识有关。护理人员在护理实践活动、交往活动中都伴随着情感反应，并从根本上决定了情感内容的性质。
2.护理审美感受
护理审美感受是指在护理审美活动中，审美主体通过感官对审美对象的感觉。审美感受是指美感的心理结构及其运动方式，表现为主体在欣赏美的对象时产生的综合的心理反应。作为一种包含着人的认知活动、情感活动和意志活动的复杂心理过程，审美感受是美感形成的基础，因此也是审美意识系统的核心。
3.护理审美能力
护理审美能力是指在护理实践中，护理审美主体表现出的对各种护理美感的敏锐性，以及对护理美的体验和认识水平。护理审美能力是护理审美主体在审美过程中必须具备的素质。只有对美具有审美感受的敏锐性和评价的能力，才能使审美主体感受到美的存在，审美关系才能够得以确立。在护理实践中，审美能力的提高在于不断丰富审美的知识、增加审美实践的机会和丰富审美经验，并通过学习来提高对护理美感的敏锐性。
4.护理审美趣味
护理审美趣味是指在审美活动中以个人爱好方式表现出的审美倾向性。审美趣味既具有明显的个体差异性，又具有一定的共同性。护理审美趣味，是指护理审美主体表现出的审美兴趣和倾向性。在护理审美实践中，护理审美主体既可以是护理工作人员，也可以是患者、家属、健康人等，不同主体的审美趣味会由于个人的立场和背景的不同而表现出明显的差异性。但在一定程度上，审美主体也表现出对护理实践的共同的审美趣味，如患者希望看到医护人员着装的整洁庄重、护理技术的精湛快捷、护理态度的真诚热情。
5.护理审美理想
护理审美理想反映个体最高的审美需要，也反映社会最高的审美需要。护理审美理想是从审美观念出发，对现实护理审美关系的高度抽象，对护理审美关系、审美形象和审美境界的创造性的探索。护理审美理想的价值不仅建立在个人的审美实践的基础上，而且还来源于整体医护人员和社会人群的审美实践，同时表现出个人与社会的和谐。护理审美理想是人类对自身的人体美、身心健康、益寿延年及发挥潜能等在护理上表现出来的向往与追求，根源于人类爱美的天性，并以生活为基础，在各个历史时期有不同的表现，它的实现受护理学发展水平的制约。
（三）护理审美的主要特点
1.直觉性与理智性的统一
护理审美的直觉性与一般审美的直觉性有所不同。在一般审美活动中，审美主体通常未做什么理智的思考和判断，便从审美对象中感受到美；而护理审美的前提之一，是护理审美主体要具备一定的医学知识、审美技艺和抽象思维能力，能够有效地面对护理审美客体。以护士进行静脉穿刺为例：倘若患者从未打过针，也不知道打针是怎么一回事，那么无论护士在进行注射时穿刺多少次，患者都会以为是治疗的需要，不会有异议，而患者如果具有一定的静脉穿刺知识，就知道“一针见血”才是护士力争达到的技术操作美，在护士顺利完成操作时才会产生美感。
2.模糊性与实证性的统一
科学活动强调科学的实证性，而审美更多的是一种审美意识的展现，具有强烈的情感性和主观性，且这些体验和感受往往是模糊的。为了达到维护人的身心健康的审美理想，就需要将审美的模糊性加以定量化、标准化、客观化处理，以符合科学的基本要求，如为满足患者对病室护理环境的审美需求，就要将安静、整洁、舒适、安全的模糊性在要求上定量化、标准化、客观化。诸如白天病区的噪音应在38分贝以下，工作人员须做到“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻；病室的陈设整齐划一、统一规格、固定安装，床距不得少于1米，设置为何种床单位也有具体的要求；房间里调节好让人觉得舒适的温度和湿度；对于有坠床、跌倒等危险的患者，采取在床边加装栏杆等相应的安全防护措施。
3.个性与社会性的统一
审美个性是一个人思想、情感、性格、品质等多方面的综合体现，个体的经历、学识、所处环境不同，个性差异会比较大，其表现也多姿多彩，然而护理审美的个性表现远无一般审美活动那么自由，往往要受到身体条件、经济收入、医疗护理水平、康复环境、健康理解、审美素质等诸多因素的影响。
4.功利性与非功利性的统一
护理审美是有功利性的，由于护理是促进或保持健康、减轻痛苦、协助康复的一门专业，因此可以满足护理审美主体实现自我的需要，并产生一定的经济效益。为了防止对护理审美的功利性不加限制，使护理审美成为一种利益泛滥的手段，我们应倡导护理审美的非功利性。那么除了陶冶人们的护理审美情操、提高人们的护理审美素质外，还要着重体现护理审美创造的纯洁性，弘扬人道主义、救死扶伤、尊重生命等非功利性的护理审美理想。
第二节 护理审美关系
护理审美关系由护理审美主体、护理审美客体和护理审美实践三要素构成。其中，护理审美主体处于主导地位，是最活跃、最重要的因素；护理审美客体是具有护理审美性质的对象，是护理审美关系产生的基础。审美对象是客体相对主体而言的。当自己审视他人和其他事物时，自己是审美主体；当自己被他人观察和评价时，自己就成为他人的审美对象。因此，在护理审美实践活动中，护理审美主体与护理审美客体在一定条件下，角色可以互换，这是护理审美关系与其他审美关系的显著区别。
一、护理审美主体及其特征
（一）护理审美主体的概念
护理审美主体是受社会文化和护理审美意识所支配的人，是按照护理美的尺度有意识地、有目的地对人或物实施护理美或评价护理美的人。护理审美的主体既可以是护理人员、医护管理人员，也可以是患者、家属、公众等。护理审美主体是在特定环境下进行审美的人，需要具备一定的基本特征和审美素养。
护理审美主体，必须是具有一定的护理审美能力的人。充当护理审美主体的人，应当对护理实践有基本的认知经验，并且具有基本感受能力和鉴别能力，能够感受到护理过程中的美并且能够判断护理质量的高低。因为护理审美关系实质上是一种认识和情感关系，因此，护理审美主体在护理审美关系中始终处于主导地位，是最活跃的因素。在一定程度上，护理审美主体所具有的驾驭护理美的能力，决定着护理审美的水平。当护理人员作为护理审美主体时，她们遵循护理美的规律，努力为自己的服务对象奉献护理美；当患者、家属、公众作为护理审美主体时，他们也遵循护理美的规律和自身的理解尺度，对自身的人体美、护理人员所展现的护理美及其他有关护理美的事物进行评价，从而促进护理美的发展。
（二）护理审美主体的特征
1.护理审美主体的本质特征
护理审美主体不是一般认识关系中的主体，而是具有特定内涵的人，并非一切人均可成为护理审美主体，而只有符合了本质特征的人才能充当。
（1）充当护理审美主体的人必须具有完善的器官和健全的思维。所谓完善的器官，一是指生理机能正常，二是要有人化的而非动物的器官；所谓健全的思维，是指有健全的大脑，能够进行理性思维。这是主体具有护理审美能力的最基本的物质条件。护理审美活动，是对护理审美客体作出的一种复杂而且具有专业特征的反映过程，审美主体通过感觉器官接受审美客体各种信息的刺激，并将刺激信息传递到大脑，通过大脑的分析、综合，并结合以往的经验产生审美体验。在这一过程中，完善的审美感官和理性的审美思维都具有重要的作用。
（2）充当护理审美主体的人，必须具有一定的护理审美需求和审美理想。这是主体具有护理审美意识的重要条件。人具有自然的属性，同时又有社会的属性，对美感的追求是人的精神需要。护理审美主体的护理审美需要，往往以护理审美理想表现出来。护理审美理想不仅如实地反映现存的护理审美客体，而且融入了主体的理想，勾画着想象中的护理美的形象。审美需求和审美理想不仅成为护理审美活动的发展动力，而且指引着护理审美活动的方向。只有具备一定护理审美需求和护理审美理想的人，才能主动、自由地进行护理审美实践活动，并且不断进行更高层次的护理审美创造。
（3）充当护理审美主体的人，必须亲身参加护理审美实践，这是主体提高护理审美能力、创造护理美的必由之路。实践证明，护理审美实践经验越丰富的人，对护理审美的认识就越深刻，进行护理审美评价的能力就越强。不参加护理审美实践的人，绝不会对护理审美客体有丝毫的认识，更谈不上护理审美欣赏和护理审美创造。
以上三方面，是对护理审美主体本质的界定，不符合这些本质特征的人，就不能成为真正的护理审美主体。
2.护理审美主体的护理审美特征
护理审美主体的护理审美特征，是主体本质规定性的外在表现。在护理审美关系中，任何护理审美主体都具有不同程度的护理审美能力，能够自主地、有选择性地、自由地和创造性地把握护理审美客体，从而努力实现自己的护理审美需求，追求自己的护理审美理想，充分发挥自己的本质力量。护理审美主体的这种护理审美能力，基于人的主观能动性，主要表现在护理审美的选择、护理审美的欣赏、护理审美的创造等方面。
（1）护理审美的选择
不同的护理审美主体在进行护理审美活动时，会表现出不同的爱好与追求，即具有不同的护理审美趣味。如对于护理人员来说，她们掌握专业化的护理知识和操作技能，在审美过程中比较关注护理知识的运用情况、操作技能的准确熟练程度，因此其审美情感的产生常常与高质量的专业操作有关；而对于患者及其家属来说，除了对护理实践中的技术操作进行审美，他们更关注护理人员的表情、语言、态度以及护理环境的质量，如果在这些方面感到满意，就容易产生美感，有时甚至会降低对护理人员专业技能的要求。一个人的护理审美的选择除了与他的护理审美趣味有关外，还与他的审美需求、审美理想、审美实践、所处的社会文化环境、习俗、宗教信仰等因素有关。当护理审美主体的审美趣味及其审美模式与护理审美客体所呈现的护理美的外在形式相吻合时，护理审美主体就选择客体并产生美感，否则，主体就排斥客体，使护理审美活动中断。
（2）护理审美的欣赏
当感性的护理审美客体呈现在护理审美主体面前时，如果主体由衷地感到欣喜和愉悦，或通过移情作用使自己产生自豪感、美妙感等审美情感时，那就意味着主体进入了护理审美欣赏。护理审美欣赏一般要经历感性的护理审美欣赏、理性的护理审美欣赏和评论性的护理审美欣赏三个阶段。其中，评论性的护理审美欣赏即护理审美评价，是护理审美欣赏的高级阶段，它充分展示了主体的护理审美能力。护理审美评价是提高护理审美主体的护理审美能力的重要途径，是促进护理审美原则和规范转化为护理审美行为的催化剂，是维系护理审美主体与客体的纽带。
（3）护理审美的创造
创造是人所特有的一种能力，它能提供一种首创的、具有社会意义的思维和实践活动。护理审美创造，是指护理审美主体通过护理审美实践所提供的具有创新思维的事物。如果护理审美主体具有相当的护理审美能力，那他就能在一定的条件下，遵循护理美学规律，综合运用自己的学识、经验和审美能力，主动创造出新的护理审美对象，如新的护理学科理论、新的护理方法、新的护理技术、新的护理环境、新的护患关系等。护理审美的创造是人的本质力量的有力证明。
3.护理审美主体的个性特征
护理审美主体的个性特征是指不同主体在护理审美需求、审美趣味、审美理想、审美标准、审美评价、审美能力等方面表现出来的差异性，是主体个性心理特征的体现。护理审美主体的个性形成，受主观与客观两个方面的影响和制约。
从护理审美主体方面来看，一是有时代特征、社会制度、文化背景、民族习俗、宗教信仰、审美修养、地域、职业等方面的不同，二是不同主体的审美需求、审美观点、审美理想、审美标准、审美能力等方面具有个性差异，从而导致对同一护理审美客体产生不同的美感或评价。从护理审美客体方面来看，护理美的多样化及其变化发展，对主体的作用复杂多变，从而使不同主体对同一护理行为产生不同的美感。
在护理审美活动中，护理审美主体的个性特征主要表现在不同主体的不同审美需求上。一般说来，健康者、康复状态者的护理审美需求主要是保持或增进人体美、维护健康、延年益寿等；病患者的护理审美需求主要是促进机体各系统功能恢复正常，进而恢复身心健康及人体美等；护理人员的护理审美需求主要是参与护理审美实践，帮助服务对象保持、恢复或增进健康，享受职业美带来的愉悦感、自豪感、受尊重感及自我实现等。
护理审美主体的个性特征，还可以表现在不同审美主体的不同护理审美评价上：对某一种护理行为的审美评价，护理人员作为护理审美评价的主体，或从护理学的角度进行专业评价，或进行多角度、多层次的系统评价，或将客体置于特定的时空进行局部评价；而服务对象作为护理审美评价的主体，往往从形体、结构、经济等方面进行功利性的评价。这样，有时护理人员认为正确的护理行为，服务对象却不满意；而有的护理人员认为美中不足的护理行为，服务对象却相当满意。
对待护理审美主体的个性特征，要具体情况具体分析。凡是有利于护理审美发展的主体的个性特征应当肯定。要尊重护理审美主体的个性发展，积极提供丰富多彩的护理审美对象，以最大限度地满足护理审美主体各式各样的审美需求心理。凡是不利于护理审美发展的主体的个性特征应当否定。只有要通过积极的实践教育，努力形成符合人类文明需要的护理审美标准，逐步使人们对护理审美规律达成共识，才能实现护理审美追求的终极目标。
二、护理审美客体及其特征
（一）护理审美客体
护理审美客体是护理审美活动所指向的对象，即具有护理美性质的对象。护理审美客体既可以是人，也可以是医疗器械、家具物品、人际关系、自然环境、病房、媒体、书籍等自然客体、关系客体或者精神客体。医疗、护理、预防、保健、康复、美容等活动中涉及的人或事物都可能成为护理审美客体，如护理人员的衣着仪容、护理技术、护理环境以及与患者沟通的状况等。
护理审美客体不单纯是某个客观事物，而是被审美主体内化的一种认识对象，如对患者来说，护士的一句热情的问候就可能成为患者的审美客体，并使患者产生美好的感受，这是患者希望得到护士的尊重和关心的结果，因此，护理审美客体是主体内心期望的外在对象。
（二）护理审美客体的基本特征
护理审美客体成为审美对象的重要特征在于它具备护理美的性质。护理美是护理美学的重要范畴，其本质上是在维护人体美和人的生命活动中所体现出来的综合美。它存在于护理理论、护理程序、护理操作技术、预防保健、护理管理等护理实践当中，能够为主体所认识并使主体产生美感。充当护理审美客体的任何人或事物，必须蕴含或体现着护理美，否则，就不能成为护理审美客体。也就是说，能够充当护理审美客体的，是特定的人或事物的集合，该集合中的元素必须具有护理美的性质。因此，作为护理审美客体，首先要具备以维护人体美和生命美为宗旨的基本护理美学特征。
另外，护理审美客体还具有客观实在性的特征。护理审美客体的客观实在性，表现在它是护理审美主体审美意识产生的前提和基础，其存在不以主体的审美意识为转移。在护理审美关系中，人们虽然强调护理审美主体的主导作用，但是护理审美主体的主体性无论怎样发挥，总还是要受到护理审美客体的制约，总是对客体的一种能动反映；同时，不论护理审美主体是否发现和认识护理审美客体，客体所具有的护理美性质始终客观存在着，不以主体的意志为转移。护理审美客体的客观实在性，还表现在客体所具有的护理美规律是不以主体的意志为转移上。人体之所以美，因为它是和谐统一的整体，人体均衡匀称的形态以及勃勃的生命力，是不以审美主体的意志为转移的。护理审美客体只有符合审美规律，才具有护理美。任何护理审美主体的主体性发挥，都必须遵循护理美规律，否则，就会发生护理审美偏差，导致主观与客观相分离。
此外，护理审美客体还具有多样性的特征。由于护理审美主体的护理美学知识不断拓展以及认识、创造护理美的能力不断提高，护理审美客体的数量和范围也在不断增加，呈现出丰富多样的特点，如随着现代护理理念的发展，护理审美主体认识到护理工作的范围已经由医院扩大到家庭和社区，从而产生了对家庭和社区环境的审美要求，因此，社区内的自然环境、仪器设备、社区环境布局、社区护理人员的工作形象等都进入了护理审美客体的范畴。护理审美角色的可变性也是护理审美客体多样性的表现，在护理审美关系中，主体与客体不仅互相联系，互相制约，而且在一定条件下主体和客体的角色可以相互转换。
三、护理审美主体与护理审美客体的关系
护理审美主体与护理审美客体的关系，是护理审美关系的核心内容。护理审美主体与护理审美客体是一种关系型的概念，二者是一种认识与被认识的关系。护理审美主体是具有一定护理审美意识并能动地从事护理审美活动的人，而护理审美客体是主体的审美对象，除了包括一切具有护理美性质的事物外，还可以是参与护理实践活动的各类人。护理审美主体与护理审美客体在审美关系中是对立统一的关系，彼此相互依存、相互建构、相互影响。
护理审美主体与护理审美客体是相互依存、相互建构的。护理审美主体的美感来源于护士准确、省力、高效的护理操作，来源于护士整洁、优雅的衣着外表，来源于护士对患者体贴的问候和照顾，来源于医护、护患之间融洽的氛围，来源于温馨、整洁的护理环境，甚至是人性化的物品摆设。而这些导致美感产生的客观存在都可以作为审美客体。可见，护理实践中的任何环节都是审美主体与客体存在的基础。在护理实践中，护士与患者之间的关系是最重要的一种审美关系：护理人员对患者尊重关爱、呵护有加，患者积极配合诊疗护理，体谅、信任护理人员，护患双方都在护理实践中感受到和谐、轻松的气氛。没有护理审美主体，审美客体也就无从存在，而二者的和谐共处是审美关系成立的重要基础。
护理审美主体与客体的角色能够互相转化，这是护理审美关系区别于一般审美关系的显著特征。如对于护士，当她为患者进行手术后伤口的处理时，对护理操作过程中在患者皮肤上可能留下的操作痕迹是否美观、敷料和胶布粘贴位置是否合理的看法，甚至对患者面对疾病时的积极态度的认可，都构成了护士与患者之间的审美关系。这时，护士是审美的主体，患者是审美的客体，但在同时，护士也处于一个被观察的位置，患者会从审美的角度观察护士操作时的姿态、面容仪表以及表现出关爱或耐心的态度。这时护士成为审美客体，而患者成为审美主体。因此，在护理实践当中，审美主体与审美客体的关系是多重的，可能在同一时间、同一地点有多个审美主体与客体关系的发生，也会出现角色相互转化的现象。
第三节 护理理念与审美取向
一、护理理念
（一）理念
“理念（philosophy）”一词，来自于拉丁文philia（意为“爱”）及sophia（意为“智慧”），两字结合意为“智慧之爱”。其英文的字面含义为“寻找真理”，中文一般译为“理念”、“哲理”或“哲学”。理念是思想、思维活动的结果，其形成过程是通过对现实世界的认识、检验、建构理论、创立学说、发展科学，由此进行认知，然后由认知而确定看法，最终再经思维的结果形成理念。理念来源于现实，但是又经过理性的、抽象的思维过程，因此，理念的发展既取决于客观现实状况，又取决于人们的实际认知水平，而这种认知水平往往受到当时科学研究水平、理论发展阶段和抽象思维能力的限制。
（二）护理理念的发展历程
护理理念是指人们对护理工作所持有的一种价值观和专业信仰。护理理念的发展受到时代、社会、政治、经济、文化等多种因素的影响。护理学者贝维斯（Bevis）曾提出护理理念演进的四个阶段：①苦行僧主义（1850—1920年），当时护理专业的主导思想来自于理想主义及柏拉图的信念，强调自我否认及自律，否定金钱报酬及物质享受，提倡自我奉献及牺牲精神。②浪漫主义（1890—1939年），在浪漫主义的思潮影响下，护士被美化为“白衣天使”，是柔韧而美丽的化身，应该服从医院及医生的领导，自己不应有决策权及独立行为。③实用主义（1939—1945年），由于战争状态下的特殊需要，如大量伤员等待救助，因此，这一时期的护理强调实用原则，注重服务效率，强调对疾病的诊断及治疗，患者是医院的一个床号而不是整体的人。④人本主义（1945年至今），由于受“以人为本”思潮的影响，现代护理理念强调人是一个独特的、完整的个体，每个人都有思想的能力和自由选择的权力，因此对每个人都应给予充分的尊重。
从现代护理的观点来看，这四个演进阶段中的理念仍在影响人们对护理专业的看法，事实上，每一阶段也正反映了当时社会的价值观及信念，且对护理专业在不同的时空产生了不同程度的影响。
护理理念是随着医学模式的改变而发展的。在生物医学模式下，护理的目标是以疾病为中心，护理工作模式也是群体制的功能护理。今天，在生物—心理—社会医学模式下，护理理念由过去的以疾病为中心转变为以患者为中心，护理工作模式也随之转变为责任制护理，整体护理理念得到重视。1978年11月WHO在斯图加特召开的关于护理服务的专题研讨会上，提到了提高护理学理论水平和拓宽护士工作范畴的问题。会议认为：“护士作为护理学科的专业工作者，其任务就是帮助患者恢复健康，并帮助健康的人提高健康水平。”这些论述充分说明护理学作为医学科学中一门亟待发展的学科，其观念已经从单一的疾病护理向身心健康的整体护理拓展。国际护士会把护士的权利和义务概括为：促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。由此可见，护理的终极目标在于帮助人们达到最佳的健康水平。
二、护理理念的时代特征
（一）强调“以患者为中心”的整体护理
在当代，“以人为本”的理念在各个领域深入人心的同时，在护理实践中反映为强调“以患者为中心”，开展整体护理。整体护理的兴起和发展源自于现代社会对“人”的认识不断深入，即人是有感知、有反映能力的生物，可以有控制、有目的地进行活动。人是一个与环境相互交流、相互作用的开放性系统，是具有行为、合理思维与选择能力的个体，是生物、心理、社会文化的综合体，是家庭和社会中的重要成员。即使一个人生病了，仍然具备以上特征。因此，随着护理理念的发展，“患者”的概念已扩大到“人”，实质上强调的是围绕“人”这个中心实施整体护理。整体护理作为一种护理理念，是指导护理工作实践的哲学思想，强调以人为本，以患者为中心，把服务对象视为一个整体，在关注功能性护理的同时，更要关注人本身，注重护理服务对象的心理需求和人格尊严的满足，通过科学的工作方法为护理服务对象提供最优质的服务。
（二）护理人员的角色功能得到拓展
现代护理强调护理业务的范围应由临床护理扩展到社区甚至全社会，由此护理人员的角色功能也应进一步拓展，担负起更多的职责。
1.照顾者
护理人员要提供服务对象所需要的一切照顾活动，如帮助服务对象日常生活起居，对其进行心理上的支持、精神上的鼓励以及协助完成与治疗保健有关的护理活动等。
2.管理者
护理人员要管理一切与患者健康有关的事宜，尽可能安排一个舒适并利于治疗与护理的环境，使患者得到最好的服务，如合理安置物品、调动人力、制订护理计划、协调医患关系等。
3.教育者
护理人员需要对服务对象进行健康教育，要介绍疾病的预防、治疗和康复等有关的医学知识，还要进行医疗保健、身心健康维护、自我调节、自我救助等相关知识的指导教育工作。另外，护理人员还要对一般群众宣传有关医学保健、促进健康、预防疾病等方面的知识，使人们采取健康的生活方式来提高生活质量。
4.咨询者
护理人员具备专业的医护知识，在护理过程中可以为患者提供健康咨询，帮助护理对象了解自身状况，解除服务对象对疾病或健康相关问题的疑虑，以了解和倾听的态度引导对象自行做出明智的抉择。
5.设计者
护理人员通过护理评估，确定服务对象的健康需求，结合医疗诊断和治疗方案拟订出切实可行的护理计划与措施。
6.评价者
护理人员随时对其实施的护理活动进行评价，以确保所提供的护理是正确、有效的。
7.代言者
护理人员是患者权利的维护者，有责任解释并维护患者应获得的医疗护理权利。护理人员在护理实践活动中总结出侵犯人们健康权利的问题或事件，提供给医疗机构以促进工作不断改进，或提供给政府卫生行政部门作为拟定卫生方针、政策和规划的参考。
8.研究者
护理人员需要积极不断地开展护理研究，通过研究来扩展护理专业的理论知识，促进护理专业学科与技能的发展。
（三）强调护理学需要有自身发展的理论
护理学作为一门独立的学科，除了有其特殊的业务领域、服务内容、专业制度、管理方式外，还应有护理专业自身的理论。护理理论的形成和发展能为护理实践提供强有力的保障基础。在20世纪，借鉴前人相关护理理论与总结护理实践的基础上，护理理论有了较大的发展，相继有大量的护理新理论出现。其中较有影响的有以下几种：
1.人类整体学说
1970年美国护理专家罗杰斯（Rogers）提出：护理的核心在于理解人的特性和人所处的环境。护士确认护理的对象时应考虑是整体的人；护理本身也应作为整体人活动的一部分，护理应强调整体观念和内在的联系。
2.适应模式
适应模式是由美国护理理论家卡利斯塔·罗伊（Callista Roy）提出的。罗伊认为环境中的各种刺激经过人体的调节和认识作用影响人的生理、自我概念、角色功能及其相互关系，形成适应或无效反应。强调护士工作的目的是，了解人的适应能力和在刺激的基础上促进适应性反应。
3.多元文化理论
美国护理专家莱宁格（Leininger）于1970年提出的这一理论，研究和分析了不同文化背景下的护理，强调护士对不同的人所采取的护理手段，要根据人的不同文化背景有所区别。
4.自理学说
1971年美国当代著名护理理论家多萝西娅·奥伦（Dorothea E.Oream）提出：护士应提供完全补偿、部分补偿和支持—教育三种基本护理方法，来满足不同类型患者对护理的需要，强调把自我照顾的必要性作为护理要点。
5.健康护理系统模式
贝蒂·纽曼（Betty Nenman），美国又一位杰出的护理理论家、精神卫生护理领域的开拓者，她于1974年提出此理论。它研究压力对个人的影响以及人的调整状况，强调护理的目标是：维持患者的系统平衡，并通过严格控制影响其各种变量，以保存其能力。当疑有或确有压力因素存在时，护士就应采取措施给予解决。
6.人类生存健康护理观
1981年美国护理专家帕兹（Parse）提出这一理论，研究人与环境的联系和人的行为准则与价值观念，通过适应而达到健康，并强调在这一健康过程发生改变时，护理人员应给予个人或家庭以指导，帮助他们选择可能的方式，并进行照顾和治疗。
以上这些理论从不同的角度对现代护理的现象进行了阐述，并对护理的实践和理论产生了重要影响，也为护理走向独立学科起了积极的推动作用。21世纪将是护理学全面发展的时期，护理学将更明显地体现科学与艺术相结合的学科特点，代表了先进的护理思想的整体护理理论也将更加完善，并将更加广泛、深入地运用到护理实践中去。
（四）强调护理诊断
由于现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学，护理诊断就成为处理和解决人们健康问题的一个重要前提。
护理诊断是护理人员对患者生命历程中所遇到的生理、心理、精神、社会和文化等方面问题的阐述，这些问题可以通过护理措施加以解决。在护理程序中，护理诊断是关键的步骤。强调护理诊断的意义表现在以下几点：
1.有利于为护理对象提供个体的护理
同种疾病往往同时存在几种医疗诊断，也可以有相同的护理措施，但对每个诊断的排列顺序则因个体不同而不同，由此采取的措施也不同。护理诊断为护士进一步制订护理计划提供了理论性的构思，能够科学地、有目的地、有计划地为患者提供高质量的护理服务，实现以患者为中心的整体护理。
2.有利于制订护理计划和衡量护理质量
护理诊断使护理人员对护理对象存在的问题有了一个明确的概念，有利于护理人员制订出相应的护理计划，实行有效的护理，同时也起到了衡量护理质量和护理效果的作用。
3.有利于统一护理专业语言
护理语言的标准化通过护理教育、护理研究及护理实践而不断完善，提供了统一的专业语言，增进了同行之间的交流，也体现出护理工作的连续性和护理学科的完整性。
4.有利于增加护理人员的自主权和责任感
护理诊断显示了护理的独立性（非医嘱的护理）。护理人员要依据自己的业务知识和判断能力，自主地提出护理诊断，并对护理对象特殊的健康问题负责，增强了护理人员的责任感。
5.有利于公众认识护理
护理诊断使公众清楚地认识到，护理不单单是执行医嘱，而是通过护理的诊断及相应的程序和手段，帮助护理对象解决健康问题，这比单纯执行医嘱更为重要。
（五）重视护理立法
通过护理立法，使护理管理法制化，保障护理安全，提高护理质量；促进护理教育及护理学科的发展；促进护理人员不断学习和接受培训；明确了护士的基本权益，使护士的执业权利受到法律的保护；有利于维护患者及所有护理服务对象的正当权益。
（六）护理科学研究得到重视
护理科学研究是推动和促进护理学科发展的一个关键因素，没有对护理理论和护理实践的科学研究，就不可能提高护理质量，不可能适应护理领域不断扩展的现实，也就不可能保障护理学科的发展。
近年来，护理科研得到了越来越多的护理人员的重视与关注，护理科研杂志的数量在增加，护理科研的领域在扩展，护理科研也由经验型走向科学型，由单学科研究发展转变为多学科研究，不仅进行临床护理的科学研究，而且还进行护理理论、护理技术、护理管理、护理教育、康复护理、老年护理、社区护理等方面的研究，使护理科研的内容愈发厚重，护理研究的方法也出现了多元化的发展趋势，除传统的定量研究方法外，定性研究及综合研究也将成为护理研究的主要方法之一。随着整体护理的进一步推广应用，护理人员的科研意识将进一步得到提高，通过科学研究，验证假说，获得科学依据，形成新的理论，指导护理实践，使护理工作更有效地为人类的健康服务。
（七）强调护理业务应与科技手段紧密结合
目前，电子计算机、网络等技术在医学领域的应用日益广泛，护理业务的工作程序也进入计算机管理时代，护理手段和方法中的科技含量日渐增加，如应用电子计算机进行心电监护、病情观察记录、护理资料的信息处理等。此外，病房综合管理系统、护理诊断系统、护理计划、护理评价软件的研究与开发、护理行政业务管理系统网络的建设等，都将大大提高护理工作的效率。
（八）强调护理美的终极目标是人体美
在护理实践中，护理审美主体把对人体美的追求，转化为护理理念中不可或缺的部分，并通过追求护理美来达到这一终极目标。而护理美可以通过多种形式、多种渠道表现出来，如护理人员的内在美、外在美往往渗透在语言美、服务态度美、护理技术美、制服美、工作姿势美等方面；护理创造美则可体现在先进与新颖的护理理论、护理程序、护理手段和方法之中；护理的环境美也可通过医疗机构中的建筑艺术美、小区绿化美、医疗设施的构造美，以及色彩美，适度的光照、室温、音响，良好的通风，清新的空气等表现出来，而追求这一切的最终目标，是为了使服务对象能够在怡人的环境中获得最佳的健康服务，最大限度地恢复健康或保持健康，从而达到维护人体美的终极目标。
三、护理理念中的美学思想
美学思想是人们对现实的审美关系、审美意识、审美创造等思想认识的总和。在现代护理理念中渗透着丰富的美学思想。
1.以维护人的整体健康为美
现代护理的范畴已经不仅仅是救助和护理生病在床的患者，还包括对健康人提供疾病预防、延长寿命、提高生活质量等方面的支持和服务，而且护理理念以维护全人类健康为根本目标，超越了国家、民族、地域的限制，体现了护理行业的人道主义特点，体现出美的最基本的特征。人是集身体、心理、社会关系于一体的有机整体，因此，护理的服务对象是整体的人，护理所要维护的是人的整体健康；同时，由于人又是社会环境中的一员，因而在护理实践中，护理不仅要关心整体的人的健康，还要注意人赖以生活的自然环境和社会环境，帮助人们能安全、健康地生存于环境之中，从而获得完整意义上的健康美。
2.以实施有效的整体护理为美
现代的护理对象已经不仅是疾病，而是人本身的整体健康状况。在现代护理观念中，健康是指身体、心理的健康和社会适应的良好状态，因此，对护理对象的健康维护就应当从人的整体角度实施整体护理，而以往只注重对疾病的护理不再被认为是美的。只有通过科学的护理程序，实施有效的整体护理，最大限度地帮助人们获得整体的健康才是美。
3.以尊重护理对象的权利为美
人是集生理、心理、精神和社会于一体的有机整体，在满足健康需要的同时，还有被尊重、被关爱的需要，因此，现代护理强调尊重护理对象的基本权利，如隐私权、知情同意权、自主权等。当护士发现一些损害患者利益或安全的人或事时，或者当护士发现有任何不道德、不合法或不符合患者意愿的事情时，应挺身而出，坚决捍卫患者的安全及利益。
4.以强调护理人员的自主性为美
生物—心理—社会这一医学模式给护理学的发展带来了重大变化，不仅丰富了护理工作的内容，扩大了护理工作的范围，而且改变了护理人员的角色和功能。护理人员不再是被动地、单纯地执行医嘱和各项技术操作，而是要主动、全面、系统地了解患者的整体情况，帮助患者解决健康问题。护理人员有机会发挥自己的能力和智慧，挖掘个人的潜力，体验自我价值的实现。可以说，现代护理理念赋予了护理人员更多的职责和机会，提供了更为自由的发展空间。
5.以良好的护理道德加精湛的护理技艺为美
护理是科学性与艺术性、助人性与技术性互相交织的一种专业。它要求护理人员必须具有良好的护理道德，热爱专业，有奉献精神，有高度的责任心和同情心；有强烈的进取意识，不断学习和丰富自己的自然科学和社会科学知识，培养敏锐的观察力和解决问题的技巧；对业务精益求精，不仅有娴熟的操作技术，而且还不断钻研新的技术；提高观察患者的技巧、与人沟通交流的技巧、进行健康教育的技巧、做好心理护理的技巧等。只有具备了这些条件，护理人员才能在护理工作中更好地体现出护理的价值和护理美。
四、护理理念的审美取向
审美取向是一个人的审美思想与行为的价值指向，真正的审美活动是离不开明确的指向性的。这种指向性并非直接的现实功利，而是指审美活动和特定的社会理想、人生理想的结合。在现代护理理念中体现出的护理审美取向，主要表现在以下几个方面：
（1）现代护理强调以患者为中心，最大限度地满足患者恢复健康的需要、预防疾病的需要、延长寿命的需要、提高生活质量的需要及被尊重的需要。这些需要是护理实践活动中最终的审美理想。当这些需要被满足时，护理审美主体才能感受到护理美的存在。
（2）现代护理理念强调对人的尊重，而在护理审美过程中，护理人员与护理对象之间的和谐关系是体现尊重的重要指标。这种和谐关系的确立不仅说明护理人员对护理对象有充分的尊重和良好的服务，还说明护理对象也尊重护理人员的付出和劳动。双向的尊重与和谐的关系才是护理理念的审美理想。
（3）现代护理理念中，护理美的直接体现是护理实践过程的高效性和顺达、通畅的艺术性。护理实践是护理理念得以贯彻执行的基础，是理想变成现实的唯一环节。护理实践的美不仅在于护理目标的完成，还在于护理实践过程中审美主体体验到的节时、省力、高效、顺畅、舒适的感受，只有这样护理理念才能真正落到实处，护理美的最终目标才能真正实现。
第四节 护理实践中的审美活动
护理是一门实践性很强的学科，在实践过程中蕴含着美、体现着美。护理工作的整体化、程序化、规范化、多样化的统一原则，使普通的护理工作处处体现着和谐美与节奏美。护理人员在实施各种护理行为时，应该时刻体现出护理人员及护理专业特有的美。
一、护理观察中的敏与美
收集患者多方面的资料是护士的重要职责之一。资料越详尽、精确，护理计划就越能准确地得以制订。护理人员在临床护理观察中要真正起到“侦察兵”的作用，关键要有敏锐的观察力。敏锐就是感觉灵敏，眼光尖锐，能对外界事物迅速作出反应。敏锐产生美感，美感寓于敏锐之中，敏与美是相伴而行的。护理人员通过对患者的病情、药效、手术伤口、术后效果等多方面的密切观察与监测，敏锐地获取患者的每一点细微变化。另外，护理人员对患者的心理状态也要有敏锐的观察力，及时以美的言行、耐心细致的心理护理使患者恢复平静，保持良好的身心状态，从而积极配合治疗。护理人员的敏锐观察以及各种及时的护理措施，使患者感到自己备受关注，从而产生一种安全、亲切和温暖的美感，这种体验在疾病的护理中具有药物无法比拟的特殊作用。
护理人员要做好病情观察，除了需要敏锐的观察力外，还要加强自身素质建设，努力提高自身的理论和技术水平，尤其要熟知各种疾病的主要症状以及疾病的发生与发展规律，才能观察得法，处理得当。护理人员对病情的观察应有计划、有步骤、有重点，全面、细致、及时，不漏掉每一个观察项目，不放过每一个症状和体征，不错过每一次观察时机。护理观察中的“美”就体现在护理人员诚挚和悦的语言、轻柔熟练的操作、细致敏锐的观察反应上。
二、护理技术的精与美
护理实践活动是护理美感产生的来源，护理美的发现、鉴赏、创造都只能在护理实践活动中进行或完成。护理技术美是护理工作者在护理实践中体现医嘱内容、施展技术水平的美感表现。美是艺术精华，精与美是密不可分的。南丁格尔在1859年就指出，护理是一项精细的艺术。护理人员将护理技术之精与操作艺术之美融为一体，给患者以赏心悦目的美感。这种展现于技术之中的护理美感，可以用严谨规范、精湛娴熟、细致轻柔等作为其美感愉悦程度的评价标准。
1.严谨规范
护理工作的严谨规范主要表现在严格执行“三查七对”制度和无菌技术操作方面。护理人员在执行任何一项操作时，都要严格执行查对制度，决不马虎，不凭经验，不凭印象，如对注射单、服药单要严格核对，做到接班后查，心中有数；工作中查，及时发现问题，及时处理；下班前查，堵塞漏洞。这些均体现了护理人员的高度责任心和一丝不苟的工作态度，对于护理审美有着特别重要的意义。护理人员的衣着也应严格按无菌技术操作原则加以约束，操作时要戴口罩，不可佩戴戒指、手镯、大耳环、长耳坠，以免妨碍操作并增加患者的思想顾虑，指甲也需及时修剪，保持清洁，不可涂指甲油，以控制院内交叉感染。只有严格的工作作风，才能做到技术上精益求精。
2.精湛娴熟
精湛的技术是为患者提供服务的前提。护士在执行护理操作时沉着冷静、动作娴熟而有条理，可使患者增加安全感和信任感。要体现护理操作精湛的美，要求护士对业务精益求精，刻苦钻研技术，熟能生巧，巧中有美，如静脉注射要做到一针见血，肌肉注射“两快一慢”（进针快、拔针快、推药慢），膀胱冲洗轻捷利落，创口缝合细致，铺床敏捷迅速，等等。
3.细致轻柔
护理人员要仔细完成每一项操作，做到细致轻柔，如饮食护理要细心观察患者的食欲，耐心喂食，适当调剂；给药要细心、准确、及时；采集标本要留心异常的细微变化；对危重患者的护理要加强巡视，细致观察，及时与医生联系；等等。精中有细，细中有精，精雕细刻方显护理艺术之美。护理人员的动作要轻柔、体贴，不仅使患者感到舒适，减轻患者的痛苦和损伤，而且给人以优雅的美感。
三、急救护理中的捷与美
抢救危重患者是基础护理工作中一项重要而严肃的任务。护理人员应有镇定自若、沉着稳重、迅捷准确、技术娴熟、有条不紊的工作作风，显示出临危不乱的特有的职业风度美和救死扶伤的护理道德美。在急救护理工作中，护理人员应情绪稳定、反应迅速、头脑清醒，即使工作繁重，气氛紧张，心理压力较大，依然要胸有成竹、沉着冷静，如抢救患者需快步疾走时，应注意上身保持平稳，步履紧张而轻盈，给人以忙而不乱、镇定敏捷的美感；技术娴熟，准确、有效地将急救措施落到实处，如静脉穿刺一针见血、气管插管轻稳准确等。总之，护士应始终保持清醒的头脑，保证抢救工作的有序进行，使患者搁浅的生命之舟重又起航，让枯萎的生命之花再度绽放。
四、危重患者护理中的爱与美
护士对危重患者的护理充满了艰辛，更充满了深沉的爱。在面对许多连患者亲友都不敢接近、不愿动手照料的脏、臭、丑的危重患者时，护士却以“天使”的形象，耐心细致地为患者擦、洗、换，使患者身体清洁、身心舒适，就像在家里一样温暖、亲切。许多神志不清、濒临死亡的患者，已经辨认不清自己家里的亲人了，可是当经常在生活上、精神上无微不至照料他们的护士亲切呼唤时，却慢慢地睁开了眼睛，朝着护士欣然地点头，这正是爱的交流，一种高尚的人道主义精神的升华。有的危重患者病情严重，但求生欲望较强，内心矛盾冲突激烈，经常无缘无故发脾气。护士默默承受委屈却从不计较，精心细致地护理他们直到最后，以自己心灵最美好的东西和爱的力量温暖每一颗心，让患者从护士这里不仅得到良好的护理，还能得到真情，受到人道主义启迪，从而把这种人道主义的爱带到各个方面，影响着每个人的心灵，这是一种爱与美的力量作用。护理工作是集医术、医德、情感于一体，合真、善、美为一身的创造性劳动。护士只有把护理工作升华为一种艺术性工作时，患者就不单纯是一个普通的被服务对象，不会仅仅用一种职业心理去对待他们，从而会对护理工作产生一种全新的认识，爱与美的情感油然而生。
五、临终关怀中的善与美
临终护理是针对那些在医学上已经判明无法医治，将在3～6个月内死亡的患者而开展的护理工作。其护理任务不是使患者更好地康复与生活，而是使患者在最后有限的时间内，安详、舒适、有尊严地离开人间。要做好患者临终护理，护理人员就必须树立正确的生死观，富有同情心和责任感，尊重患者，尊重生命。
护理人员对临终患者给予无微不至的照料与护理，向患者及其家属讲解生与死的客观规律及人生临终阶段提高生命质量的重要性，耐心倾听患者的诉说，稳定患者及家属的情绪，帮助患者战胜死亡前的痛苦、恐惧和孤独感，努力为患者创造一个有尊严的生活环境，让患者安详、庄严地面对生命的最后时刻。在这项特殊的护理工作中，护士的善良无处不在，体现了护理人员的职业道德美与人性美，这必定会赢得临终患者与家属的信任和尊重。护理人员对临终患者护理中的辛劳，必将转化为创造护理艺术的欣慰，达到一种崇高的善与美的境界。
小结
审美的形成来源于人们的社会实践，直觉性、流变性、普遍性和差异性是审美的主要特征。审美的功能主要包括美育、调节和激励三个方面。护理审美是护理领域中特殊的审美活动，具有直觉性与理智性的统一、模糊性与实证性的统一、个性与社会性的统一以及功利性与非功利性的统一四个特点。护理审美关系由护理审美主体、护理审美客体和护理审美实践三要素构成，其中护理审美主体处于主导地位。在现代护理理念中渗透着丰富的美学思想，并反映出护理的审美取向。护理在实践过程中处处蕴含着美、体现着美。
（邓翠珍岳月娟）
思考题
1.名词解释：审美、护理审美、护理审美主体、护理审美客体。
2.护理审美的基本范畴包括哪几个方面？
3.护理审美的主要特点有哪些？
4.试论述护理审美主体与护理审美客体的关系。
5.现代护理理念中主要包含哪些美学思想？
