内科病房
(十九)较真儿下的死亡
肖羽收治了一个特别较真儿、特别事儿的患者。
这个患者是一个已经八十多岁的男性老人,以肺炎收治入院。患者凡事儿都特别较真儿,就是特事儿的那种人。
因为是肺炎,肖羽给患者进行抗感染化痰平喘等治疗,开了抗生素输液。
护士唐洋带齐了家伙式儿来到患者的病床前,准备给他扎针。
患者伸出手做制止状,“护士小姐,在扎针前,我要跟您约法三章。”
小护士唐洋停下手,瞪着一双无辜清澈的大眼睛好奇地看着这个八十多岁的老爷子。
“姑娘,我的意思是把什么话都说在前面,省的以后有什么纠纷。”患者看着楚楚动人的唐洋,换了个称呼。
唐洋叹口气,放下手里的东西,双手交叉在胸前,无奈地柔声说道,“您请说。”
“第一,给我输的什么液,每次在扎针前必须明示给我。我得知道给我输进去的是什么药。”患者一脸严肃地说道。
“哦,这个可以的啊!没问题的啦!”唐洋又拽出了台湾腔。
“我的意思是每种具体的药名、规格和剂量,我都要知道,我会都记下来。不光是输液,口服药也是。”患者不知道从哪儿翻出来一个小笔记本,冲着唐洋晃了晃。
“哦!这样啊,是不是有点麻烦啦。”唐洋有点吃惊了。
“不麻烦,我不嫌麻烦。”患者一本正经地说。
“第二,我的年纪大了,输液时点滴不能滴的不能太快,每分钟不能超过七滴。”
“哦,这个……,我给您调慢点。”
“但是也不能太慢。每分钟不能低于六滴。”
“哦……”唐洋脑子和台湾腔有点跟不上了。
“第三,扎针是个“功夫”活儿,从扎针上就能看出一个护士的业务水平和责任心。所以我要求扎针时要一针见血,一针就扎进血管,不能返工。”
患者的说话声音不大,但是听在唐洋的耳朵里,却是嗡嗡直响,就像琵琶弦嘈嘈切切错杂弹起,搅得唐洋耳朵里乱成一片。
唐洋感觉自己的心脏病都要犯了,呼吸有点短气儿,白嫩的脸颊也开始泛红了。她深深地吸了口气,没有说话,也没有搭理患者,转身就去找肖羽去了。
“肖大夫,您的这个患者我可伺候不起,您换个人给他扎针去吧。再要不您建议他直接转北京医院的高干病房去得了。”唐洋的台湾腔此刻变成了北京腔。然后吧啦吧啦地把患者的要求说了一通。
肖羽听了,头也大了。她也想不到会遇到这样一个患者。
肖羽的大脑神经飞速地旋转了一下,心里想,这个患者还就得让唐洋继续盯下去,不能中途换人。
还能换谁去?换谁去,谁都头疼,而且还会对肖羽有意见。
只能是谁当班赶上了,谁就硬着头皮上吧。
再说了,护士调换,也得护士长说了算啊。
所以,当务之急还是得哄着唐洋回去给患者扎针去。
“唐洋,你没问题。在我眼里,你的技术是最好的。你要不行,别人指定也不行。”肖羽先给唐洋戴了一顶高帽子。
“再说了,咱们什么时候给人输液时,扎过第二针?不都是一针见血吗!走,我陪你过去给他扎针去。”肖羽不给唐洋犹豫的时间,站起来挽起唐洋的胳膊,半拖半拽地拉着唐洋就奔病房去了。
唐洋经肖羽的一番打气,又恢复了台湾腔,“好的啦,别拽的啦,我去就是的啦,不过你得请我吃个DQ啊。”
“好,好,你的IQ已经很高了,再吃DQ,别人可就更没你Q高了。”
好歹是把眼前这一关过去了。
患者说到做到。每天不厌其烦地做笔记记录每次给他用的药,药名、规格、剂量。每次给他做的检查,包括结果,也都记了下来。
肖羽跟他说,给他用的什么药、做的什么检查,处方和病历上都会如实记录的,而且国家的医保部门也会记录核查的,让他安心休养,配合医生护士的治疗就好了。
可是这个患者就是一根筋,你说你的,他记他的。
每次肖羽查房时,他都会反复地问肖羽他的病情和治疗情况,拷问他用药和检查的必要性和有效性,还提出自己的治疗意见。
每天问得肖羽不胜其烦,又不能表现出不耐烦。回答他的问题还不能说多了,说多了,他就会继续追问下去,没完没了。
最后,肖羽不得不以“嗯、哦、好、行”等等单音字作答,尽量少说词,防止让患者抓住话头,没完没了地追问下去。
这天量体温,患者体温稍有一点高,37度多。
这下不得了了,患者要求给他赶紧用药给他把体温降下来,并质疑是不是肖羽给他用药不合理导致的体温偏高了。
肖羽只好安慰他没事儿,叮嘱他多喝点水就行了,不用吃药。
患者却不依不饶,反复追问说,如果不用药,如果体温升高怎么办。
肖羽没办法,只好跟他说,先观察一天,如果第二天还是低烧不退,就考虑给他用药。
幸运的是,第二天,患者还真就退烧了。
剧情的反转总是来得很突然。
第二个礼拜,患者真的是发高烧了,测量体温是38度多了。
肖羽给他开了退烧药,让护士给他服用。
没想到患者这次的想法又反转了。对肖羽给他的退烧治疗提出质疑,说先喝两天水再说。也不知道是不是受了上次喝水退烧的事情影响。
肖羽无奈,只好劝说患者配合治疗,说这次发的是高烧,超过了38度必须进行治疗。
好说歹说,患者总算是配合用药了。
过了两天,高烧退了,此事方才罢了。
意外总是来得很突然。
虽然患者事儿多,爱较真儿,但是身体状态一直是比较平稳,大家也都相安无事。
患者病情的恶化发生在患者儿子来病房看望他的第二天。
患者的儿子岁数也不小了,看模样应该有50多岁。对患者也很孝顺,来医院也很勤,对老爷子嘘寒问暖,关键是还能迎合老爷子说话,很是难得。
问题这一次是晚上来的。儿子是吃了晚饭喝了酒,“酒壮英雄胆”,说起话来,气量足,音量高,语气也冲,和患者说起话来也顾不上迎合着说了。
患者哪是那种能听得了儿子酒话犯冲的人,三言两语不投机,两个人就吵了起来。
医生护士和病友们都过来劝架,谁也劝不下来。
最后是儿子气哼哼地摔门拂袖而去。
患者也是气的哼哼了一宿没睡着。
第二天,患者竟然便血了。
一检查,发现是消化道出血了。可能是情绪激动,导致消化道血管破裂了。
肖羽只能是让患者禁食水,又给他进行了止血、输血和补液等治疗。
小心翼翼地治疗一周左右,终于未再出血,血色素逐渐上升,维持在8克左右。
因为患者年纪大,基础疾病比较多,血管条件差,消化道不出血了,又出现了心梗。
肖羽又赶紧给进行抗凝治疗,肝素注射,又基本算是控制了心梗的进展。
然后,消化道又出血了。……
最后,患者躺在病床上,奄奄一息,生命的力量渐渐地离他而去,他再也没有体力和脑力进行较真儿了。
肖羽默默地看着他暗淡虚弱的脸庞,心里还是一阵阵难受,患者之前的较真儿、挑剔、唠叨也都随着患者的精气神的消逝而消失了,患者记录用药治疗的小笔记本也再看不见了。
就在某一天夜里,患者悄无声息的走了。这一次,他再也不会较真儿了。
“人走方知万事空”。只有在此刻,才发现,生命才是人最宝贵的拥有!
活着!就是上天给予自己的最宝贵的幸福!