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第37章 现代人常见行为障碍与自我调适(4)

以上还只是一些显性的洁癖,还有更多隐性的洁癖,即心理性洁癖。如中国男人根深蒂固的“处女情结”,就是一种自私而霸道的贞操洁癖。惟美主义的爱情也是一种洁癖。容不得一丝一毫的杂质。殊不知,纯而又纯的爱情恰是最没有免疫力、短命的爱情。

社会关系中也存在洁癖。如某些所谓出身名门的贵族瞧不起普通平民;城里人看不起乡下人;某些大城市的人看不起外地人;白人看不起黑人;基督徒看不起异教徒……以为自己很高贵,其实是非常浅薄而可笑的。

那些从小到大在父母过分的呵护下长大的孩子,以及那些在人际交往中自命清高的人,对社会的免疫能力是最差的。

四、洁癖的治疗

1.系统脱敏法

请患者把自己害怕的东西和场景、经常做的事情,从轻度到重度写出来,然后每天从最容易的事情入手控制自己的行为,如逐渐地减少洗手的次数和时间。

2.认知疗法

认知疗法的主要说法:

(1)事实根据:(1)乡下那些卫生条件不如城里的孩子身体更健康;(2)适当地“脏”一下有助于提高免疫力;不经历风雨,哪里见彩虹,温室的花朵更经不起考验;(3)人只要在这个世界上,就不可能与外界环境隔绝,致病的病原体是始终存在的,人的免疫机能阻止着疾病发作;频繁洗手(衣)对预防疾病没有太大的用处,大多数病原体用肥皂是杀不死的;(4)过于紧张和焦虑反而降低人的免疫力,容易惹病;即使其他病没得,但强迫也正是一种严重的心理疾病。

(2)洁癖所带来的危害超过益处。细菌是人类生活环境的必要组成部分,日常接触到的众多细菌对我们的生活与健康是有益的。如果不加选择地灭菌,就可能给那些抵抗力、适应性、侵袭力强的有害病菌开绿灯,破坏人体内及自然环境的微生物平衡,以致有害的超级细菌大量生存和繁殖。在心理咨询门诊,就有许多有洁癖的人同时还易患口腔溃疡、腹泻、感冒、咽炎等疾病。

3.满灌疗法

让患者坐于房间内,请其好友或亲属当助手。患者全身放松,轻闭双眼,然后让助手在患者手上涂各种液体,如清水、墨水、米汤、油、染料等。在涂时,患者应尽量放松,而助手则尽力用言语形容手已很脏了。患者要尽量忍耐,直到不能忍耐时睁开眼睛看到底有多脏为止。助手在涂液体时应随机使用透明液体和不透明液体,随机使用清水和其他液体。这样,当患者一睁开眼时,会出现手并不脏,起码没有想像的那么脏的情况,这对患者的思想是一个冲击,说明“脏”往往更多来自于自己的意念,与实际情况并不相符。而当患者发现手确实很脏时,洗手的冲动会大大增强,这时候,治疗助手一定要禁止他洗手,这是治疗的关键。患者会感到很痛苦,但要努力坚持住,助手在一旁应积极给予鼓励。

在这一关键时刻,助手的示范作用很大。助手可在自己手上也涂上液体,甚至更多更脏,并大声说出内心感受。由于二人有了相同的经历,在情感上就能得到沟通,对脏东西的认识也能逐渐靠拢。这时,患者要仔细体会焦虑的逐步消退感。

满灌疗法在刚开始时把人推向焦虑的顶峰,但随着练习次数的增加,焦虑会逐渐下降,强迫行为也会慢慢消退。

第8节恋物癖

一、测试:你有恋物癖吗?

以下是针对男性设计的一组测试题。

(作表格心理二p249)

如果你对上述问题的回答有至少一项以上是肯定的,那么你的恋物癖倾向也是肯定的。

典型病例

小岗,23岁,某厂工人。从小生活在家教严厉的家庭里,他从小就害怕父母,因而变得性格内向,胆小怕事,寡言少语。喜欢和小女孩一起玩,而且只有和小女孩玩的时候,他才会感到心情愉快。长大以后,他经常找机会和女孩接触;打扑克时,利用发牌的机会摸女孩的手,另外用腿和脚靠在女孩子的腿和脚上,由此而感到舒服。特别喜欢女孩子的衣服。后来,找机会看女孩子晒的内衣、内裤和胸罩。最后,发展到专门收集女孩子穿的三角裤和胸罩,拿回来后,放到鼻子下面闻和吻,以此获得快感。

恋物癖是直接从异性体表接触的物品中获得性兴奋的一种性变态。多见于男性。恋物癖者通常无法以一个实际存在的完整的异性人为性爱中心,而是对异性穿着、佩带的物品,甚至一些与性无关的物品有性兴趣。恋物癖者因所恋物品引起性联想、性兴奋,借助手淫等达到高潮。物恋对象可以是任何东西,常见的是女性的乳罩、内裤、长裤袜、高跟鞋、雨衣、手绢等,有的对已用过的避孕套感兴趣。不少报告都披露男性恋物癖者可偷盗匿藏几十件、上百件女性用过的衣物。恋物癖者对物品的迷恋程度有强弱的不同。典型的恋物癖需要视觉和触觉刺激。有时,仅视觉刺激如色情画或照片中黑色性感的连裤袜、高跟鞋和其他时髦物品等,即可引起对其崇拜者的内心一阵愉快的反应。在端详这些物体时会怦然心跳,引起阵阵骚动。

二、恋物癖产生的原因

1.是一种习惯的结果。大部分患者都与环境影响和性经历有关,最初性兴奋出现时与某种物品偶然联系在一起,但经过几次反复形成一种条件反射。有时只一次深刻的印象也可造成心理上的固定阴影,这类情况多是在青春期出现。如曾有一男青年在地上躺着,一位风韵十足的女性将一只脚放在他身上,这一偶然的动作竟激发起他的性欲,后来此男子成为一个终身的恋足癖者。

2.社会文化环境的影响。在初高中阶段,男女接触较少,特别是在初中阶段,男女生连话都很少讲,这样便使他们将自身的性冲动向一些异性的象征物发泄。起初他们是偶然得到异性的物品,性兴奋也是偶然引起的,但经过几次反复便成为一种习惯。

3.由性心理发育异常所引起。患者一般都有性心理异常的特点,他们在潜意识中多有对自己生殖器的忧虑,害怕被阉割。从而促使某些人去寻求较安全、较容易获得的性行为对象,或产生把异性身体的某一部分及饰物当作性器官的潜意识,以缓解内心的不安。

4.性知识缺乏、好奇和意识方面的某些问题也是形成恋物癖的原因。

三、恋物癖的特征表现

1.千方百计地收集其偏爱的异性的物品。不惜冒偷窃、名誉扫地、前途黯淡的危险,不住地到处寻找,若拿不到这些东西,便会产生焦虑不安的情绪。如有一个大学生,先后偷过一百多条女性的内裤。在恋物癖初期,偶有偷窃现象,每隔一段时间偷一次,趁着天黑无人之际,到晾衣绳上取下就走。当恋物癖发展到严重程度时,偷窃行为便变成经常化了,每隔一两天就要去偷一次,不然就觉得浑身难受。最后竟发展到失去理智,大白天闯入女生宿舍,抓过几条内裤就走,结果被抓住了。他将偷来的女内裤都编上了号码,并在中间剪一个小洞,在旁边写上淫秽的文字。

2.恋物癖患者对异性本身毫无兴趣,把性欲专门指向物品。至于这些物品是什么人的则无关紧要。而正常的恋物心理则与此相反,是一种“爱屋及乌”的心理。

3.患者是一边摸着、看着、闻着这些物品,一边以各种方式达到性高潮。如有的患者在手淫或性交时也带着这些物品。

4.恋物癖是一种习惯性的行为。而且患者在偷窃恋物的前后心理也是相当复杂、矛盾重重的,没有得手之前,往往感到焦虑、紧张和不安,一旦得手,虽然性心理得到了满足,但常常又会因憎恨自己的这种行为而产生自责、悔恨、忧郁、痛苦、自卑等心理冲突。因此,经常是有改过之心,无改过之举。

可成为恋物癖者的恋物种类很多,包括身体的各部分以及身上各种无生命的物品。常见的异常恋物可分为两类:一类为器物,包括衣着及随身所戴物品,如内衣、内裤、乳罩、手套、鞋袜、手帕、裙子、外衣、月经纸、月经带、发卡、项链等,以及雕像、画像等;一类为身体各部分及有关物体包括正常的部分如头发、脚、手、乳房、臀、分泌物、排泄物和非正常部分如破足、斜眼、麻面、六指等。广义的恋物癖还包括某些视觉性和嗅觉性对象异常,如情景恋和臭恋。前者在某一特定场合产生性兴奋,后者则多为体臭产生性兴奋反应。恋物癖有正反之分,上面讲的都是正恋物,还有一种反恋物,即由于两性关系的原因而对某种物品产生了强烈的憎恨感。比如一对青年男女恋爱了几年,后因女的变心而分手。男的发现,他们分手后,女的很快就交上新男朋友,而且过去不喜欢穿红衣服,现在经常穿红衣服。男的由此对红衣服产生了深深的仇恨,见到红衣服就要想办法弄到手并弄坏,以发泄心中的怨恨。

四、恋物癖的治疗

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