登陆注册
2161800000032

第32章 糖尿病患者最关心的五大问题及应对方法

旅游

在节假日人们都喜欢旅游度假,其实只要做好准备,糖尿病患者也可以去旅游散心的,那糖尿病患者旅游是需要注意些什么呢?

(1)糖尿病患者旅游时,原有的生活规律被打乱,血糖可能会发生变化而不易控制,因此,在旅行前要充分考虑到可能发生的变化,在心理上做好应变准备。

(2)准备旅游之前至少2~3个月要去医院复诊,将血糖调节好,将必要的检查和治疗做好,尽量学到有关糖尿病的知识,不要等到旅游前夕再看病,来不及调节血糖或做有关检查。另外,旅行前最好再做一次必要的体格检查,如测一下血糖、糖化血红蛋白、血脂及尿常规、血压,做一做心电图等,必要时查一下眼底。如果血糖、尿蛋白或血压明显升高,心电图缺血表现明显,则暂时不宜外出旅游,需进行相应治疗后再外出。

(3)根据自己的身体状况及兴趣爱好选择适当的旅游线路、旅程长短、交通工具和旅行方式,一般来说,旅途不宜过长,行程不要太紧,范围不要太大,尽量在气候合宜的时候出行,很冷和很热的天气应避免外出。

(4)制作一份病情介绍卡,注明自己的姓名、家庭住址或者工作单位、发生意外情况时,需要及时通知的人的姓名、电话等信息。要重点突出自己是个糖尿病患者,并说明有无高血压、冠心病等心脑血管疾病。可再写上一句若出现大汗、面色苍白等可能是出现了低血糖症,请给我喂食糖块或糖水。有条件的还可注明自己常就诊医生的联系方式。

(5)带足够的治疗药物,包括胰岛素、胰岛素笔、注射针头、酒精、棉签、口服降糖药及其他必需的药品,如硝酸甘油、抗生素、抗感冒药、止泻药、防暑药,以备急用。胰岛素或口服降糖药准备的量要为平时的2倍,自己随身携带1份,再请同行的人保管1份,可避免因丢失或旅游时间延长而无药可用。另外就是带上创可贴等在外伤时使用的药物。

(6)定时监测血糖,三餐尽量定时定量,准时服药或注射胰岛素,如运动量大、时间过长要加餐。

(7)胰岛素要放在隔热的旅行袋中保存,坐车时要随身携带,不要放在行李箱里托运,到达驻地未用的胰岛素及时放入2℃~8℃的冰箱中,已装入笔的胰岛素放在阴凉处。

(8)服装要休闲舒适,特别是准备两双舒适、和脚、轻便、松软、鞋底不太薄的鞋子。袜子要柔软、易吸水,还要有防寒的厚棉袜,最好是浅颜色,以便脚破损时易查觉。

就业

有很多糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者经常面临就业的压力,不知道自己患有糖尿病还能不能找到工作,有没有用人单位可以接受一名糖尿病患者。还有,到底糖尿病患者选择什么工作比较合适?

其实,糖尿病患者在血糖控制良好和无糖尿病并发症的情况下,体能和智能方面与普通人没有大的差别,是可以从事绝大多数工作的,而且,应当积极参加社会工作,在工作方面也不应受到歧视。不过,有些工作国家规定在进行胰岛素治疗的糖尿病患者不宜参加,比如:

(1)根据国际公约,不允许进行胰岛素治疗的糖尿病患者持有商务飞行员的执照。

(2)在有些国家不允许胰岛素治疗的糖尿病患者持有客运司机或货运司机的执照。

(3)国家法律规定1型糖尿病患者不宜从事军队或警察工作,不宜从事救火工作和急救工作,不宜从事民航、近海石油开采等工作。

这些工作容易出现低血糖反应或由于低血糖反应带来个人及公众安全问题。

另外,糖尿病患者在就业时,还要考虑以下一些因素:

(1)尽可能避免生活极不规律的一些职业,因为糖尿病患者需要生活规律,在这个基础上接受药物治疗——口服降糖药或胰岛素。间断药物治疗会引起血糖升高,导致高血糖引发的症状和不适,不规律的生活、过度的体力消耗很容易导致低血糖的发生。

(2)原则上应避免重体力劳动,不宜从事高温、高空及潜水作业,最好也不从事火车及公共汽车司机的工作。

由此可见,尽管糖尿病某些职业限制了糖尿病患者的就业,但是,总体来说,糖尿病患者还是有广泛的就业机会。

婚姻

提到糖尿病患者的婚姻问题,大部分患者首先会想到:

糖尿病会不会遗传?

糖尿病的发生确实与遗传有关,但糖尿病不是传统意义上的遗传病,因为最终是否发病不完全由遗传因素决定,与环境因素(个人不良生活方式,如营养过剩、缺少运动、饮酒、吸烟等)也有很大关系。也就是说,糖尿病患者遗传给后代的并非疾病本身,而是易发生糖尿病的体质,即糖尿病的易感性。也就是说天生比别人更容易得糖尿病,如果再加上环境因素的作用,就会发生糖尿病。因此,作为糖尿病的高危群体——糖尿病患者的子女,一定要从改变不良生活方式入手,平衡膳食,增加运动,控制体重,定期监测空腹血糖及餐后血糖,预防糖尿病的发生。

一般来说,2型糖尿病的遗传性较1型糖尿病更强。英国有研究者对200对同卵双胞胎进行了20余年的观察,其糖尿病的一致性(即双胞胎在出生后的不同时间里都患糖尿病)在2型糖尿病为90.6%,而1型糖尿病为仅54.4%。同时发现,2型糖尿病不是由单一基因遗传,而是受多个基因影响的多基因遗传病。调查显示:其亲属中的糖尿病发生率要比非糖尿病患者亲属高3~4倍。如果父母都有糖尿病,其子女虽非100%都患糖尿病,但发生率比较高;若父母中只有一人有糖尿病,则女子患糖尿病的机会相对低一些。

可见,糖尿病患者并不一定会将疾病遗传给子女,所以目前各国婚姻法律均没有限制。只有少数(<10%)糖尿病是单基因突变导致的糖尿病,如MODY和线粒体基因突变的糖尿病等,为常染色体显性遗传,具有很强的遗传和发病趋势,子女患病率高,因此这种糖尿病患者婚前应该进行遗传咨询。

驾驶

为了安全起见,糖尿病患者不宜选择驾驶员作为职业,也不宜自己单独驾驶私家车。

在许多国家,要求糖尿病患者在驾照申办时需注明患有糖尿病,否则不予办理交通保险。例如在英国,糖尿病患者驾照有效期只有3年,糖尿病患者必须按规定定期复查病情,病情许可,才能继续申领驾照。因为糖尿病患者驾驶汽车、火车、飞机等交通工具时,如果遇到低血糖反应,可能导致严重后果。即使是轻度的血糖降低或仅有轻微的低血糖症状,对驾驶能力也会产生不利影响,这种影响在某种场合可能是非常危险的。国外报告部分的交通事故与司机的低血糖反应有关。

另外,除了低血糖的原因,糖尿病患者不适宜驾驶的原因还有就是糖尿病的慢性并发症,特别是眼睛的病变。视网膜病变、白内障以及激光眼底治疗后均可能会使视力或视野受到影响,当视力在0.5以下,或有视野缺损时,不宜驾驶交通工具。

建议糖尿病患者平时驾驶私家车时要有家人或朋友在身边,并需特别注意预防低血糖。车内要常备应急用的糖块或富含碳水化合物的食物,在发生低血糖反应的时候,必须立刻停止驾驶。

就学

青少年糖尿病患者在血糖平衡的情况下,可以参加正常的学习。只是在学习的过程中需要家长及学校双方的帮助和特别关注,因为多数青少年糖尿病患者是1型糖尿病,需要胰岛素治疗,而且,血糖受各种因素影响而容易波动,加上未成年患者自我管理能力差,如果学校老师和家长把患者当健康人一样对待,上课不许做别的事(注射胰岛素),体育课必须参加等,是不利于青少年糖尿病患者控制病情的。所以,对于糖尿病学习的问题,家长要注意以下几个问题:

(1)糖尿病中小学生一般不宜住校,应当选择离家近的学校读书,以便能按时注射和用餐,并得到家长的监护。

(2)提高患病学生自我管理能力,学会自己控制饮食,自己按时服药或注射胰岛素。

(3)咨询医生,处理好体育课同胰岛素用量及加餐的关系。

(4)书包里常备糖块或巧克力,用于防止低血糖或发生低血糖时的急救。

(5)家长应与老师取得密切联系,使老师充分了解学生的病情,低血糖的表现与急救措施。

(6)家长也应将学生的病情告诉老师,在督促学生控制饮食及适当运动方面得到老师的帮助。

(7)应当将病情告知班上同学,取得同学的理解、关心和必要的帮助。

(8)学校应理解学生按时用药及就餐的需要,并能提供方便。

同类推荐
  • 人生不可不知的365个健康常识

    人生不可不知的365个健康常识

    本书系统地讲述了与生活密切相关而又容易被忽视的365个健康常识。居家细节、养生保健、美容减肥、人体排毒、足部按摩、职场健康、科学饮食、合理用药、健康心理、防病治病、两性健康等方面都可以在这里找到相应的健康指南。
  • 新妇科千金方

    新妇科千金方

    血:经、带、孕、产、哺乳,如花女人全靠血来养。23个护理方,难言之隐自己调:黄连祛口臭,冰片祛狐臭,云南白药治恶露。冬瓜和薏苡仁粥治盆腔炎,双黄连粉剂疗阴道炎。鹿茸核桃膏解决性冷淡,蛇床子让性爱不再疼痛。家常食物、寻常药物,难言之隐从此不需言。24个美容方,出水芙蓉家里养:桃仁润唇,桃花瘦腰,寻常花草有特效。珍珠洁齿,山药减肥,漂亮的成本很廉价。黄瓜祛眼袋,藕片祛斑,美容就是手边事。
  • 再见吧,烟瘾君

    再见吧,烟瘾君

    据WHO统计,目前全球约有11亿吸烟者,其中中国吸烟人数占世界总吸烟人数的近30%,人数很多,很多人三番五次地尝试过戒烟,都终究抵不住尼古丁的诱惑而放弃,烟民们很困惑,到底怎样才能远离香烟呢?戒烟究竟需要多长时间?有没有有效的方法?要解决问题,首先要认真地剖析问题。很多人认为吸烟能让人让兴奋,能扩大自己的社交圈,能在受伤的时候给人抚慰,有利于问题的解决和解压。其实,揭开烟瘾难戒的种种现象之后,我们发现,本质上,抽烟并不能真正改变什么。烟瘾之所以让想戒的人有戒不掉的恐惧感,是因为人的依赖路径在起作用。这种依赖分为心里依赖是和生理依赖。通常人们的吸烟方式是点燃吸入,而且需要用嘴巴“嘬”,这个动作本身代表着“满足”、“幸福”、“安全感”等积极的情绪。因此吸烟而形成随时随地可以携带的心理保护。香烟中的尼古丁是导致依赖成瘾的主要物质。尼古丁成瘾的秘密主要在于奖赏效应和多巴胺。位于中脑边缘系统中的多巴胺奖赏回路与药物依赖的关系最为密切,尼古丁会激活大脑中的尼古丁乙酰胆碱受体,促使大脑分泌多巴胺,让人产生愉悦感。尼古丁的半衰期为2~3小时,吸烟者需要补充新的尼古丁来维持他们的“愉悦感”。这样不断地循环下去,就形成了难易戒掉的瘾症。事实上在成瘾之后,尼古丁带来的愉悦感非常有限,吸烟者实际上只是为了避免戒断症状的不适才继续吸烟的。明白了这两点,就能解开困惑,抛弃恐惧。《再见吧,烟瘾君》一书中,肖恩·沃德把自己的戒烟过程中所遇到的困难、挫折、情绪和身心变化做了全纪录,并针对每一个时间段所遇到的障碍,提出了具体的解决办法。本书不仅是一本全程戒烟指导书,更是一本能给人带来勇气的能量书。别犹豫,开始吧!
  • 中国人的心理健康全集

    中国人的心理健康全集

    《中国人的心理健康全集》是有关心理知识、心理情绪的基础课,也是一门“入门课”。它的目标是要向读者传授有关人类心理的一般知识,使读者了解现代人的基本心理问题、基本现象和基本理论,了解人类心理现象的最一般的规律,告诉人们如何防治一般的心理问题和心理疾病。它主要以心理健康为主,其内容涉及到心理障碍咨询、疾病心理咨询、精神疾病咨询、心理疾病的自我防治、智对失眠、坦然面对心理危机、解开心结摆脱心魔以及管理情绪等等。
  • 医之心——风湿免疫篇

    医之心——风湿免疫篇

    生活中我们享受的所有服务,几乎都能以等价形式体现消费的交易特征,独独医患,不能,也不可以。患者,因病痛求助医生;医生,因使命和职责,为患者提供治愈、帮助或者安慰等专业性很强,非一般意义的服务。花钱可以买任何商品,唯独生命和健康不能用钱等价交换。医生与患者,本是陌路人,却因为天职,因为对生命的敬畏和对健康的渴求,坐在了面对面,构筑了人世间最奇特的人际关系。医,是医疗、医术,又是医疗、医术之上承载医德、医风的医生之心地。医之心,是医生对患者的理解所体现的心性,是从医者对专业的不懈追求,又是对患者疾苦的感同身受。医之专,医之难,医之疼,医之美,构成了医之心。医学专家们发自心底的文字,是千万个好医生执业感悟的一部分。如果,你能静下心听他们平实讲述职业生涯中对患者的感念之情,以及有痛更有欣慰的医之心感悟,作为医生,你会对怎样才是一个好医生,怎样做个好医生,何为仁心,何以信守仁心,有新的解读;作为患者,当你生病就诊时,会因为对医生的更理解和信任,得到更科学、更有效的健康服务。
热门推荐
  • 中俄现代传媒文体比较研究

    中俄现代传媒文体比较研究

    《中俄现代传媒文体比较研究》系在张举玺教授的博士论文基础上编译与修订而成,是一部全面比较研究中俄现代传媒风格的学术论著。该著作核心内容由中俄报刊政论作品的发展风格、中俄新闻文体的理论与实践基础、中俄现代新闻文体的共同特征、中俄现代新闻文体的不同特征四个部分组成。书中所包含的研究材料、主要见解、论述和结论等,有利于加深对中国和俄罗斯传媒事业的了解,促进两国新闻界在社会、政治、经济、文化等领域的相互交流,推进两国战略伙伴关系发展。
  • 深海知道我暗恋你

    深海知道我暗恋你

    他是我的先生,她是我的夫人。夏暖一直以为,暗恋多年的祁谦的白月光是自己的死对头。直到那天晚上,醉酒的祁先生一遍又一遍地叫着自己的名字。她才知道,原来你喜欢我。[双向暗恋,每一句恶语相对背后是对这一段婚姻的执着]结局HE,无暧昧小三。
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 一缕情丝一世劫

    一缕情丝一世劫

    遇见那刻便已注定是劫,相爱,相忘讧湖,再见已不是当初少年。
  • 我的南宋我的兵

    我的南宋我的兵

    绍兴元年,南宋统治岌岌可危,经济凋零,百业待兴!奸臣当道,忠厚被害!武不能定江山,文不可救社稷!高宗正统无人继,两王相争欲不能!特种兵朱浩重生而来,原本想平凡过此生,却不料重踏兵王不归路……
  • 心中的油菜花

    心中的油菜花

    参加彩视采风活动,去兴化看油菜花。虽然没有看到真正的景点,但却明白了一个道理:美的不是风景,是心情!
  • 毒日燃情

    毒日燃情

    欧阳小宝,张烙,林野,是活在三个不同世界里的人,性格迥异,有着不同的家事与生活背景,却因为种种的因缘际会成为同生共死的异姓兄弟。看似寻常普通的相遇,实则隐藏着难以言说的秘密。在那些青葱岁月的看似平常的生活交际背后却有着另一番的血雨腥风。从幼稚青涩走到了成熟担当。他们用血泪的苦痛演绎着自己的故事,用勇气和深情坚守着对彼此的承诺。向来缘浅,奈何情深,难得相守,青春逆流而上……
  • 对一个死者的审判

    对一个死者的审判

    光盘,广西第四、六、七届签约作家,中国作家协会会员、广西作家协会理事。获广西、全国报纸副刊好作品二等奖以上30余次。创作及出版长篇小说6部,在花城、上海文学、作家、钟山、北京文学等中国核心刊物发表作品若干,迄今共发表各类作品150余万字。
  • 关猫说事

    关猫说事

    关于我家的猫主子说要成为youtuber的事。“最喜欢你了,主人!”某只腹黑猫。“不要理那只笨猫,成为余的人吧!”某只中二狗。“大楚兴,陈胜王……哦不对,nya~nya~”某只花心狐。捡了只猫又回家,怎么莫名其妙家里就快成动物园了?对了,她们说自己是youtuber来着?youtuber都是魔鬼么!!
  • 极致网游:搞定腹黑校草

    极致网游:搞定腹黑校草

    游戏里‘赌气’结婚,无奈却钻进了一个设计好的圈套。前男友的不辞而别却意外进入同一所大学,结局会如何?腹黑前男友,游戏里的天下无双,究竟是不是一个人?PS:本人简介无力,内容更精彩,附小八卦一个:世界消息明教教主:今天又冲了两千块,不够花啊(流泪的表情)。Sweet月:(可爱的表情)唔,教主哥哥充钱做什么呀?买装备?明教教主:嗯嗯。Sweet月:(两个手指对戳装萌的表情)唔,穷人啊,我连70套都没有弄全。风吹屁屁凉:小月月,你让教主哥哥送你一套呗