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第35章 其他类中药

昆布

本品为海带科植物海带或翅藻科植物昆布的干燥叶状体。我国辽宁、山东、江苏、浙江、福建及广东省北部沿海均有养殖。夏、秋二季采捞,晒干。又名海带、纶布、海昆布、裙带菜等。海带:卷曲折叠成团状,或缠结成把。全体呈黑褐色或绿褐色,表面附有白霜。用水浸软则膨胀成扁平长带状,长50~150厘米,宽10~40厘米,中部较厚,边缘较薄而呈波状。类革质,残存柄部扁圆柱状。气腥,味咸。昆布:

卷曲皱缩成不规则团状。全体呈黑色,较薄。用水浸软则膨胀呈扁平的叶状,长宽为16~26厘米,厚约0.16厘米;两侧呈羽状深裂,裂片呈长舌状,边缘有小齿或全缘。质柔滑。

《名医别录》记载:“主十二种水肿,瘿瘤聚结气,瘘疮。”《药性论》:“利水道,去面肿,去恶疮鼠瘘。”现代中医认为其具有软坚散结,消痰,利水的功效。用于瘿瘤,瘰疬,睾丸肿痛,痰饮水肿。内服煎汤,用量3~15克;或入丸、散。

脾胃虚寒,身体消瘦者慎服,孕妇及哺乳期妇女忌食,甲亢患者禁食。贮于干燥容器内,置阴凉干燥处,防蛀。

【现代研究】

昆布中富含各种多糖,目前已发现的主要有褐藻胶,褐藻糖胶和海带淀粉,岩藻半乳多糖硫酸酯(又称海带素),大叶藻素,半乳糖醛酸,海带纤维,昆布氨酸,牛磺酸,双歧因子等多种活性成分。此外还含有谷氨酸,天门冬氨酸,脯氨酸等多种氨基酸,维生素B1、B2、C、P及胡萝卜素;碘、钾、钙等无机盐。在营养学上海带富含多种营养成分:①产热营养素:每100克干海带中含1.8克蛋白质,0.1克脂肪,17.3克碳水化合物,属低热能食品;②膳食纤维:每100克干海带中膳食纤维含量为6.1克;③矿物质:每100克海带中含矿物质4.2克,其中钙348毫克,铁4.7毫克,碘147~192毫克,是含碘最丰富的天然食品;④维生素:每100克干海带中含胡萝卜素1000毫克,含烟酸1.4毫克,维生素B10.48毫克,维生素B20.3毫克,维生素C25毫克等。

现代药理研究表明海带多糖具有免疫调节功能、降血糖作用和抗放射作用;其中富含的碘又可以防治碘缺乏病,治疗缺碘性甲状腺肿;海带提取物还具有抗病毒和抗菌作用。

昆布多糖具有抗肿瘤作用;岩藻聚糖和岩藻多糖都能抗凝血;昆布氨酸和牛磺酸具有降血压作用;褐藻胶、海带淀粉和褐藻糖胶都是具有降血脂作用的重要功能因子。

目前昆布临床用于治疗便秘、视网膜震荡、玻璃体混浊、老年性白内障等,对防治高血压、动脉硬化、慢性肝炎、气管炎、水肿、贫血等也有较好效果。昆布内含有丰富的碘,在临床上主要用于防治碘缺乏病,治疗缺碘性甲状腺肿。

【食物疗法】

昆布性寒味咸,入胃、肾、肝经。现代医学认为:经加工烹调,可制成多种风味的菜肴药膳。下面介绍数款昆布食谱:

1.海带排骨煨汤(《中国食品》)海带用冷水发涨洗净,切为粗丝。排骨洗净剁块,倒入热油锅中翻炒约5分钟,加黄酒及少许水,再焖烧数分钟,盛入大砂锅内。将海带倒入砂锅,与排骨同煨。先用旺火烧开,再改文火慢炖,加黄酒、食盐适量。炖约2小时,至排骨、海带均已酥软,即可离火。

每日2~3次佐膳食服。热性恢复期患者可经常服用。本药膳补血益气、清热利水、软坚通脉、消痰散结。对动脉硬化、高血压病、缺碘性甲状腺肿、慢性淋巴结炎、浮肿等,均有一定的防治作用。本药膳对于癌症也有一定的预防作用。

2.海带海藻煮黄豆(《中国食品》)海带、海藻各30克,黄豆100克,食盐(或白糖)适量。分别洗净,海带切细丝,加入冷水,旺火烧开,改火煮至烂熟,离火。每日分2~3次食。

进食时可根据不同口味。加入适量食盐或白糖同服。15~21日为一疗程。清热解毒、软坚散结、利水消肿。主治慢性颈淋巴结炎、单纯性甲状腺肿、高血压、冠心病等。对动脉硬化、血脂过高者亦有一定的辅助治疗作用。

3.海带绿豆糖水(《中国食品》)海带60克,绿豆150克,红糖适量。海带用温水浸泡、切块洗净,与淘洗干净的绿豆入锅,加水共煮,待绿豆开花后,离锅。加入适量红糖,每日数次,酌量饮用。清热解毒、清凉消暑、平喘镇咳、软坚化痰、利水消肿。主治暑热烦渴、痰热咳嗽、颈淋巴结炎,单纯性甲状腺肿大、夏季小儿排毒等。亦可适用于癌症患者的辅助治疗。

4.海带肉冻(《中国食品》)海带200克,带皮猪肉250克,桂皮、八角、食盐、白糖、食醋各适量,海带洗净,切细丝,带皮猪肉洗净切小块,入锅,加水,放入桂皮等调料,文火煨成烂泥状,盛入方盘中,令其晾冷成冻即得。切为条、片状,每日2~3次,蘸白糖或醋佐饭食用。化痞解毒、消肿止痛、防癌抗癌。对恶性肿瘤,如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、鳞状上皮癌等有辅助治疗作用。

5.海带牡蛎萝卜汤(《中国食品》)海带50克,生牡蛎30克,陈皮20克,海蛤壳10克,萝卜250克,肉汤、食盐、味精各适量。将前四味药洗净,加水同煮,水沸后约30~40分钟,滤取药液,捡出海带。萝卜切块,同捡出的海带一起放入药液中,并加入适量的肉汤、食盐、味精。文火将萝卜煮熟,令药物入味为度。每日2~3次,温热吃菜喝汤,3~5日为一疗程。疏肝理气、散结消痰。主治由肝气郁结、气郁痰凝引起的甲状腺功能亢进症。

麦芽

本品为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而成。全国各地均产。将麦粒用水浸泡后,保持适宜温、湿度,待幼芽长至约0.5厘米时采收,晒干或低温干燥。又称大麦芽、麦蘖、大麦蘖、大麦毛。本品呈梭形,长0.8~1.2厘米,直径0.3~0.4厘米。表面淡黄色,背面为外稃包围,具5脉;腹面为内稃包围。除去内外稃后,腹面有1条纵沟;基部胚根处生出幼芽及须根,幼芽长披针状条形,长约0.5厘米。

须根数条,纤细而弯曲。质硬,断面白色,粉性。无臭,味微甘。

麦芽应用历史悠久,《本草汇言》:“大麦芽,和中消食之药也,补而能利,利而又能补。如:腹之胀满,隔之郁结,或饮食之不纳,中气之不利,以此发生之物而开关格之气,则效非常比也。”《医学衷中参西录》:“大麦芽,能入脾胃,消化一切饮食积聚,为补助脾胃之辅佐品,若于参、术、芪并用,能运化其补益之力,不至作胀满,为其性善消化,兼能通利二便,虽为脾胃之药而实善疏肝气,夫肝主疏泄,为肾行气,为其力能疏肝,善助肝木疏泄,以行肾气,故又善于催生,至妇人乳汁为血所化,因其善于消化,微兼破血之性,故又善回乳。”现代中医认为,本品功能为行气消食,健脾开胃,退乳消胀。用于食积不消,脘腹胀痛,脾虚食少,乳汁郁积,乳房胀痛,妇女断乳。生麦芽健脾和胃,疏肝行气。

用于脾虚食少,乳汁郁积。炒麦芽行气消食回乳。用于食积不消,妇女断乳。焦麦芽消食化滞。用于食积不消,脘腹胀痛。

内服煎汤,用量9~15克;回乳炒用60克。

由于麦芽有和中,消食,下气的作用,所以若过量服用或长期大剂量服用,可导致脾胃虚弱。脾胃虚弱者禁服。另外,麦芽兼有下气,破血的作用,妇女妊娠期服用,可能会导致流产,因此妇女妊娠期不宜大剂量服用麦芽。

【现代研究】

麦芽含淀粉酶、转化糖酶、维生素B、脂肪、磷脂、糊精、麦芽糖、葡萄糖等多种成分,所以有助消化的作用。此外麦芽中还有富含谷胺酰胺的蛋白质和富含半纤维素的纤维,这些物质对溃疡性结肠炎有治疗作用。临床还有报道,用麦芽治疗急慢性肝炎。

麦芽具有药用价值,又无严重的不良反应。目前有关麦芽作用的研究热点主要集中在其抗结肠炎、助消化和回乳等方面。临床主要应用于治疗结肠炎、回乳与催乳、治疗急慢性肝炎和消化不良等。

【食物疗法】

1.炒麦芽茶(《食品与健康》)取炒麦芽25克,茶叶5克。将炒过的麦芽与茶叶一起放入杯中,加入沸水冲泡10分钟即可饮用。可助消化,改善食欲不振。

2.山楂麦芽饮(《药膳食疗》)生山楂10克,炒麦芽10克。以开水沏泡,频频饮之。健胃,消食导滞,美容。

适用于湿疹或小儿诸疾初愈,胃肠消化力减弱以及面黄无华者。

3.麦芽粥(《食品与健康》)取粳米150克,生麦芽、炒麦芽各50克,红糖适量。将麦芽放入锅内,加适量清水煎煮,去渣。锅置火上,放入药汁、粳米煮粥,待粥热时,加入红糖搅拌溶化即可。具有回乳的功效。适于因小儿断乳需停乳者食用。

4.麦芽山楂蛋羹(《食品与健康》)取鸡蛋2个,麦芽15克,山楂20克,山药15克,淀粉适量。将麦芽、山楂、山药洗净,放入药锅内,加清水适量煮1小时左右,去药渣,备用。蛋去壳搅拌均匀,淀粉用水调成糊状。将药煮沸,加入蛋液及淀粉糊,边下边搅拌,加适量食盐调味。具有健脾开胃,消食导滞的功效。适宜于小儿消化不良,症见腹胀、大便稀等。

5.麦芽鸡汤(《食品与健康》)取嫩母鸡1只,炒麦芽60克,热猪油15克,鲜汤2000克,盐、味精、胡椒粉、葱、姜适量。先将鸡洗净切成3厘米见方的块,炒麦芽用纱布包好。锅内加猪油烧热,投葱、姜、鸡块煸炒几下,加清汤、麦芽、盐,用小火炖1~2小时,加味精、胡椒粉,取出麦芽包即成。此汤具有温中益气、补精填髓、补虚益智的作用,可消食回乳。

6.炒麦芽肉片汤(《药膳食疗》)取麦芽150克,猪瘦肉240克,蜜枣30克,盐3克。将麦芽用锅炒至微黄,瘦肉洗净切片,再将蜜枣,炒麦芽放入水中煲45分钟后放入猪肉,适量盐调味即可。此汤适合产妇产后,婴儿进入戒奶期饮用,对产妇不宜用母乳哺婴儿者,此汤更为适合。

7.麦芽糕(《药膳食疗》)取麦芽120克、橘皮30克、炒白术30克、神曲60克、米粉150克、白糖适量。先把麦芽淘洗后晒干;再取新鲜橘皮,晒干后取30克;然后将麦芽、橘皮、炒白术、神曲研为粉末,与白糖、米粉和匀,加入清水调和,如常法做成10~15块小糕饼,放入碗内,用蒸锅蒸熟即可。每日随意食麦芽糕2~3块,连服5~7日。具有消食,和中,健脾,开胃的功效。适用于小儿不思饮食或消化不良、脘腹胀满。

8.大山楂丸(《中国食疗学》)取山楂1000克,炒神曲150克,炒麦芽150克,蔗糖600克,蜂蜜600克。将三药粉碎为细末混匀,蔗糖加水270毫升,再与蜂蜜混合,将糖液与药粉混匀,干燥。必要时口服,每次10~18克,每日1~3次。具有消食开胃的功效。适应于饮食积滞,腹胀腹痛,四肢无力,面色不荣,呕吐臭秽者。

淡豆豉

本品为豆科植物大豆的成熟种子的发酵加工品。全国大部分地区均产,主产于东北,自产自销。取桑叶、青蒿各70~100克,加水煎煮,滤过,煎液拌入净大豆1000克中,等吸尽后,蒸透,取出,稍凉,再置容器内,用煎过的桑叶、青蒿渣覆盖,闷使发酵至黄衣上遍时,取出,除去药渣,洗净,置容器内再闷15~20日,至充分发酵、香气溢出时,取出,略蒸,干燥,即得。

又名香豉,淡豉,豉,豆豉。

正品淡豆豉:性状为椭圆形,略扁,长0.6~1厘米,直径0.5~0.7厘米。

表面黑色,皱缩不平,质较柔软,断面棕黑色。气香、味微甘。

淡豆豉临床应用历史悠久。《名医别录》载:“主伤寒头痛寒热、瘴气、恶毒、烦躁满闷、虚劳喘吸、两脚疼冷。杀六畜胎子诸毒。”《本草纲目》记载:“豉,诸大豆皆可为之,以黑豆者入药。有淡豉、咸豉,治病多用淡豉汁及咸者,当随方法。其豉心乃合豉时取中心者,非剥皮取心也,此说见《外台秘要》。”《本草求真》记载:“然经火蒸警,味虽苦而气则馨,气虽寒而质则浮,能升能散。故得葱则发汗,得盐则引吐,得酒则治风,得韭则治痢,得蒜则止血,炒熟又能止汗。”

现代中医认为,本品具有解表,除烦,宣发郁热之功。用于感冒、寒热头痛,烦燥胸闷,虚烦不眠等。内服煎汤,用量为6~12克。

胃虚易泛恶者慎服。贮于干燥容器内,置阴凉干燥处,防蛀。

【现代研究】

淡豆豉生物活性成分包括大豆异黄酮、大豆皂苷、大豆磷脂、大豆低聚糖、活性肽、酶类、维生素类等及发酵过程产生的溶栓酶等。

大豆异黄酮在结构和功能上与雌激素有相似之处,因此被认为是植物雌激素。大豆异黄酮对多种疾病包括肿瘤、心血管疾病、骨质疏松症和神经退行性疾病等发挥预防和治疗作用。大豆皂苷具有降血脂、抗凝血、抗血栓、抗病毒及免疫调节等作用、也有抗突变和抗癌作用的报道。

新加坡和日本两项流行病学调查显示,含大豆异黄酮饮食可降低绝经前妇女乳腺癌发病率。日前普遍认为单独服用异黄酮或配合化疗可能是一种有效的抗癌疗法。世界卫生组织的报告显示日本绝经后妇女骨质疏松及骸骨骨折发生率显着低于美国,并认为大豆饮食可能是其原因之一。神经保护及抗神经退行性疾病大量研究也已证明,雌激素是一种中枢神经保护剂,具有抗神经退行性疾病的作用。缺乏雌激素的保护易患阿尔茨海默病或帕金森病。研究了中年人豆腐摄入与脑老化及智力损伤的关系,证明长期食用豆腐是一个保护老年人智力,减轻脑萎缩的独立因素。

【食物疗法】

淡豆豉既可药用也可食用。下面介绍几款淡豆豉相关食谱:

1.酒制豆豉(《食疗本草》)能治久盗汗患者,以二升微炒令香,清酒三升渍。满三日取汁,冷暖任人服之,不差,更作三两剂即止。用于盗汗不止。

2.陕府豉汁(《食疗本草》)以大豆为黄蒸,每一斗,加盐四升,椒四两,春三日,夏两日,冬五日即成。半熟,加生姜五两,既洁且精,胜埋于马粪中。黄蒸,以好豉心代之。

《本草拾遗》记载:“陕州豉汁,亦除烦热”。

3.葱豉汤(《肘后方》)香葱或大葱15克,炒豆豉10克,生姜三片,煎汤趁热服下,即盖被卧床,出汗则愈。治疗感冒发热头痛。

4.栀子豉汤(《伤寒论》)豆豉10克,山栀子14个,水煎去渣,每服半盏,得吐则愈。用于治疗伤寒吐下后,心中懊憹,烦闷不得卧。

5.豉蒜丸(《博济方》)淡豆豉、大蒜等份,研和为丸,如梧桐子大,每服30丸。用于治疗血痢不止。

6.香豉末(《食物中药与便方》)豆豉炒焦,研细末,以香油调和,涂患处。用于小儿丹毒作痒等症。

7.煮豆豉(《食物中药与便方》)豆豉煮汁灌服,得吐则愈。用于服药过剂闷乱者。

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