慢性盆腔炎多为急性盆腔炎治疗不彻底或延误治疗，迁延日久而成。也有时是因病原菌毒力较弱或机体抵抗力强，无急性症状，未予治疗发展而成。
慢性盆腔炎病情较顽固，当机体抵抗力较差时，会有急性发作。病人全身症状多不明显，有时可有低热、易疲乏或精神不振、失眠等神经衰弱症状，下腹及腰痛、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。可能有痛经、经期延长、月经过多等变化。白带增多，多为黄色黏液状，有时为脓性。由于输卵管粘连阻塞，可致不孕。
妇科检查，子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。如为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧可触及到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则可在盆腔的一侧或两侧摸到囊性肿物，活动欠佳。如盆腔有结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，子宫骶韧带增粗、变硬，有压痛。
根据病史、症状及体征，即可诊断此症。但若仅有症状，而无明显的阳性体征时，诊断慢性盆腔炎宜慎重，以免增加病人的思想负担。同时应与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌相鉴别。
慢性盆腔炎的治疗
一般治疗：加强营养，提高机体的抵抗力，适当休息，避免剧烈活动。
中药治疗：慢性盆腔炎以湿热为多见，治宜清热利湿，活血化瘀为主。
物理疗法：可促进血液循环，改善局部营养，以利炎症吸收。常用的有短波、超短波、频谱、石蜡疗法、红外线照射等。如体温超过37．5℃时，不宜理疗。
症状及体征明显者，可先用抗生素治疗，同时也可适当加用肾上腺皮质激素以利粘连和炎症的吸收。
手术治疗：对已形成较大的输卵管卵巢囊肿，或输卵管积水长期不消退，而不能排除肿瘤者，可行手术治疗。对反复发作，经长时间的保守治疗效果仍不佳者，也可考虑手术。对双侧输卵管均已阻塞，婚后多年不孕，切盼生育的年轻女职工，应考虑行输卵管复通手术。
20．结核性盆腔炎是怎样引起的
结核性盆腔炎是指由结核杆菌引起的内生殖器官的慢性炎症，大多由其他脏器和结核病灶继发而来，原发者极少。发病缓慢且多无自觉症状，故早期不易被发现。
结核性盆腔炎的临床表现为初期常有月经过多，经期延长，或不规则出血，到晚期月经可由稀少进而闭止，下腹隐痛、坠痛，甚至全腹胀痛，经期更甚，体质虚弱，食欲不振，低热，盗汗，白带增多等。
故有如上症状的女职工应积极主动去医院检查治疗。
21．预防泌尿系统感染的方法是什么
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道。其中两侧肾脏与输尿管属于上泌尿系统，膀胱与尿道属于下泌尿尿系统。
泌尿系统感染包括：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、肾旁炎等，感染的途径几乎都是由上往下，其严重性亦由下往上而渐次增高。
当妇女有排尿疼痛、频尿、尿急、耻骨上方之下腹疼痛、腰痛、发烧、恶心、呕吐等症状或部分症状出现时，应怀疑有泌尿系统感染的可能。然而，有些女职工在泌尿系统受感染时，症状并不明显，甚或无症状，而有了症状的女职工也不一定受感染，因此，要确定是否受感染，一定要到正规的医院进行检查。
膀胱炎及并发尿道炎，其症状可轻可重。一般症状是排尿时有疼痛感（膀胱炎是排尿结束后疼痛，尿道炎是排尿开始不久时疼痛）、尿频且尿量少，有时则会有轻微的渗尿、夜尿、耻骨上方疼痛或背痛的现象发生。
感染侵犯到肾盂、肾脏及输尿管时，会引起颤抖、发高烧、全身倦怠、食欲不佳、恶心、呕吐等现象，且腰背部用拳头轻捶有明显的疼痛感。
造成本病的原因
尿液积留：例如，因膀胱脱垂或膀胱神经性疾病，无法将尿液有效地排空，或怀孕时输尿管松弛，导致尿液积留，使尿液易生细菌。
尿路阻塞：结石塞住输尿管，或怀孕时子宫压迫骨盆边缘的输尿管，而致尿路阻塞。
其他疾病：如糖尿病、痛风、镰形红血球症、慢性钾缺乏症等，都容易引发肾盂肾炎。
治疗本病的目的
治疗本病的目的在于，除却细菌在尿路的存留，避免症状再发。
在治疗的过程中，必须多加休息，并要给予充分的水分。充分的水分可帮助膀胱迫空及稀释细菌的浓度，降低肾髓质的渗透压，使白血球容易进入肾脏组织消灭细菌。
化学药物的治疗有很多种类：大部分药物属于抗生素，但要根据患者的身体状况选择不同的药物，细菌培养结果及药物的特性也决定患者的用药。药物给予必须在尿液已收集细菌培养之后。
下泌尿系统感染或无症状的菌尿症，可以在门诊治疗，服用10～14天药物。上泌尿系统感染时，则必须住院，治疗2个星期以上。至于重复感染的病人，需要6～8周或更长时间的住院治疗，以求痊愈。
怎样预防泌尿系统感染
保持个人会阴部的卫生及维持其清洁，擦拭肛门口应由前往后。
性交前，两人将私处洗净，男性的龟头不可在女性肛门口与尿道口处来回接触。
不可禁尿太久，有尿意时，应及时排尿。
膀胱炎应急早就医，避免引发肾盂肾炎。
尿中有细菌但没有症状，也需要治疗。
22．如何防治尿路感染
女职工尿路感染的发病率为2．3％，是男职工的10倍，其中又以青年女职工居多。
对已婚者来说，尿路感染的主要原因是性生活频度过高、避孕工具使用不当和性生活前后排尿习惯不当所致。性交时有三种情况易使细菌侵入：一是性交中的挤压动作使女性尿道口内陷或受伤，致使尿道周围和尿道外1／3处的细菌进入膀胱；二是阴道内的细菌因性交被带到尿道外口；三是性生活引起的性激素变化使膀胱对下行细菌的易感性增加。可见，性生活次数愈多，尿路感染发病机会也就愈多，二者基本上成正比。为避免发病，应控制男女双方性欲，适当减少性生活次数。
阴道隔膜与阴茎套这两种避孕工具是诱发尿路感染的又一重要原因。据统计，用阴茎套比口服避孕药发病危险大2．4倍，而用阴道隔膜则比口服避孕药发病危险大3．5倍。阴茎套的使用会将细菌从阴道带到尿道口；阴道隔膜的使用除因放置和取出会将细菌从阴道带到尿道口外，又会因型号大而压迫膀胱，造成局部血液循环不良，致使细菌突破膀胱黏膜屏障。较好办法应是降低阴道隔膜及阴茎套的使用或以它们与口服避孕药交替使用。研究者发现，性交前排尿与女性尿路感染也有密切关系。正确的做法应该是，性交前女方不将尿排净，待性交后15分钟左右再解小便，这样可起到冲洗尿路的作用，降低尿路感染的发病率。
23．防治尿道炎的方法是什么
尿道炎是由于细菌感染而引发的。
由药物、食物过敏或是病毒所引起的尿道炎，这种尿道炎称为单纯性尿道炎。此种尿道炎会自然痊愈。
由淋菌以外的化脓菌（化脓性微生物）或大肠菌感染所引发的尿道炎称为非淋菌性尿道炎。这种尿道炎的症状表现为排尿时会感到疼痛，以及尿道口会流出像脓般的黏液。在尿道感染的细菌，很容易进入膀胱内，所以有时则会同时造成膀胱炎，而出现膀胱炎的症状。
在治疗方面，先检查到底是受哪种细菌感染所引发的，然后再使用最有效的抗生素治疗。
经由性交造成淋菌感染而引起的，这种尿道炎称之为淋菌性尿道炎。这种尿道炎的症状非常明显，在排尿的时候，会感觉到如烧灼般的疼痛。
女子感染了淋菌性尿道炎，性生殖器会因此受淋菌感染，而并发阴道炎及子宫炎，严重者甚至会引起子宫内膜炎、附属器官炎以及膀胱炎，同时，还会出现下腹疼痛及发烧等症状。
在治疗方面，可以注射或者口服盘尼西林之类的抗生素。最重要的是必须持续地治疗，直到淋菌完全消失为止。
