其中第二段论述五种病邪的特性及伤人的规律。清邪为雾露之邪，故居于上；浊邪为水湿之邪，故居于下。大邪指风邪，其邪散漫，多中肌表；小邪指寒邪，其性紧束，常中经络之里。饪（，音义同谷；饪，熟食也。饪之邪，即饮食之邪。又陈念祖云：《康熙字典》繫字注云，读与馨同。吴医唐立三云：饪为烹调生熟之节。则饪句，为馨香可口过食之而停滞也。其说亦可参考）之邪即宿食，从口而人，损伤脾胃。由于五邪的性质各有不同，故其中人各有一定的规律可循，如风为阳邪，多中于午前，病在肤表，脉多浮缓；寒为阴邪，多中于日暮，病位偏里，脉多紧急；湿为重浊之邪，易伤于下而流人关节，故有腿酸、脚软、麻痹不仁等症；雾为轻清之邪，故伤于上而连及皮腠；脾主运化，饮食不节则伤脾胃。经脉在里为阴，络脉在外为阳，寒气归阴，所以说“极寒伤经”；热气归阳，所以说“极热伤络”。
诊疗矩
一、望诊
【原文研读】
［代表原文］
問曰：病人有氣色見於面部，願聞其說。師曰：鼻頭色青，腹中痛，苦冷者死；一云腹中冷，苦痛者死。鼻頭色微黑者，有水氣；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也；設微赤非時者死；其目正圓者痙，不治。又色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黄者便難，色鮮明者有留飲。（3）
［白话语释］
提要
本条从脏腑整体观及天人整体观出发论望诊，以诊治疾病和判断预后。
语释
问：有病的人面部表现的气色怎样？老师说：鼻头色青的，主腹中疼痛，如再加怕冷的可能致死；如鼻头色微黑，为内有水气；色黄是胸上有寒邪；色白的是失血；假如鼻头微发红色而在不应该出现的时候，则病人可能死亡；再从眼睛来说，直视转动不灵的是痉病，这类病是不易治疗的。又观察面色，青色主疼痛，黑色主劳损，红色主风热，黄色主便秘，面色鲜明的人体内有留饮病。
阐释
人体脏腑的精气，藏于内为气，露于外为色，因此观察面部气色在诊断上有重要意义。原文中首先提出鼻部的望诊，鼻属脾，青为肝之色，如鼻部见青色，症见腹中痛，为肝乘脾，如再见极度怕冷，则属阳气衰败，阴寒内盛，预后不良。如鼻部色现微黑，黑为水色，是肾水反侮脾土之征，故主有水气。其次是望诊面色，色黄是指面色黄，不单指鼻部。面色黄有两种情况：一是脾病不能散精四布，因而水饮停于胸膈之间，所以说色黄者，胸上有寒；一是湿热蕴结，脾气郁滞，不能运化津液，故症见大便难。面色白是血色不能上荣于面，故主失血过多之症。如失血之人面色反现微赤，又不是在气候炎热之时，此为血去阴伤，虚阳上浮之象，故主病情危重。面色青，是因血脉凝滞不通，故主疼痛。黑为肾之色，劳则肾精不足，其色外露，故色黑为劳。风为阳邪，易从火化，火色赤，故面赤为风。面色鲜明是体内水饮停积，上泛于面，面目浮肿，反见明润光亮之色。条文中还提到目部的望诊，五脏六腑之精气皆上注于目，“目正圆”，乃两目直视，眼球不能转动之象，多为风邪强盛，五脏精气将绝所致之痉病，故属不治之症。
但必须指出，本书各篇中所称“死”或“不治”，是表示疾病已陷于危笃，并非绝对不能救治。
【临床应用】
望色可知脏腑的盛衰、气血的盈亏，故在望诊中是很重要的内容。本条举鼻及面目相结合进行望诊，提示望色应注意分部，如面部、鼻、目、耳、唇、舌、咽等。同时在临症之际，还应结合全身其他具体病情进行分析，四诊合参，才能作出正确的诊断和处理。
二、闻诊
【原文研读】
［代表原文］
師曰：病人語聲寂然喜驚呼者，骨節間病；語聲喑喑然不徹者，心膈間病：語聲啾啾然細而長者，頭中病。一作痛。（4）
［白话语释］
提要
本条论述闻语声以诊断疾病的方法。
语译
老师说：病人很安静而突然惊呼的，是关节有病；语声低微说话不清澈的，是心膈有病；语声细小而长的，是头痛病。
阐释
声音虽发于喉咙，实有关于五脏，正常人语声虽有高低急徐之不同，但发音自然，声音均匀和畅，一有反常，便是病音。不同病音可反映不同病变，对诊断脏腑气血津液的盛衰、不同性质疾病的病变部位及病人情志变化等，都有一定的参考价值。本条仅举例从语声的改变以测知病变部位，例如：①病在骨节间，是指关节疼痛的一类病证，由于病在关节，则体位转动不利，动则作痛，故病人常处于被迫的安静无声体位，若偶一转动，则疼痛加剧，便突然发出惊叫声；②原文中所谓心膈间病，是指结胸、心痞、懊侬一类病证，由于邪气闭塞心胸，致气道不畅，故语声低微而不清澈；喑（yīn），一作痦，哑也；③头中病多指偏头痛、巅顶痛之类疾病，由于病在头中，如大声说话则震动头部，其痛愈甚，故其声不敢扬，而胸膈气道无病，故声音虽细小，但能保持清长。啾（jiū），虫、鸟细碎鸣声。
三、表里同病治则
【原文研读】
［代表原文］
問曰：病有急當救裹救表者，何謂也？師曰：病，醫下之，續得下利清穀不止，身體疼痛者，急當救裹；後身體疼痛，清便自調者，急當救表也。（14）
［白话语释］
提要
论表里同病时的先后缓急治则。
语译
问：有的病应当赶快救里，然后再治表，这是为什么？老师说：假如一个病人其病在表，医生误用攻下法，造成完谷不化的腹泻，此时虽有身体疼痛的表证，也应当赶快先治里证。服药后，如身疼痛的表证仍然存在，而大小便已经恢复正常，即可再用治表的方法治疗。
阐释
本条亦见于《伤寒论》第91条。一般而言，表里同病，当先解表，表解后再治里证，否则易导致外邪内陷而使病情加重。但疾病变化多端，医者既要知其常，亦应达其变。本条的主要精神，就在于说明表里同病时，要辨虚实，分缓急，急者先治，不可拘泥先表后里之说。如病邪在表，本当发汗，而医者反误用下法，至脾胃受伤，形成里虚证，下利清谷不止，此时虽有身体疼痛的表证存在，仍须以里证为急，待里证解除，二便恢复正常，尚有身体疼痛的表证，则当再治其表。故凡表证而见下利清谷不止者，当急救其里，否则正虚难以抗邪，邪气势必蔓延，将会发生正虚阳脱之变；如仍以表未解而发其汗，更虚其阳，则会导致上下两脱之危候。由此可知，凡是表里同病，属里实者应先解表，后攻里；属里虚者，应先救里，后解表。
四、痼疾加卒病治则
【原文研读】
［代表原文］
夫病痼疾，加以卒（zú）病，噹先治其卒病，後乃治其痼疾也。（15）
［白话语释］
提要
本条论述痼疾加卒病的先后缓急治则。
语译
素有痼疾的患者，如再加上新病，应当先治新病，然后再治原有的痼疾。
阐释
痼疾，指原有的旧病；卒病，指新病。新旧病同时存在，应根据二者孰缓孰急来确定治则，一般而言，当以旧病为本、为缓；以新病为标、为急。急则治标，缓则治本，先治新病，后治旧病。况且旧病日久势缓，不容急治，必须缓图，欲速反而不达。而新病势急，不容缓图，必须急治，恐迟则生变。且旧有痼疾日久根深难拔，而新病邪浅易除。先治新病后治旧病，还能避免新邪深人与旧疾纠合。
【临床应用】
本条所述是新旧病同时存在的一般治则。临床上应根据具体病情灵活掌握，如在痼疾与新病相互影响的情况下，治新病也应照顾痼疾。如喘家、淋家、疮家、亡血家等病伤寒，均应注意讲求解表祛邪的方法。这都是治疗新病兼顾久病的常见例证。
五、五脏喜恶调治
【原文研读】
［代表原文］
師曰：五臓病各有所得者愈，五臓病各有所恶，各隨其所不喜者爲病。病者素不應食，而反暴思之，必發熱也。（16）
［白话语释］
提要
本条论述对杂病当根据五脏喜恶进行治疗和调护。
语译
老师说：五脏的病，各有它所适宜的饮食，能得到适合的饮食，就很易痊愈。同理，五脏的病，各有它所不适宜的饮食，如果遇到病人厌恶的饮食，病就会加重。假如病人忽然想吃他平时不喜欢吃的东西，食后反助病气，很可能引起发热。
阐释
所得、所恶，这里均指饮食居处的宜忌。尚应包括时令、气候、精神情志和药物性味等方面，所有这些都与五脏的生理特性和病理特点有关，因此在疾病治疗和护理中应予重视。得者，相合之意。《素问·五脏生成篇》云：“心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸”，这就是五味各有所合于五脏。五脏疾病各有所得，足以安脏气而却病邪，故曰：“五脏病各有所得者愈”。“五脏病各有所恶，各随其所不喜者为病”，如心恶热，肺恶寒，脾恶湿，肝恶风，肾恶燥。由于五脏有以上不同的特征，因而各有其适宜的治法。如肝体阴用阳，肝病阴虚喜酸收，肝病气郁则欲辛散。再如脾恶湿，脾为湿困则恶肥甘而喜辛开。在安排病人饮食居处等护理方面，也应注意到这些特点，如心主血，心病血热，禁热衣热食；肺主气，肺病气虚，禁寒饮食寒衣。五脏病如此，推之六腑病，乃至肢体经络病，也应如此，如湿痹患者当安排在干燥居所，寒痹患者应该有保暖措施，只有进行恰当的护理，才能使疾病获得痊愈。“病者素不应食，而反暴思之”，是说未病之前从来不喜欢的食物，病后反而突然思食，这是脏气为邪气所改变，食后可能助长病气而引起发热。总的说来，对于任何疾病，不论是治疗或护理，都应根据“五脏病各有所得者愈”的理论，按照“远其所恶，近其所喜”的原则处理。
【临床应用】
有学者指出，本条的重点在于四诊中之问诊，临证颇为重要，尤其在阴阳虚实难辨之时，更为重要。譬如舌质红苔少乏津，本为阴虚之证，但又兼有畏寒怯冷等阳气虚之证候，遇此则必问所喜食何物，若喜辛辣而食之不燥火者，多属元阳亏虚，则从温养肾阳着手论治；若恶食辛辣或偶食辛辣则唇舌疼痛，或肛门灼热，此又为胃阴虚而肾气不足之证，应用甘寒养胃，温养肾气之法治之。又如小建中汤证患者，喜食甘味是也。总之，知其所喜所恶之味，对医者辨证用药有很大帮助。
六、审因论治原则
【原文研读】
［代表原文］
夫諸病在臓，欲攻之，肯隨其所得而攻之，如渴者，舆豬苓湯。餘皆仿此。（17）
［白话语释］
提要
本条论述治病当掌握审因论治的原则。
语译
凡是病在内脏，进行治疗时，必须根据其所得的病邪施治，如水停于里的口渴症，就可给与猪苓汤，其余可照此例类推。
阐释
诸病在脏，是泛指一切在里的疾病。病邪在里痼结不解，往往与体内有害物如痰、水、瘀血、饮食等相结合，医者应当随着里病（脏腑）所依据（引申为合适、满意、喜欢）的病因（病机）予以恰当的治疗。如渴而小便不利，审其原因若为热与水结而伤阴者，当与猪苓汤育阴利水，水去热除，渴亦随之而解。他证亦可依此类推，如热与食结用大承气汤、小承气汤，热与血结用桃仁承气汤等。
【临床应用】
（1）本条提出对急症采取“顿挫邪势”的原则。无形之邪入结于脏者，采用祛有形之邪的方法，使无形之邪无所依附而解之。
（2）唐容川《金匮要略浅注补正》据《黄帝内经》“五脏各有所合”，认为“此云病在脏者，当随其所合之府而攻治耳……渴系肾脏之病，而猪苓汤利膀胱，肾合膀胱故也。”其他如肝病治胆之茵陈蒿汤，心病治小肠之导赤散，肺病治大肠之厚朴大黄汤亦属脏病治腑之例；反之，腑病亦可治脏，如膀胱病治肾用肾气丸，大肠病（气秘）治肺用苏子降气汤等，但均不离审因论治的原则。
