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第1章 胖人:越来越多的苦恼

据香港凤凰卫视报道,我国知名艺人“肥肥”沈殿霞于2008年2月19日早上8点38分时在香港玛丽医院去世,享年60岁。许多医学专家认为,肥胖是造成开心果“肥肥”离开人世的罪恶杀手。而回顾近年来,马季、傅彪、高秀敏、古月等一些大牌明星纷纷仓促离世,人们在痛惜伤感之余,总是会考虑到一个共性的问题:就是他(她)们的体态肥胖的问题。医学研究表明,肥胖是很多疾病诸如心脑血管病、肝系统疾病、肿瘤病变等的诱发因素。而现实中这些明星的悲惨离世,也许就是一种警示。

超重和肥胖已成为威胁人类生命健康的一大杀手,并已成为一个不容忽视的公共卫生问题。从60-70年代开始,西方各国就开始了对肥胖病的关注和研究。据人民网2005年9月27日报道,2005年9月世界卫生组织在“世界心脏日”特别以“健康的体重、健康的形体”为主题开展了系列活动。在发布的报告中称,在全球64.5亿人中,超重者人数已超过10亿,其中至少有3亿人被临床上诊断为肥胖病,并把肥胖病列为影响人类健康的十大主要危险因素之一。如不加控制,到2015年,全球超重人口将达到15亿。肥胖病已经使全世界人们第一次暴发心脏病的平均年龄降低了4~8年。距离2015年时间所剩不多,到时肥胖会是什么情况?

在美国:据“美国中文网”2010年1月13日编译材料显示,美国成年人肥胖者比例占34%,超重者占68%,肥胖儿童比例达到17%。据路透社2010年1月29日报道,美国公共卫生署署长(Surgeon General)本杰明(Regina Benjamin)借助第一夫人米歇尔·奥巴马的影响力,推出了一项反肥胖倡议活动,呼吁美国人进行减肥运动。美国总统奥巴马2010年1月9日签署行政备忘录,成立由第一夫人米歇尔·奥巴马牵头的特别工作组,应对日益严峻的儿童肥胖问题。美国卫生与公共服务部部长西贝柳斯(Kathleen Sebelius)表示,奥巴马政府在经济刺激计划中有6.5亿美元会投资于针对肥胖与戒烟的健康与疾病预防项目上。

在英国:据信息时报2009年9月16日报道,英国的成年肥胖人口数量在过去25年中几乎翻了四番,使英国一跃成为世界上第二肥胖的国家,仅次于美国。而每年因肥胖及其并发症死亡的多达9000余人,造成直接经济损失10亿英镑。据新华社伦敦2009年1月2日专电,英国负责公共健康的国务大臣道恩·普里马罗洛表示,需要以一种前所未有的方式来应对肥胖问题。这场名为“为生命改变”的运动旨在宣传肥胖对健康造成的严重后果,并敦促公众改变生活方式。英国前首相戈登·布朗2007年10月15日说,政府将追加1亿英镑(约合2亿美元)开支,增加国内中小学的各类体育运动设施,希望通过加强儿童自身锻炼应对日益严重的儿童肥胖问题。

在德国:据经合组织2009年11月末公布的统计,2001年德国15岁女孩中身材肥胖者的比例为5.5%,2006年这个比例已经达到了11%。德国男孩的肥胖比例也在同期从13.7%增长到16%。德国女孩的肥胖比例将超过经合组织国家10.1%的平均比例,肥胖男孩则略低于平均比例(17.2%)。据《柏林报》德国联邦议会通过了农业部长霍斯特o泽霍费尔(基民盟)与卫生部长乌拉o施密特(社民党)联合起草的解决肥胖问题行动计划。该计划的目标是减少肥胖人口数量和防治因肥胖引起的各种疾病,希望到2020年能取得明显的成效。联邦政府每年将投入一千万欧元用于解决肥胖问题。行动内容包括在学校和幼儿园中普及营养学知识,简化食品标签,推动全民健身运动等等。

在意大利、法国、芬兰、俄罗斯、日本、巴西、澳大利亚、科威特等国家也有类似的情况,并呈现低龄化趋势。

我国肥胖病的流行病学研究起步较晚。1986年开展的第1次全国0-7岁城市儿童单纯性肥胖病流行学研究。结果表明,全国肥胖儿童平均检出率为0.91%,1996年为2.0%,升高1.2倍,呈逐年攀升的趋势。1986年男童肥胖检出率为0.93%,女童为0.90%;1996年男童检出率为2.20%,女童为1.90%。10年之间分别升高了1.37倍和1.11倍。

2005年“中国学生营养与健康论坛”公布了最新的儿童肥胖率统计数字。中国儿童的肥胖率达到8.1%,比10年前翻了一番。女孩肥胖现象比男孩更严重,10年间,女孩肥胖率从7.6%上升到10%,而男孩肥胖率从2.7%增长到5.2%。2009年中国学生营养与健康促进会调查显示:中国超重肥胖儿童已经达到1200万人,占到世界“胖孩儿”总数的1/13。

教育部从2002年开始,在北京、内蒙古、辽宁、黑龙江、江苏、福建、河南、湖北、湖南、广东、云南、重庆、甘肃、新疆14个省(市、区)建立了全国学生体质健康监测网络,每两年对我国学生健康状况进行一次监测并发布公告。2004年进行的第二次监测结果反映中国学生体质发展趋势很不乐观。超重及肥胖学生明显增多,已成为城市学生的重要健康问题。

2002年监测结果显示:学生中的肥胖检出率,在2000年比1995年上升的基础上,继续上升。其中,7-18岁城市男生由1995年的3.98%上升为2000年的8.86%和2002年的11.50%;城市女生由1995年的3.46%上升为2000年的5.60%和2002年的7.74%;乡村男生由1995年的0.9%上升为2000年的2.74%和2002年的4.48%;乡村女生由1995年的1.97%上升为2000年的2.43%和2002年的4.27%。7~12岁小学生是肥胖检出率最高的人群,男生在10~12岁年龄段最高,女生在13~15岁年龄段最高。尤其是城市男生,肥胖检出率上升最快,其中10~12岁由1995年的6.05%之间上升到2000年的11.68%和2002年14.46%。据2005年5月7日发布的2004年监测结果显示,60%左右的年龄组超重及肥胖检出率有所上升,其中10-12岁城市男生平均上升了1.17个百分点,达15.97%。

2002年8月-12月,在全国首次进行中国居民营养与健康状况调查工作,这次调查是国内首次将营养、高血压及糖尿病流行病学调查作为一项综合调查项目,也是我国首次对肥胖患病状况进行调查。调查将覆盖31个省、自治区、直辖市。2004年10月12日,卫生部、中国疾病防控中心等机构最终报告显示,我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,现有超重和肥胖人数分别为2亿和6000多万。大城市超重与肥胖情况更加突出,成人超重率与肥胖率分别高达30%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%。与10年前相比,我国成人超重率上升39%,肥胖率上升97%。日常生活中,我们已经能够明显地感觉到,胖人在不断地增加。

2012年5月8日中国卫生部、教育部等15个部门联合出台了《中国慢性病防治工作规划(2012-2015年)》,正式将控制肥胖列入官方规划。计划到2015年,中国成人的肥胖率控制在12%以内,儿童青少年不超过8%,经常参加体育锻炼的人数比例达到32%以上。而目前,据专家称,中国已有1.2亿人被列入肥胖者行列。

肥胖、肥胖病及相关性疾病蔓延已经成为一个全球性严峻的现实性问题,成为一个亟待解决的课题摆在了医务人员的面前。

你有必要知道的肥胖危害

肥胖病的发生,因逐年的增加而引起社会的高度关注。对于患者来讲,肥胖会给自身造成麻烦和痛苦,而对于社会,肥胖的大流行也产生了很多消极的作用和大的危害。作为医务工作者和社会群众,一定要充分认识到肥胖病的危害。

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