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第20章 孕晚期营养,为顺利分娩提供“动力”(1)

逐月变化大事记(孕八月)

准妈妈逐月变化

这个时期孕妈妈子宫的宫底上升到胸与脐之间,胎动强烈。

随着子宫不断增大,使腹壁绷紧,腹部会出现浅红色或暗紫色的妊娠纹,有的孕妈妈乳房及大腿部也出现这种现象。

有的孕妈妈体内黑色素分泌增多,面部可出现妊娠斑,同时乳头周围、下腹部、外阴部的皮肤颜色也逐渐变深。

进入孕8月后,孕妈妈出现下肢水肿者增多,有的还会出现妊娠高血压综合征、贫血、眼花、静脉曲张、痔疮、便秘、抽筋等相应病症。如出现这些症状,孕妈妈要及时就医诊治。

胎宝宝逐月变化

本月胎宝宝身高38~43厘米,体重1500~1800克。皮肤已无皱纹,指甲长出,皮肤长满胎毛。胎宝宝的活动力变强,运动强而有力,在外面都可察见。从这个时候起,大多胎宝宝头部向下(正常胎位)。骨骼系统发育完成,但很柔软,体重迅速增加。肌肉系统、神经系统功能也渐趋发育完整。听觉神经更加发达,且会出现响应动作与身体反应。

好孕私语

很快你就需要每两周做一次体检了,最后一个月还需要每周做一次体检。

一、孕八月营养新知

1.准妈妈孕八月营养要素

(1)蛋白质

怀孕第8个月的营养摄入应以优质蛋白质为主,每天应摄入75~100克蛋白质。

各种鱼、虾、鸡肉、鸡蛋、奶和豆制品都可以提供优质的蛋白质。鱼肉含有优质蛋白质,脂肪含量却比较低。鱼还含有各种维生素、矿物质和鱼油,有利于胎宝宝大脑发育和骨骼发育,是孕期最佳的蛋白质来源。

(2)糖类和脂肪

怀孕第8个月,每天需摄入碳水化合物400克左右、脂肪60克。

除了需要大量葡萄糖供胎宝宝迅速生长和体内糖原、脂肪储存外,胎宝宝还需要一定量的脂肪酸,尤其是亚油酸。此期也是大脑增殖高峰期,大脑皮层增殖迅速,丰富的亚油酸可满足大脑发育所需。这些可以通过植物油进行补充,玉米、花生、芝麻等果实也含亚油酸。

(3)维生素

怀孕第8个月,应适量补充各种维生素。

豆类经水泡发制成的豆芽菜和一些谷类也是维生素的重要来源,其中B族维生素的含量尤其高。

黄豆芽含有大量蛋白质、维生素C、B族维生素、纤维素等。蛋白质是组织细胞生长的主要原料;维生素C能增加血管壁的弹性和韧性,防止出血;B族维生素能参与体内各种代谢活动;纤维素能通肠润便,预防便秘。

小米富含维生素B1和维生素B2。小米中的维生素B1的含量是大米的几倍,有防止消化不良及口角生疮的作用。此外,小米中的纤维素含量也很高,食用后会刺激肠蠕动,增进食欲。但是,不能完全以小米为主食,最好与大米、大豆或其他肉类食物一起食用,这样既可以达到营养互补的目的,又能避免其他营养的缺乏。

(4)水和矿物质

怀孕第8个月,孕妇每天至少应饮用6~8杯水,并适量补充各种微量元素。为了减轻水肿和妊娠高血压综合征,在饮食中要少放盐。

海参、海米、海带、紫菜、海蜇等各种海产品,莴笋、菜花、西蓝花等各种蔬菜含有丰富的微量元素,而且食用安全,不会使身体增重过快,准妈妈不妨多吃一些。

2.本月准妈妈的饮食原则

关于怀孕第8个月的饮食原则,应注意以下几点。

(1)增加豆类蛋白质摄入

孕晚期除保证畜禽肉、鱼肉、蛋、奶等动物性食品摄入外,还可多增加一些豆类蛋白质,如豆腐和豆浆。这两种食品包含了大豆的全部营养成分,并除去了难以消化的纤维素和大豆中的抗营养因子,提高了蛋白质的消化吸收率。目前市场上供应的豆奶,所含大豆优质蛋白质高达40%,含油脂达20%,而且多数是不饱和脂肪酸,具有健脑补肾的功能,还富含钙、磷、铁等无机盐和B族维生素,孕晚期妇女亦宜多进食。

(2)多吃含钙丰富的食物

如海带(干)(含钙1177毫克/100克)、海米皮(含钙2000毫克/100克)、发菜(含钙767毫克/100克)、芝麻酱(含钙870毫克/100克)、紫菜、海米、豆腐(老)、豆腐丝等。干酪含钙量亦丰富(900毫克/100克),也可选食。

(3)多吃植物油

好孕私语

如果体重增长过多,就应该根据医生的建议适当控制饮食,少吃淀粉和脂肪,多吃蛋白质、维生素含量高的食品,以免胎宝宝生长过大,造成分娩困难。

植物油不仅含丰富的必需脂肪酸,还富含维生素E。维生素E可避免胎儿发育异常和肌肉萎缩。如多吃些花生、芝麻、核桃以及芝麻油、豆油等,就可得到足量的维生素E;也可服用维生素E胶丸(10毫克,日服3次)。

(4)注意摄入动物肝脏

动物肝脏中含有血红素铁、核黄素、叶酸、维生素B12、维生素A等,是孕晚期补充铁质的理想食品。

3.吃对食物,帮准妈妈排毒

(1)海带

海带对放射性物质有特别的亲和力,其胶质能促使体内的放射性物质随大便排出,从而减少积累和诱发人体机能异常的物质。

(2)海鱼

含多种不饱和酸,并能增强身体的免疫力。海鱼更是补脑佳品。

(3)豆芽

贵在“发芽”。无论黄豆、绿豆,豆芽中所含的多种维生素都能够消除身体内的致畸物质,并且能促进性激素的生成。

(4)鲜果菜汁

能解除体内堆积的毒素和废物,使血液呈碱性,把积累在细胞中的毒素溶解并由排泄系统排出体外。

(5)畜禽血

如猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的蛋白质被胃液和消化酶分解后,会产生一种具有解毒和滑肠作用的物质,可与侵入人体的粉尘、有害金属元素发生化学反应,变为不易被人体吸收的废物而排出体外。

4.适量吃些零食

这一时期对准妈妈的饮食要求是,既要保证营养,又要避免饮食过量,导致肥胖。要想达到这一要求,并不容易。专家建议,如果在正餐之外,准妈妈能经常吃些健康的零食,不仅可拓宽养分的供给渠道,还对胎宝宝的发育很有好处。

(1)红枣

红枣富含蛋白质、脂肪、有机酸、钙、磷、铁、胡萝卜素及B族维生素等多种营养成分,是准妈妈滋补的佳果。红枣性平味甘,具有补血安神、补中益气、养胃健脾等功效,预防肝病效果显著。红枣中还含有一种治疗高血压的成分,准妈妈常吃红枣,可防治妊娠高血压综合征。

(2)板栗

板栗富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、磷、铁、锌及多种维生素等营养成分,有健脾养胃、补肾强筋、活血止血之功效。准妈妈常吃板栗,不仅可以健身壮骨,还有利于胎宝宝骨盆的发育成熟。

(3)花生

花生是一种营养素比较全面的食品。花生含人体必需的不饱和脂肪酸,远比猪油等动物油所含的不饱和脂肪酸多。此外,花生中的糖、钙、磷、卵磷脂、胆碱以及维生素A、B族维生素、维生素E、维生素K等的含量也较丰富。花生米煮熟后味甘嫩性平,炒熟后味香酥性温。早餐或者饭后吃25克花生有补益作用。准妈妈常吃可以预防产后缺乳。

6.孕期体重增加多少合适

好孕私语

大量进补造成的准妈咪过度肥胖和巨大儿的发生对母子健康都不利。孕妇在怀孕期间的体重增加12千克为正常,体重超标极易引起妊娠期糖尿病。新生儿的重量也不是越重越好。

在妊娠期,孕妈妈要孕育小生命成长,需要大量的营养,孕妈妈血容量大量增加,以供应胎儿的需要。随着妊娠月份的增长,孕妈妈体重随之增加,其中除了是由于胎儿的肌肉、骨骼、内脏及其他组织不断生长外,还有胎盘、羊水、母体的脂肪增加和乳房增大等原因。到分娩前,不论孕妇孕前体重是多少,孕妇体重都会比孕前平均增加11~13.5千克,不应少于9千克。其中妊娠期前半期增加总量的1/3,后半期增加约2/3。即妊娠1~12周增加2~3千克,妊娠13~28周增加4~5千克,妊娠29~40周增加5~5.5千克。一般情况下,妊娠早期因早孕反应的影响,孕妇会产生厌食、挑食,甚至呕吐的状况,体重增加不明显。到怀孕第13周以后,孕妇食欲增加,食量大增,体重逐渐增加,平均每周增加350克左右,不超过500克,直到足月。

如果体重增加明显少于平均数,则胎儿宫内发育迟缓、早产、死胎的危险性就会增加。如果体重增加过多,则有羊水过多、多胎妊娠、葡萄胎等的可能。

孕期体重增加较少的女性,要注意多摄取一些热能高的营养食物。在妊娠反应过后要注意多进食,不能因害怕影响体形而节食,也不要挑食和偏食。肥胖女性在孕期不可减重,在孕期要注意多锻炼,晚饭适当少吃,适当减少主食和增加蔬菜、水果的量,但不要节食。

7.孕晚期准妈妈易饥易饱的原因

孕晚期孕妇易饿,这是由于各种营养素的需要量进一步增加引起的。孕晚期是胎儿生长的高峰期,胎儿体重的一半是在这一时期长成的,各个器官的功能发育进一步完善;同时胎儿还在体内储存了一些营养素如铁、脂肪、蛋白质等,防止出生后一时营养素供给不足,以作备用。

此时孕妇营养素的需要量同样增加,如血容量增加,以保证通过血液将各种营养素和氧气输送给胎儿;子宫、乳房进一步增大,基础代谢率增高。由于这些需要量的增加,当然食欲就会变好,因此常常感到饥饿就不奇怪了。还有内分泌激素的变化,也是导致食欲增加、易饥易饿的主要原因。

与此同时,由于孕妇的子宫和宝宝都增重很多,当盆腔容纳不下时,就会向上进入腹腔,这样就又会使孕妇的胃、肠都受到挤压,胃的容量相应下降,稍吃一点食物就会有饱胀的感觉。因而这时的孕妇易饥、易饱,属于正常现象。

8.饭后胃总有烧灼感怎么办

孕晚期的准妈妈经常感到胃部不舒服、有烧灼感,很可能是由于胃灼热引起的。胃灼热通常在孕晚期出现,主要原因是内分泌发生变化,胃酸返流,刺激食管下段的痛觉感受器从而引起灼热感。此外,妊娠时巨大的子宫、胎儿对胃有较大的压力,胃排空速度减慢,胃液在胃内滞留时间较长,也容易使胃酸返流到食管下段。

胃灼热的具体感觉,就是每餐吃完之后,总觉得胃部麻乱,有烧灼感,有时烧灼感逐渐加重而成为烧灼痛。尤其在晚上,胃灼热很难受,甚至影响睡眠。

为了缓解和预防胃灼热,准妈妈在日常饮食中应避免过饱,少食用高脂肪食物等,不要吃口味重或油煎的食品,因为这些都会加重胃的负担。临睡前喝一杯热牛奶,也有很好的效果。睡觉时还可多用几个枕头。未经医生同意不要服用治疗消化不良的药物。

通常胃灼热会在分娩后消失,准妈妈不必过于担心。

9.要学会避开甜食的诱惑

蛋糕大多会使用各种糖类,还会用很多精细的面粉来制作,这些可都会使血糖快速上升,不仅可引发糖尿病,还会带来更大的患癌症的风险。这在很多医学研究中都有论述,所以一定要控制西式糕点的摄入量。

买西点时尽量买小包装的。大个儿的糕点可以在聚会时大家一起吃,这样分到自己的就没有多少了。

避免空腹的时候吃甜点,因为会不知不觉中吃掉很多。在饥饿时,最好食用全麦饼干、酸奶和水果这样的健康食品果腹。

如果你喜欢西点,就把它当做一种奖励,只有当做完一件得意的事情时,才奖励自己一下。或者平时经常吃粗粮、薯类或者豆类,偶尔吃一款美味的西式糕点,找找甜美的感觉。

吃点心的时候可以慢慢吃,西点精巧的造型本来就需要一点点品味,速度降下来就可以在量上有所控制。

吃了点心以后,要有意识地多做运动。

好孕私语

到了怀孕第8个月后,由于子宫不断增大,慢慢顶住胃部,因此吃一点就有饱胀感。可以少吃多餐,每天吃7~8次都可以。

很多准妈妈有夜间被饿醒的经历,这时可以喝点粥,吃2片饼干、喝1杯奶,或者吃2块豆腐干、2片牛肉,漱漱口,再接着睡。

10.准妈妈水肿宜吃哪些食物

中医认为,妊娠水肿大多为脾虚不制水,以至水湿浸渍肌肤,流溢四肢,出现水肿。准妈妈宜吃具有补脾益气、利尿消肿作用的食物,忌吃生冷性寒及过咸的食物;宜吃高蛋白和富含B族维生素的营养滋补食品,忌吃耗气伤阴的食物。

(1)赤小豆

赤小豆性平味甘酸,有利水消肿的作用。元代医学家王好古说:“赤小豆消水通气而健脾胃。”《药性论》亦云:“治水肿皮肌胀满。”为加强利水消肿的效果,民间有用赤小豆与鲤鱼,再加葱、姜一同煨烂食用的食方,对妊娠水肿者颇有裨益。

(2)西瓜皮

西瓜皮性凉味甘,有清热解毒、利尿消肿、止渴的作用,对于准妈妈的水肿、小便短少、暑热烦渴、口舌生疮都有一定辅治效果。它也可以与肉类一同烹烧,如西瓜皮炒肉丝,或是西瓜皮炖小排骨汤;也可与其他利尿消肿的食物一同煎水饮,如将西瓜皮、冬瓜皮、赤小豆、玉米须等同煮水饮。

(3)鲫鱼

鲫鱼是人们经常食用的一种淡水鱼。祖国医学认为,鲫鱼具有益脾胃、安五脏、利水湿的作用,可以消除妊娠水肿。从现代营养学的角度来看,鲫鱼肉是高蛋白质、高钙、低脂肪、低钠食物,经常食用可以增加孕妇血液中蛋白质的含量,改善血液的渗透压,有利于合理调整体内水的分布,使组织中的水分回流进入血液循环中,从而达到消除水肿的目的。

(4)鲤鱼

鲤鱼也是平时经常食用的一种淡水鱼,在北方地区特别多见。它具有补益、利水和养生的作用,经常食用可以补益强壮、利水去湿。鲤鱼肉中含有丰富的优质蛋白质,钠的含量也很低,可以作为膳食中动物性食物的首选。

(5)黑鱼

又叫乌鱼、乌鳢,性寒味甘,能养阴、健脾、利水,是病后或术后常用的补养食物,含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、维生素B1和维生素B2、维生素B3和矿物质。《医林纂要》说它有“补心养阴、澄清肾水、行水渗湿、解毒祛热”的作用。《食医心镜》认为它能“治十种水气病:鳢鱼一条,重500克以上,熟取汁,和冬瓜、葱白作羹食之。”宋代医学家苏颂也在《本草图经》中说:“主妊娠有水气。”在古代治疗水肿的食疗方中,经常用到黑鱼。对体质虚弱的准妈妈及面部、下肢水肿者,宜常用黑鱼煨汤服用。

(6)鲈鱼

性平味甘,具有滋补、安胎、治水气的作用。《食疗本草》中有记载:“鲈鱼安胎、补中。”每100克鲈鱼肉中含蛋白质约17.5克、脂肪3.1克,还含有其他维生素、烟酸和钙、磷、铁等多种营养成分。尤其是秋末冬初的成熟鲈鱼,特别肥美,鱼体内积累的营养物质也最丰富,所以秋末冬初是吃鲈鱼的最好时令。民间验方有:“用适量的鲈鱼与葱、姜煮汤食之,治妇女妊娠水肿、胎动不安”。因此,鲈鱼是一种健身补血、健脾益气和益体安康的佳品,可经常食用。

(7)米糠

性平味苦甘,健脾胃、消肿利尿,主治脚气、水肿、泄泻。米糠其实是稻谷在去掉外壳之后,糙米外表上的一层薄薄的皮,是大米的外壳与胚芽的混合物,其B族维生素、维生素E、矿物质的含量远高于大米,尤高于精白米面。米糠用于辅助治疗妊娠水肿,特别是因维生素B1缺乏而引起的脚气病性妊娠水肿。

(8)豆浆

豆浆性平味甘,有生津润燥之效,“泻胃火,治内热”、“利水下气,制诸风热”,故有降低血压和利尿的作用。豆浆中含有丰富的植物蛋白和磷脂,含有维生素B1、维生素B2和维生素B3,还含有铁、钙等矿物质。可以用200毫升左右的杯子,一天数杯淡豆浆代水饮,持续数天,有利于消退水肿、降血压。这个方法特别适宜于有低蛋白性水肿或是有妊高征并有蛋白尿的孕妇。但注意豆浆要煮透,且不宜冲入鸡蛋,不宜与药物一同食用。

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