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第23章 心理健康方法篇(1)

简述心理疗法

在中国古代医学典籍里就曾指明了,心理因素既可以使人发生疾病,同时也可以治疗疾病及指出其原因等。比如说:“心者,五脏六腑之主也……故悲哀忧愁则心动;心动,则五脏六腑皆摇。”就把心理因素可以导致心理疾病事实讲得很清楚。

一、心理疾病

现代精神医学临床诊断的大量统计,已经完全证实了我国古代医学这种论断的科学可靠性。例如,调查研究表明,在经历过“人生剧变”的人们当中,发病率为4/5;而在未经剧变、挫折的人中,发病率只有1/3。丧失眷属者的发病死亡率,要比正常人高出7倍。

日本一位医生统计内科患者,其中包括恐癌症患者在内,大约有44.6%是属于因心理因素致病的患者。美国一位医生统计,在一般临床中,大约有50%的症状是心理性的,或者是伴有大量心理因素的。这两位医生统计的百分比数字,很相接近。这也就是说,在内科病患者当中,大约有1/2的人,是由于心理因素而致病的。

另外,大量观察和调查证实,积极的情绪、完善的人格、和谐的人际交往、开朗的性格、清晰的思路等,已不容置疑地被认为有助于防病、抗病和健康、长寿。古今中外的许多病例证实,有些病症单靠药物是无法治愈的。比如焦虑性神经症,它的致病原因既和一个人的性格特征有关系,又有精神因素的原因,因而单靠药物治疗便很难奏效。

有些病症根本不需要药物治疗,采用心理疗法就可以“不医而愈”地康复。比如,运动员们在比赛的关键时刻,怎样才能很好地解决心理压力的问题,就不是单凭药物所能解决的。

我国跳水名将陈肖霞,在第五届全运会上获得全能和十米跳台比赛两枚金牌后回忆说,在全运会前,她因为能够排除烦躁不安等心理障碍,所以顺利了参加比赛;出国乘坐飞机途中,她因为能够应用调整呼吸和放松技术,所以消除了呕吐现象;去比赛场地途中,她因为能够运用“呼吸守点”(只看一个固定目标)方法,所以消除了过去头痛晕车的毛病。这一切,都是她接受心理训练后所取得的明显效果。

2007年9月19日《北京晚报》“科学长廊”栏,刊登了一封读者来信。信里讲道:“我曾(求答)治疗眼睛不会转动的病。信刊登后有7位医生给我提供疗法和药方。……鲜鱼口的张智忠大夫认为我的眼睛没有毛病,我的患病心理是由于精神忧郁造成的。平时,我总是自我怀疑眼睛有病,张大夫使我走出了迷宫,我现在精神好多了,也不感觉眼睛有病了。”这位读者的“病”,就是只用心理治疗达到治愈目的之又一例证。

二、心理疗法

那么,究竟什么是“心理疗法”呢?

心理疾病的治疗方法,按照它的做法,大体上可以分为2大类:①心理治疗法,可以简称为心理治疗。这种治疗方法不是用药物去治疗,而是根据心理学的原则改变心理失常人的行为,让他们的心理恢复正常的状态;②身体治疗法,可以简称为生理治疗。这种治疗方法是根据生理学的原则,用药物或其他物理、化学的方法,改变心理失常人的行为,让他们的心理恢复正常的状态。现在我们要讨论的,主要是第一类方法,也就是心理治疗法。

1.心理治疗法的分类

①心理分析治疗法。这种治疗方法不是以心理失常人表现于外部的外显症状,作为诊断和治疗的目标,而是只把外显症状作为线索,来探求追查他(她)所潜隐的心理问题。这种疗法认为,患者内心深处潜藏隐状的问题一旦被揭露出来,而且患者本人能够自己接受和了解这种隐私的病因之后,他们心理失常的原因就可以被找出,这样,就可以在思想上豁然开朗,病也就会“豁然痊愈”。

你听说过“打扫烟筒”疗法吗?把心理疾病比喻为堵塞了的烟筒,用谈话等办法,使患者“清扫”干净心中的积郁和烦闷,吐露出隐藏在内心深处的思想问题,使他们解除思想疙瘩,豁然觉悟、茅塞顿开,病也就立刻好了。这种俗话讲的“打扫烟筒”疗法,就是心理分析法。心理学上把这一种心理分析治疗法又叫做“顿悟治疗法”,其道理也就在这里。

②行为治疗法。这种心理治疗方法和上面讲的心理分析治疗法正好相反,它是直接地以心理失常患者表现于外部的、失常行为的外显症状作为治疗的目标,给以直接治疗。这是因为行为疗法者认为,人们的一切心理疾病或者反常的病态心理,必然地要在身体的外部行为上,表现出与其相应的各种症状来。这些身体外部症状就是某种异常(失常)的行为。而这些异常行为正是“病人”对周围环境不协调的表现。行为疗法认为,异常行为是可以通过学习来进行调整和改变的。因此,行为疗法工作者们又把他们的这种心理疗法叫做“行为矫正疗法”。

2.心理疗法分析

行为疗法是一种新兴的疗法,它比起古老的心理分析法来,有很多先进之处。行为疗法的指导思想是:把人看作为一个整体,大脑的高级神经活动支配人这个整体,因此,每个人都可以通过学习,自己控制自己,改变、调节自己的一切行为。而通过学习调整了行为,就可以使身体的生理状态和周围环境保持平衡、稳定的状态。这个原理经过医疗实践,证实确实有效,于是就创建了这门新兴的行为疗法。行为疗法在美国现在很时髦,因为行为主义心理学在美国现在依然有广泛的影响。

不过,行为疗法是有缺陷的。那就是这种疗法,过分偏重于依靠行为上的矫正来治疗病态行为和心理疾病,从而忽视了人的认识作用。实践表明,如果不解决病人认识上的问题,而单靠行为上的矫正,是不能从根本上治疗好一些心理疾病和失常行为的。

除了上述两类主要的心理治疗方法以外,还有很多常用的其他方法。

3.选择合适需要的疗法

这些行之有效的具体方法,对治疗心理疾病和保持心理健康都有一定的帮助。至于究竟哪一种方法最好,这就不好讲了。因为任何方法都不是唯一决定治疗成败的因素,比如说,年龄不同、性别不同、患病的时间长短不同、患者每个人人格特质不同等,都是影响治疗成败的重要因素,而且这些因素又很难加以人为地控制。但是,有一个大家都公认的“秘方”,那就是防止心理疾病或者说防止心理失常的最有效的方法,是经常地保持心理健康。

心理疗法之所以能够生效,就是因为通过意识的能动作用,可以对于行为活动加以控制,通过人格可以对整个身心加以调整,通过情绪状态可以对机体加以协调影响。这样,每个人就可以保持主观的个体和客观的环境之间、生理与心理之间、自己和他人之间的稳定和平衡,从而使身心更加健康起来。

心理疗法在近半个世纪以来,已经被人们普遍公认为是行之有效的医治疾病的方法,它甚至可以解决医学上很多老大难的顽症痼疾,收到常规医疗措施所不能比拟的效果。

心理治疗通过影响患者的心理活动,可以有效地矫正一些异常行为,比如,精神失常、犯罪行为、不守纪律、不肯学习,甚至说谎、口吃、遗尿、吮指等怪癖恶习。所以它在各国盛行起来,被广泛加以应用,并且逐渐摸索出了多种多样的心理治疗的具体形式。比如,音乐治疗、催眠暗示、生物反馈、行为矫正、心理咨询等。在这些具体方法中,我们将选择一些行之有效、“屡建奇功”而又简便易行和适合当前我国国情的方法、技术,介绍给青年朋友。

三、心理疗法的运用

当你运用各种心理疗法时,都需注意一点:“心理疗法”并不是单一式的、对症下药式的“对症疗法”,而是各种因素、方面配合起来的综合疗法。因为心理疗法的总目标,是改变一个人的属于病态心理的人格。

这是因为很多患有心理疾病的人,往往是由于从幼小的时候起,在人格发展上有缺陷,不能很好地适应周围环境,于是就会引起各种精神上的症状和反常行为。而这些症状和行为又都不是生理上的病变,而是人格缺陷所造成的。心理疗法的任务,就是想方设法弥补他们的人格缺陷,使他们的人格不断地充实、丰富和完善化。比如,心理咨询,就是由医生和社会心理学工作者们联合起来,综合研究病态心理的起因和治疗方法,帮助心理疾病患者的人格完善起来。

当然,心理疗法绝不是“万能”的。心理疗法曾经一度被人们误解为唯心的,甚至被歪曲为“挂着科学招牌的迷信”,其中一个重要的原因,就是把心理疗法的作用、疗效,说得过了头,弄得神乎其神、不切实际。

如果你进行自我治疗时,应当注意:

(1)要对心理疗法充满信心。你可以先不去考虑它们的疗效究竟会是怎么样,但是确信试试看总会有益无害,这样的自我暗示作用本身就是心理治疗。

(2)坚持“治疗”下去,持之以恒,不要因为很快就收到疗效而停止;也不要因为还看不出成效就中断。“坚持”本身可以使你磨练意志,它本身也是心理治疗。

(3)如果某一方法收效不大,或看不出什么显著的效果,那就不妨改用另一种方法。也可以几种方法交替使用,或者同时使用。

如果你扮演“医生”的角色,对你的朋友、伙伴、亲人进行心理治疗时,你应当注意:要让对方对你产生信任感、亲切感和安全感,你首先应该设法使他们增强治愈的信心和决心,对他们多加体贴和鼓励,在相互思想沟通交流的气氛中进行心理治疗。俗话说:“心病还需心药医。”

对于心理疾病患者,除了适当用药之外,还要有针对性地做好他们的思想工作,帮助他们用自己的意志和理智去战胜疾病。无论是谈话,或者是帮助他们采用一些具体的心理疗法时,从语言到表情,都要避免种种不良的暗示。你既不能急躁、急于求成,也不要厌烦、灰心。

“冥想放松”心理疗法

我国年轻的小提琴家胡坤,在1980年11月第四届西贝柳斯国际小提琴比赛中获奖后,突然左手患了严重的“职业病”,全手麻木、无名指不能活动,他的手指再不能在4根银弦上演奏出美妙动听的旋律了。他那颗痛苦的心像坠进了一口没底的深井,到处求医,不见效果。后来经过医学心理学工作者的指点,解除了思想上的紧张状态,做到心理放松,开始从头练起,3个月后又能熟练地演奏他已停拉了3年的过去能演奏的所有乐曲。

一、“冥想放松法”的原理

胡坤所接受的疗法,就是“冥想放松法”。这种方法,对保持心理健康能够奏效的理论依据,大体上和我国的“气功”、印度的“瑜伽术”是如出一辙的:闭目守静,把精神集中到一点,造成大脑里的一个优势兴奋中心,从而抑制其他部位的兴奋。

气功的功效,正如《黄帝内经》上所说的那样:“恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来?”在古人看来,“气”是宇宙万物生化的根本,在人体内起作用的是真气,真气运行如果减弱,甚至受阻,身心会逐渐衰弱,各种疾病就会乘虚而入。

气功就是通过一定的方式方法,来调动和恢复真气的运行,以增强自我康复的能力。古代中医的这种“真气”说法,已被1968年苏联科学家宣布发现的人体里面有一种新的能量循环系统所进一步证实,这种“能量”在人体里,按照特殊的路线循环,可以通过呼吸来加强,并且受磁力、太阳黑子、光、声,以及情绪、食物、饮料等许多因素的影响。

印度的古瑜伽术,被应用于精神治疗上,是对医学作出的一个贡献。印度的瑜伽信徒们苦练自制功夫,他们凭借体力和意志的锻炼,用自行修炼的方式,以及利用生物反馈的原理,控制机体的某些自动系统(所谓“自动系统”,就是指神经系统中不需要知觉控制,而能自行活动的那些部分,例如呼吸、心脏搏动和血压等),从而对身心加以控制。

这里,需要简单解释一下什么叫做“生物反馈”。所谓“生物反馈”,它的依据是,人体有能力控制从大脑皮层下面的边缘系统发出的波形缓慢的a脑波,而这个a脑波也就是松弛状态的正常波。印度瑜伽信徒当众表演,他们能够安然无恙地、赤脚走过烧红了的铁板,或针刺手臂而不感疼痛。

中国的高超的硬气功,比起印度的瑜伽术来更是独树一帜,各有千秋。无论是中国的气功,或者是印度的瑜伽术,都和冥想放松法有关系。它们并不是神秘的“奇术”,而是设法把精神集中到一点,造成大脑皮层里的一个优势兴奋中心,从而抑制了其他部位的兴奋。

二、“冥想放松法”的运用

在这里介绍一种在国外流行的简便易行的冥想放松法。你可以用一件真实的物件,比如,各种球类、各种水果,或者你手边可以找到的例如小半导体等实实在在的物体,来发挥你自我想象和自我暗示的能力,平静你的大脑。具体方法是:

(1)凝视手里拿着的橘子(什么东西都可以),反复仔细地观察它的形状、颜色、纹理脉络,然后用手触摸它的表面质地,是光滑还是粗糙,再闻闻它有什么气味。

(2)闭上眼睛,回忆和回味着这个橘子都留给了你哪些印象。

(3)放松肌肉,排除杂念,集中精力地想象自己越变越小,钻进了橘子里。那么,里面是什么样子?你感觉到了什么?里面的颜色和外边的颜色一样吗?然后再假想你尝了这个橘子,记住它的滋味。

(4)想象暗示自己走出了橘子的内部,恢复了原来的样子;记住刚才在橘子里面所看到的、尝到的和感觉到的一切,然后做深呼吸5遍,慢慢地数5下。睁开眼睛,你会感到头脑轻松而又清爽。

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