登陆注册
3369700000022

第22章 藏象——脏病难治,腑病易治(3)

泌别清浊

泌,即分泌,使包含的液体流出;别,即分别,使不同的物质分出;清,指水谷之精微;浊,指食物之糟粕。泌别清浊,就是指小肠将消化好的食物,分别为水谷精微和食物残渣两个部分,将水谷精微吸收,把食物残渣向大肠输送,在吸收水谷精微的同时,也吸收大量水液,故又称“小肠主液”。

另外,小肠的泌别清浊功能,还与尿液的量有关。如果小肠的泌别清浊功能正常,则大小便正常;如果小肠的泌别清浊功能异常,则大便变稀薄,而小便短小,也就是说,小肠内的水液量的多少与尿量有关。

小肠受盛化物和泌别清浊的功能,实际上是脾胃升清降浊功能的具体表现,因此,小肠功能失调,即可引起浊气在上的腹胀、腹痛、呕吐、便秘等症,又可引起清气在下的便溏、泄泻等症。

【贴心提示】

消瘦的人,如果没有脾胃原因,多是由小肠吸收不好引起的,为此,建议您可以采用食疗进行恢复。饮食主要以清淡为主,一定要克服过辣过咸的饮食习惯,因为过辣过咸对胃损害比较严重,同时不要空腹喝茶、咖啡,也不要有喝浓茶的习惯。肉类以一天100~150克为宜,不要采用煎、炸的烹调方法,用蒸、煮、烧、炖的烹调方法。

【语录链接】

小肠居胃之下,受盛胃中水谷而分清浊,水液由此而渗入前,糟粕由此而归于后,脾气化而上升,小肠化而下降,故曰化物出焉。

——《类经藏象类》

小肠较大肠细而长,上接于胃,下连大肠,居腹之中部。凡胃中所纳食物,皆输于小肠,由小肠下口分别滓秽入大肠,水液入膀胱,故曰受盛之腑。

——《中国医学大辞典》

10.肾者,作强之官,伎巧出焉

——《黄帝内经·藏象篇》

肾位于脊柱两侧,紧贴腹后壁,居腹膜后方。中医学认为肾是人体极其重要的器官,五脏之一。其功能除了具有泌尿系统的功能外,还包括了生殖分泌及神经系统的部分功能。《黄帝内经》云:“肾者作强之官,伎巧出焉。”说明肾脏的伎能精巧,对全身的活动和生殖发生强大的作用。

肾主水

肾主水,是指肾有主持和调节人体水液代谢的作用。《黄帝内经·素问·上古天真论》曰:“肾者主水。”《黄帝内经·素问·逆调论》曰:“肾者水藏,主津液。”机体水液代谢是一个复杂的生理过程,它在肺、脾、胃、肾、肠、膀胱、三焦等的综合作用下完成,其中肾起着主宰作用。肾主水的功能通过肾的气化作用而实现,具体表现在三个方面。

(1)肾的气化功能是津液代谢的动力。《黄帝内经·素问·水热穴论》曰:“肾者牝脏也,地气上者属于肾,而生津液也。”肾位于下焦,接纳肺通调水道输送来的津液,将清者蒸腾于上,再输送到肺及全身,发挥其滋养濡润作用;浊者下输膀胱,化为尿液排出体外。

(2)肾为肺脾气化之根。肾藏精,为元气化生之源。元气具有激发、促进各脏腑功能的作用。其中肺对津液的宣肃,脾对津液的传输,其动力皆源于肾。

(3)肾是调节尿液排泄、维持机体津液代谢平衡的重要器官。正常情况下,机体津液排泄正常与否是决定津液代谢是否平衡、协调的关键因素。津液排泄有呼吸、汗液分泌、排尿三条途径,与肺肾相关。《黄帝内经·灵枢·五癃津液别》曰:“天暑衣厚则腠理开,故汗出……天寒则腠理闭,气湿下行,水下流于膀胱,则为溺与气。”尿液排泄作为机体津液排泄的主要途径,在维持津液代谢平衡中起着极其重要的作用。尿液生成与排泄均有赖肾的气化作用调控。

人体排尿,一是排除机体必须清除的废浊之液,二是排除人体剩余水液,后者是肾调节、维持体内津液平衡的功能体现。当机体摄水量多或天冷无汗、少汗,体内剩余津液增加时,肾通过气化作用,将多余的水分输注膀胱,与废浊之液一道排出体外,此时尿多色淡;当机体摄水少或大暑多汗时,肾有效地控制津液排泄,故此时表现为尿少色浓。肾的这一作用不仅能维持体内津液的代谢平衡,而且在一定程度上能够有效缓解因汗、吐、泻等因素造成津液丧失过多所致的不良影响。由此,前人有“肾主津液”、“肾主开合”之说。

此外,还有一说为“肾开窍于二阴”。二阴,即前阴和后阴,前阴是排尿和生殖的器官,后阴是排泄粪便的通道。尿液的排泄虽在膀胱,但须依赖肾的气化才能完成。因此尿频、遗尿、尿失禁、尿少或尿闭,均与肾的气化功能失常有关。粪便的排泄,本是大肠的传化糟粕功能,但亦与肾的气化有关,如肾阴不足时,可致肠液枯涸而便秘;肾阳虚损时,则气化无权而致阳虚便秘或阳虚泄泻;肾的封藏失司时,则可见久泄滑脱。

病理情况下,肾中精气虚衰,气化功能失常,不仅可影响肺、脾、三焦等脏腑的气化功能,而且可直接导致肾对津液调控功能发生障碍或紊乱,表现为开合失调。如既可出现尿少、尿闭、水肿,又可出现尿多、尿清长。故《黄帝内经·素问·水热穴论》指出:“肾者,胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。”

肾藏精

肾藏精,主人体之发育和生殖。“精”是精粹、精华的意思,分先天之精与后天之精。先天之精又称生殖之精,禀受于父母,与人的生育繁殖有关。后天之精又称脏腑之精,由脏腑化生水谷精微而成,主人体生长发育。“肾藏精”的含义有二:

(1)藏五脏六腑水谷之精气,为“后天之精”,是维持生命、滋养人体各部组织器官并促进机体生长发育的基本物质。

(2)藏肾本脏之精,即“先天之精”,亦即男女媾精的精气,这是生育繁殖的最基本物质。它和人的生殖、生长、发育和衰老有关。这一部分精的生成、储藏和排泄,均由肾主管。

肾是先天的根本,接受其他脏腑的精气而储藏起来,五脏的精气充旺,肾精的生成、储藏和排泄才能保持正常。

肾主骨

肾主骨,生髓。《黄帝内经·素问·宣明五气篇》说:“五脏所主……肾主骨。”“主”,有主持的意思。“肾主骨”包含肾充养骨骼以及二者生理功能的联属关系。《黄帝内经·素问·六节脏象论》说:“脊者……其充在骨。”骨骼起支架人体的作用,为人身之支架。骨之所以能起这样的作用,依赖于骨髓的营养。骨髓由肾精所化生,《黄帝内经·素问·阴阳应象大论》指出:“肾生骨髓”,髓藏于骨腔之中,以充养骨骼,所谓“肾充则髓实”。而髓的生成,为“肾主骨”提供了物质基础。

肾主藏志

肾主藏志,“肾藏精,精含志”,“恐则伤肾”。其意思是指人体的精神活动,与肾功能也有一定的关系。即神经系统的冲动和改变,可导致内分泌物功能的紊乱。

肾主纳气

肾主纳气是指肾有摄纳肺气,促进其吸清呼浊,防止呼吸表浅的作用。《黄帝内经·素问·逆调论》指出:“肾者……主卧与喘。”说明咳、喘等症与肾有关。《难经四难》曰:“呼出心与肺,吸入肝与肾。”这就是说,呼吸功能与心肺肝肾均有关,而肾与气吸入有关。肾主纳气的机理可从以下几方面来认识。

(1)人体气机升降运动与自然界天地上下交感相应。肺为脏腑之华盖,人体之精气藉肺之肃降,下纳于肾。肾为脏腑之基,肾之精气须上达于肺。

(2)从肾与呼吸的关系来看,肾为元气之根,肾通过潜藏于内的原气对肺进行激发、推动和摄纳而参与呼吸过程,以保证肺能有效地呼浊吸清。明代孙一奎指出:“呼吸者,根于原气,不可须臾也。”因此,肾所纳之气也包括“肺气”,而并非仅指通常所理解的“清气”。

(3)从金水相生的关系来看,肾、肺为子母之脏,一主水,一主气,金水相生,水天一所,水气通调,百脉和调,呼吸乃得顺畅。

其华在发

其华在发,是指头发的泽润与枯槁、生长与脱落,与肾气的盛衰有关。青壮年肾气充盛,头发光泽而黑润;老年人肾气不足,头发花白易脱。故头发稀疏、脱落是肾不足,气血两亏的表现。

【贴心提示】

肾亏精损是引起脏腑功能失调,产生疾病的重要因素之一,因此建议您把养肾作为抗衰防老的重要措施来进行。首先因为冬属水,其气寒,主藏,所以在冬天养肾为最好,一般可以选用核桃、枸杞、狗肉、羊肉、黑芝麻、龙眼肉等食物作为温补,同时,更要注重锻炼身体,以取得养筋健骨,舒筋活络,畅通血脉,增强自身抵抗力的效果。运动方式可以选用散步、慢跑、做健身操、打太极拳等。

【语录链接】

肾虚则小便数,膀胱热则水下涩。

——巢元方

冲任之本在肾。

——赵献可

五脏之真,唯肾为根。

——赵献可

五脏皆有精而内舍于肾,以育百骸;诸骨皆有髓而上属于脑,以镇诸阳;故肾为精之舍,脑为髓之海也。

——朱棣

经水出诸肾。

——傅山

水为肾之体,火为肾之用。

——吴澄

阳为汗之根,而肾为阳之宅。

——尤怡

11.三焦者,决渎之官,水道出焉

——《黄帝内经·藏象篇》

三焦,为六腑之一,是上、中、下三焦的合称。关于“焦”字的含义,历代医家认识不一。有认为“焦”当作“膲”者,膲为体内脏器,是有形之物;有认为“焦”字从火,为无形之气,能腐熟水谷之变化;有认为“焦”字当作“樵”字,樵,槌也,节也,谓人体上、中、下三节段或三个区域。

同类推荐
  • 做个细节美人

    做个细节美人

    最美奥运志愿者商忆沙推出美丽新概念,教你如何做个细节美人。从细节中发掘美丽,由内而外散发迷人魅力。细节美人的时代已经到来,你就是舞台上最闪亮的明星。做细节美人才能成为美丽风尚的宠儿,从众多美丽中脱颖而出,独放异彩。
  • 很老很老的老偏方,小病一扫光

    很老很老的老偏方,小病一扫光

    偏方来源:传统经典医药典籍,经过民间千年验证和作者多年医疗实践。撰写原则:既见效,又安全,既管用,又省钱。
  • 痛风用药配餐指南

    痛风用药配餐指南

    本书介绍了痛风的基本常识、常用药物以及食疗药膳方案等,是痛风患者防病保健的指南和良师益友。需要注意的是,由于患者病情不同及个体差异,书中介绍的有关知识仅供患者日常用药和饮食参考借鉴,读者在阅读本书的同时,还应接受临床医生的治疗和指导。希望痛风患者能够通过此书,了解更多关于痛风的知识,正确防治痛风,减少疾病的复发,早日获得健康,享受幸福生活!
  • 给咱爸咱妈的血管保健全书

    给咱爸咱妈的血管保健全书

    血管是人身体的“生命之河”。如何为血管老化“刹车”,让我们的血管越来越健康,多学习科学保健知识,养成健康的生活方式,是一条永恒不变的真理。本书就是为广大中老年朋友特别定制的心脑血管保健全书,是“全民健康科技论坛城市行”活动成果。它融合了“全民健康科技论坛城市行”活动中多位权威专家的经典言论,以及《健康时报》创刊11年来发表的关于血管健康的众多精彩文章,从衣、食、住、行等方面全方位指导您怎样呵护自己的血管。文章内容通俗易懂,它不仅是您的血管保健的贴身枕边书,而且是您的一位私人“保健医生”。
  • 黄金20年:轻松活到120岁养生方略

    黄金20年:轻松活到120岁养生方略

    为您打造一个轻松愉快的养生天堂,让养生不再求庸,体验养生新时简,最手到擒来的养生方案,最适合30岁人的养生之道,与40岁人肠胃相匹配的养生方案,50岁人的长麦寿秘诀,尽在《黄金20年:轻松活到120岁养生方略》中。
热门推荐
  • 大学语文

    大学语文

    我们认为,大学语文课程是面向大学非中文专业学生开设的一门人文素质教育课。其目标是培养学生的语文阅读、欣赏、评判和表达能力,提高学生的艺术审美能力和整体文化修养,塑造学生高尚的人文精神和人格力量。大学语文课程的重心,必须放在对大学生进行人文精神的进一步培植和文化修养的进一步提高上。应该把古今中外的名家名篇,作为对大学生进行人文素质教育的载体,使学生通过阅读、思考、讨论、辨析,吸收文化精华,得到思想熏陶,提高综合素质。基于这种认识,我们在教材编写过程中,无论是体例的设立,还是篇目的选定,都遵循着“求精”、“求新”的原则,力求探索大学语文教材编写和课程教学的一种新型模式。
  • 古蜀麒麟甲

    古蜀麒麟甲

    古蜀大陆,一副上古遗留下来的一套麒麟铠甲,它是有拥有生命有思想的、、、、。天、神、人,三阶,天阶暂且不说。神阶:分别是:神皇、帝神、圣神、神尊、主神,人阶:三品、二品、一品、王级、帝级、圣级每阶又分三个阶段,前期、中期和后期。从原本可以过些平安宁静日子的晨曦,可是遇见了上古麒麟,他的安静的生活就已经打破,亲情不舍,感情无奈,友情无悔,头戴紫金凤凰冠,身披浴火麒麟甲。手执雷龙灭世剑,脚踏跃空星河靴。且看圣人修成正果,掌控一界之主。
  • 腹黑总裁麻辣妹

    腹黑总裁麻辣妹

    她是违犯军纪的特种兵上尉,他是英俊潇洒的年轻总裁;在劫案中,他们偶遇,在车祸中,又把他们联系在一起。在一连串的碰撞中,他们之间会上演怎样的故事?
  • 极品女符

    极品女符

    千年之前的顶级符师重回千年之后,再现符师荣光,符师就是符师,她不是站在剑师背后的辅助,她是可以一人横扫千军的符师。愿山河常在,愿荣光永存。
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 位面之君临万界

    位面之君临万界

    一组神秘数字,开启了苏子君降临万界,执掌诸天的崛起之路!
  • 追妻无门:女boss不好惹

    追妻无门:女boss不好惹

    青涩蜕变,如今她是能独当一面的女boss,爱了冷泽聿七年,也同样花了七年时间去忘记他。以为是陌路,他突然向他表白,扬言要娶她,她只当他是脑子抽风,他的殷勤她也全都无视。他帮她查她父母的死因,赶走身边情敌,解释当初拒绝她的告别,和故意对她冷漠都是无奈之举。突然爆出她父母的死居然和冷家有丝毫联系,还莫名跳出个公爵未婚夫,扬言要与她履行婚约。峰回路转,破镜还能重圆吗? PS:我又开新文了,每逢假期必书荒,新文《有你的世界遇到爱》,喜欢我的文的朋友可以来看看,这是重生类现言,对这个题材感兴趣的一定要收藏起来。
  • 收藏品之歌

    收藏品之歌

    新书《灭魔之影》求收藏!-----------------能够提高人体素质的破旧跑鞋,能够左右幸运与不幸的硬币,能够令人迅速流逝生命的敲锣玩偶,能够增强说服力的话筒,能够召唤出恶魔进行交易的木椅...可以与周围环境融为一体的长刀螳螂,可以通过对话进行诅咒的鬼物,可以瞬移来扭断你脖子的雕像,可以无视空间来遛弯的大爷...血腥玛丽、吸血鬼狼人,甚至是巨龙、魔法以及异能;妖魔精魅鬼怪、和尚与佛、道士与天尊,甚至是古武、源气与灵能...这些种种的超自然存在,或生命、或物体、或现象,在这个世界上它们被称作为---收藏品。然而当触手翻滚,巨大的身影在海面浮现;当混沌降临,荒谬的低语在耳边响起;当深渊敞开,诡谲的存在在黑暗低吼...一首规则与神话碰撞的歌曲即将奏响。-------内有克苏鲁元素,个人理解所创作,谢谢。
  • 如何明智培养孩子成长

    如何明智培养孩子成长

    本书是一本有关于培养孩子成长的经典著作,主题全面深刻,囊括了孩子衣食住行、待人接物、安全感受、心理需求、快乐成长等方面的内容,广泛适用于家庭培养和学校教育,旨在启发和引导父母和教育工作者,避免与孩子形成对抗的关系,却要努力帮助孩子选择并从事正确的事。
  • 军工霸业

    军工霸业

    你听过洛克?马丁公司吗?没听过,那一定听过F22和F35隐身战斗机,“宙斯盾”武器系统吧,没错,这些都是它生产的。你听过诺思-格鲁门公司吗?它是尼米兹级”航空母舰,“弗吉尼亚级”核潜艇,“大黄蜂级”两栖突击舰的生产商。说了这么多你听过咱们国家的军火公司吗?什么?北方*工业?宝利?你它孤陋寡闻了,它们都太小了,有一个传奇人物创建的一家公司是咱们国家最大的武器生产商,同时也是世界最大武器生产商,它的产品中的,从陆地到天空到太空,从海面到深洋应有尽有,它一个喷嚏,都会有一些国家打一个哆嗦。什么?它叫什么名字?请听我一一道来,这还得从三十多年前说起。【新书《重燃热血年代》发布】