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第6章

忌用药物

疹子初发热时,忌用麦冬、生地,恐其清肺而敛邪也。发散不出,忌用人参、黄 、白术、恐其补气而发喘也。忌用诸热药,恐其助火而伤肺也。切忌鸡、鱼、虾、鸭,四十九日内,食之必然重出,食鸡子多令儿眼白,食糖多令儿牙疳,食酸碱物均害肺。如泄泻太过,以加味四苓散与之,切忌诃子、豆蔻、参、 补涩之药,即生甘亦不宜多用。

治例

疹有出没,治分升降,且如壮热腮红便服升麻,面毒神慢宜用紫苏、葱头,气粗热壅,心烦便涩,即须和解。喘呼咳嗽,眼封肌燥,急宜疏散。未出之前,遵斯而用,再思回后,别有奇方,发不透而毒邪内蕴,当识内外分消之妙,回速而黑赤枯焦须用清凉解毒,气喘而肚膨胀,声哑喉痛,不食二便不通,身热燎人,解毒降痰并用。立此二方乃治疹之良规,后之学人慎勿妄图。

升药主方

发热时壮热腮红,以此方主之∶升麻 干葛 前胡 川芎 枳壳 桔梗 复花 陈皮 木通发热时面青神慢,以此方主之∶苏叶 桔梗 前胡 陈皮 复花 红花 葱头发热时气喘烦躁,二便不和以此方主之∶防风 荆芥 前胡 葛根 升麻 大力 蝉蜕 薄荷 枳壳 复花 木通 竹叶发热时迟延不出,皮肤干燥,身热喷嚏,毒瓦斯抑郁,以此方主之∶麻黄 干葛 柴胡 蝉蜕 天麻 大力 复花 薄荷 木通 川芎 陈皮 红花 加笋尖

用药调治

喘加钩藤,感寒加升麻、葛根,惊石菖蒲、小草,无汗加麻黄、桂枝,疹出不快加薄荷、力子,痰多加大麻、胆星,额不出加荷鼻、笋尖,谵语加石菖蒲,四肢不出加桂枝,食积加枳实、莲心,头面不出加升麻或用老酒煎热洗,即起。

面赤加柳芽,通身不起加大力,发斑加荷鼻,目直视加天麻、胆星,吐甚加姜汁,色不红润加丹参,伤暑加青蒿,六经火加连翘,时遇暑热加连翘、木通,郁火相煽加连翘,时遇寒冷加麻黄、桂枝,时遇温加薄荷、竹叶,痰结在皮里膜外发不出者,加竹沥、姜汁。凡疹发热昏迷,不知人事者单用竹沥、姜汁少许,汗之则疹自现矣。疹后下痢不止者,用猪苓、泽泻、茯苓、滑石、甘草、黄连,或滞下后重加黄芩、归尾、赤芍、枳壳、木通、六一散。

疹后气喘,连声咳嗽不绝者,用栝蒌仁、桔梗、桑皮、苏子。渴加麦冬、枳壳,或用清肺饮。知母、贝母、桔梗、大力、杏仁、天冬、麦冬、甘草、石膏、兜铃。

疹后壮热不退者,发为惊搐烦躁,精神不宁,此脾有热也,宜用四物汤,山栀、竹叶、灯草、生地、白芍、赤芍;或用安神丸,黄连、当归、胆草、蝉蜕、茯苓、菖蒲,上为末,蒸饼汁加猪血、朱砂为衣,灯芯汤送下。

疹后虚烦不得眠者,用竹叶石膏汤去人参,麦冬、甘草、石膏、法夏、竹叶、糯米百粒。

疹出三日不收者,宜加清里药,则退而疹自消。

疹后浑身壮热未至瘦弱,但每烦躁不宁,此毒在心肝二经,以当归养血汤主之。

当归、川芎、生地、甘草、麦冬、山栀、竹叶。大便秘加大黄。

疹后牙疳臭烂,时时出血,呼吸气息,名为走马疳,以文蛤散主之。

文蛤五分,雄黄五分,五倍子二钱,枯矾五分,蚕蜕包纸灰一钱。上共为末,米泔水洗过,一日搽三次,以平为度。

疹后四十九日内,或热除而毒未除,肺虚咳嗽,以沙合散主之。

麦冬、冬花、知母、橘红、百部、百合、阿胶、钩藤、北沙参,加榧子肉、枇杷叶。

降药方

凡疹宜清金降火,不致金受火克,否则肺之母受病,必致变症多般,俱用后药降之可也。

柴胡 橘红 黄芩 枳壳 花粉 栝蒌仁 山栀 杏仁 陈皮 苏子 竹叶汗加知母,舌胎重加黄芩,骨蒸加地骨皮,骨节疼痛加石菖蒲,吐血加黄栀(炒焦)、黄芩。

凡疹是脾肺之毒,倘用山栀不足,须用石膏。按石膏不必拘多少,只看病如何。

凡疹发不透而喘者,加葶苈、百部、白果、茯苓。

凡疹见风罩没,未得清爽者,又宜和解再入升散之药,虽不复出亦可痊愈。(和解散清毒饮。)凡疹三朝出不甚者,毒瓦斯内攻,声音不出,咳嗽痰涎,大便秘结,服此方神效;蒌仁二两,炒黄芩四钱。

如热甚,加一两枳壳、知母、桑皮、花粉、玄参、山栀、杏仁、柴胡、钩藤、石菖蒲、天麻、竹叶、灯草,水煎服。如此之症,二日必愈。

疹后杂症

疹后作泻,烦渴者白虎汤加苍术、知母、石膏、甘草。

疹后干呕者宜解毒汤,黄连、黄芩、黄柏、山栀,俱用酒炒。

疹后呕吐不止者,用陈皮、竹茹、石膏。

前后治疹总论

总之,疹与痘不同色,痘怕太红,防破。疹喜统红,不可紫黑。但所虑者疹不出尽,若出尽而毒便散。故治疹者于发时,当察天时寒暄以药发之。

发散方,表出而愈。复花、前胡、桔梗、菖蒲、川芎、天麻、麻黄、桂枝、枳壳。

凡疹便血、吐血、衄血不止者,另用犀角地黄汤(生地、犀角、丹皮、赤芍)合解毒散。

凡孕妇出疹,宜四物汤加白术、黄芩、苏叶、砂仁。

凡疹不进饮食者,但得麻色淡红润泽亦无害也,此乃毒瓦斯未解,内蕴实热,故不食耳。

凡风寒感冒重者,毛孔如粟状,额青足冷,身热无汗,至六七日或十余日尚不见点,有外症咳嗽,鼻流清涕,眼胞微肿,决定是疹,不可妄治,宜先用麻黄汤发散,则疹自出矣。

大无比散∶粉草(一两) 飞滑石(六两) 飞辰砂(三钱) 飞雄黄(一钱)小无比散∶粉草(五钱) 飞滑石(六钱) 寒水石(五钱) 飞石膏(一两) 广郁金(七分)上二散研末服,凡疹喘嗽气急面赤者,用二散,每服大一钱,小六分,毒从小便出,热退为度。

稀 疹经验方∶用丝瓜一个,风干,岁除日放在新瓦面上 灰,摊地上,去火气,研末,以百沸汤冲服,每岁如此,服至三四次,小儿永不患麻疹矣。(按∶既有牛痘种法,小儿可免痘患,又有此善方以稀 疹,育子者洵堪奉为希世之宝也。)

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