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第14章 草部(11)

常山

宣、吐痰截疟、通行水。辛苦而寒。能引吐行水。祛老痰积饮。(痰有六、风痰、寒痰、湿痰、热痰、食痰、气痰也、饮有五、流于肺为支饮、于肝为悬饮、于心为伏饮、于经络为溢饮、于肠胃为痰饮也、常山力能吐之下之。)截诸疟必效。(疟疾必有黄涎聚于胸中、故曰无痰不成疟、弦脉主痰饮、故曰疟脉自弦、常山去老痰积饮、故为诸疟要药、时珍曰∶常山蜀漆、劫痰截疟、须在发散表邪、及提出阳分之后用之、疟有经疟、脏疟、风、寒、暑、湿、痰、食、瘴、鬼之别、须分阴阳虚实、不可混治、常山蜀漆、得甘草则吐、得大黄则利、得乌梅穿山甲则入肝、得小麦竹叶则入心、得秫米麻黄则入肺、得龙骨附子则入肾、得草果槟榔则入脾、盖无痰不作疟、一物之功、亦在驱逐痰水而已、士材曰∶常山发吐、唯生用多用为然、与甘草同用亦必吐、若酒浸炒透、但用钱许、每见奇功、未见其吐也、世人泥于雷 老人久病忌服之说、使良药见疑、沉 难起、抑何愚耶。常山吐疟痰、瓜蒂吐热痰、乌附尖吐湿痰、莱菔子吐气痰、藜芦吐风痰。)性猛烈。施之藿食者多效。若肉食之人。稍稍挟虚。不可轻入。鸡骨者良。

烧酒浸一宿。炒透用。栝蒌为使。忌葱茗。蜀漆(常山茎叶。)功用略同。(古方有蜀漆散、取其苗性轻扬、发散上焦之邪结。)甘草水拌蒸。

藜芦

宣、引吐。辛寒至苦。司蛊毒与喉痹。能杀虫。理疥癣。入口即吐。善通顶。令人嚏。风痫证多用之。

(张子和儒门事亲曰∶一妇病风痫、初一二年一发、后渐日发、甚至一日数发、求死而已、值岁大饥、采百草食、见野草若葱、采蒸饱食、觉不安、吐胶涎数日、约一二斗、汗出如洗、甚昏困、后遂轻健如常人、以所食葱访人、乃憨葱苗、即藜芦是矣、时珍曰∶和王妃、年七十、中风不省、牙关紧闭、先考太医吏目月池翁诊视、浓煎藜芦汤灌之、少顷噫气、遂吐痰而苏、药不瞑眩、厥疾不瘳、诚然。)服之令人烦闷吐逆。大损津液。虚者慎之。取根去头。用黄连为使。反细辛、芍药、诸参。恶大黄。畏葱白。(吐者、服葱汤即止、与酒同用、杀人。头生虮虱、藜芦末掺之。疥癣虫疮、藜芦末生油涂。)

大戟

寒、通、泻脏腑水湿。苦能直泄。颛泻脏腑水湿。兼善逐血。辛能横散。故发汗消痈。寒能通二便闭。治十二种水。腹满急痛。积聚症瘕。颈腋痈肿。风毒脚肿。通经堕胎。泻火逐痰。(时珍曰∶痰涎为物、随气升降、无处不到、入心则迷成癫痫、入肺则塞窍、为咳喘背冷、入肝则胁痛干呕、寒热往来、入经络则麻痹疼痛、入筋骨则牵引隐痛、入皮肉则瘰 痈肿、陈无择并以控涎丹主之、殊有奇功、此乃治痰之本、痰之本水也、湿也、得气与火则结为痰、大戟能泄脏腑水湿、甘遂能行经隧水湿、白芥子能散皮里膜外痰气、唯善用者、能收奇功也、又曰∶钱仲阳谓肾为真水、有补无泻、复云∶痘证变黑归肾者、用百祥膏下之、非泻肾也、泻其腑则脏自不实、腑者膀胱也、百祥惟大戟一味、能行膀胱之水故也、窃谓非独泻腑、乃肾邪实而泻肝也、实则泻其子、大戟浸水青绿、肝胆之色也、痘证毒盛、火炽则水益涸、风挟火势、则土受亏、故津液内竭、不能化脓、而成黑陷之证、泻其风火之毒、所以救肾扶脾也、张洁古活法机要、用大戟一两、枣三枚、同煮焙干、去戟用枣、丸服、名枣变百祥丸。)阴寒善走。

大损真气。非元气壮实。水湿伏留。不可浪施。杭产、紫者为上。北产、白者伤人。浆水煮软。去骨。得大枣良。赤小豆为使。恶山药,畏菖蒲,反甘草。

甘遂

寒、通、泻经隧水湿。苦寒。能泻肾经及隧道水湿。直达水气所结之处。以攻决为用。为下水之圣药。主十二种水。大腹肿满。(名水蛊、嘉言曰∶胃为水谷之海、五脏六腑之源、脾不能散胃之水精于肺、而病于中、肺不能通胃之水道于膀胱、而病于上、肾不能司胃之关时其输泄、而病于下、以致积水浸淫、无所底止、好古曰∶水者、脾肺肾三经所主、有五脏六腑、十二经之部分、上头面、中四肢、下腰脚、外皮肤、中肌肉、内筋骨、脉有尺寸之殊、浮沉之别、不可轻泻药、当知病在何经何脏、方可用之、按水肿、有痰裹、食积、瘀血、致清不升、浊不降而成者、有湿热相生、隧道阻塞而成者、有燥热冲击、秘结不通而成者、是证属有余、有服寒凉、伤饮食、中气虚衰而成者、有大病后、正气衰惫而成者、有小便不通、水液妄行、脾不能制而成者、证属不足、宜分别治之、然其源多由中气不足而起、丹溪曰∶水病当以健脾为主、使脾参苓为君、视所挟证加减、苟徒用利水药、多致不起。)疝瘕积聚。痞热宿食。痰迷癫痫。去水极神。损真极速。大实大水。可暂用之。否则宜禁。皮赤肉黑。根作连珠。

重实者良。面裹煨熟用。(或用甘草荠 汁浸三日、其水如墨、以清为度、再面裹煨。)瓜蒂为使。恶远志。反甘草。(仲景治心下留饮、与甘草同用、取其相反以立功、有治水肿及肿毒者、以甘遂末敷肿处、浓煎甘草汤服之、其肿立消、二物虽相反、感应如此其神。)

商陆

通、行水。苦寒。沉阴下行。与大戟、甘遂同功。疗水肿胀满。(肿属脾、胀属肝、肿则阳气犹行、如单胀而不肿者、名蛊胀、为木横克土、难治、肿胀朝宽暮急为血虚、暮宽朝急为气虚、朝暮俱急、为气血两虚、肿胀由心腹而散四肢者吉、由四肢而入心腹者危、男自下而上、女自上而下、皆难治。)疝瘕痈肿。喉痹不通。(薄切、醋炒、涂喉中、良。)利二便。泻蛊毒。

敷恶疮。堕胎孕。肿胀因脾虚者多。若误用之。一时虽效。未几再作。决不能救。取白花之根。(赤者伤人、只堪贴脐、入麝三分、捣贴、小便利则肿消。)铜刀刮去皮。水浸一宿。黑豆拌蒸。得蒜良。

芫花

大通、行水。苦温。去水饮痰癖。疗五水在五脏,皮肤胀满,喘急痛引胸胁,咳嗽瘴疟。(五水者、风水、皮水、正水、石水、黄汗也、水积胞中、坚满如石、名石水、汗如柏汁、名黄汗、久不愈必伤寒太阳证、表未解、心下有水而咳、干呕发热、或喘或利者、小青龙汤主之、表已解、有时头痛、出汗恶寒、心下有水、干呕、痛引两胁、或喘或咳者、十枣汤主之、盖青龙散表邪、使水从汗出、内经所谓开鬼门也、十枣逐里邪、使水从二便出、内经所谓洁净府、去陈 法也、十枣汤、芫花、甘遂、大戟等分、枣十枚。)毒性至紧。取效最捷。稍涉虚者服之。多致夭折。叶似柳。二月开花紫碧色。叶生花落。陈久者良。好醋煮过。晒干。反甘草。根疗疥。

续随子

一名千金子。泻、行水、破血解毒。辛温。行水破血。治冷气胀满。症瘕痰饮。血结月闭。蛊毒鬼疰。利大小肠。下恶滞物。

涂疥癣疮。(时珍曰∶续随与大戟、泽漆、甘遂茎叶相似、主疗亦相似、长于利水、用之得当、亦要药也。)攻击猛挚。肿胀月闭等证。各有成病之由。当求其本。不可概施。脾虚便滑者。服之必死。(斗门方、治水气肿胀、用千金子一两、去壳研、压去油、重研、分作七服、每治一人、用一服、五更酒服、当下利至晓、肿胀顿消、忌盐醋一百日、今走方者俱用此、加百草霜等在内、使人不能认识、诳言秘传、将草头炼就单方、庸俗信而服之、一泻而肿胀立消、索谢而去、未几再作、无药可救、间有气体壮实者、愈后竟不复发、然暗损真气、不过于数年之内、患他病而不起、数十年来、洛之目击心伤者、不可枚举、其奈习俗瞢瞢、率犹长夜之不醒何、予欲呼之、用斯代柝、愿卫生者、勿蹈复辙以促生也、至于医者明知故犯、则伤人必多、孽镜当前、悔之何及、今玉枢丹用之治百病、元气强者、间有小效、稍稍挟虚、无不受其害、总之、执一方治百病、多见其失也。)去壳。取色白者研细。纸包。压去油。(黑痣赘疣、涂之自落。)

牵牛

大泻气分湿热。辛热属火。善走入肺经。泻气分湿热。(肺主气、辛能泄气。)达右肾命门。走精隧。通下焦郁遏。及大肠风秘气秘。利大小便。逐水消痰。杀虫坠胎。治水肿喘满。 癖气块。(东垣曰∶有谓牵牛苦寒、误矣、其味辛辣、久嚼猛烈雄壮、所谓苦寒安在哉、乃泻气之药、比诸辛药、泄气尤甚、若湿从下受、下焦主血、血中之湿、宜苦寒之味、而反用辛热之药、泄上焦之气、是血病泻气、使气血俱损也、好古曰∶以气药引则入气、以大黄引则入血、时珍曰∶一妇肠结、年几六十、服养血润燥药、则泥结、服硝黄药、则若罔知、如此三十余年、其人体肥、膏粱而多郁、日吐酸痰乃宽、此乃三焦气滞、有升无降、津液皆化为痰、不能下润肠腑、非血燥也、润剂留滞、硝黄入血、不能入气、故无效、用牵牛为末、皂角膏丸、才服便通、外甥素多酒色、病二便不通、胀痛呻吟七昼夜、用通利药不效、予思此乃湿热之邪在精道、壅隧路、病在二阴之间、故前阻小便、后阻大便、病不在大肠膀胱也、用楝实、茴香、穿山甲诸药、倍牵牛、三服而平。)凡气虚及湿热在血分者大忌。(主治多在肺脾、肺脾之病、多因虚起、何赖泻药、况诸证应用药物、神良者不少、何至舍其万全、而就不可必之毒物哉、东垣谆复其词、以戒后人勿用、盖目击子和旦暮用之、故辟之甚力、世俗不知、取快一时、后悔奚及、丹溪曰∶牵牛属火善走、黑者兼属水、白者兼属金、若非病形与证俱实、不胀满、不大便秘者、不可轻用、驱逐致虚、先哲深戒。)有黑白二种。(此药本经不收、仲景诸方亦未见、别录始载之、宋后乃有用者。)黑者力速。(亦名黑丑。)取子。淘去浮者。舂去皮。酒蒸。研细。得木香、干姜良。(摘元方、用鸡子清调黑丑末、涂面上雀斑、夜傅旦洗、效。圣济总录、湿热头痛、黑丑七粒、砂仁一粒、研末、井华水调、仰灌鼻中、涎出即愈。生生编、小儿夜啼、黑牵牛末一钱、水调敷脐上、即止。)

蓖麻子

泻、通窍拔毒、出有形滞物。辛甘热。性善收。亦善走。能开通诸窍经络。治风气头痛。(痛不可忍、乳香、蓖麻仁等分捣饼、随左右贴太阳、解发出气、甚验。)口眼 斜。(捣烂、左 贴右、右 贴左、即正。)鼻窒耳聋。(捣烂绵裹、塞鼻、塞耳。)喉痹舌胀。(蓖麻仁研油、作纸拈、烧烟熏之。)能出有形滞物。治针刺入肉。(捣敷伤处、频看、刺出即去、恐努出好肉、)竹木骨哽。(凝水石倍之、研匀、以一捻置舌根、噙咽自然不见。)能消肿追脓拔毒。敷瘰 恶疮。一切肿毒。颇奏奇功。(鹈鹕油、能引药气入内、蓖麻油、能拔毒瓦斯出外、故诸膏药多用之。)气味颇近巴豆。内服不可轻率。形如牛蜱。黄褐有斑。盐水煮。去皮研。

或用油。忌铁。(古今录验、汤火灼伤、蓖麻仁、蛤粉等分、汤伤以油调、火灼以水调涂之、效。发黄不黑、蓖麻仁香油煎焦、去滓、三日后、频刷效。香港脚作痛、蓖麻仁七粒、研烂、同苏合香丸贴足心、痛即止。)

贯众

泻热解毒。味苦微寒。能解邪热之毒。治崩淋带下。产后血气胀痛。金疮鼻血。破症瘕。发斑痘。

化骨哽。(能软坚。)杀诸虫。有毒而能解毒。去瘀而能生新。别名管仲。岂音相类耶。抑为其有杂霸之气耶。根似狗脊而大。汁能制三黄。化五金。伏钟乳。结砂制汞。解毒软坚。(浸水缸中、日饮其水、能辟时疫。)

射干

泻火、解毒、散血消痰。苦寒。能泻实火。火降则血散肿消,而痰结自解,故能消心脾老血。行太阴、厥阴之积痰。

(肺、脾、肝。)治喉痹咽痛为要药。(擂汁醋和、噙之引涎。)消结核瘕疝。便毒疟母。(鳖甲煎用之治疟母、取其降厥阴相火也。)通经闭。利大肠。镇肝明目。唯实火者宜之。虚则大戒。扁竹花根也。(叶横铺、如乌羽及扇、故又名乌扇乌 。)泔水浸一日。 竹叶煮半日。(普济方、二便不通、诸药不效、紫花扁竹根、生水边者佳、研汁一盏、服之通。)

蚤休

一名重楼金线。味苦微寒。专理痈疽。除虫蛇毒。(谚云∶七叶一枝花、深山是我家、痈疽如遇者、一似手拈拿、苏恭曰∶磨醋、敷痈肿蛇毒、甚有效、时珍曰∶虫蛇之毒、得此治之即休、故有蚤休、螫休诸名。)兼疗惊痫。苦寒之品。中病即止。不宜多用。

玉簪

一名白鹤仙。解毒。辛甘而寒。捣汁服。解一切毒。下骨哽。涂痈肿。凡服者不可着牙。损齿极速。(余居士取牙方、玉簪根干者一钱、白砒三分、白 七分、蓬砂二分、威灵仙三分、草乌头一分半为末、以少许点牙疼处、即自落。)

大黄

大泻血分、实热、下有形积滞。大苦大寒。入足太阴(脾)、手足阳明、厥阴(大肠、胃、心包、肝。)血分。其性沉而不浮。

其用走而不守。若酒浸。亦能引至至高之分。(仲景太阳门调胃承气汤、大黄注曰∶酒浸、阳明门大承气汤、大黄注曰∶酒洗、少阳阳明小承气汤、大黄不用酒制、皆有分别、东垣曰、邪气在上、非酒不至、若用生者、则遗至高之邪热、病愈后、或目赤喉痹、头肿、膈上热疾生也。)用以荡涤肠胃。下燥结而除瘀热。治伤寒时疾。发热谵语。(大肠有燥粪、故谵语、宜下之。)温热瘴疟。下痢赤白。腹痛里急。黄胆水肿。症瘕积聚。(积久成形谓之积、属阴、聚散无常谓之聚、属阳、积多是血、或食或痰、聚多是气。)留饮宿食。心腹痞满。二便不通。(皆土郁夺之。)吐血、衄血、血闭。损伤积血。一切实热。血中伏火。行水除痰。

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