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第113章

右姜水煎,子母同服。薛己曰:愚按前方,若肝胆经风热,肝火瘰苈,寒热往来,日晡发热,潮热身热,不欲饮食,或怒火口苦,耳聋咳嗽,或胁痛胸满,小便不利,或泄泻,吐酸苦水,或肢体搐动,唇目抽札,并宜用之。王肯堂曰:前方为粗末,每服三钱,水一盏,生姜三片,枣子一枚,同煎至半盏,去滓温服。欬嗽者,加五味子煎服。头痛发热,肢节疼痛者,四味升麻汤。大便不通者,四顺饮。若大便自利黄黑色者,此毒亦有所出,不必广与汤剂,恐重增他病。大便自然通,不得以温药助之。疹疮亦稀少,自快利,只与四味升麻汤、荆芥散。虽大便利,不可以温药助之。其下利甚者,却与少温之。

神功散 治痘毒肿焮作痛,未成者敷之即散,已溃者敷之肿痛即消。

黄蘗炒 草乌炒 血竭加倍

右为末,等分,津调敷患处。

制附子法

附子,重一两三四钱,有莲花瓣,头圆底平者。先备童便五六碗,将附子先放在灶上烟柜中间良久,乘热投入童便,侵五七日,候润透揭皮,切四块,仍浸二三日;用粗纸数层包之,浸湿,埋灰火,半日取出,切片检视,有白星者,仍用瓦上炙熟,至无白星为度。如急用,即切大片,用童便煮二三沸,热瓦炙熟用之。

升均汤 治痘疮已出不匀,或吐泻发热作渴

升麻 干葛 芍药炒 人参 白朮炒 茯苓 甘草 紫草如无,红花代之

右每服三五钱,姜水煎。

丹溪先生解疮毒药

丝瓜 升麻 芍药酒炒 甘草 山楂 黑豆 赤小豆 犀角镑,各等分

右为粗散,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,不拘时徐徐温服,量大小加减。

稀痘方

老鼠肉

右去皮取肉,水煮熟,量儿大小与食数次。出痘甚稀,未食荤时,与食尤效,屡试屡验。

清解汤【《沈氏心传》,下同】  治痘疹有余。

黄芩一钱 生甘草四分 升麻 柴胡各三分 紫草 川芎 麦门冬 荆芥 防风 黄蘗 黄连 知母各七分 牛蒡子炒 蝉蜕 元参 山栀 桔梗各六分

右水二锺,用竹叶数片,煎至一锺,陆续服。色赤稠密,不食,加地丁、金银花、地骨皮、灯心。渴,加葛根。小便白,去栀子、灯心、竹叶。痒,加防风、荆芥、羌活、蝉蜕、连翘。咳嗽咽痛,加山豆根,倍加麦门冬、牛蒡子。呕,加石膏。腹胀,加紫苏。泻,去麦门、知母、紫草,切不可加诃子、豆蔻。出汗,去升麻、川芎、柴胡、荆芥、防风、连翘、羌活,切不可加黄芪。不靥,是无阴不藏,乃经之阴藏,仍复前药,阴生自藏。痘后病目,加菊花、决明子。医家活法,全在看痘轻重,随时加减,俟医者之自得耳。切不可妄用补药热药。

助阳方 治痘疹不及。

人参为君,一钱 白朮七分 白茯苓 熟地黄 当归各五分 黄芪九分,已上三味皆酒浸 川芎 甘草炙,各四分 升麻 柴胡各三分

右水一锺,用枣二枚,糯米百粒。泄,加诃子、豆蔻。出汗,倍加黄芪。呕,加石膏。痒,加白芷、防风、蝉蜕。倒靥乃阳绝之证,加附子。白疤顶凹,倍加人参,必红活脓足方止。

防风汤【《素问病机》,下同】  治小儿斑疹,宜此安和五脏。

防风一两 地骨皮 黄芪 芍药 荆芥穗 枳壳 牛蒡子各半两

右为细末,温水调下;或为粗末,煎服二三钱,更妙。

当归丸 治小儿斑疹,大便秘而内实能食。

当归五钱 黄连二钱半 大黄二钱 炙草一钱

先将当归熬作膏子,入后三味为丸如菉豆大,渐次服至十丸妙。

枣变百祥丸 治斑疹大便秘结。

大戟去骨,一两 枣三十个,去皮核

右二味,用水一碗,煎至水尽为度,去大戟不用,将枣焙干,可和剂,旋丸,从少至多,以利为度。一方以木香汤下。万氏曰:可代百祥丸、牛李膏用。

消毒救苦散【《兰室秘藏》,下同】  治斑证悉具,消化便令不出;如已出稀者,再不生斑。

防风 羌活 麻黄根 川升麻 生地黄 连翘初出者减,出大者加 酒炒黄蘗各五分 当归身 黄连各三分 川芎 槁本 柴胡 葛根 酒黄芩 生黄芩 苍朮各二分 细辛 生甘草 白朮 陈皮 苏木 红花各一分 吴茱萸半分

右銼如麻豆大,每服五钱,水二大盏,煎至一盏,去滓,稍热空心服。夫斑疹出者,皆因内伤,必出斑,营气逆故也。大禁牵牛、巴豆食药,宜以半夏、枳、朮、大黄、益智仁之类,去其泄泻,止其吐。若耳尖冷,呵欠,睡中惊,嚏喷眼濇,知必出斑也。诸大脓泡小水泡斑疹瘾三色,皆营气逆而寒复其表,宜以四味升麻汤中加当归身、连翘,此定法也。如肺成脓斑,先嗽喘,或气高而喘促,加人参,少加黄芩,以泻伏火而补元气。如心出小红斑,必先见干嗌,惊悸身热,肌肉肿,脉弦洪,少加黄连。如命门出瘾疹,必先骨疼身热,其疼痛不敢动摇,少加生地黄,又加黄蘗。诸斑疹皆为阴证疮,是皆因内伤饮食,脾胃不足,营气逆行,虽大热内炽,阴复其外,治法如前。如痘疹则发于脾,宜陈氏人参清膈散。水疱多因伤寒热毒而发,宜升麻散及羌活散。《原机启微》曰:右方功非独能于目,盖专于斑者而置也。今以治斑之剂治目者,以其毒尚炽盛,又傍害于目也。夫斑疹之发,初则膀胱壬水克小肠丙火,羌活、槁本乃治足太阳之药;次则肾经癸水又克心火,细辛主少阴之药,故为君。终则二火炽盛,反制寒水,故用黄连、黄芩、黄蘗以疗二火。酒制者,反治也。生地黄益寒水,故为臣。麻黄、防风、川芎,升发阳气,祛诸风邪;葛根、柴胡解利邪毒,升麻散诸郁结,白朮、苍朮除湿和胃,生甘草大退诸热,故为佐。气不得上下,吴茱萸、陈皮通之;血不得流行,苏木、红花顺之;当归愈恶疮,连翘除客热,故为使。此方君臣佐使,逆从反正,用药治法俱备,通造化明药性者能知也。如未见斑疹之前,小儿耳尖冷呵欠,睡中惊,嚏喷眼濇,知其必出斑者,急以此药投之。甚者则稀,稀者立已,已后无再出之患。陈文中曰:治小儿斑疹,未满二十一日而目疾作,神效。

桔梗汤 如斑已出,只时时与之快咽喉,宽利胸膈。

桔梗二钱 甘草一钱

右为粗末,每服三钱,水一大盏,煎至六分,去滓,大温,时时服之,不可计服数。如见伤食证,又见斑证,先与不犯大黄、巴豆药克化过,再与升麻汤。如食重伤,前药不能过,再与大黄、巴豆药过。如大便行,当即便与升麻汤服之,恐斑子内陷。已后临时作方治。如斑子已出稠密,身表热,急与鼠粘子汤。《活幼全书》加牛蒡子。

麻黄柴胡升麻汤 治小儿寒郁而喘,喉鸣腹中鸣,腹满,鼻流清涕,脉沉急而数。

麻黄 草蔻仁 益智仁各一钱五分 吴茱萸 厚朴各二分 当归梢 生甘草 生黄芩 柴胡各一分 升麻 神曲 苏木各半分 全蝎二个 红花少许

右銼如麻豆大,分作二服,水一大盏,煎七分,食远服。忌风寒。微有汗则效。

羚羊角散【《原机启微》,下同】  治小儿斑疹后,余毒不解,上攻眼目,生翳羞明,眵泪俱多,红赤肿闭。

羚羊角镑 黄芩 黄芪 草决明 车前子 升麻 防风 大黄 芒硝各等分

作一服,水一盏,煎半盏,去滓,稍热服。右方以羚羊角主明目为君。升麻补足太阴以实内,逐其毒也;黄芪补手太阴以实外,御其邪也,为臣。防风升清阳,车前子泻浊阴,为佐。草决明疗赤痛泪出,黄芩、大黄、芒硝用以攻其固热,为使。然大黄、芒硝,为大苦寒之药,智者当量其虚实以为加减。未满二十一日而目疾作者,消毒化斑汤主之。

平和饮子【《颅顖经》】  治小儿痘疹。

人参 白朮 茯苓 甘草 升麻各等分

右为细末,每服一二钱,水煎去滓,温,细细饮之。量岁大小虚实,以意详之。此药治诸疮痛,烦渴不宁者,皆可服之。惟小儿疮疹尤佳。

秘传稀痘神方【《穷乡便方》,下同】

小饭赤豆 黑豆 菉豆 粉草各为细末,一两

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