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第17章

一汤茂珍次女,八月伤寒,日晡壮热,口渴发 ,头痛如破,声重耳聋,吐蛔二条,迷闷几死,两寸脉微无力,两关弦细,两尺左滑右紧。放腿弯痧三针,略松。用清凉至宝饮加黄芩、牛膝、石膏、桃仁、泽兰、乌药、枳壳微冷冻饮料之。

不应复放痧,用熟大黄三钱、细茶一撮,煎服而痊。

<篇名>痧类阴症

属性:痧症类伤寒,不独类伤寒传经热症。观诸痧变脉侯,更有不似阳而似阴者。几令人反疑为直中三阴真寒症,痧毒入深也。稍用热药热饮,便不可救疗。

治验∶一章晋卿,发热沉重,口渴,两颧红赤,唇燥舌苔,两手震动,举家惊惶。脉沉微无力,时有用干姜、肉桂治之;有用附子治之,此则认脉为阴,而作伤寒三阴真寒症治之也,服之危笃。延余四子端英诊之,知其脉症不合,看腿弯痧筋放四针,流紫黑毒血。付石膏、黄连、黄芩兼活血顺气之药,稍热饮之一剂而松,再剂而安。

一杨馥音,发热呕吐泻泄,手足蜷挛,怕闻响声,头汗如雨。有指为虚极而然,用大剂人参补之,反加昏闷。余按其脉,沉细无力。视其面,有戴阳之色。迨询所饮见热而拒,遇冷则喜。余思,此必内有痧症热毒,故脉症若斯。扶看腿弯痧筋二条,放之、流紫黑毒血如注。用桃仁红花汤加角刺、牛膝微温服四剂,用清凉至宝饮加黄芩,温饮二剂而痊。

一何心祝,身不发热,咳嗽吐泻,蜷卧沉重,手足俱冷,昏迷不醒,喉中痰声不绝。医者四人咸云床褥不谨,内中阴寒,用人参、黄 、附子、干姜等药服之,病日增。余按脉,徐疾不常,时有歇指。探其气口,热如炉。看其舌,有黄黑苔芒刺。余曰∶“此非直中阴经真寒症也。”其族兄争之不已。余曰∶“焉有阴症,而舌胎芒刺,口热如炉者乎?况服参姜附已有明征,若必欲以阴治,请辞。”其家人固求,余先用阴阳水二碗饮之,遂觉稍醒,其弟二人竭力扶起,放腿弯痧六针。付以射干兜苓汤去甘菊加乌药、玄明粉、槟榔、卜子二剂,稍冷冻饮料之。后减玄明粉加童便,六服而痊。

<篇名>呃逆痧

属性:呃逆俗名冷呃。有寒有热、有虚、有实;有因痰火而发;有因血郁而成;有因食阻而得;有因气阻而生;有因病重发喘为呃,谓之喘呃。若一概认呃为冷,以丁香柿蒂主之,谬矣。故老弱气虚犯呃,非参不补;若虚极阴寒犯呃,非姜桂附子不温;即此冷呃治之亦异,而况痧胀为呃,有痰火血郁之分,有食阻气阻之异,有病重喘呃之凶。苟非细辨受病之原,用药稍或不妥,非惟不效,势必呃死,是用明痧呃之害焉。

治验∶一徐望舒,伤寒变疟,呃逆三日夜,两寸脉微,余脉紧滑。余曰∶“呃逆,脉异,病后兼痧也。”阅腿弯上下痧筋,放四针,紫黑血流,不愈。用细辛大黄丸,清茶稍冷服之,付清凉至宝饮,微冷下而痊。

一王彦甫内室,产后月余,发热呃逆,腹胀沉重,其长子谓余曰∶“老母产后,伤寒六日,沉重异常,忽发冷呃,将若何?”余诊之,六脉弦细而疾,口渴畏热饮,痧症显然。放臂痧三针,血流如注,又放指上痧三十余针。用苏木散并付桃仁红花汤加山楂、卜子二剂,俱微温饮之乃愈。

一孙靖公,六月,心烦呃逆,两寸关俱细涩而数,且喜冷冻饮料。余曰∶“痧脉已现,痧症昭然。”刮痧放痧,不愈。用清凉至宝饮减细辛加香薷,黄连、童便∶食盐微冷服,遂愈。

<篇名>盘肠痧

属性:痧毒肆行,盘转肠胃,虽不痛不疼,苦楚万状,命在须臾,此紧痧之症也。

治验∶一张方曦内人,十一月间,胸腹中气不舒畅,惟是盘旋绞绞于胸腹肠胃中,叫喊几死,将及半日。时晚延余,诊其脉洪大无伦,令其仆妇,放指头痧二十余针。用救苦丹、沉香丸清茶稍冷冻饮料之,未愈。付防风胜金汤加桃仁、红花,治之而痊。

一汪履公弟,三月,饭后骤然叫喊,腹中绞绞,述闷无极,六脉俱伏。放腿弯痧六针,紫黑毒血出如涌泉,未愈。

用盐汤冷冻饮料二大碗吐去新食,付清气化痰饮,稍冷服而愈。

一盛玉铉,炎月旁晚,胸腹述闷,苦不可言。自谓死期在即,举客惊骇。延余,右三部脉伏,左三部脉洪大无伦。

放指头痧三十余针,未愈。用矾汤冷冻饮料二碗,吐去新食,付蒲黄饮减姜黄加卜子,微冷服而痊。

<篇名>自汗盗汗惊惶痧

属性:自汗阳亏,盗汗阴弱,闻声而惊震,遇响而惶 者,虚极之候。若因痧有是症者,固表固本在所大忌,务宜辨之。

治验∶一陈肃达内人,本质素虚,几遇病非人参不效。四月间,心胸烦闷,汗流不绝,闻声惊恐。初病延余,脉未显,难辨。余闻素虚,虽不敢用参,付平剂,不应。延他医付药加参补之,疾益甚。复拉余,按脉不见沉微反见浮洪紧大。余曰∶“痧也。”三子叔杨为母放痧毕。余用宝花散,沉香阿魏丸微冷茶饮之,渐安。肃达恐虚实未明,停药二日,后用归身、山药、茯苓、麦冬、沙参、丹皮四剂而愈。

一潘中黄,心胸烦闷,睡即盗汗不已,先将腿弯痧筋放之,即发晕,不愈。越六日,延余,按其脉,不与症合。余曰∶“痧毒幸放,故无大害。其发晕者,适遇痧气冲心,是以得晕,非放痧之害也。”复为放指上痧三十余针,未愈。用宝花散微冷冻饮料之,用独活红花汤加卜子,调黑糖治之而痊。

一祝公庵次子,发热头疼,自汗如油,痰喘如锯,时觉昏沉。有以牛黄抱龙丸、生姜汤治之。更重延余诊之,脉上盛而虚。放乳边痧三针,腿弯上下痧六针,未愈。付桃仁红花汤加牛膝、石斛、细茶微温饮之,三剂而安。

一石敬村女,口渴盗汗,腹胀如臌,有治之,不应。余按脉,弦细无力。放指头痧二十余针。用苏木散合宝花散、砂仁汤,微温饮之,付蒲黄饮加角刺、卜子温饮四剂、又用清凉至宝饮,二剂而痊。

<篇名>痧类三疟

属性:疟有一日一发,有间日一发,有三日一发,邪气所凑,感受各有浅深。若三日一发者,所感独深,但痧毒乘之,阴受其祸,即有不测,焉能识之。迩于全书所记外,见有痧类三疟者,故续编之以彰其害焉。

治验∶一陆淑韩祖,年近七旬,八月患疟,间二日一发,寒热甚重,心胸烦闷,将及半月。诊之,左脉微涩。余曰∶“不意斯疾亦有痧焉。”刺腿弯痧三针,流血紫黑。用宝花散、沉香丸,清茶微冷冻饮料之,付防风散痧汤加连翘、柴胡、橘红、胆星微冷服二剂,六日乃痊。

一怀惟贞,患三疟半年,忽烦闷沉重,坐卧不安,六脉俱伏。余曰∶“此三疟兼痧者也。”刺腿弯痧二针,流紫黑毒血。用宝花散,清茶微冷冻饮料之,遂松。后不服药,渐痊。

<篇名>咽喉诸症兼痧

属性:咽喉诸疾,亦有兼痧之症。与若云咽喉从古无兼痧论,试思古人治咽喉十八症,有刺少商穴法,此何异乎?夫少商穴属太阴肺经在手指爪角内侧,刺之出血,以泻其毒,治唯一经尚有其效。若乃兼痧凡经络所伤,或上或下,随经刺放,以拔痧毒,乃反莫救于咽喉乎。余窃谓咽喉兼痧,痧毒内发,病必难愈。若按脉看筋,能先治痧,令痧毒一去,然后内服药饵,外用吹敷可也。

治验∶一余长孙,犯喉疳,脉虚而微数,阅腿弯痧筋,放三针,流紫黑毒血。吹冰硼散,用清凉至宝饮减细辛加射干、连翘、枳壳、牛膝、贝母微温饮之而愈,一陆思湖,犯喉癣危急,医治不应。余诊之,脉弦而紧,右寸脉伏。阅有痧筋,刺十余针,紫黑毒血,流如涌泉。

吹冰硼散,用清凉至宝饮减细辛加山豆根、连翘、菊叶饮之而痊。

一缪瑞吾子,犯喉痹疼痛,脉两寸俱伏。余曰∶“症与脉异,殆必有痧。若止治喉痹恐难即愈。”不信,辞之。他医调治,痛益甚。复延余,放指头痧三十余针。口噙冰梅,治其痰涎。用清凉至宝饮减细辛加射干、连翘微冷冻饮料之,即愈。

一潘象黄邻人,犯咽喉肿大,看有痧筋。云此宜刺放,然后医治则愈。尝对余谈及,余虽不临症治之,然即此一人,知天下犯咽喉肿大,必有同也。故并记之。

<篇名>口舌兼痧

属性:口舌有疾,适因感触犯痧,痧症虽发在后,治之不容或缓。即使口舌症凶,痧胀较之尤急,断不可先口舌而后痧胀也。

治验∶一翁珍硕,舌下起重舌,苦难尽述,有以少阴君火治之,不应。余按其脉,左寸沉微,右关无力。若据脉宜补,据症宜凉,取痧筋验之,放腿弯痧十余针,皆紫黑毒血。求余立方,余曰∶“向所服者,俱清凉之味,宜少加川连所吹者,俱引涎之物,宜多加冰片,即而奏效于所疾也。但服药不当温饮,略觉微温足矣。”三日而痊。

一聂敏躬,口疳作烂,吹药益甚,放痧不愈。求余,右脉微缓,左脉沉伏。付清凉至宝饮减细辛加石膏、牛膝、乌药、枳壳、青皮稍冷冻饮料之,用冰硼散加胆矾、儿茶吹之。

<篇名>类疯痧

属性:疯有真疯,有类疯,不辨其实,概将花蛇等药攻之误矣。余见痧胀多变,更有类乎疯者,故正其名日类疯痧。

治验∶一范嗣 ,咳嗽气急,两颧唇口鲜红,有以不足症药治之,不应。余以痧疗之而痊,迨半年后,面颜上忽变出圆片红色高起,外科视之,认作大疯治。余按脉微而缓,曰痧也。阅痧筋,放腿弯下三针,紫黑色毒血成流,又放指头痧二十余针。用沉香郁金散,清茶冷冻饮料之,付如圣散加红花、青皮,调黑糖汤,微冷冻饮料之而愈。

<篇名>黄气病兼痧

属性:肠胃内热积滞气阻,成黄气病。往往有兼痧者,非先治痧,则黄气病终不能治也。

治验∶一骧武弟妇犯黄气病,面色萎黄,腹胀如臌,腿足俱肿,六脉微涩,令仆妇为之放痧三十余针,俱紫黑色毒血。用沉香郁金散,清凉至宝饮加青皮、乌药、槟榔、山楂、卜子、牛膝俱稍冷服,腹胀始松。后惟用黄气病本药,微冷冻饮料四剂而痊。

一蒯香年犯黄气病,热渴唇烈,面黄腹胀,手足俱肿,食即作泻。及按其脉,徐疾不常,缘视腿弯上下痧筋,刺十余针,毒血成流。用阿魏丸、砂仁汤微冷冻饮料之,胀气遂减。余即以治黄气病本药治之,六剂而痊。

一董临桥,腹胀如鼓,两足微肿,饮食不进,面色干黄,诸药不应。求余治之,脉不洪数,反沉迟。刺指臂三十余针,胸腹遂爽。即用治黄气病药,稍冷冻饮料,四剂而愈。

<篇名>翻胃噎膈痧

属性:病有翻胃兼痧,有痧变翻胃;有噎膈兼痧,有痧变噎膈,其痧似慢,日渐凶暴,宜细辨之。

治验∶一包世球年六旬余,患翻胃症,食即心痛呕吐不止。余按其脉,六部洪紧有力。乃阅痧筋,放手臂腿上痧二十余针。

付以乌药顺气汤及降香桃花散,俱微温服,四日而痊。

一蔡爱山,胸中饱闷,欲食不食,食即胃脘不宁,苦楚万状。余诊之,后三部脉微涩。放腿弯痧二十余针,略松。

日服苏木散,微温酒下二钱,六日而愈。

<篇名>筋骨疼痛痧

属性:筋骨疼痛,多延蔓终身。治此者,或风或湿,或气阻血凝,或流痰流火,如此而已。然有效有不效,或为痧暗相缠,令人莫识,此痧甚慢,不可不知也。

治验∶一董季连,筋骨疼痛,卧床二年,诸药不应。余诊之,右脉微弦,左脉沉细,阅痧筋放之,血流紫黑。用圆红散,微温汤饮之,付蒲黄饮加五灵脂、角刺温服六剂而痊。

一郝文仔,筋骨疼痛,步履艰难,吐痰气急,左脉微芤,右脉弦紧。放腿弯痧紫黑血三针。用必胜汤加角刺,微温饮之,渐愈。

<篇名>鬼箭痧

属性:世俗传鬼箭之说,有针挑、火 、油发、艾桃揩诸法。不敢服药,疑真有鬼祸,非也。识者辨之谓,鬼箭是风,神箭是寒,床箭是湿。痛而转动者,气与痰也;痛而难转动者,血也,各有方治。然中亦有杂痧者,先治痧毒,后除余症,亦箭亦须知也。

治验∶一曹叔恒,遍身走注疼痛,不能展动,或曰∶“此鬼箭也。”以油发、艾叶揩之,以灯心蘸菜油点火 之,不应。适见余,自述其病诊之,脉左虚右实,放痧三针,流紫黑血。用桃仁红花汤加穿山甲、天虫、香附微温服,渐痊。

一钟洪武内室,腰背疼痛,卧床不起。有以为鬼箭之病,从痛处挑筋十余针,不愈。延余,脉徐疾不常。曰∶“瘀也。”令其婢刮而且放,刺腿弯痧二十余针,流紫黑毒血。用红花汤加穿山甲、泽兰、刘寄奴四剂微温服乃痊。

<篇名>久泻肉瘦痧

属性:泻久则肉瘦,或健脾或燥湿,或消积或渗水,或补命门火,或平肝木气,治泻之药,不过如是。若慢痧之变,久泻肉瘦,病原不同,但宜治痧,则泻自止矣。

治验∶一姚公 潘婢,久泻不已,不思米食,日渐 瘦,大肉渐脱,脉反有力。放痧二十余针,紫黑毒血成流。付宝花散、阿魏丸,俱稍冷冻饮料之即愈。

一莫电云,久泻不已,骨瘦如柴,唇红口渴,粥食不进,胸中饱闷,脉反微伏。放腿弯痧四针,毒血紫黑流出如花。

用沉香丸,清茶稍冷冻饮料之,付棱术汤加银花,泽兰治之而愈。

一巢茂公次子,久泻肉削,咳嗽不已,夜卧盗汗,目白微红。余诊之,脉寸伏关弦。放腿弯上下痧三针,复刮痧毕。

付清凉至宝饮加山楂、卜子、银花微冷冻饮料之而痊。

<篇名>妇人隐疾痧

属性:妇人幽隐疾,多有兼痧,最难识认,惟在诊脉之人,指下明白,乃无差误尔。

治验∶一妇人患血淋三月矣,头面腿足俱肿,六脉洪实紧盛。余意血淋热症也。洪实紧盛,热脉也。何乃头面腿足骤俱肿,殆其痧乎。令其家人,放腿弯痧二十余针。多用清凉解毒之剂,治之而痊。

一妇人患血崩,其家人曰∶痧也。引他妇阅之,果有痧筋,放之。用养血和中之剂,治之而愈。

<篇名>香港脚痧

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