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第227章

长集·妇人规古方

妇人

安胎饮 治妊娠五、七个月,用数服可保全产。

人参 白术 当归 熟地 川芎 白芍药 陈皮 甘草(炙) 紫苏 炙黄芩(各一钱)上为姜、水煎服。一方有砂仁。

安胎散 治妊娠卒然腰痛下血。

熟地 艾叶 白芍(炒) 川芎 黄 (炒) 阿胶(炒) 当归 甘草(炙) 地榆(各一钱)上为姜、枣,水煎服。

泰山盘石散 治妇人血气两虚,或肥而不实,或瘦而血热,或脾肝素虚,倦怠少食,屡有堕胎之患。此方平和,兼养脾胃气血。觉有热者,倍黄芩,少用砂仁;觉胃弱者,多用砂仁,少加黄芩。更宜戒欲事恼怒,远酒醋辛热之物,可永保无堕。徐东皋曰:妇人凡怀胎二、三个月,惯要堕落,名曰小产,此由体弱气血两虚,脏腑火多,血分受热,以致然也。医家又谓安胎,多用艾、附、砂仁热补,尤增祸患而速其堕矣。殊不知血气清和,无火煎烁,则胎自安而固。气虚则提不住,血热则溢妄行,欲其不堕,得乎?香附虽云快气开郁,多用则损正气;砂仁快脾气,多用亦耗真气,况香燥之性,气血两伤,求以安胎,适又损胎而反堕也。今惟泰山盘石散、千金保孕丸二方,能夺化工之妙,百发百效,万无一失,甫故表而出之,以为好生君子共知也。

人参 黄 当归 川续断 黄芩(各一钱) 川芎 白芍药 熟地(各八分) 白术(二钱) 炙甘草 砂仁(各五分) 糯米(一撮)水一钟半,煎七分,食远服。但觉有孕,三、五日常用一服,四月之后方无虑也。

地黄当归汤 一名内补丸。治妊娠冲任脉虚,补血安胎。

熟地(二两) 当归(一两)上每服五钱,水煎服。为丸法:以当归炒为末,熟地蒸捣膏和丸,桐子大,每服百余丸,温酒或滚汤下。许学士曰:大率妊娠惟在抑阳助阴,然胎前药最恶阴阳杂乱,致生他病,惟枳壳汤所以抑阳,四物汤所以助阴耳。然枳壳汤其味多寒,若单服恐致胎寒腹痛,更以内补丸佐之,则阳不致强,阴不致弱,阴阳调和,有益胎嗣,此前人末尝论及也。

《良方》当归汤 治胎动烦躁,或生理不顺,唇口青黑,手足厥冷。

当归 人参(各二、三钱) 阿胶(炒) 甘草(炒,各一钱) 连根葱白(一握)上水四碗,煎四味至半,去滓,下葱再煎一碗,分二服。

《良方》阿胶散 或顿仆,或因毒药胎动不安,或胁痛腹痛,上抢短气。

阿胶 艾叶 当归 熟地 川芎 白芍 黄 炙甘草(等分)上每服四钱,姜、枣、水煎。

《良方》胶艾汤 治妊娠顿仆,胎动不安,腰腹疼痛,或胎上抢,或去血腹痛。又《金匮》胶艾汤在后。

阿胶(炒,一两) 艾叶(数茎)上二味,以水五升,煮取二升,分三服。

七味阿胶散 治胎动腹痛。

阿胶(炒) 白茯苓 白术(炒) 川芎 当归 陈皮(各一钱) 甘草(炒,三分)上姜、枣,水煎服。

《良方》黄 汤 治气虚胎动,腹痛下水。

糯米(一合) 黄 (炒) 川芎(各一两)上水煎,分三服。

《良方》钩藤汤 治妊娠胎动腹痛,面青冷汗,气欲绝。

钩藤钩 当归 茯神 桑寄生 人参(各一钱) 苦梗(一钱半)上水煎服。如有烦热,加石膏。

《良方》白术散 治妊娠伤寒内热等证。

白术 黄芩(炒,各二钱)上用姜、枣、水煎服。若阴证者不可用。

《良方》三味白术汤 治妊娠内热心痛。

白术(四钱) 赤芍药(三钱) 黄芩(炒,二钱)上水煎服。忌桃李、雀肉。

《良方》四味白术汤 治妊娠胃虚,恶阻吐水,甚至十余日浆粥不入。

白术(炒,一钱) 人参(五分) 甘草(炒) 丁香(各二分)上姜、水煎服。

全生白术散 治妊娠面目虚浮,四肢肿如水气,名曰胎肿。

白术(一两) 生姜皮 大腹皮 陈皮 白茯苓(各半两)上为末,每服二钱,米饮下。如未应,佐以人参、甘草。

探胎饮 妇人经水不来三月,疑似,用此验之。

川芎(不拘多少,为末,不见火)空心煎艾汤调下方寸匕,觉腹中动则有胎也。脐之下动者,乃血瘕也;不动者,血凝也,病也。

当归芍药汤 治妊娠心腹急痛,或去血过多而眩运。

当归 白芍药(炒) 白术(炒) 茯苓 泽泻(各一钱) 川芎(二钱)上水煎服。

益母地黄汤 治妊娠跌坠,腹痛下血。

生地 益母草(各二钱) 当归 黄 (炒,各一钱)上姜、水煎服。

《良方》独圣散 治妊娠有所伤触,激动胎元,腹痛下血极效。

砂仁(不拘多少,带皮同炒,勿令焦黑,取仁为末)上用热酒调服四、五分,或一钱。此物有安胎导滞易产之功,实妊妇之要药也。

《良方》安胎寄生汤 治妊娠下血,或胎不安,或腰腹作痛。

桑寄生 白术 茯苓(各五分) 甘草(一钱)上水煎服。

二黄散 治胎漏下血,或内热晡热,或头痛头晕,或烦躁作渴,或胁肋胀痛等证。

生地 熟地。

上为末。每服三钱,煎白术枳壳汤下。

四圣散 治漏胎下血。

条芩 白术 砂仁 阿胶(各等分)上为细末。每服二钱,艾汤调下。一方有芍药无阿胶。按:此方若改为汤,砂仁用当减半。

《良方》续断汤 治妊娠下血尿血。

当归 生地黄(各一两) 续断 赤芍药(各半两)上为末。每服二钱,空心用葱白煎汤调下。

枳壳汤 治胎漏下血,或因事下血。亦进食和中,并治恶阻。

枳壳(炒) 黄芩(炙,各半两) 白术(炒,一两)上为末。每服一钱,白汤调下。前四证若因脾胃虚弱,宜用补中益气汤加五味。若因脾胃虚陷,宜用前汤倍加升麻、柴胡。若因晡热内热,宜用逍遥散。

滑胎枳壳散 此方能令胎瘦产易。湖阳公主每产累日不下,南山道人进此方。

粉草(炒,一两) 商州枳壳(麸炒,二两)上为末。每服二钱,空心沸汤调,日三服。凡孕六、七月宜服之。温隐居方加当归、广木香各等分。或加香附一两亦可。

枳壳散 方在寒阵。治妇人血热气滞,经候不调。

《千金》鲤鱼汤 治妊娠腹胀,胎中有水气,遍身浮肿,小便不利,或胎死腹中皆效。

当归 芍药(各一钱) 白术(一钱) 茯苓(一钱半) 橘红(五分) 鲤鱼(一尾,不拘大小)上作一服,将鲤鱼去鳞脏,白水煮熟,去鱼,用汁钟半入药,加生姜五片,煎一钟,空心服,当见胎水下。如水未尽,胎死腹中,胀闷未除,再制一服,水尽胀消乃已。

竹叶汤 治妊娠心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦。一方有当归、防风、栀子仁。

白茯苓 麦门冬 黄芩(各三两)上每服四钱,竹叶五片,水煎服。若因血虚烦热,宜兼用四物;若因中气虚弱,宜兼用四君。

紫苏饮 治妊娠失调,胎气不安,上 作痛,名曰子悬,或临产气结不下等证。

大腹皮 川芎 白芍药 陈皮 苏叶 当归(各一两) 人参 甘草(各半两)上每服一两,姜、葱、水煎服。一方有香附,无人参。若肝脾气血虚而有火不安,宜兼逍遥散;若脾气虚弱而不安,宜用四君、芎、归。

安荣散 治妊娠小便涩少,遂成淋沥,名曰子淋,甚妙。

麦门冬 通草 滑石 当归 灯心 甘草 人参 细辛(等分)上水煎服。一方人参、细辛加倍,为末,每服二钱,麦冬汤调服。若因肺经郁热,宜用黄芩清肺饮;若因膏粱浓味,宜用清胃散;若因肝经湿热,宜用加味逍遥散。

天仙藤散 治妊娠三月之后,足指发肿,渐至腿膝,饮食不甘,状似水气,或脚指间出黄水,名曰子气。

天仙藤(洗,略炒) 香附(炒) 陈皮 甘草 乌药(等分)上每服三、五钱,加生姜、木瓜各三片,紫苏三叶,水煎,食前,日进三服。若因脾胃虚弱,宜兼六君子;中气下陷,须用补中益气汤。

羚羊角散 治妊娠虚风,颈项强直,筋脉挛急,语言蹇涩,痰涎不利,不省人事,名曰子痫。

羚羊角(镑) 川独活 枣仁 五加皮 薏苡仁(炒) 防风 当归 川芎 茯神 杏仁(去皮尖,各五分) 炙甘草 木香(各一分)上加姜五片,水煎服。若因肝经风热,或怒火所致,须用加味逍遥散。

人参橘皮汤 治妊娠脾胃虚弱,气滞恶阻,呕吐痰水,饮食少进,益胃和中。一名参橘散。

人参 陈皮 麦门冬 白术(各一钱) 浓朴(制) 白茯苓(各五分) 炙甘草(三分)上加淡竹茹一块,姜、水煎,温服。若因中脘停痰,宜用二陈、枳壳;若因饮食停滞,宜用六君加枳壳;若因脾胃虚,宜用异功散。

竹茹汤 治孕妇呕吐不止,恶心少食,服此止呕清痰。

竹茹(弹子大一丸) 陈皮 半夏 茯苓(各钱半) 生姜(二钱)水钟半,粳米一撮,煎七分,温服。忌羊肉、鸡、鱼、面食。

《良方》半夏茯苓汤 治妊娠脾胃虚弱,饮食不化,呕吐不止。

半夏(泡,炒黄) 陈皮 砂仁(炒,各一钱) 白茯苓(二钱) 甘草(炒,五分)上用姜、枣、乌梅、水煎服。一、二剂后,用茯苓丸(在三九)。

乌附汤 治孕妇恶心阻食,养胃,调和元气。

乌药 香附(制) 白术(土炒) 陈皮(各一钱) 人参 炙甘草(各八分)水钟半,姜三片,煎七分服。吐甚者,加丁香、砂仁各七粒。

《千金》保孕丸 治妊妇腰背痛,善于小产,服此可免堕胎之患。此即《良方》杜仲丸,但彼等分用。

杜仲(四两,同糯米炒去丝) 川续断(二两,酒洗)上为末,山药糊丸,桐子大,每服八、九十丸,空心米饮下。忌酒、醋、恼怒。

一母丸 一名知母丸。治妊娠血热顿仆,胎动不安,或欲堕产。

知母(炒,为末)上捣枣肉为丸,弹子大。每服一丸,人参汤嚼送。或丸桐子大,每服三、四十丸。白汤下,或嚼咽之。

束胎丸 怀胎七、八个月,恐胎气展大难产,用此扶母气,束儿胎,易产。然必胎气强盛者乃可服。

条黄芩(酒炒,勿太熟。冬月一两,夏月半两) 白术(三两) 陈皮(二两) 白茯苓(七钱半)上为末,粥糊丸,桐子大,每服五十丸,白汤下。

茯苓丸 治妊娠烦闷头晕,闻食吐逆,或胸腹痞闷。

赤茯苓 人参 桂心 干姜(炮) 半夏(泡洗,炒黄) 橘红(各一两) 白术(炒) 甘草(炒) 枳壳(麸炒,各二两)上为末,蜜丸,桐子大。每服五十丸,米饮下,日三服。上原方仍有葛根二两,似非所宜也,用者当酌之。达生散 妊娠临月服十余剂则易产,或加砂仁、枳壳。如兼别证,以意增减。《诗》云:诞弥厥月,先生如达。注曰:先生,首生也。达,小羊也。羊子易生,故以此名之。

人参 白术 当归 白芍 陈皮 紫苏(各一钱) 炙甘草(二钱) 大腹皮(酒洗,晒干,三钱)水一钟半煎服。一方无当归、白芍、白术。

佛手散 一名芎归汤。亦名当归汤。治产后去血过多,烦晕不省,并一切胎气不安,亦下死胎。

川芎(二钱) 当归(三、五钱)上咀,每用半两,水煎服。若腹疼加桂;若腹痛自汗,头眩少气,加羊肉;若不应,用八珍汤;若用下胎,当为末,以酒调服。

(钱氏)生化汤 此钱氏世传治妇人者。

当归(五钱) 川芎(二钱) 甘草(炙,五分) 焦姜(三分) 桃仁(十粒,去皮尖、双仁) 熟地(三钱)上 咀,水二钟,枣二枚,煎八分,温服。一方无熟地。附加减法:凡胎衣不下,或血冷气闭,血枯气弱等证,连服生化汤二、三剂即下,或用此送益母丸一丸即下。盖益母草行血养血,性善走而不伤人者也;一、凡妇人无论胎前产后,皆宜此药;一、凡血晕虚晕,加荆芥穗六、七分;一、凡产妇气虚气脱,倦怠无力,加人参、黄 ;一、凡阳虚厥逆,加附子、肉桂;一、脉虚烦渴,加麦冬、五味;一、气壅有痰,加陈皮、竹沥;一、血虚血燥便结,加麻仁、杏仁、苁蓉;一、多汗不眠,加茯神、枣仁、黄 ;上体多汗,加麻黄根;下体多汗,加汉防己;一、烦热,加丹皮、地骨皮;一、口噤如风,反张螈 者,加荆芥、防风各三、四分;一、恶露未尽,身发寒热,头痛胁胀,其小腹必然胀痛,加红花、丹皮、肉桂各三、四分,玄胡一钱;一、内伤饮食,加山楂、陈皮、砂仁,或神曲、麦芽;一、外伤寒湿,或加苍术、白术;一、血积食积,胃有燥粪,脐腹胀痛,加大黄二钱;一、产后下血不止,或如屋漏水沉黑不红,或断或来,或如水,或有块,淋沥不休,此气血大虚之候,不可误用寒凉。其脉浮,脱者,可加附子辈诸阳分药,否则无救矣。佛手散单用当归三钱,川芎二钱,此即其变方也。

会稽《钱氏世传》曰:尝论产证,本属血虚,阴亡阳孤,气亦俱病。如大补则气血陡生,倘失调则诸邪易袭。四物避芍药之寒,四物得姜、桃之妙。气毋耗散,法兼补虚;食必扶脾,勿专消导。热不可用芩、连,恐致宿秽凝滞;寒不宜用桂、附,反招新血流崩。三阳见表证之多,似可汗也,用麻黄则重竭其阳;三阴见里证之剧,似可下也,用承气则大涸其血。耳聋胁病,乃肾虚恶露之停,休用柴胡;谵语汗多,乃元弱似邪之证,毋同胃实。厥由阳气之衰,难分寒热,非大补不能回阳; 因阴血之亏,岂论刚柔,非滋营胡以润络?潮热似疟,以疟治则迁延;神乱如邪,以邪论则立困。总属大虚,须从峻补。去血多而大便燥,苁蓉加于生化,非润肠和气之能通;患汗出而小便难,六君倍用参、 ,必生津助液之可利。加参生化频服,救产后之危;活命长生调摄,须产前加意。

当归川芎汤 治小产后瘀血,心腹疼痛,或发热恶寒。

当归 熟地黄 白芍药(炒) 玄胡索(炒) 川芎 桃仁 红花 香附 青皮(炒) 泽兰 牡丹皮上水煎,入童便、酒各小半。若以手按腹愈痛,此是瘀血为患,宜用此药,或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虚,宜用四物、参、苓、白术。若痛而作呕,此是胃虚,宜用六君子。若或作泻,此是脾虚,宜用六君子送二神丸。

加味芎归汤 治分娩交骨不开,或五、七日不下垂死者。

生男女妇人发(一握,烧存性) 自死龟壳(一个,或占过者亦可,酥炙) 川芎 当归(各一两)上咀。每用一两,水煎服,良久,不问生死胎,自下。

当归黄 汤 方在补阵。治妊娠下痢腹痛。

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