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第40章 经络类(9)

(此心主之所行为经也,属阴金。有过,有病也。此脉有病则至,无病则止也。)入于曲泽,曲泽肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合。(此心主之所入为合也,属阴水。)手少阴也。(以上心主五 ,皆心所主,故曰手少阴也。)肝出于大敦,大敦者足大趾之端及三毛之中也,为井木。(此肝经之所出为井也,属阴木。)溜于行间,行间足大趾间也,为荥。(此肝经之所溜为荥也,属阴火。)注于太冲,太冲行间上二寸陷者之中也,为 。(此肝经之所注为 也,属阴土。)行于中封,中封内踝之前一寸半陷者之中,使逆则宛,使和则通,摇足而得之,为经。(此肝经之所行为经也,属阴金。使逆则宛,使和则通,言用针治此者,逆其气则郁,和其气则通也。宛,郁同。)入于曲泉,曲泉辅骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,为合。(此肝经之所入为合也,属阴水。)足厥阴也。(以上肝之五 ,皆足厥阴经也。)脾出于隐白,隐白者足大趾之端内侧也,为井木。(此脾经之所出为井也,属阴木。)溜于大都,大都本节之后下陷者之中也,为荥。(此脾经之所溜为荥也,属阴火。)注于太白,太白腕骨之下也,为 。(此脾经之所注为 也,属阴土。)行于商丘,商丘内踝之下陷者之中也,为经。(此脾经之所行为经也,属阴金。)入于阴之陵泉,阴之陵泉,辅骨之下,陷者之中也,伸而得之,为合。(此脾经之所入为合也,属阴水。)足太阴也。(以上脾之五 ,皆足太阴经也。)肾出于涌泉,涌泉者足心也,为井木。(此肾经之所出为井也,属阴木。)溜于然谷,然谷然骨之下者也,为荥。(此肾经之所溜为荥也,属阴火。)注于太溪,太溪内踝之后,跟骨之上陷中者也,为 。(此肾经之所注为 也,属阴土。)行于复留,复留上内踝二寸,动而不休,为经。(此肾经之所行为经也,属阴金。)入于阴谷,阴谷辅骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之应手,屈膝而得之,为合。(此肾经之所入为合也,属阴水。)足少阴经也。(以上肾之五 ,皆足少阴经也。)膀胱出于至阴,至阴者足小趾之端也,为井金。(此膀胱经所出为井也。以下凡六腑之井皆属阳金,故六十四难谓之阳井金也。)溜于通谷,通谷本节之前外侧也,为荥。(此膀胱经所溜为荥也,属阳水。)注于束骨,束骨本节之后陷者中也,为 。(此膀胱经所注为 也,属阳木。)过于京骨,京骨足外侧大骨之下,为原。(本篇惟六腑有原而五脏则无,前十二原篇所言五脏之原,即本篇五脏之 ,然则阴经之 即原也。阳经之原自 而过,本为同气,亦当属阳木。下仿此。

详义见图翼四卷十二原解中。)行于昆仑,昆仑在外踝之后,跟骨之上,为经。(此膀胱经所行为经也,属阳火。)入于委中,委中 中央,为合,委而取之。(此膀胱经所入为合也,属阳土。)足太阳也。(以上膀胱六 ,皆足太阳经也。)胆出于窍阴,窍阴者足小趾次趾之端也,为井金。(此胆经之所出为井也,属阳金。)溜于侠 ,侠 足小趾次趾之间也,为荥。(此胆经之所溜为荥也,属阳水。)注于临泣,临泣上行一寸半陷者中也,为 ;(此胆经之所注为 也,属阳木。)过于丘墟,丘墟外踝之前下陷者中也,为原。(此胆经之所过为原也,亦属阳木。)行于阳辅,阳辅外踝之上,辅骨之前,及绝骨之端也,为经。(此胆经之所行为经也,属阳火。)入于阳之陵泉,阳之陵泉在膝外陷者中也,为合,伸而得之。(此胆经之所入为合也,属阳土。)足少阳也。(以上胆之六 ,皆足少阳经也。)胃出于厉兑,厉兑者足大趾内次趾之端也,为井金。(此胃经之所出为井也,属阳金。)溜于内庭,内庭次趾外间也,为荥。(此胃经之所溜为荥也。属阳水。)注于陷谷,陷谷者上中趾内间上行二寸陷中者也,为 。(此胃经之所注为 也,属阳木。)过于冲阳,冲阳足跗上五寸陷者中也,为原,摇足而得之。(此胃经之所过为原也,亦当属木。)行于解 ,解上冲阳一寸半陷者中也,为经。(此胃经之所行为经也,属阳火。)入于下陵,下陵膝下三寸 骨外三里也,为合。(此胃经之所入为合也,属阳土。)复下三里三寸为巨虚上廉,复下上廉三寸为巨虚下廉也,大肠属上,小肠属下,足阳明胃脉也,大肠小肠皆属于胃,(三里下三寸为上廉,上廉下三寸为下廉,大肠属上廉,小肠属下廉。盖胃为六腑之长,而大肠小肠皆与胃连,居胃之下,气本一贯,故皆属于胃,而其下 亦合于足阳明经也。)是足阳明也。(以上皆胃之 ,即足阳明经也。)三焦者,上合手少阳,出于关冲,关冲者手小指次指之端也,为井金。(此三焦之所出为井也,属阳金。按∶诸经皆不言上合,而此下三经独言之者,盖以三焦并中下而言,小肠大肠俱在下而经则属手,故皆言上合某经也。)溜于液门,液门小指次指之间也,为荥。(此三焦之所溜为荥也,属阳水。)注于中渚,中渚本节之后陷者中也,为 。(此三焦之所注为 也,属阳水。)过于阳池,阳池在腕上陷者之中也,为原。(此三焦之所过为原也,亦属阳木。)行于支沟,支沟上腕三寸两骨之间陷者中也,为经。(此三焦之所行为经也,属阳火。)入于天井,天井在肘外大骨之上陷者中也,为合,屈肘乃得之。(此三焦之所入为合也,属阳土。)三焦下 ,在于足大趾之前,少阳之后,出于 中外廉,名曰委阳,是太阳络也。(足大趾当作足小趾,盖小趾乃足太阳脉气所行,而三焦下 ,则并足太阳经出小趾之前,上行足少阳经之后,上出 中外廉,委阳穴,是足太阳之络也。按邪气脏腑病形篇曰∶三焦病者,候在足太阳之外大络,大络在太阳少阳之间。则此为小趾无疑,详针刺类二十四。愚按∶三焦者,虽经属手少阳,而下 仍在足,可见三焦有上中下之分,而通身脉络无所不在也。详注见藏象类第三及本类后二十三,俱当互考。)手少阳经也。(以上三焦之 皆手少阳经也。)三焦者,足少阳太阴之所将,(阳阴二字互谬也,当作少阴太阳,盖三焦属肾与膀胱也。义详藏象类三。)太阳之别也,上踝五寸别入贯 肠,出于委阳,并太阳之正入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺,遗溺则补之,闭癃则泻之。(此复言三焦下 之所行及其所主之病也。将,领也。三焦下 ,即足太阳之别络,故自踝上五寸间别入 阳,以出于委阳穴,乃并太阳之正脉,入络膀胱以约束下焦,而其为病如此。癃,良中切。溺,娘吊切。)手太阳小肠者,上合于太阳,出于少泽,少泽小指之端也,为井金。(此小肠经所出为井也,属阳金。)溜于前谷,前谷在手外廉本节前陷者中也,为荥。(此小肠经所溜为荥也,属阳水。)注于后 ,后 者在手外侧本节之后也,为 。

(此小肠经所注为 也,属阳木。)过于腕骨,腕骨在手外侧腕骨之前,为原。(此小肠经所过为原也,亦属阳木。)行于阳谷,阳谷在锐骨之下陷者中也,为经。(此小肠经所行为经也,属阳火。)入于小海,小海在肘内大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,为合。(此小肠经所入为合也,属阳土。)手太阳经也。(以上小肠之六 ,皆手太阳经也。)大肠上合手阳明,出于商阳,商阳大指次指之端也,为井金。(此大肠经所出为井也,属阳金。)溜于本节之前二间,为荥。(此大肠经所溜为荥也,属阳水。)注于本节之后三间,为 。(此大肠经所注为 也,属阳木。)过于合谷,合谷在大指岐骨之间,为原。(此大肠经所过为原也,亦属阳木。)行于阳 ,阳 在两筋间陷者中也,为经。(此大肠经所行为经也,属阳火。)入于曲池,在肘外辅骨陷者中,屈臂而得之,为合。(此大肠经所入为合也,属阳土。)手阳明也。(以上大肠之六 ,皆手阳明经也。)是谓五脏六腑之 ,五五二十五 ,六六三十六 也。(五脏各有井荥 经合五穴,共计二十五 ,六腑复多一原穴,故共计三十六 也。)六腑皆出足之三阳,上合于手者也。(凡五脏六腑之经,脏皆属阴,腑皆属阳。虽六腑皆属三阳,然各有手足之分。故足有太阳膀胱经,则手有太阳小肠经;足有阳明胃经,则手有阳明大肠经;足有少阳胆经,则手有少阳三焦经,此所谓上合于手者也。不惟六腑,六脏亦然。如足有太阴脾经,则手有太阴肺经;足有少阴肾经,则手有少阴心经;足有厥阴肝经,则手有厥阴心主,此脏腑阴阳,手足皆相半也。然其所以分手足者,以经行有上下,故手经之 在手,足经之 在足也。)

十七、脉度

(灵枢脉度篇)黄帝曰∶愿闻脉度。岐伯答曰∶手之六阳,从手至头,长五尺,五六三丈。(手有三阳,以左右言之,则为六阳。凡后六阴及足之六阴六阳皆仿此。手太阳起小指少泽,至头之听宫。手阳明起次指商阳,至头之迎香。手少阳起四指关冲,至头之丝竹空。六经各长五尺,五六共长三丈。)手之六阴,从手至胸中,三尺五寸,三六一丈八尺,五六三尺,合二丈一尺。(手太阴起大指少商,至胸中中府。手少阴起小指少冲,至胸中极泉。手厥阴起中指中冲,至胸中天池。各长三尺五寸,六阴经共长二丈一尺。按∶手足十二经脉,手之三阴从脏走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹,此其起止之度。今云手之六阴,从手至胸中,盖但计其丈尺之数,俱以四末为始而言,非谓其行度如此也。

后仿此。)足之六阳,从足上至头,八尺,六八四丈八尺。(足太阳起小趾至阴,至头之睛明。足阳明起次趾厉兑,至头之头维。足少阳起四趾窍阴,至头之瞳子 。各长八尺,六八共长四丈八尺。)尺之六阴,从足至胸中,六尺五寸,六六三丈六尺,五六三尺,合三丈九尺。(足太阴起大趾隐白,至胸中大包。足少阴起足心涌泉,至胸中俞府。足厥阴起大趾大敦,至胸中期门。各长六尺五寸,六阴经共长三丈九尺。)跷脉从足至目,七尺五寸,二七一丈四尺,二五一尺,合一丈五尺。(跷脉者,足少阴太阳之别,从足至目内 ,各长七尺五寸,左右共长一丈五尺。玄台马氏曰∶按跷脉有阴跷阳跷,阳跷自足申脉行于目,阴跷自足照海行于目。然阳跷左右相同,阴跷亦左右相同,则跷脉宜乎有四。今曰二七一丈四尺,二五一尺,则止于二脉者何也?观本篇末云∶跷脉有阴阳,何脉当其数?岐伯答曰∶男子数其阳,女子数其阴。

则知男子之所数者左右阳跷,女子之所数者左右阴跷也。详见后二十八。)督脉任脉各四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺。凡都合一十六丈二尺,此气之大经隧也。(督行于背,任行于腹,各长四尺五寸,共长九尺。右连前共二十八脉,通长一十六丈二尺,此周身经隧之总数也。愚按∶人身经脉之行,始于水下一刻,昼夜五十周于身,总计每日气候凡百刻,则二刻当行一周。故卫气行篇曰∶日行一舍,人气行一周与十分身之八。五十营篇曰∶二百七十息,气行十六丈二尺,一周于身。此经脉之常度也。而后世子午流注针灸等书,因水下一刻之纪,遂以寅时定为肺经,以十二时挨配十二经,而为之歌曰∶肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三子胆丑肝通。继后张世贤、熊宗立复为分时注释,遂致历代相传,用为模范。殊不知纪漏者以寅初一刻为始,而经脉营运之度起于肺经,亦以寅初一刻为纪,故首言水下一刻,而一刻之中,气脉凡半周于身矣,焉得有大肠属卯时、胃属辰时等次也?且如手三阴脉长三尺五寸,足三阳脉长八尺,手少阴、厥阴左右俱止十八穴,足太阳左右凡一百二十六穴,此其长短多寡,大相悬绝,安得以十二经均配十二时?其失经旨也远矣,观者须知辨察。)

十八、骨度

(灵枢骨度篇 全)黄帝问于伯高曰∶脉度言经脉之长短,何以立之?伯高曰∶先度其骨节之大小广狭长短,而脉度定矣。黄帝曰∶愿闻众人之度,人长七尺五寸者,其骨节之大小长短各几何?(此言欲知脉度者,必先求骨度以察其详也。众人者,众人之常度也,常人之长多以七尺五寸为率。如经水篇岐伯云八尺之士,周礼考工记亦曰人长八尺,乃指伟人之度而言,皆古黍尺数也。黍尺一尺,得今曲尺八寸。详义见附翼律原黄钟生度条中。)伯高曰∶头之大骨围二尺六寸,(此下言头围胸围腰围之总数也。围,周遭也。二尺六寸,皆古黍尺之数。后仿此。人身之骨,头为最巨,头骨谓之髑髅。男子自顶及耳并脑后共八片,惟蔡州人多一,共九片,脑后横一缝,当正直下至发际别有一直缝。女人头骨止六片,亦脑后一横缝,当正直下则无缝也。此男女头骨之别。髑音独。髅音娄。)胸围四尺五寸,(此兼胸胁而言也。缺盆之下两乳之间为胸,胸前横骨三条,左右肋骨各十二条,八长四短,女人多檠夫骨两条,左右各十四条也。)腰围四尺二寸。(平脐周遭曰腰。人之肥瘦不同,腰之大小亦异,四尺二寸,以中人之大略言也。)发所复者颅至项尺二寸,(此下言仰人之纵度也。

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