家长及朋友要在精神上给予孩子一定的鼓励，多体贴患儿，帮助他解决具体困难，同时要教育其他儿童不要讥笑、起哄，经常关心帮助他们。
晚期患儿卧床不起，不能走路，，此时更应耐心细致呵护照顾，要按时翻身，定时进行按摩，活动肢体。
大小便后应及时清洗，保持皮肤清洁，勤换衣服、被褥，床铺要柔软舒适，床单要平整、清洁，上面不要有食物残渣。
平时要加强营养，饮食要高蛋白、低脂肪、低碳水化合物，以防止身体过胖而增加肌肉与心脏负担，不利于活动。
儿童糖尿病糖尿病是由于胰岛素分泌不足引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂防代谢紊乱为主，引起高血糖和尿糖。
儿童患病易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾最易受累。
概述
据统计，儿童糖尿病约占全部糖尿病患者的5％，5～6岁及10～14岁为发病年龄高峰，男女发病率无明显差异。
儿童糖尿病多属I型（胰岛素依赖型），少数属Ⅱ型（非胰岛素依赖型）。
临床表现
一般患儿表现为起病较急，病前常有发热、感染或情绪激动等病史。
多数患儿初诊时有多饮、多尿、多食及消瘦等糖尿病的典型症状。
幼年儿童可出现夜尿增多或遗尿。
也有的儿童以酮症酸中毒起病，病程长或病情控制不良者出现生长发育迟缓，智能发育落后，肝因脂肪变性而肿大；后期可发生白内障、视网膜病变、高血压、肾功能不全等。
实验室检查尿常规检查晨起及餐前尿糖定性均为阳性。早期轻症患者尿糖仅见于餐后或有感染时。尿酮体阳性表明患有酮症或酮症酸中毒。尿蛋白阳性多见于久病患者，提示并发肾脏微血管病变。
血液检查
空腹血糖及餐后血糖升高，胆固醇、甘油三酯及游离脂肪酸均增高，血中糖化血红蛋白明显高于正常。
诊断标准
典型病例有多尿、多饮多食和消瘦。
尿糖阳性。
空腹血糖≥7.8毫摩尔／升。
对可疑病例可做葡萄糖耐量试验，若血糖上升过高或恢复延迟可助诊断。
中医之“消渴症“本病属中医“消渴”范畴，中医历代文献记载颇多，早在《内经》中就载有“消瘅”、“风消”、“膈消”、“消中”和“消渴”等病名。汉《金匮要略》中立有“消渴”专篇，首次提出用。肾气丸治疗本病。
关于本病的治疗，元代《丹溪心法》主张：“消渴，养肺降火，生血，分上、中、下。”
中医“三消”症状上消者：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌尖红，苔黄薄，少津，脉洪数或细数。
中消者：多食善饥，口渴多饮，尿频量多，大便秘结，舌红，苔黄燥，脉滑。
下消者：尿频量多，甚则饮一溲一，混浊如膏，有甜味，口干舌燥，形体赢瘦，腰膝酸软；甚则面色黧黑，舌红少津，苔少或光，脉细无力或沉迟。
预后与转归儿童多属I型糖尿病糖尿病只要早发现，早治疗，坚持中药、胰岛素及饮食控制，可达到以下目的：控制糖尿病症状，防止酮症酸中毒及低血糖的发生。
使患儿营养状况和体重均恢复正常，生长发育达到正常水平。
使患儿的血管及神经系统并发症的发生率降至最低限度。
餐后两小时血糖控制在11-2毫摩尔／升以下，尿糖在＋＋以下，糖化血红蛋白<；10.5％，血清胆固醇及甘油三酯控制在正常范围，这样预后良好。如果治疗不当及病情控制不良，患儿容易发生酮症酸中毒、各种感染及后期并发症则预后不良。
治疗
食疗
饮食疗法是治疗糖尿病的重要一环。饮食疗法关键是适当控制主食（米、面或杂粮）
的量和忌糖，从而减轻胰岛的负担，使其功能逐渐恢复，以后再逐渐增加食量，以锻炼胰岛功能。
轻型病人可单独用饮食疗法或配合中成治疗。
食疗要根据病人的具体情况，制出可行的方案。
每日定量给患儿主食100～250克，副食方面尽量多吃蔬菜，以增加饱胀感及延缓食物吸收的速度。
此外应给予患儿适量的蛋白质，如豆制品、鸡蛋、瘦肉等（蛋白质按每日每千克体重1.～1.5克）。
脂肪量不宜过多，不应超过碳水化合物饮食的1／3，主副食的总量按习惯分早、中、晚各1，5、2／5、2／5。
饮食治疗期间，要经常检查饭后2小时尿糖，观察疗效。
治疗至患儿尿糖消失或接近消失，就酌情每3～4日增加主食25～5克，同时观察尿糖。
根据尿糖和血糖调节饮食量，以保证儿童生长发育之营养。
单方、验方苦瓜片：苦瓜晒干研粉，压片，每片含干粉0.5克。具有清热泻火、生津止渴之功效。
适用于烦渴多饮，口干舌燥，小便频数，舌边夹红，苔薄黄，脉象洪数之上消症。
猪胰1具，低温烘干，研成粉末制蜜丸，每次9克，日服2次，长期服用。具有益肺、健脾、润燥、止渴之功效，适用于消渴各期。
黄芪、生地各30克，淮山药90克，水煎服，：每日1剂。具有益气养阴生津之功效，适用于肺肾气阴亏虚所致的脉洪数无力、烦渴不止、小便频数之消渴。
太子参、山药、茯苓、山萸肉、黄芪、白术、甘草。水煎，分2次服用，每日1剂。
功效为滋养肝肾，补益正气，主治气阴两虚型。
中成药
玉泉丸：具有养阴增液、生津止渴之功效，适用于烦渴多饮、口干舌燥、尿频量多之消渴。
消渴平片：具有滋肾养阴、益气生津的功效，适用于多饮、多尿、多食、消瘦、体倦无力、眠差腰痛、尿糖及血糖升高之消渴。
教育
预防及护理要合理调节患儿饮食，应定时定量，食物品种要多样化，相互调配，应多以米类、蔬菜、豆类、瘦肉、鸡蛋等为宜。
养成合理的生活习惯。早睡早起，积极参加体育活动，劳逸结合，保持心情愉快，这些均有利于预防糖尿病。
少饮高浓度高糖分的饮料，如浓蔗糖水、浓果汁等，千万不可多吃香蕉，它含有果糖和葡萄糖，不但热量高，而且容易被身体吸收。
保持患儿皮肤黏膜清洁，勤洗澡、勤换衣服，避免感染。
如果已发现疖肿、痈疽，要及时处理，以防病灶扩大。
严格控制患儿的饮食量，教育他们自觉掌握饮食规律，不挑食、不暴饮暴食，多吃粗粮蔬菜，如燕麦片粥、西红柿、黄瓜、苦瓜、芹菜等。
遗尿
遗尿是指5岁以上的儿童睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症，也称为尿床。多见于5～12岁的儿童，也有延至成人，一般预后良好。
儿.童遗尿症多发生在夜间，称为儿童夜间遗尿症。女孩发病率为男孩的2～3倍，昼夜均遗尿者常较重，多见于女孩，可能合并感染。
概述
病因
分为原发性遗尿和继发性遗尿两种。
凡夜间不能控制排尿或不能从睡觉中醒来自觉排尿者，称为原发性遗尿。
原发性遗尿比较多见，常有家族史，男孩较多！大多为功能性。
继发性遗尿常伴有全身或肾系疾患。
此症如果长期不愈，可使儿童精神抑郁，影响其身心健康。
临床表现
儿童睡中遗尿，多见于夜间熟睡之时，也可见于白天睡眠之中，多在梦中自遗，轻者数日1次，重者每夜自遗，或1夜数遗。
患儿经常呼之不醒，因为睡眠较深，有的呼醒后，神志蒙咙，不知排尿于伺处。
患儿可伴有神疲乏力、腰膝酸软、食欲不振、梦语、磨牙等症。
总之，膀胱不约（不受约束）：是遗尿的主要病机。
下元虚寒、肾气不固是导致膀胱失约的主要病因，也有因脾肺市气虚、肝经湿热所致。
此外，还须注意患儿的不良习惯及其他因素所致。如有的儿童自幼缺少教育，没有养成夜间主动起床排尿的习惯，任其小便于床，久而久之，形成习惯性遗尿。
预后与转归一般来讲，无器质性疾病的夜间遗尿症是良性自限性疾病。
未经治疗的遗尿症每年约有10％～20％的缓解。
预后良好。
治疗
外治疗法
五倍子、何首乌各3克，研末，醋调，敷于脐：部，每日1次，7次为1个疗程，用于各型尿顽。
用风湿止痛膏或关节止痛膏1张，贴于以关元穴（脐下三寸）为中心的下腹部，2日换1次，7次为1个疗程，用于各型尿频。
敷法
◆生姜30克捣成泥状，炮附子6克，补骨脂12克，共研细末，合而为膏状，填人肚脐中，用纱布盖上，胶布固定。3日换药1次，连用3～4次。适用于下元虚寒型遗尿。
◆益智仁10克，乌药5克，山药15克，共研细末，醋调匀，敷脐，每日1次，连用3日。适用于肺脾气虚型遗尿。
敷足心疗法两寸葱白3根，生姜10克，共捣成泥，于睡前敷儿童双足心。适用于肺脾气虚型遗尿。
针灸疗法
◆取穴：关元、中圾、三阴交、肾俞、膀胱俞◆针励灸，每日下午1次，7～10次为疗程。
推拿疗法
◆揉丹田：用右手掌根按揉丹田5分钟。
◆揉肾俞：用双手拇指罗纹面分别揉肾俞100次。
◆按揉三阴交：用右手拇指罗纹面按揉三阴交50次。
中成药
补气升提片：功效益气升阳。适用于肺脾气虚之小便频擞。
缩泉丸：功效温补肾阳，固涩小便。适用于下元虚寒之小便频数与遗尿。
五子衍宗丸：适用于下元虚寒、肾气不固症。大蜜丸每次1丸，小蜜丸每次9克，1日2次，口服。
金锁固精丸：功效补肾固涩。适用于下元虚寒而致夜间自遗。每次3～6克，1日2次，口服。
桑瞟蛸散：具有调补心肾、固涩止遗之功效。适用于心肾两虚、心神失养之遗尿。每次3～6克，1日2次，口服。
龙胆泻肝丸：用于肝经湿热症，每次3～6克，1日2次，口服。
单方、验方桑螵蛸、益智仁、金樱子各15克，水煎服，每日1剂。
何首乌30克，玉竹10克，锁阳10克，水煎服，每日1齐U。
韭菜籽30克，生龙骨15克，桑螵蛸15克。上药共研细末，每次6～10克，每日2次。
水冲服。
牡蛎60克，枯矾15克，上药共研细末，每次3～6克，睡前1小时冲服。
黄芪15克，升麻6克，补骨脂15克，枸杞子10克，水煎，分2次服用，每日1剂。
金樱子500克，益智仁250克。
上药共煮，煎熬成膏状，酌加白糖，每次服1～2汤匙，1日2～3次。
益智仁15克，补骨脂15克，猪膀胱1个。将猪膀胱切开洗净，再放2药共煮至熟，去药食汤。
补骨脂、桑螵蛸、天台乌、益智仁、菖蒲、熟地、山药、茯苓、泽泻、丹皮、山萸肉各10克，生龙牡15克（先下）。
主治儿童遗尿（此方提供者为刘弼臣教授），每日1剂，水煎，分2～3次服用。
鸡肠散：鸡肠1具，煅存性、牡蛎、茯苓、桑螵蛸、肉桂、龙骨共研细末，每次3～4克，1日2～3次，具有温阳补肾、固精缩尿之功效，适用于虚寒性遗尿。
食疗方
狗肉250克，炖黑豆100克，肉汤频服。
教育预防及护理营造良好的家庭氛氮围，培养良好的生活习惯，自幼儿期开始养成按时排尿的习惯，避免孩子过度紧张和疲劳，晚餐后不进流汁及汤水。
临睡前尽量排空小便，及时更换尿湿的床单，避免过度兴奋，避免造成错误的适应和习惯。
白天不要贪玩、疲劳过度，保证午睡，以免夜间贪睡不醒而遗尿。
积极预防和治疗可能引起遗尿的疾病，如尿道炎、蛲虫、包皮过长（男生）等。
适时给予患儿心理护理，耐心教育和引导他，发生遗尿时不要责骂，不讽刺、：不处罚，消除其害羞、紧张的心情，使孩子树立信心，减轻心理负担，战胜疾病。
家长与患儿要密切合作，坚持进行排尿训练，如熟睡中的患儿，父母可在一定时间内唤醒，使其避免熟睡时排尿。
