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第6章 正常人的体温恒定不变吗

无论是赤日炎炎、热浪扑人的盛夏,还是大雪纷飞、寒风刺骨的严冬,人体的温度总是稳定保持在37℃左右,如果体温低于31℃或高于42℃,就将引起死亡。人体之所以能在环境温度变化的情况下,保持体温的相对稳定,是因为人体存在着体温的自动调节系统,这个系统自动地不知疲倦地工作着。

人们常说:正常人的体温是恒定不变的。其实,人体的温度并不是绝对恒定的,较小的起伏也是常有的事。并且,人体各部分的温度也并不相同,如肝脏的温度为38℃左右,为全身最高;脑的产热量也较多,其温度接近38℃;肾脏及十二指肠等处温度略低;直肠温度就更低一些;至于人体的皮肤温度,各部分数值相差就更大:在环境温度为27℃时测定,脚的皮肤温度为27℃,手的皮肤温度为30℃,躯干的温度为32℃,头的温度为33℃。由此可以看出,四肢末端皮肤温度最低,越近躯干,皮肤温度越高。皮肤温度的高低,与局部血流量有密切关系。凡能影响皮肤血管收缩和舒张的因素,都能对皮肤的温度产生影响。如环境温度的变化,情绪的紧张、激动等。在寒冷的环境中,由于皮肤血管收缩,血流量减少,这时皮肤温度降低,因而减少了热量的散失。情绪激动或紧张时,由于血管紧张度增加,皮肤温度可以从30℃骤降至24℃。不少人可能有这样的经历,当突然受到惊吓时,手脚一下子会变得冰凉。由此可见,人体没有一处的温度是绝对恒定的。在实际测量人体温度时,一般多选用口腔、腋窝和直肠的温度。这是因为,这几处温度变化较小,测量时简单易行、方便迅速,而且对人体又无丝毫的损害。对于我国大多数正常人来说,腋窝的温度范围是36~37.4℃,口腔温度范围是36.7~37.7℃,直肠温度范围是36.9~37.9℃。对于绝大多数的人来说,肌体温度的变化,只要不超过上面的范围,都属于正常的生理现象。比如说,在一昼夜之中,体温在清晨6~7点钟时最低,然后又逐渐上升,到傍晚5~7点钟达最大值。晚上的体温又开始下降,直到次日清晨达最小值。最大值与最小值之差,常在1℃之间。这个变化是正常的生理变化,而不属于病变。另外人体的温度也与年龄的大小有关系。新生儿的代谢率较高,体温稍高于成年人。而老年人的代谢率低,体温就比成年人略低一些。

人体温度的变化,与人体的活动情况关系很大。当人们从事剧烈劳动或运动时,体温可暂时升高1~2℃,不过机体因剧烈运动而引起的温度升高,只是暂时的。当运动停止后,体温就可逐渐恢复到原来的水平。

尽管人体温度在正常情况下,可以随着时间、年龄、性别、环境、情绪、活动等因素的不同而变化,但这个变化是很小的、暂时的,不会超过特定的范围。如果人体温度调节系统发生了故障,那么将会导致体温调节的异常,这样,就会严重影响人们的健康和安全。

人体内的战争

在我们生活的自然环境中,到处都是人眼看不见的微生物,数量极其庞大,其中有许多是危害人们身体健康的病菌和病毒。这些小坏蛋飘浮在空气中,潜伏在饮用水中,聚集在我们的皮肤和粘膜上,寻找一切机会侵入人体兴风作浪,进行破坏活动。

为了对付这些入侵者,人体内组成了“多兵种”的保卫部队,警惕地守卫在人体各部位,随时准备消灭来犯之敌。

在进犯的敌人中,最可怕的也许要算病毒了。病毒的个体极小,全部构造也极简单,仅仅是一个外包蛋白质壳的基因束,但它的危害却十分严重,感冒等病就是它引起的。当病毒侵入人体细胞后,会以极快的速度增殖出千万个相同的新病毒。大量的新病毒会把细胞撑裂,最后导致细胞死去。当它们摧毁了一个细胞后,又很快四处散开,再去侵害邻近的细胞。

面对病毒的大举进犯,人体的保卫部队迅速行动起来,首当其冲的是由骨髓诞生的白血球细胞,它们兵分3路,即分成吞噬细胞、T细胞和B细胞,各有所长,迅速赶往入侵地点。

最先赶到现场的是吞噬细胞,它是人体免疫系统中的清洁工,专门监视人体中的不正常迹象,一旦发现可疑之物就毫不客气地吞入消化。它没有选择性,在肺部,吞噬细胞会吞食随呼吸带入的尘埃和各种污染物微粒。要是皮肤受了伤,伤口附近的血管会扩张,引起发红肿胀,吞噬细胞通过扩张的血管游来,开始吞吃一切入侵的微生物。同样,吞噬细胞碰上了被病毒撑破的细胞残骸,也会将这残骸连同部分病毒一起吞下。但在这场与病毒的激烈战斗中,仅仅靠吞噬细胞是无法全歼入侵者的,它只能起到阻止病毒侵入邻近细胞的作用。

巡逻部队发现强敌后,马上向司令部发出警报。于是,另一路称为“巨噬细胞”的部队马上赶来增援,它们一边吞噬病毒,一边从入侵者身上采取特殊的片段——抗原,并把抗原摆在自己细胞的表面。在体内巡游的T细胞一见这种抗原就会警觉起来。充当辅助作用的T细胞通过化学信号把这一紧急情况传递给另一类杀伤型T细胞,催促它们火速繁殖成一支庞大的军队,冲向受感染的细胞,破细胞膜而入。每一个病毒都会被一个杀伤型T细胞紧紧嵌合在一起而被消灭。

辅助型T细胞除能招来杀伤型T细胞外,还会向集聚在淋巴结中的第三路兵马B细胞发出警报。在这里B细胞产生出一种被称为“抗体”的化学武器,专门粘附在入侵者的身体表面,使入侵者步履艰难,成为吞噬细胞的消灭目标。抗体本身也有杀伤力。

在人体内,侵略和反侵略的战争几乎每时每刻都在进行,其结果大多数以入侵者的失败而告终。然而遇到细菌和病毒的突然大规模偷袭,保卫部队一时猝不及防,我们就会患上传染病。一旦无法组成有效的防御战线,就得借助药物的帮助了。

人饥饿之谜

人每天都要吃东西。吃是人的一种本能,饿了就要吃食物。饥肠辘辘的滋味实在令人难受,人会感到肚子空空,胃一阵阵痉挛,还会感到眼发花、头发昏,四肢无力。这是文学作品中常有的描述,也是生活中许多人曾亲身体验过的经历。那么饥饿感是怎样产生的?为什么有人因病切除了胃,却照样有饥饿感?

从生理上讲,饥饿是来自整个身体的,饥饿感是体内的热量正在减少、不足的综合信号。人体内储存的可利用的碳水化合物是相当少的,半天时间就会消耗光,此时必须补充食物,摄入更多的碳水化合物、脂肪、蛋白质来维持体能。如果长时间不补充食物而又在不断消耗体能的话,人体内的血糖浓度就会下降。大脑对血糖的变化十分敏感,这时就会发出摄食的信号。在人的中枢神经中,有两根奇特的神经,一般称为“饱神经”和“饿神经”。在正常情况下,它们总是非常微妙地平衡着人或动物的进食和停止进食的行为。科学家在实验中发现:如果把一只老鼠的饿神经切除,那么它再也不会进食,它将面对丰盛的食物而活活饿死;相反,如果将老鼠的饱神经切除,这只老鼠就会不停地吃,成为名副其实的“饕饕之徒”,它的体重会以正常老鼠的5~10倍的速度增长,最后变成过度肥胖的怪物,趴在笼子里动弹不得。

人的食欲不是先天就有的,而是后天的感受和体验的结果。婴儿只有饱和饿的感觉,并不像成人那样受到食欲和各种美味佳肴的影响。美味可口的食物使人在身体并不需要食物的时候也大量摄入,结果造成营养过剩,这样很容易引起肥胖。过度的饮食也会扰乱正常的饮食神经机制。因此,为了您身体的健康,应尊重饱神经和饿神经向您发出的信号,既不要因贪吃而饮食过度,也不要为身体苗条而盲目节食。

人为什么要吃盐

在人类的日常饮食中,盐是必不可少的。岂止是人类,各种动物也需要摄入盐。家畜有人喂给盐,而野生食草动物会舔食含盐的土。食肉动物不必舔盐土,因为它们捕食的动物血液中含有盐。为什么盐这样重要呢?

一种可一直追溯到寒武纪晚期的理论是:5亿年前,海洋中小小的后生动物初次在体内形成封闭的液体循环系统,海水大概就成为所有动物体液的化学模型,一任周围环境千变万化,细胞活动总以它为基础进行。因此,时至今日与海洋相去极远的物种的血清仍然异常相似,它们血球周围液体的盐含量并无两样。

当远古海生动物向陆地进发并终于登陆时,食盐始终是保持其体内环境的关键成分。

各种动物的嗜盐机制各不相同,但它们都能顺利应付繁殖、温度变化、争夺资源等方面的需要。在繁殖过程中,不但胎儿体内组织需要盐,产乳也离不开盐。

影响动物盐平衡的另一个因素是群体密度。高密度常会导致侵击行为,先是对脑垂体和肾上腺产生刺激,继而因遏制了保持盐分的激素醛甾酮的产生,从而加速了失盐。换句话说,群体密度高的地方,个体对盐的需求增加;反之,富盐环境里情况则相反。

各种动物都有保持体内盐分平衡的共同本领。科学家对绵羊进行过试验:抽取绵羊富含盐分的大量唾液以破坏其体内的盐平衡,然后喂以盐水,它能在2~5分钟内喝下正好补足所失盐分的盐水。这种适可而止的本领还是一个谜,因为在多余的盐水进入血液和人体组织之前,它们就停止不喝了。

人对盐的需求没有这么精确,但总的来说还是按照生理需要进行调节。在烹调中,食盐是最主要的佐料,没有盐,再好的美味人们也会觉得无味。

食盐对于人类来说不可缺少,但是高血压等疾病与食盐有关,这引起了人们的关注。现在知道,缺盐会使人体难以保持适当的血浆容积,食盐过多则会使血浆容积增大,致使动脉血压增高。动物实验表明,个体是否会患高血压病,主要由肾脏排除多余盐的能力所决定。肾功能遗传差异可以解释为什么有人患高血压,而许多人虽摄取过量的盐却平安无事。当然,高血压病因复杂,这只是其中主要的因素。

人体对盐的需求,每日1~2克已足,然而现代人却经常摄取这个数量的5~10倍!既然过量食盐有潜在危险,人们为什么还嗜盐如故呢?这种有害无益的食欲又是怎么经过漫长的自然选择过程而保存下来的呢?原来,这与人类食物的构成有关。早期人类主要食素,近期肉食才占主要地位。当人食素为主时,过量食盐并未形成问题。北美的年轻白人和年轻黑人都很嗜盐,但后者的体内滞盐能力明显较强。有趣的是美国黑人的高血压和中风发病率远较美国白人高。

白人来到美洲之前,在北欧生活了50万年以上,那里雨水富含盐分,气候寒冷,肉食为主。在这种环境中生活,强烈的食盐欲和滞盐代谢趋势都无必要。而当黑人约于400年前到达美洲时,多数人背离的是摄取和保存盐分的压力从未松弛过的赤道环境,于是原先具有高度适应性的代谢和行为准则在新环境里明显成为不利条件。

由此看来,为了自身的健康,人们有必要改变嗜盐的饮食习惯,不致因追求美味而陷入具有潜在危险性的过量盐的包围之中。

嗜酒之习好不好

“李白斗酒诗百篇,长安市上酒家眠。天子来呼不上船,自称臣是酒中仙。”这是唐代大诗人杜甫的诗句,从诗中可以看出,大诗人李白是多么喜爱饮酒。不仅李白,历史上文人墨客中嗜酒者比比皆是。晋代著名诗人陶渊明、宋代大文学家欧阳修、《红楼梦》作者曹雪芹等人都嗜酒如命,就连宋代女词人李清照,也有一些关于酒的词,她本人同样喜欢喝酒。可以说,酒已与文人结下了不解之缘。那么,文人墨客为什么这样偏爱“杯中物”呢?

酒,不仅它的色、香、味迷人,而且以它的药理特性使人上瘾。科学家对人体和动物的实验证实:酒的主要成分是酒精,它具有特殊的药理特性,人体对酒产生耐受性、依赖性、脱瘾症,这就是文人墨客嗜酒成瘾的几大个因素。耐受性是指人们在劳动之后或苦恼之时,喝上一杯酒,会有“轻松”、“解乏”的感觉,但时间一长,越喝越能喝,少喝不顶用了,这就是耐受性增强了;依赖性是指人对酒发生依赖关系,有了“酒瘾”;脱瘾症是指长期嗜酒的人,发展到严重时,一旦不饮酒,就会出现心情烦躁、激怒、心跳过速、失眠、恶心、呕吐及颤抖,甚至身体各部分疼痛、精神错乱等症状。医学上也叫这些为“禁酒综合症”。

也有的资料说,当人喝下中等量的酒后,人体内的乙醛脱氢酶的水平过低,乙醛形成水平就可能提高,这样会产生一种类似鸦片的物质,使人感到舒适,越喝越想喝,酒瘾越来越大。日子一长,酒瘾大得连自己也控制不住,这时将会引起一种可怕的“酒癖病”,通俗叫“酒病”。

由此可见,上述古人嗜酒是患了“酒病”的结果,那么,人们传说的“酒能助诗兴”又是怎么回事呢?

原来,酒精能使嗜酒者的脑细胞膜发生物理变化。长期饮酒,由于酒精反复作用的结果,致使脑细胞膜硬化,这种病态,要靠喝酒才能暂时恢复正常。为了进一步证实这一科学论断,美国哈尼曼大学几位科学家,曾经用老鼠进行实验。经过长期喂饲酒精的老鼠,会产生慢性酒精中毒症状,脑细胞膜在平时呈二度硬化,只有喂饲酒精后,它的脑细胞膜才由二度硬化转为正常的半流体(像果冻一样的物质),但过后又呈二度硬化状态。由此科学家们得出结论:嗜酒者一旦患上慢性酒精中毒症,就会使脑细胞膜硬化,变得反应迟钝,这时必须喝一定量的酒,才能使脑细胞膜暂时恢复正常。李白等古人长期嗜酒如命,无疑是患上了慢性酒精中毒症,平常他们的脑细胞膜处于硬化状态,要吟诗也困难,只有再喝酒,使脑细胞膜暂时恢复正常,才能使其“思维敏捷,诗如泉涌”,写出众多佳作,流传后世。

过量喝酒对身体有害,所以正在长身体、长知识的少年朋友们可不要去喝它!

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