方20
【组方】金银花30克,当归30克,玄参30克,蒲公英30克,薏苡仁30克,雷公藤(先煎1小时)20克,羌活20克,葛根15克,牛膝15克,补骨脂15克,地龙15克,威灵仙15克,桃仁15克,肉桂6克,细辛5克。
【加减】
怕风怕凉明显者,加桂枝10克,以温经散寒;
腰背僵硬,两髋关节屈伸不利者,加熟地黄15克,续断15克,狗脊15克,鹿角胶(烊化)12克,以补肝肾通经络;
腰髋关节疼痛者,酌加全蝎6克,蜈蚣6克,以增强止痛作用;
膝关节肿胀有积液者,酌加防己10克,泽泻20克,车前子(包)15克,以利水消肿。
【主治】强直性脊柱炎。
【用法】水煎服,每日1剂,连服6剂,休息1天。关节疼痛难忍者,临时服消炎止痛药,但不作为常规治疗。1个月为1个疗程,最长者服药3个疗程。
方21
【组方】熟地黄15克,鹿衔草15克,鹿角霜15克,肉苁蓉15克,续断10克,炙狗脊10克,巴戟天10克,怀牛膝10克,地鳖虫5克,薏苡仁30克,楮实子15克。
【加减】
体虚自汗者,加黄芪20克,去地鳖虫;
下肢麻木者,加桑寄生10克,天麻10克,去附子、熟地黄;
大便溏者,去熟地黄、肉苁蓉,加骨碎补15克,补骨脂10克。
【主治】强直性脊柱炎。
【用法】上药加水煎煮,分2次服,每日1剂。
方22
【组方】生地黄15克,续断15克,骨碎补15克,威灵仙15克,地骨皮12克,赤芍12克,炒黄柏12克,秦艽20克,透骨草20克,知母12克,羌活12克,独活12克,蚕沙(包)10克,红花10克,地鳖虫10克,忍冬藤30克,络石藤30克,制乳香6克,制没药6克。
【主治】督脉邪壅、久郁化热之强直性脊柱炎,脊背钝痛,腰、尻、髋部酸着重滞,脊柱强直、畸形、活动严重障碍,形体消瘦,五心烦热,或有低热,口干,肌肉触之有热感,舌红,苔黄厚腻,脉弦滑数。
【用法】每日1剂,水煎,早晚分服。
方23
【组方】补骨脂9~12克,熟地黄12~24克,仙灵脾9~12克,续断12~18克,炙山甲6~9克,防风10克,制附子(先煎)6~12克,骨碎补10~20克,桂枝9~15克,赤芍9~12克,白芍9~12克,松节10克,麻黄3~6克,苍术6~10克,威灵仙12克,伸筋草30克,牛膝9~15克,透骨草20克,寻骨风15克,地鳖虫6~10克,自然铜(醋淬,先煎)6~9克。
【加减】
上肢病重者,加姜黄10克;
瘀血明显者,加红花10克,没药6克,乳香6克,皂角刺6克;
腰腿疼痛明显者,去松节、苍术,加桑寄生30克,杜仲12克,并加重续断、补骨脂用量,吃药时再嚼炙胡桃肉1~2个;
肢体僵屈者,去苍术、防风、松节,加木瓜9~12克,生薏苡仁30~40克,僵蚕9~12克;
脊柱僵直,弯曲变形者,去苍术、牛膝,加狗脊40克,鹿角胶(烊化)9克,僵蚕12克,羌活改为12克;
关节疼痛重者,加重附子的用量,并可再加草乌(先煎)6~9克,七厘散(随汤冲服)1克;
舌苔白厚腻者,去熟地黄,加砂仁5克,藿香10克;
脘胀纳呆者,加陈皮10克,麦芽10克,神曲10克;
出现热象者,减少桂枝、附子用量,加黄柏10~12克,秦艽15~20克,熟地黄改为生地黄。
【主治】强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎、大骨节病,肢体关节疼痛、变形、骨质损害的疾病,表现为关节喜暖怕冷,腰酸乏力,遇寒疼痛加重,舌苔薄白,脉沉尺弱。
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。
方24
【组方】白花蛇舌草30克,半枝莲15克,虎杖15克,金银花15克,连翘15克,土茯苓20克,白鲜皮10克,丹皮10克,金银花藤10克,桂枝10克,制川乌(先煎)10克,生甘草10克。
【主治】强直性脊柱炎。
【用法】每日2剂,水煎,分2次服,每周服5~6剂,1个月为1个疗程。
方25
【组方】白花蛇舌草15克,生续断15克,金银花15克,草河车10克,狗脊10克,炙甘草10克,地骨皮10克,生地黄20克,熟地黄20克,何首乌20克,炙龟板20克,女贞子20克。
【主治】强直性脊柱炎缓解期余热或余毒内伏、阴血不足型。
【用法】每日1剂,水煎,分2次服。
方26
【组方】狗骨胶(烊化)10克,白芍10克,黄柏10克,知母10克,茯苓10克,牡丹皮10克,枸杞子10克,菊花10克,龟板胶(烊化)10克,旱莲草10克,何首乌20克,忍冬藤15克,怀牛膝15克,当归15克,山茱萸12克,锁阳12克,山药12克,水蛭(研末)3克,熟地黄24克。
【主治】强直性脊柱炎晚期,肝肾阴虚,肢体萎废不用,筋脉弛纵,甚至肌肉萎缩无力等。
【用法】将上药中需烊化的药及研末的药另放待用,余药加水煎煮,药汁煎好后,去渣,烊化后服。每日1剂,分早晚2次温服。药末可用米酒冲服。
方27
【组方】独活10克,当归10克,寻骨风10克,鹿衔草10克,老鹳草10克,威灵仙10克,牛膝10克,秦艽15克,杜仲15克,生地黄15克,黄芪15克,续断15克,细辛3克,川芎6克,炙甘草6克。
【主治】强直性脊柱炎早期,风湿阻滞、督脉瘀滞型,腰腿酸痛,晨起尤甚,活动后稍缓,四肢沉重乏力,口不渴,小便不多,苔厚腻等。
【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。
方28
【组方】生地黄60克,金银花30克,丹参30克,地骨皮30克,生薏苡仁30克,生石膏(先煎)30克,独活12克,防己12克,豨莶草20克,川牛膝20克,知母10克,地鳖虫10克,地龙10克。
【主治】强直性脊柱炎早期肾阳不足、感受风湿热邪者,症见腰骶关节疼痛,或伴见肢体关节疼痛,局部灼热肿痛,翻身不便,活动受限。
【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。
方29
【组方】丹参10克,白芍20克,薏苡仁20克,生地黄15克,威灵仙15克,独活15克,川牛膝15克,木瓜15克,香附15克,千年健12克,甘草9克。
【主治】强直性脊柱炎早期,突然出现腰骶疼痛,属正虚邪盛阶段者,症见腰痛较剧,有时下趋大腿足跟,甚至活动受限,肢体沉重,面色无华,舌淡,苔白腻。
【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。
方30
【组方】仙灵脾30克,何首乌30克,桑寄生30克,川牛膝30克,当归20克,丹参20克,鸡血藤20克,白芍20克,独活20克,木瓜20克,威灵仙15克,甘草10克,黑豆60克,白酒1000毫升。
【主治】强直性脊柱炎中、晚期,腰骶强硬,活动受限。
【用法】上药浸入46度的二锅头酒中,从浸药之日起,月余可喝。每日2次,午餐、晚餐后各饮50毫升。
方31
【组方】鹿角霜10克,露蜂房10克,桂枝10克,炙蜣螂10克,补骨脂10克,骨碎补10克,仙灵脾10克,生黄芪30克,生地黄12克,熟地黄12克,制川乌(先煎)8克,制草乌(先煎)8克,炙蜈蚣(研末)3克,鹿衔草15克,甘草6克。
【主治】强直性脊柱炎肾督阳虚、寒湿郁阻型,症见腰痛、胯痛久治不愈,怕冷,手足不温,活动受限,舌淡苔薄,脉沉缓无力等。
【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。
【说明】蜈蚣有小毒,研末后用米酒调服。
方32
【组方】生地黄15克,熟地黄15克,紫河车15克,全当归15克,赤芍15克,白芍15克,龟板(先煎)15克,地龙10克,炙僵蚕10克,枸杞子10克,肉苁蓉10克,鸡血藤30克,青风藤30克,桂枝8克,炙全蝎(研末)3克,甘草6克。
【主治】强直性脊柱炎肾督阴虚、湿热瘀滞型,腰骶部疼痛,口渴咽干,脊柱强直,畸形,恶心纳差,疲乏无力,小便少,舌尖红,苔薄腻,脉细数。
【用法】每日1剂,水煎后去渣,冲全蝎末,分2次温服。
方33
【组方】全蝎5克,蜈蚣2条,白花蛇舌草10克,丹参20克,秦艽10克,威灵仙15克,白芍20克,甘草5克。
【主治】强直性脊柱炎,筋肉拘挛,关节僵硬、疼痛,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。
方34
【组方】熟地黄15~20克,仙灵脾9~12克,金狗脊30~45克,制附子(先煎)9~12克,鹿角胶(烊化)10克,续断12~20克,骨碎补15~20克,羌活12克,独活10克,桂枝12~20克,赤芍12克,白芍12克,知母12~15克,地鳖虫6~9克,防风12克,麻黄3~9克,怀牛膝12~18克,干姜6~9克,炙山甲6~9克,炙草乌(先煎)5~9克。
【加减】
腰痛软甚者,加桑寄生30克,杜仲12~15克,加重续断及金狗脊用量;
身体拘挛,脊背发僵者,加姜黄9~12克,僵蚕9~12克,生薏苡仁30~40克,苍耳子6~9克;
低热者,或药后咽痛口干者,去干姜,减少桂枝、制附子用量,加黄柏12~15克(黄酒泡3~4小时),生地黄15~20克,地骨皮10~12克,秦艽12~25克;
寒盛痛重者,加重制附子、草乌用量,七厘散1/3管随汤药冲服;
骨质受损,关节僵化者,加透骨草20克,寻骨风15克,自然铜(醋淬,先煎)6~9克;
髂关节活功受限,两腿屈伸不利者,加伸筋草30克,生薏苡仁30克,泽兰12~18克,威灵仙15克。
【主治】强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,腰腿冷痛,关节屈伸不利。
【用法】每日1剂,水煎,分2次温服。
方35
【组方】桂枝、白术、祁蛇、穿山甲、续断各6份,白芍8份,知母、生姜、黄精、防风各5份,制马钱子1份,制附子、炙甘草、麻黄、制乳香、全蝎、制没药各2份。
【主治】强直性脊柱炎。
【用法】按上述份量制成片剂,每片0.25克,每次6~7片,每日3~4次,饭后温开水送服,30天为1个疗程,观察2~3个疗程。
【说明】如在治疗前正服用激素,则逐渐减量至停用;如个别关节疼痛剧烈者,临时给予消炎痛25~50毫克/次口服,但使用应严格控制。
方36
【组方】生草乌75克,生大戟75克,生山甲75克,生桃仁75克,怀牛膝75克,麻黄75克,当归75克,天麻75克,羌活75克,细辛75克,乌药75克,白芷75克,高良姜75克,独活75克,赤芍75克,海风藤75克,红花75克,威灵仙75克,生地黄36克,熟地黄36克,续断36克,苏木36克,生川乌18克,蛇蜕18克,五加皮18克,蜈蚣20条。
【主治】风寒痹阻经络所致强直性脊柱炎。
【用法】上药用香油7500毫升炸枯去渣滤净,炼沸,再加入樟丹2700克搅匀成膏,每膏药油7500毫升,加入肉桂粉75克,冰片3.6克,没药粉、雄黄粉、檀香粉、血竭粉各11克,麝香3.6克,乳香粉11克,公丁香3.6克,每大张净油30毫升,小张15毫升。贴于痛处。
方37
【组方】松香1500克(第1次姜汁煮,第2次葱汁煮,第3次白凤仙汁煮,第4次烧酒煮,第5次闹羊花煮,第6次商陆根煮,第7次醋煮),桐油1500毫升,川乌120克,草乌120克,白芥子120克,蓖麻子120克,干姜120克,官桂120克,苍术120克。
【主治】强直性脊柱炎寒湿型。
【用法】用桐油熬诸药至药枯,滤去渣,加入牛皮120克,烊化,用制过松香渐渐收入,离火,加樟脑30克,麝香9克,厚纸摊之,贴腰脊痛甚处。
方38
【组方】丹参30克,白芍20克,生地黄15克,薏苡仁30克,威灵仙10克,独活10克,千年健10克,钻地风10克,川牛膝15克,木瓜15克,香附10克,生甘草6克。
【主治】强直性脊柱炎早期。
【用法】水煎,分2次服,每日1剂。
方39
【组方】仙灵脾10克,何首乌10克,桑寄生15克,川牛膝15克,当归15克,丹参25克,鸡血藤30克,白芍15克,独活10克,木瓜15克,威灵仙15克,甘草10克,黑豆10克,黄酒30毫升。
【主治】强直性脊柱炎中后期。
【用法】每日1剂,水煎,分2次内服。
方40
【组方】威灵仙30克,羌活15克,独活15克,生黄芪25克,全蝎6克,地鳖虫20克,川楝子25克,元胡25克,当归20克,远志20克。
【主治】强直性脊柱炎血虚血瘀、风湿痹阻型。
【用法】水煎服,每日1剂。
方41
【组方】金银花30克,连翘20克,桑寄生30克,续断30克,鸡血藤30克,狗脊20克,枸杞子30克,菟丝子15克,桂枝10克,白术15克,茯苓30克,制附子(先煎)15~20克,威灵仙30克,黄芩15克,木香6克,赤芍15克,丹参20克。
【主治】强直性脊柱炎瘀血阻络、风寒痹阻型。
【用法】每日1剂,水煎,分早晚2次服。
有哪些单验方
蜈蚣、全蝎、地龙、地鳖虫各等份。共研细粉,水泛为小丸,每次服5丸,每日2次。
狗脊、鹿角霜、仙灵脾各25克,威灵仙、牛膝、没药、地鳖虫各15克。水煎服,每日1剂。
桑寄生30克,秦艽、牛膝各12克,杜仲、甘草、独活各10克,当归15克。水煎服,每日1剂。
石菖蒲12克,小茴香6克,食盐500克。同炒热,布包外熨患处。
黄芪120克,当归30克,何首乌、骨碎补各60克,威灵仙45克,白酒1000毫升。上药浸入药坛中,密封1个月即可饮用,每日1次,每次15毫升。用于关节疼痛、腰僵明显者。
伸筋草、活络草、木瓜、薏苡仁、千年健各60克,枸杞子15克,杜仲10克,猪蹄1只。上药纱布包与猪蹄同煎,至猪蹄烂时,去药吃肉喝汤,分次服,2日1剂。
及时有效地控制感染病灶,阻断不正常的免疫反应。
加强营养,多食高热量、高蛋白质和维生素类的食物。
早期进行适当活动,可减少脊柱及关节畸形的程度。每日进行脊柱及髋关节的屈曲与伸展锻炼2次,每次活动量以不引起第二天关节症状加重为限。活动前应先按摩松解椎旁肌肉,可减轻疼痛,防止肌肉损伤。同时,水疗、超短波等物理治疗方法,可起到解除肌肉痉挛、改善血液循环及消炎止痛的作用。
维持直立姿势和正常身高。睡低枕以减少颈椎前弯。睡硬板床。平时注意减少脊椎的负重,避免长期弯腰活动。
肥胖者,应减轻体重,从而减轻关节的负担。
由于胸廓受累,易发生肺部感染,应每日进行扩胸运动及深呼吸。对生活不能自理患者,给予翻身拍背,鼓励咳嗽。
并发眼色素膜炎时,定时冲洗眼滞留的分泌物,保持结膜囊清洁,眼部不宜遮盖,以免发生感染。