诸病上下所出水液［上下所出水液：上，指上七窍；下，指下二窍；水液，指液态的分泌物、排泻物。］，澄徹清冷［澄徹清冷：徹，通“沏”，澄徹清冷，清稀透明而寒冷。］，癥瘕颓疝［癥瘕颓疝：癥瘕，腹内积块；颓疝，指男子阴囊肿大，重坠胀痛；及妇女少腹肿的病证］，坚痞腹满急痛，下利清白，食已不饥，吐利腥秽，屈伸不便，厥逆禁固，皆属于寒。足太阳寒水，乃肾与膀胱之气也。
人患上下孔窍的排泄物、分泌物清稀透明而寒冷，腹内积块、颓疝、坚结痞闷，胀满，拘急疼痛，下利清稀透明，食后不知饥饿，吐、泻物腥臭秽浊，肢体屈伸不利，四肢逆冷僵硬等病变，大都属寒。足太阳寒水与肾、膀胱之气相应。
澄徹清冷，湛而不浑浊也［湛：zhàn，音“占”，清沏湛：zhàn，音“占”，清沏］。水体清淨而其气寒冷，故水穀不化而吐利清冷水液，为病寒也，如天气寒，则浊水自澄清也。
澄徹清冷，指水液清澈透明而不浑浊。水的本体清亮洁净，而其性寒冷。所以水谷不容易消化，呕吐下利水液清稀而寒冷，多属寒病。如天气寒冷时，浑浊的水自然就澄沏清明了。
癥，腹中坚硬，按之应手，谓之癥也。《圣惠方》谓［《圣惠方》：即宋·翰林院医官王怀隐等人集体编写的《太平圣惠方》。］，癥，犹徵也。然水体柔顺，而今反坚硬如地者［者：原脱，据伤寒三书本补。］，亢则害，承乃制也。故病湿过极则为冫庢［冫庢：疑为“痉”字，形近而误，作“痉”。义长。痉，指颈项强急，角弓反张，口噤头摇等病证。］，反兼风化制之也。风病过极则反燥，筋脈劲急，反兼金化制之也。病燥过极则烦渴，反兼火化制之也。病热过极而反出五液［五液：指汗、泪、涕、唾、涎五液，均为水象。］，或为战慄恶寒，反兼水化制之也。其为治者，但当泻其过甚之气，以为病本，不可反误治其兼化也。然而兼化者，乃天机造化［造化：自然的创造化育］，抑高之道，虽在渺冥恍惚之间，而有自然之理，亦非显形而有气也。病虽为邪，而造化之道在其中矣。
癥，指腹中坚硬的肿块，可以用手触摸得到，这就称为癥，《太平圣惠方》说：癥，如同征兆。然而水的本质是柔软静顺的，而现在确变成坚硬如地的肿块的原因，是因为亢盛则成为祸害，承其下者予以制约。所以患湿病太过，反而兼有风木的气化加以制约，而出现痉病。风病太过，反而兼有燥金的气化加以制约，因而出现干燥及筋脉强急的病证。患燥病太过，反而兼有火的气化加以制约，因而出现烦、口渴等病证。患热病太过，反而兼有水的气化加以制约，因而出现五液过多，或恶寒战栗的病证。这些病的治疗原则，应当泻其过盛的本气，不要错误地治其兼气。而兼气的出现，是自然创造变化过甚就加以制约的规律所形成的，虽然捉摸不定，模糊不清，但符合自然规律，也并不是出现了这个证状就有这种病气，疾病虽由邪气引起，变化的规律却包含在其中。
夫五行之理，甚而无以制之，则造化息矣。如春木旺而多风［春：原作“风”，误，据伤寒三书本改。］，风大则反涼，是反兼金化制其木也。大涼之下，天气反溫，乃火化承於金也。夏火热极而体反出液，是反兼水化制其火也。因而湿阴云雨［阴：原作“蒸”，音近而误，据伤寒三书本改。］，乃土化承於水也。雨湿过极，而兼烈风，乃木化制其土也。飘骤之下，秋气反涼，乃金化承於木也。涼极而万物反燥，乃火化制其金也，因而以为冬寒，乃水化承於火也。寒极则水凝如地，乃土化制其水也。凝冻极而起东风，乃木化承土而周岁也。凡不明病之标本者［标本：指先病和後病，先病为本，後病为标；在此，本，指由过盛之气所形成的病证，标指由兼气所形成的病证］，由未知此变化之道也。
五行的规律，一气太盛而又失去制约，那么自然界创造化育就停止了。比如春季木盛就多风，风气盛而气候反凉，是相兼金气制木。气候大凉时，天气反而温和，是火承于金位之下而加以制约。夏季火热极盛时身体反而出汗，是反兼水化制约火热。出现湿阴云雨现象，是土的气化承继于水位之下。雨湿过盛而又相兼烈风，是风木制土。大风的时候，反见秋凉，是金的气化承继木位之下。凉到极点，万物反而干燥，是火的气化制约金气。火热过盛，反现冬季寒冷气候，是水的气化承继于火位之下。寒冷到极点，那么水凝结成如地的坚冰，是土的气化制约过盛的寒水。凝敛冻结到极点便起东风，是木的气化承继于土位之下，从而形成一年的气候变化。大凡不明确本病和标病的，是因为没有掌握这种气候变化规律。
