认知行为治疗技术最初是用来治疗焦虑和抑郁障碍，但最近十余年来，已应用于精神分裂症患者的精神病性症状。其理论依据是：异常的心理过程可维持或加重精神病性症状的严重程度和顽固性。此治疗的目的是：纠正症状或纠正症状导致的在认知、情绪、生理或行为上的不良后果。一般花费时间比较长（约20次一对一的个别心理治疗），治疗期间医患关系很重要，因为患者能否向医生完全阐述详细的症状是治疗的前提。通常利用个性化的理论假设来解释症状的产生、维持和恶化，以及病前情绪、人际关系和行为上的困境。通常联合应用下列技术的认知行为治疗技术疗效最好：1.改善认知行为应付策略；2.制定现实的目标；3.校正非现实性信念；4.建立解释症状的理论假设；5.校正与精神病性症状有关的功能障碍的假设。
实践证明，对患者及其家属开展心理社会治疗不仅促进了患者的临床缓解和社会心理康复，同时亦可减轻其家庭的经济负担。
社会正性支持对精神分裂症患者治疗的影响
社会支持指家庭、亲友、邻居、同事、领导、社会团体等的支持，有人称它是心理应激过程的缓冲垫，它可以减轻人们对心理应激的反应强度和持续时间，从而起到预防和减轻疾病的作用。社会支持的近义词有：社会纽带、有意义的社会接触、密友的可获得性、社会联系等。对精神分裂症患者预后研究表明，良好的社会支持，不仅大大降低疾病的复发率，而且可增加患者的社会适应能力，预后良好，否则预后差。社区精神分裂症社会功能残疾相关因素研究表明，社区精神分裂症多数为伴有社会功能残疾的慢性患者，慢性精神分裂症的精神病性症状常是功能残疾的重要原因，虽然药物维持治疗本身就是康复措施的主要内容之一，但抗精神病药不能提高社会技能。精神康复的一个重要方面是社会技能训练。研究发现，社区精神分裂症的中重度残疾（一级残、二级残）者占31.42%。患者残疾的相关因素研究显示，药物的临床疗效越好，残疾程度越轻；患者和家属对疾病恢复的信心越大，残疾程度越轻；患者年龄越小，残疾程度越重。残疾与社会支持的相关分析显示，患者可得到支持和帮助的朋友越多、和家人住在一起时间越多、同事的关心越好、遇烦恼时越是主动倾诉和主动求助、参加团体活动越多、邻居关心越好，患者的社会功能缺陷就越轻。提示社会支持对精神分裂症患者的社会功能康复有着显著的正性影响。具体地讲：
1.人际关系的相互作用，决定了病情的恢复情况。如果人际关系良好，患者的病情便可能走向康复，反之患者的病情将趋于恶化，可使患者从自我正常生活中分离出来，增加了患者的孤独感和无价值感。所以出院后，首先应鼓励患者参加适当的社会活动，如加入一个社区俱乐部、老人之家、青年会等，增加社会往来，帮助患者恢复兴趣爱好，在活动中获得快乐和体现自身价值。或发挥家庭成员作用，以保持患者良好的人际关系及社会适应能力，研究表明，家属的情绪与患者适应有关，当家庭内有较多敌意、批评和过度干预时，会增加患者焦虑，家人过多的拒绝，导致患者出现罪恶感，更增加焦虑和降低自尊心，有碍患者的功能恢复。会出现较多的问题。
2.患者与社会环境的相互作用。这些环境包括邻居、工作环境及工作情况、教育和娱乐等。患者应充分适应他们所处的环境，每一个环境都应接纳患者，这是精神康复的立足点。精神康复应尽量帮助患者尽可能多的扮演其社会角色，如在家庭中是配偶、子女或父母，在单位是雇员及同事，在社会上是一个公民。
3.对患者进行生活技能训练和职业技能训练，最终使患者回归社会。
如何评定个人的社会支持程度
关于社会支持，可通过以下量表测评，其适宜于小学以上文化程度、15岁以上人使用。记分根据受试者回答的“没有”记0分，“有时”记1分，“经常”记2分，然后累计。最后总分＞26分，可视为异常，分值越高，越说明其社会支持缺乏。
社会支持评定量表
说明；请根据您近1年内的情况，仔细阅读每一条，请实事求是地填写，感谢您的合作，请在符合您的情况的数字上打“√”，不要漏填。
项
目没
有有
时经
常
1.受到同事的冷落012
2.在经济上遇到困难时，得到领导或同事的关心太少012
3.远离家人或朋友012
4.遇到烦恼时得不到别人的帮助012
5.领导、家人对我的工作或做事放心不下012
6.从家庭成员中很少得到支持和照顾012
7.与同事之间缺少友谊012
8.夫妻感情不和（已婚者）012
9.遇到烦恼时不向人诉述012
10.遇到急难时，心理上得不到领导或同事的安慰012
11.亲人或朋友疏远我012
12.领导很少与我商量一些事012
13.战友或同事待我缺少同情心012
14.我与邻居的互助情况012
15.志愿参加群众团体（如党、团等）组织活动012
16.遇到急难时，得不到别人经济上的支持012
17.参加娱乐活动012
18.与同事或战友互相往来012
中医心理治疗的原则和方法
中医学历来重视心理因素在治疗中的重要作用。在长期的医疗实践中，不仅十分注意言语疏导、移情易性、暗示解惑等法的心理治疗意义，并且总结了“以情胜情”的独特而系统的理论，用之临床每获奇效。此外，顺情从欲、习以脱敏、突然剌激等，临床亦常运用，气功导引等心身并治方法，则已有数千年之历史。这些疗法至今仍行之有效，应予继承与发扬。
1中医心理治疗的原则
中医心理治疗，注意运用阴阳对立统一的观点，并遵循中医学整体观念和辨证施治的基本原则。治疗中应注意正确处理好医生与患者、体疗与意疗等各方面的关系。
中医心理治疗的手段繁多，方法各异，每一种疗法均有特定的适应范围。医务人员在准确认识病情的基础上，应当根据不同的疾病及病人的机体和处境特点，进行巧妙地设计和统筹安排，使治疗具有针对性，比如“以情胜情”疗法，则应注意情志之间阴阳属性的对立互制。做到当用方用，以求用之必验。总之，意疗在于以意取效，要求灵活多变，意境新奇，故须虑周智圆，设计巧妙，方可动人耳目，易人视听，达到治疗目的。“心病还须心药治”，“治病先治心”，都是历代医家的垂训。
2心理治疗方法：以情胜情疗法，创自于《内经》，是世界上独特的一种心理治疗方法，有独特而系统的理论与临床积累。以情胜情疗法所依据的基本理论，是人有七情，分属五脏，五脏及情志之间存在着五行制胜的原理。《素问·阴阳应象大论》与《素问·五运行大论》均指出：“怒伤肝，悲胜怒”；“喜伤心，恐胜喜”；“思伤脾，怒胜思”；“忧伤肺，喜胜忧”；“恐伤肾，思胜恐”。可见“以情胜情”的基本精神，就是有意识地采用另一种情志活动（在后），去战胜、控制因某种情志剌激（在前）而引起的疾病，从而达到愈病的治疗方法。
激怒疗法愤怒本来是一种不良的情绪变化，然而愤怒属于阳性的情绪变动，可以起到忘思虑、解忧愁、消郁结、抑惊喜的作用，且可引起阳气升发、气机亢奋、营血奔驰等“怒则气逆”、“怒则气上”（《素问·举痛论》）的生理效应，故利用激怒的心理疗法，常可治疗思虑过度而气结、忧愁不解而意志消沉、惊恐太过而胆虚气怯等属于阴性的精神情志病变，以及阳气郁滞、营血凝涩等躯体性病理改变。如史书上所载文挚疗齐王疾、华佗医郡守笃病等，都是采用的激怒疗法。
喜乐疗法由于“愁忧者，气闭塞而不行”（《灵枢·本神篇》），“思则气结”，而“喜则气缓”，“喜则气和志达，营卫通利”（《素问·举痛论》），所以说喜可胜忧。设法使患者精神喜悦，或引起欢笑，用积极愉快的情绪促使阴阳协调、气血和畅，从而可以治疗因为忧愁、思虑、悲哀等情绪活动所导致的病变。
