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第74章 80.医生也乱吃药

听到开门声音,张沁谣拿着抹布急忙走到门边,开门见是金辰,没好气地说道:“你还知道回来啊?”

说完张沁谣气鼓鼓地转身,猛然听到门外传来咳嗽声,再次回头,见金辰脸色憔悴,嘴唇发干,他的手中还提着药袋。

金辰关上门,换上拖鞋,抬头正好看到张沁谣的目光,提起药袋,作出一副病殃殃的样子:“我生病了。”

“活该!让你在外边浪。”张沁谣白了他一眼,转身走向厨房,“等着,我去给你烧水。”

等她端着白开水走到客厅,却发现根本不在,来到房间才看到金辰裹着被子却仍在发抖,想是病得不轻,急忙伸出左手触摸他的额头。

“谣姐,手能拿开不?冷!”

“不发热啊?”

“大姐,没见我正在打摆子吗?这是体温上升期,你过会来摸,非得把你白嫩的皮肤烫个泡。”

“都寒战了还贫?”张沁谣无语,人体发热不会超过42°,从外界吸热的极限也就46°,又怎会在短时间内烫伤别人的手。

受到内源性致热源的影响,人体体温中枢的体温调定点上移,机体收到的命令是增加产热,减少散热。

产热方式除了通过内脏器官增加耗氧,将化学能转化为热能之外,还可以让骨骼肌战栗——寒战(打摆子),将动能转化为热能。

而减少散热,停止排屎排尿的同时皮肤血管收缩,表现为皮肤苍白,排汗减少。

发热是人体的保护机制,有利于调节人体免疫防御系统,消除病原体。由于它是一种全身性的反应,也可以将其说是一种迫不得已的举动。

发热就跟抗战一样,有三个阶段。

第一个阶段,细菌攻占上呼吸道还不满足,继而攻击肺部,肺部不敌机体发热。

全国震惊,全民动怒,畏寒、寒战请求出战,掀起抗战狂潮。

由于这一体温上升期敌势大,机体还在调兵遣将,故叫敌之战略进攻、我之战略防御的时期。

待到统一战线的形成,病原体想占领全境而不得,困于呼吸系统,却不想束手就擒,殊死顽抗,进入相持阶段。

这一期就是产热和散热保持动态平衡的高热持续期。随着时间的流逝,由于细菌以战养战的策略失败开始不敌。

从而正式拉开反攻的序幕,机体开始收复失地。直到细菌全部被诛,机体这才从体温下降期恢复到正常水平。

而金辰才刚开始畏寒、发热,和疾病作斗争的路还很长。普通病毒引发的感冒多有自限性,一般七天自愈。

但这不仅是感冒还有肺部感染,肺部感染若不抓紧治疗,一旦演变成重度肺炎,那到时恐怕没有四个星期是不可能痊愈的,而且还得躺着静脉用药。

“我说谣姐,你能不能快点,我自己买得药我还不知道吗?”金辰见张沁谣看说明书一看就是半天,便催促道。

“急什么?水不没凉吗?”说着张沁谣将感冒灵倒入水中,又拿起另一药盒看向金辰,“你还吃阿莫西林?你不只是感冒吗?要不要去医院查血?你可是医生,没有指征,不能乱吃药。”

闻言,金辰不想说话,一般的感冒有咳嗽?有发热?查个血还不是提示细菌感染,进行咽试纸培养还得三天,而且可能还培养不出感染的细菌。

与其浪费钱和时间,倒不如进行经验性用药,将抗病毒的药、抗细菌的药都给吃了。

这种情况在国内比比皆是,特别是在八九十年代,当时医疗条件有限,许多生了病的农民都到土医生那里开药。

不得不说,土医生的药有立竿见影的作用,说不发热就不发热了,赢得了广大同胞的一致好评。

可惜,后来他们才知道那药里除了有抗病毒、抗细菌的药物之外还有糖皮质激素。

糖皮质激素,非专业人士称激素。

作用强大,有抗休克、抗过敏、抗炎、免疫抑制、退热等作用,此炎非感染引发的炎症,而是非特异性炎症。

当应用糖皮质激素的某一种作用时其他的作用也就成了副作用,比如将其当作免疫系统剂使用时其他的作用也就成了机体的副作用。

特别是对儿童而言,长期服用会给他们带来不可估量的损失,抑制其生长发育、导致骨质疏松,减弱其免疫力和抵抗力等等。

02年非典时期,在很长一段时间里由于没有生产出抗SARS冠状病毒的药物很多人被迫使用了糖皮质激素。

命在前,病在后。

那时是不得不用,非典型肺炎比之一般的肺炎更凶猛,短期内就可以造成呼吸衰竭。

自那以后,人们开始从电视里了解到激素的副作用,以至于后来人人谈虎色变,一提到激素就由心而发地拒绝。

颇有点矫枉过正的味道。

殊不知医生口中的激素非糖皮质激素,糖皮质激素只是激素的一种,和胰岛素、性激素一样在人体内都有。

长期或大剂量服用才会引发不可逆的机体损害。

在金辰口苦婆心地述说下,张沁谣终于将阿莫西林胶囊喂给了他。

服药后的金辰立马龟缩到被中。

不过一会儿,金辰就面色潮红,大汗淋漓,立马掀开了被子,端起桌上的温开水咕噜咕噜地喝。

“我去给你拿体温计。”说着张沁谣飞一般地跑回自己房间拿来体温计,测量过后发现38.9°C。

将药袋翻了个顶儿朝天,张沁谣错愕地看着金辰:“你没买退烧药?……我去给你买。”

人体发热后的体温大于38.5°C,有应用退烧药的指征,特别是儿童,高热持续过久会使人体调节功能失常,引起不良反应,如氧耗量增加,大脑皮层的兴奋过度、惊厥等。

“不用了,我没那么矫情,物理降温就行。”说着,金辰爬起来,走向浴室准备物理降温,不想头晕,要不是张沁谣眼疾手快扶住他准摔倒。

“你还是躺着吧!我去拿湿毛巾。”

说完,张沁谣走到浴室,打来一盆冷水,将毛巾打湿后在金辰的额头、颈侧、腋下擦了个遍。

张沁谣重新清洗了毛巾,道:“把裤子脱了”,见金辰一脸惶恐,“你别告诉我你不知道物理降温的位置?”

“腋下、腹股沟区,大汗腺或大动脉相对表浅的地方嘛!”金辰笑道。

“知道你还愣着?要我帮你?”说着张沁谣准备上手,吓得金辰立马伸手要毛巾,说道:“毛巾给我,我自己来。”

“医生眼里没性别你不知道吗?”

“可你是护士,而且这不是医院。”

“你……”张沁谣想狡辩自己不是医生可也是医护人员,但是金辰说这不是医院的话让她百口莫辩,只得没好气地扔出湿毛巾,“搞得谁稀罕看似的?”

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