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第31章 孕产期健康与保健(5)

传统观点认为产后100天要禁房事。现在认为,顺产后6~8周恶露干净,即可恢复夫妻正常性生活。剖宫产的产妇禁房事时间要相对长一些。还有些人习惯于把满月当作产妇身体完全复原的标准,所以,多数夫妻在孩子刚满月时就恢复了性生活,这也不妥。因为,分娩对子宫内膜和阴道壁所造成的损伤,在4周内是不可能完全愈合恢复的。

月子病月子治

传统观点认为产妇月子里得下的病,必须通过再次坐月子时治疗。其实,“月子病月子治”指的是月子里得了病要抓紧治疗,而不是说月子病只能在月子里治。有的妇女为了治好“月子病”,不惜采用再次怀孕后做人工流产,甚至中期引产的办法,人为地制造一次“坐月子”的机会,这样做无疑是雪上加霜,其结果是旧病未愈又添新病。

产后不能刷牙

传统观点认为产后刷牙容易落下牙病。现在认为,产妇比一般人更应注意口腔卫生。由于产妇进餐的次数多,食物残渣存留在牙齿表面和牙缝里的机会增多,而口腔感染还是产褥感染的来源之一,因此,产妇应该每天早、晚各刷一次牙,如能在每次进餐后都刷牙、漱口,对健康更为有利。

产后24小时喂奶

传统观点认为在产后24小时后才可以给新生儿喂奶,开奶早不好。现在认为事实正好相反,开奶越早越好。因为,婴儿吸吮奶头可以促进乳腺分泌乳汁,又有利于子宫收缩,使子宫早日恢复,同时,新生儿也能及早得到营养丰富的初乳。一般情况下,产后30分钟即可哺乳。

妊娠早期居家注意事项

孕妇应选择安静的生活环境,清新的空气以及清洁卫生的居室会让孕妇轻松悠闲地度过孕期。除了保证舒适的生活环境外,还应注意平时的生活起居,良好的生活习惯会保证胎儿的正常发育。

1.保证充分的休息与睡眠:怀孕后,身体负担逐渐加重,为了适应这一变化,孕妇的生活起居要规律,适当增加休息和睡眠的时间。一般夜间睡眠不要少于8小时,有条件的应增加午睡,避免过于劳累。睡眠时,孕妇应注意选择舒适的体位,一般认为,左侧卧位可减轻子宫右旋对脐带的压迫,利于胎儿的血液供应。休息时,尽量抬高下肢,有助于减轻孕妇下肢水肿和静脉曲张。

2.避免负重与出行:怀孕后孕妇要尽量避免冷水的刺激,避免无节制的负重,少去人流拥挤的公共场所,不宜独自长时间旅行。

3.控制不良嗜好:首先应戒烟。香烟中的尼古丁等有害物质可以通过胎盘进入胎儿体内。有资料表明,吸烟的孕妇发生流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎及新生儿死亡的几率均高于不吸烟的孕妇,胎儿畸形,尤其是先天性心脏病的发病率也将增高,将来儿童的智力发育也会受到影响。孕妇被动吸烟同样会对胎儿产生危害。所以,孕妇的丈夫也应戒烟,至少吸烟时要远离孕妇,尽量保持孕妇所处环境的空气清新。其次还应戒酒。酗酒会造成慢性酒精中毒,影响受精卵和胚胎的发育;容易引起流产,孩子出生后可能会有畸形、智力低下、反应迟钝等现象。所以,孕妇及其丈夫均应戒酒。另外,孕期应尽量避免或减少食用含有咖啡因的饮料和食物。如咖啡、茶、巧克力及可乐等。

4.避免其他有害因素:热水浴与桑拿产生的高温会损伤胎儿的中枢神经系统。电热毯与微波炉产生的电磁波或微波会影响胎儿器官的发育。家养宠物中,特别是猫,若受到弓形虫的感染,可经孕妇传给胎儿,导致胎儿流产和畸形。预防注射常会导致机体不适和发热,对孕妇、胎儿均不利,一般不宜施行。

另外,怀孕3个月内要禁止接触放射线,哪怕做小剂量的胸透,也要在怀孕7个月以后进行。受精第18~72天是致畸的敏感期,高峰在第30天左右,在这段时间内,要避免接触化学有毒物质和服用致畸药物。由于病毒能通过胎盘进入胎体,可造成胎儿畸形,因此要设法提高母亲机体的抵抗力,及时治疗病毒感染所致的疾病。

孕妇应远离电磁辐射

虽然家电产品产生的电磁波对人类健康会造成诸多的不良影响,但人们又不可能完全不使用这些为生活带来极大便利的产品,那么,就应该有技巧地避开电磁辐射的伤害。

远离家电产品电磁辐射有以下三大对策:

1.对策一:保持安全距离。研究发现,手机在拨通、接听瞬间产生的电磁波最强,因此这些时候最好尽量远离人体。

电脑显示器背面与两侧产生的电磁波都比正面强,因此,不宜过于接近电脑显示器的背面和侧面。孕妇要与电脑显示器背面保持1米以上的距离,与电脑屏幕保持70厘米以上的距离,使用后必须立即远离。

家电用品所产生的电磁波无所不在,使用者必须非常小心。

孕妇使用吹风机时不要将吹风机贴近头部。孕妇最好不要使用电热毯。

孕妇应与烤箱、烤面包机保持70厘米以上的距离,与音响、电冰箱、电风扇保持1米以上的距离,与电视机、冷气机、运作中的微波炉以及电热器保持2米以上的距离。若屋外有输电缆线通过,要尽量将卧床放在距离输电缆线最远的地方。

2.对策二:减少使用时间。一般人使用电脑的时间一天不应超过6小时,每小时需要离开电脑10分钟,孕妇和孩童一周使用电脑的时间不应超过20小时。手机每天通话不可超过30分钟。

尽量少看电视,少打电动玩具,尤其是孕妇、儿童,如果看电视或打电玩时间过长,不仅会受电磁辐射,伤害眼睛,更会因此而减少活动量,有碍健康。

3.对策三:不使用电器产品的时候要拔掉电器产品的插头。当电器产品接上插头时,即使没有打开电源开关,仍有微量电流通过,也会产生微量电磁波。若在不使用电器时拔掉插头,则可避免不必要的电磁波辐射,还可节省10%的电力。

妊娠早期膳食原则

妊娠早期,早孕反应会使孕妇吃不下太多东西。这时应在不影响营养的情况下,尽量照顾孕妇的喜好。早餐可选择牛奶、鸡蛋和淀粉类食品,如面包、馒头、饼干等。午餐作为一天的主餐,营养丰富,除主食外,配以肉类、蛋类、蔬菜等。晚餐应清淡、易消化和营养全面。两餐之间可食用为孕妇准备的专业配方奶粉、牛奶、果汁及水果。

第一个月:孕妇往往不知道自己已经怀孕,不太注意饮食问题。其实,此时就应该开始进食含必需氨基酸较多的食物,并开始多食新鲜水果。

第二个月:孕妇出现早孕反应,心情比较烦躁,食欲比较差,此时应多进食一些能开胃健脾、使心情愉悦的食品,如苹果、枇杷、石榴、米汤、白豆、赤豆、鸭蛋、鲈鱼、白萝卜、白菜、冬瓜、山药、红枣等。

第三个月:孕妇仍可能有早孕反应,情绪仍会波动,还容易发生便秘。膳食大致与第一个月相似,但必须增加含纤维素较多的新鲜蔬菜。

为了生一个健美、聪明的孩子,孕妇饮食要注意以下“十忌”。

1.忌偏食:孕妇若长期挑食、偏食,会造成营养不良,影响胎儿生长。所以,孕妇应吃富含蛋白质、维生素和钙、铁等营养物质的食物,如鸡蛋、瘦肉、豆制品、鲜鱼、花生、新鲜蔬菜和水果等。

2.忌饮可乐:孕妇若过多饮用可乐型饮料,会损害胚胎,因为可乐型饮料主要是用可乐果配制而成,而可乐果中含有咖啡因和可乐宁等生物碱,这些物质可通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿的脑、心、肝和胃肠等器官的正常发育。

3.忌营养过剩:孕妇若过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等,可使体内儿茶酚胺水平增高,容易使胎儿发生唇裂、腭裂。孕妇若过多地进食动物肝脏,体内维生素A就会明显增多,可影响胎儿大脑和心脏发育,还会出现生殖器畸形。

4。忌常喝咖啡:咖啡中的咖啡因可作用于胚胎,与细胞中脱氧核糖核酸结合引起突变。孕妇常喝咖啡,还有造成流产和畸胎的危险。

5.忌吸烟:香烟产生的烟雾中含有数百种有害物质,孕妇吸烟或被动吸烟后,吸入的有害物质会严重影响胎儿的正常发育。据有关统计,世界上每年有8000多名胎儿死于母亲吸烟或被动吸烟。这是由于烟雾中的一氧化碳和尼古丁通过胎盘影响胎儿,致使胎儿在宫内缺氧,甚至死亡。

6.忌食受农药污染的果蔬:孕妇吃了被农药污染的蔬菜、水果后,会导致基因正常控制过程发生转向或胎儿生长迟缓,从而导致先天性畸形,严重的可使胎儿发育停止,发生流产、早产,甚至死胎。

7.忌常饮浓茶:孕妇常喝浓茶,对胎儿骨骼的发育会有不良影响,严重的可导致胎儿畸形。

8.忌菜肴过咸:孕妇常吃过咸的食物,可导致体内钠潴留,引起浮肿,影响胎儿的正常发育。

9.忌饮酒:孕妇嗜酒,会导致胎儿畸形和宫内发育迟缓,增加早产率和围产期死亡率。

10.忌多吃罐头食品:罐头食品中的化学添加剂会影响胎儿的细胞分裂,造成发育障碍,还有可能引起流产和早产。

怀孕期间工作注意事项

写字楼里环境优雅舒适,远离风吹日晒,但装修精美、设备先进的办公室里,其实存在各种各样的污染源。怀孕后如果继续在写字楼里工作,有些问题还要自己小心。

1.电脑:电脑是我们缺少不了的左膀右臂。但你可知道,电脑开启时,显示器产生的电磁辐射对细胞分裂有破坏作用,在怀孕早期会损伤胚胎的微细结构。根据最新的研究报告,怀孕早期的妇女,每周上机20小时以上,流产率增加80%,生出畸形胎儿的几率也会增加。

所以,在怀孕3个月以前,最好冷落1尔的电脑,即使是别人操作的电脑,你也要与它保持一定的距离。虽然这很难做到,不过尽量少接触电脑还是可以的,如果必须上机的话,与屏幕保持一臂的距离,或佩带防护装置。

3个月后,胎儿的基本发育已经完成,你可以和电脑恢复良好邦交了,不过也不要整日坐在电脑前接受辐射,否则也会影响胎儿的发育。除了必须完成的工作外,上网浏览、聊天室、游戏之类的乐趣都应该暂时放弃。

2.电话:电话是一种最容易在写字楼里传播疾病的办公用品。电话听筒上2/3的细菌可以传给下一个拿电话的人,使用电话是办公室里传播感冒和腹泻的主要途径。如果办公室里有人患感冒,或是如厕后未把双手洗干净,疾病就会通过电话在办公室里蔓延开来,很可能殃及你和你腹中的宝宝。所以你最好拥有一部独立的电话机。如果不得不和其他同事共用,就应减少打电话的次数,或者干脆勤快一点,经常用酒精擦拭听筒和按键。

3.空调:写字楼里的中央空调人工制造了一种凉爽宜人的环境。刚从户外步人写字楼,你也许会感觉很舒适,但在里面待久了,你可能会感到头昏、疲倦和心情烦躁。

研究显示,长期在空调环境里工作的人,50%以上有头痛和血液循环方面的问题,而且特别容易感冒。这是因为空调使室内空气流通不畅,负氧离子减少的缘故。担负着两个人健康责任的准妈妈们,可要特别小心了。

预防的办法很简单:定时开窗通风,尽量每隔两三个小时到室外待一会儿,呼吸新鲜空气。

4.复印机:由于复印机的静电作用,空气中会产生出臭氧,它会使人头痛和眩晕。复印机启动时,还会释放一些有毒的气体,过敏体质的人会因此咳嗽、哮喘。如果你的办公室里有一台复印机的话,可以把它放在一个空气流通比较好的地方,并要避免日光直接照射。你还要减少与复印机打交道,并要多进食富含维生素E的食物。

妊娠期常见的几种疾病

妊娠性皮痒症

在怀胎十月的过程中,每5个孕妇当中就有1个曾经有过皮肤瘙痒的感觉,而其中大多数患者在皮肤上可以找到病变,如疥疮、湿疹、荨麻疹、药物疹、妊娠性多形性皮痒症及妊娠性痒性结节等。

由于这种瘙痒会影响孕妇日常生活,因此,一定要找医生帮助解决。发生妊娠性皮痒的真正原因还无定论,但有学者认为,这与怀孕后期胎儿快速长大造成孕妇肚皮张力过大有关,怀双胞胎或多胞胎的孕妇易患此病。

妊娠期胆汁淤积症是一种以全身瘙痒为主的病理情况,发生时要尽快去医院检查,以免发生胎死宫内等严重并发症。

妊娠高血压综合征

妊娠高血压综合征是指妊娠20周后孕妇的收缩压高于140毫米汞柱或舒张压高于90毫米汞柱,或妊娠后期比早期收缩压升高30毫米汞柱或舒张压升高15毫米汞柱,且伴有水肿、蛋白尿的综合征。妊娠高血压综合征多发于初产妇或多胞胎、家族中曾发生过妊娠高血压或肾脏疾病的孕妇。

主要病变是全身性血管痉挛,主要症状为全身水肿、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹部疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长迟滞或胎死腹中、尿蛋白。

预防胜于治疗,应控制饮食,勿吃太咸或含钠高的食物,如腌制品、罐头加工食品等,再用药物控制血压。除了口服降低血压药物之外,可用硫酸镁解除痉挛。不过血液中镁离子的浓度必须维持一定治疗浓度,太低无效。太高又怕会产生不良反应,因此经常抽血检查以监测镁离子浓度,中重度妊娠高血压综合征患者必须住院治疗。

可采用自然分娩方式,除非是产程迟滞、胎儿呼吸窘迫或骨盆胎头不对称、前胎剖宫生产等情况,才须剖宫产。

妊娠期痔疮

孕妇很容易患痔疮。这是因为妊娠期间,盆腔内的血液供应增加,长大的子宫压迫静脉,造成血液的回流受阻,再加上妊娠期间盆腔组织松弛,都会使痔疮发生和加重。分娩以后,这些因素自然会逐渐消失,痔疮的症状也会得到改善,甚至消失。如果在妊娠期间对脱出来的痔疮进行套扎、冷冻、激光等特殊治疗或手术切除,孕妇会冒一定风险。因此,只要不是大量或经常出血,还是等到分娩后再进行彻底治疗。

妊娠期间,应以食疗为主,多吃含粗纤维的蔬菜和水果,如菠菜、韭菜、香蕉、梨等,经常食用一些润肠通便的食品,如蜂蜜等。上厕所时应采取蹲坑式,排便时间不宜过长。如果排便时痔疮脱出,应及时进行处理:洗净肛门,躺在床上,垫高臀部,在柔软的卫生纸或纱布上放些食用油,手拿油纸,将痔疮轻轻推入肛门深处,然后塞进一颗肛门栓。不要马上起床活动,做提肛运动5~10分钟。如果在走路、咳嗽时痔疮脱出,那么按上述方法处理后,在肛门口还要用多层纱布固定。另外,可用1%一2%的苏打水坐浴,每晚1次,保持外阴部位清洁。

妊娠期坐骨神经痛

怀孕期间发生坐骨神经痛是腰椎间盘突出引起的。怀孕后内分泌的改变使关节韧带变得松弛,这是为胎儿娩出做准备。但腰部关节韧带或筋膜松弛,稳定性就会减弱。另外,怀孕时体重增加加重了腰椎的负担,若发生腰肌劳损和扭伤,就很有可能导致腰椎间盘突出,往往压迫坐骨神经起始部,引起水肿、充血等病理改变,刺激产生症状。x线拍片或CT检查是诊断椎间盘突出的好办法,但孕妇却不宜采用,以免影响胎儿发育,诊断只能靠临床表现。

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