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第22章 胃

人体的消化道中,有一个贮存食物的膨大部分,像个囊,上接食管,下通十二指肠,是个“无底洞”,这就是胃。胃在人的一生中,几乎要接纳数百吨食物和水。

胃的伸缩性很强,在禁食状态下容量仅有50毫升左右或更少,进食后可扩大数十倍。胃容量又随年龄而异:新生儿约7毫升,肌张力小,故有溢奶现象。1岁婴儿的胃容积约300毫升,3岁儿童为800毫升。儿童胃的肌张力有限,一旦暴饮暴食,就可能将食物滞纳于胃中,造成积食。成人胃容量有3000毫升,但因性别、职业不同,彼此之间的差别也很大。

胃在人体内是不定型的,极度收缩时可缩成管状,高度充盈时,位置可抵达肚脐以下。儿童的腹壁单薄,当饱食后可察觉腹部膨隆。一般儿童和体形矮胖者,胃呈牛角形,近似横位;女性和瘦高个子的人,胃多为长形,呈垂直位。

胃的肌肉相当厚实,共有3层:里层是斜行的,中间是环行的,外层是纵行的。3层肌肉纤维呈不同方向收缩,形成胃有规则的收缩运动——蠕动。胃蠕动的频率约每分钟3次。

当食物到达时,胃的肌肉通过运动,能容纳食物及产生压力和蠕动,对食物进行充分搅拌和粉碎,直至食物成为半流质的混合物;同时,为了更好地加工食物,胃每天要分泌1500~2000毫升胃液,以便对食物进行化学消化。

胃液里面,主要有盐酸、胃蛋白酶。胃液中的盐酸浓度很高,可以使蛋白质变性,以利分解。胃液还能杀死食物中的多种细菌,在胃酸的作用下,胃蛋白酶显现它的活性,可把食物中的蛋白质分解,以便在小肠进一步分解成氨基酸,然后才能被吸收。

胃排空后又恢复到原来的大小。这时胃的肌肉会强烈收缩,残存在胃里的少许液体和气体就被来回驱赶,并发出“咕噜、咕噜”的响声。这是在提示,肚子需要再次进食了。这种饥饿收缩每次约半分钟,若超过半小时还不进食,反应会逐渐减弱,正如人们日常所说:“饿过劲,反而觉不出饿了。”

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