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第136章

重症病房里,李睿查看患者朱雨的各项检查,跟肾内科主任低声交流。

肾内科主任:“dic已经得到纠正,肾功能也没有进一步损害。”

李睿:“从b超ct的结果,肠道症状没有改善在继续恶化。”他沉吟犹豫,半晌才道:“再观察一段时间,如果各项凝血指标和肾功能稳定,应手术切除病变肠段,否则一旦发生肠坏死,毒血症,会再次引起全身反应,休克,dic。”

门口,朱雨的父母焦急地转来转去,老太太又急又气,一边掉眼泪一边念叨:“那个大夫开刀,让我们洋洋死在手术台上,这原因还不清不楚的,也不调查不停职,现在还在继续看小雨?!”

老先生:“常副局长说话,竟然一点都不放在眼里,难道就没有人管得了?!他什么了不得的背景?!”

朱雨同事气愤地道:“还真让您说着了!难怪他那么嚣张,我托人打听查了下,这位李主任来头还真不小,爷爷父母都是带将星的。前段时间为了不检点的女人打人闹得沸沸扬扬,这么闹恋爱的,能踏实好好当大夫吗?!”

老两口听了更是焦急,朱雨同事安慰道:“放心,常副局长也气坏了,已经去和上级反应了!至少要让上面来个调查组,把医疗事故调查清楚再说!不能让这么个纨绔子弟拿人命练刀玩!”

飞机上。

机舱内的灯已经打开。

乘客们大都醒来,有的站起来活动筋骨,有的去卫生间,空姐挨个送饮料。

凌远依旧在电脑上打字,那篇应急方案已经写满,各种标注密密麻麻。

他一边打字,一边对正经过的一位空姐:“请给我一杯热水。”

空姐看看手里推的车:“对不起先生,我现在这里都是冷饮,热水一会儿给您送来。”

机舱小厨房里,方才送水的空姐推车进来,再换上要送的早饭,看着旁边趴着的病恹恹的另一空姐小云道:“哎,小云,不好意思,我实在忙不过来,你能帮我给h50的先生倒个热水么?”

小云答应着站起来,不断咳嗽,轻轻揉着关节,去倒热水,刚拿起来暖瓶,倒了1/3,一阵咳嗽喷嚏,她赶紧转身咳了一阵,拿纸巾擦鼻涕扔掉,然后继续拿过来杯子倒水。

第一医院儿科。

林念初站在窗边,捧了一杯茶。

李睿走进来,林念初回头问:“小睿,朱雨怎么样?那个手术的孩子呢?”

李睿:“孩子一切稳定,已经清醒过一次,朱雨恐怕还是需要手术。因出血、DIC造成的休克在几乎置换血液后已经纠正,但是肠道问题继续恶化。”

林念初默默点头,静了一会儿,缓缓开口:“我联系了在非洲工作时的所有同事,现在当地医院的一位传染科负责人传真给我了当时的9份病历。其中5份是儿童,2份是成人,恰恰跟我们这次所见的患者类似,3名儿童以高烧和剧烈腹痛为首发症状,2名儿童以高烧脑出血水肿为首发症状,病程急骤,5名儿童均在发病3天内DIC,死亡,最终皮下出血点明显;而成人则是出血热典型的皮下出血,醉酒貌,眼痛腰痛出现较早,但出现典型症状后,均迅速进展为内脏出血出血,4个成人1人因DIC死亡,另外3人最终痊愈。9人均为旅游者,是3家人。”

李睿:“您说的这发生在2年前?跟12年前曾经报道过的“沙狐热”是同种病毒么?”

林念初:“因为感染者的宗教信仰问题,没有能够做尸检和病毒分析,而2年前的这次当地医护人员接到报告前往草原区接病人时,已经做好充分防护,病毒并未进一步播散,所以,不能最终确诊是否12年前的“沙狐热”,但是症状与记载中的“沙狐热”十分相似。当地的一位护士给我们讲,12年前的流行,其实可能也不是这种病毒第一次侵犯人类。故老相传,这种疫病早就曾在地广人稀的部落群反复流行,最初流行的时候,若干部落整族的人死亡殆尽,疫病到来,如同飓风刮过,所以当地人叫它——飓风。”

李睿:“现在流行病所已经得到消息,g国传染病爆发,向国际卫生组织求援,但是具体的病毒分析统计数字也没出来,是否跟我们这次发现的病例相关,也没有确切证据,没找到传播环节。但是,他们的流行,我们的病例,您说的飓风,12年前的沙狐热……”他闭眼,神色沉重而带着深深忧惧,“林大夫,我现在……我现在就盼着凌院长赶紧回来,我今天甚至几次不由自主地朝他办公室走过去。”

林念初长长出了口气,苦笑:“我也是。不过,从昨夜他给我打过电话,就再没联系过,订票怎么也得1、2天。”

李睿笑:“说不出来为什么,我总觉得很快,他就能回来了。”

凌远合上了电脑,轻轻皱眉,靠在椅背上,一手按揉着胃部,从口袋里掏出药来,看见小云终于走过来,接过水道谢,吃药。咽下药,他又叫住小云:“请问,还要飞多久?”

小云一边咳嗽,一边回答:“还有3个多小时。”

黑暗中,窗外的路灯光透进副院长办公室的窗户,可见墙上的挂表指示3点半。

金副院长裹着毯子在办公桌上和衣而眠。

电话铃尖锐的响起,他翻身坐起,按亮台灯,拿起电话:“啊,区主任,你那边怎么样?……确定了是出血热?”

他脸色越发沉重,拨李睿电话。

李睿匆匆赶往副院长办公室,半途遇到林念初。

两人一起到达金副院长办公室时候

金副院长的电话正开着免提,那边区主任在说话:“我们到达时,三位病人中,孩子已经发生多器官功能衰竭,dic,抢救无效死亡;两个大人,抗凝支持治疗之后休克状态有所纠正,但是也出现了胃肠道出血的症状。我们根据病人提供的线索,查到病人所说的,所谓“中毒”死亡的邻居,很可能是死于出血热。而这位邻居,恰恰就是洋洋家的小时工。”

林念初一下站了起来,紧张地问:“那么小时工家人呢?”

区主任:“她的丈夫和孩子现在都已经感染,我们去她家时都有高热,被我们劝来医院。另外还有另外3户走得很近的邻居,也都出现感冒、关节痛的症状。只是,当地卫生所完全不具备诊断和治疗、抢救,尤其是隔离的条件…… ”

金副院长面有难色,皱眉犹豫:“可是,咱们现在的隔离空间已经非常紧张,如果再转入重症病人……”

林念初:“但是绝不能将患者留在当地卫生所,庄县地处山区,一方面医疗卫生条件和知识相对落后,一方面又是著名旅游景点,来往游客众多,如果病人在当地得不到妥善处置,这对于传染病控制实在是太可怕了!”

李睿点头。

金副院长:“我们现在也已经满负荷,一旦发生院内感染,后果也是不堪设想。现在,我们连隔离服都已经不够,病房再进病人,就需要让其他还不够出院条件的住院病人出院,否则……这如果是车祸创伤,我们还可以加床,全体工作人员精细操作,可是传染病……”

李睿抱臂在办公室内缓缓踱步,神色挣扎,林念初支着额头,默然不语。

金副院长:“区主任,再给我们两个小时,看能否安排一下。”

金副院长、区主任、林念初三人各自在一角,金副院长打电话联系隔离服装供应商,李睿联系血液制品公司,林念初在网上查询。

突然,林念初抬头:“G国流行的出血热病毒分析已经公布出来了!应该各国疾病控制中心急性病控制司的官员都可以登录查询了!”

李睿和金副院长俱都停下,半秒之后,李睿冲金副院长:“我去跟流行病所交流。”

金副院长:“我去催病毒所,我们送去的样本也该出结果了。”

正此时,电话再响,林念初接起来:“区主任?”她听了半分钟,抓住电话,手微微发抖,深吸了两口气才对众人颤声开口,“区主任说,刚刚同去的传染病专家得到确认,那个死亡患儿洋洋家的小时工,也同时给另外一家患者清洁和做饭,那家只有一个62岁老人,传染病院的同仁用各种联系方式没有回复,申请撬开家门,老人已经去世至少2天,浑身出血斑。而这个老人,3周前曾有入境记录,正是去的非洲g国!”

飞机缓缓降落。

副院长办公室,死一样的安静,三人都盯着电话,电话里传来区主任急切的声音:“现在儿童医院院方拒绝将患病孩子转回,说没有床位了,负荷太大,也不具备隔离条件,三院也没有给回话,传染病院已经将所有需要隔离观察的可能患者和5名症状尚稳定的患者转回,4名重症的,可能随时需要手术,他们的外科医生认为不具备这个能力,咱们……金副院长,李主任,咱们能接收4名重症患者吗?”

金副院长掏出硝酸甘油的瓶子,拿了一粒含在舌下:“疾病控制中心的同仁已经去查询——”

李睿突然站住,神色异常坚定:“让区主任把病人转回来。”

林念初缓缓点头,金副院长慢慢地把脸埋在双掌之中:“咱医院2000多员工,近3000的住院病人啊,患流量全市最高,门诊……我不敢想啊!现在世卫的网站上已经说了,g国的出血热目前的病死率超过50%,传染性也远高于普通出血热,不仅体液、血液传染,还可以通过接触传播、消化道传播……”

李睿:“金老师,咱们是他们的最高上级医院,如果把病人留在那里,他们没有任何办法,也不具备相应常识和知识,更不能给病人和疑似病人信心。”

金副院长一愣,林念初眼里泪水迷蒙:“金老师,我也怕极了,可是,咱们下去的来自5个医院的9位专家是整个北方地区各省市的最高上级医院。平时的重症患者,卫生所转县医院,县医院转中心医院,中心医院看不了,300里紧急送到我们这里,他们所有的不管多大岁数的大夫,习惯管我们这里任何一个年轻大夫,都叫“老师”。现在,一个队的老师们为了这个病下去了收集信息,之后对完全没有手足无措的学生说:我们没办法,帮不了你们?不,我可以跟学生说,老师也没把握,甚至老师目前也没有好办法,但是无法对任何一个学生说,我不帮你了。”

李睿不再等,对着电话道:“区主任,把病人转回来,您路上一定小心,注意防护。”他挂上电话,再拨给曲总护士长:“曲老师,请通知全院各科主任副主任,20分钟后会议室开会。”

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