腹痛的症状诊断，痛的位置是很重要的参考因素。一般腹痛的部位和压痛点，往往相当于病变器官的部位。上腹部痛，通常在肚脐上方，剑突以下的胸膈之间，多见于急性胃炎等胃部疾患；右上腹痛提示为胆囊炎、胆结石、十二指肠发炎、急性肝肿大或泌尿道感染的可能性；左上腹痛要考虑胰腺炎或肾结石；右下腹部痛多见于阑尾炎、子宫外孕、输卵管结石、右侧卵巢发炎及小肠和大肠相接的回盲部长瘤；左下腹部是乙状结肠、降结肠的位置，多见于骨盆腔发炎、卵巢发炎或菌痢、肠炎等结肠疾患；侧腹痛则多见于肾结石、急性肾盂肾炎等肾脏疾患。
脐周围痛常见于虫痛、肠梗阻等小肠疾患；若痛在肚脐正中央，以小肠发炎和回肠炎居多；要是痛在肚脐眼下，男性可能是膀胱发炎，女性应考虑是否为骨盆腔发炎；至于先有局部痛而后向整个腹部发展，一般以盲肠、胃、肠、胆囊穿孔而并发的弥漫性腹膜炎居多，也可见于急性胰脏炎、寄生虫症等病患。其中以急性腹膜炎最为严重，若无紧急处置会对生命构成威胁，所以在发生整个腹部疼痛时，可先将手按压于腹部之上，再突然迅速离开，若有振动的疼痛反应，则应考虑为腹膜炎，须尽快送医救治，才不会造成危险。
“腹痛诊断之二”——注意腹痛的时间
如果在进食油腻食物之后诱发上腹部疼痛，多见于胰脏和胆囊疾病，这种腹痛常发生在半夜，多源于晚上吃大量食物，尤其是油腻的食物之后；食道炎也同样常发生在晚上，特征是睡下就痛，坐起来就舒服很多，由于痛的位置在胸口下，病人常误以为是患了心脏病。
暴饮暴食后引起的上腹痛，提示有急性胃炎或急性胰腺炎；酒后或寒冷刺激后的腹痛，应考虑有胃炎或胃肠平滑肌痉挛；
空腹痛常见于肥厚性胃炎、十二指肠溃疡，其特征是一饿就痛，尤其是上午10、11点、下午4、5点、半夜一两点特别严重，位置在上腹，进食后就有所缓解。胃溃疡疼痛发生以饭后30一60分钟居多，并持续约60—90分钟；排尿时腹痛要怀疑膀胱炎和膀胱结石的可能；若是突然发生的腹痛，提示有肠梗阻、胆道蛔虫、胃及十二指肠溃疡穿孔；而逐渐加剧的腹痛，则以急性阑尾炎、急性胆囊炎的可能性最大。
“腹痛诊断之三”——腹痛的年龄与性别差异
从年龄来看，小孩的腹痛往往是心理作用，如功课压力大的原因，也有部分是吃太多或不洁食物引起，若是脐部周围疼痛，以肠蛔虫病居多；而经常性的腹痛则应警惕肠套叠及肠蛔虫症；二三十岁的腹痛常见于胃发炎、盲肠炎及长期工作压力所引起的溃疡病；三四十岁的腹痛以胆结石居多；到了五六十岁中老年人的腹痛应考虑恶性肿瘤的可能。
女性患者下腹部疼痛，则多由内生殖器疾病引起，如子宫外孕、卵巢囊肿扭转、急性输卵管炎等；进入初潮期的少女出现不明原因的腹痛，提示有处女膜闭锁的可能；月经前下腹疼痛多见于痛经；若是体型较胖的中年妇女，出现右上腹绞痛时，即应考虑胆石症的可能。
“腹痛诊断之四”——辨别腹痛的性质
造成腹痛的病因有很多，从急性病症到到慢性功能性疾病都有。从生理学的观点而言，腹痛一般可区分成内脏痛、体位痛及关联痛三种。
1、内脏痛：是指内脏因平滑肌异常现象所引起的痉挛、扭曲等刺激，其痛感较钝，界线不明显。
2、体位痛：即是覆盖于腹腔内部的腹膜，因化脓、坏死等刺激造成的疼痛，其痛感较为尖锐，且常偏左或偏右。
3、关联痛：这是脏器因刺激造成疼痛加剧时，常产生支配该脏器的神经、肌肉、皮肤，随同病变脏器之疼痛作用而发生痛感。
疼痛是一种身体反应的警告，要注意的是，疼的轻重不见得和病况成正比，例如肝病初、中期并不会痛，一旦感觉到痛时，已经是肝癌细胞破裂成长到外面了。所以观察疼痛的性质，对疾病的掌握就显得更重要了。
“腹痛诊断之五”——多种多样的痛
腹痛也有很多种，各种疾病引起的腹痛表现不一样。
1、绞痛：多见于肾结石、胆石症和胆道蛔虫症。如肾结石表现为病侧腰绞痛；胆石症则表现为右上腹部绞痛；胆道蛔虫症表现为阵发性剧烈绞痛，并可有钻顶的感觉，间歇期可完全不痛。
2、 张烧灼性腹痛：当人体神经——体液调节机制发生障碍时，即可使胃酸分泌增加，酸性分泌物刺激胃黏膜，就会产生烧心、反酸等烧灼性腹痛，多见于胃、十二指肠腹痛小心耽误病情溃疡，这种腹痛具有慢性、节律性、周期性及与饮食有关等特点。
3、刀割样腹痛：多见于胃或胆囊穿孔，这种腹痛是由酸性的胃液或碱性的胆汁刺激和腐蚀腹膜所致，为了避免上腹部及横膈过度运动，腹部肌肉会产生强烈的紧缩感，且呼吸既浅又弱，最后发生腹膜炎及休克，须立即送医急救。
4、持续性腹痛：即一开始腹痛后就持续不停，痛的程度可轻可重，常见于炎症及内出血，如急性胰腺炎表现为左上腹持续性腹痛；弥漫性腹膜炎则表现为满腹持续性腹痛。
5、阵发性腹痛：腹痛常突然发生，持续数分钟或数小时后慢慢缓解，间隔一定时间又再出现，常见于腹膜内某一器官阻塞不通，如肠梗阻、胆结石、输尿管结石。
6、持续性腹痛伴有阵发性加剧：提示为梗阻已并发炎症或炎症已并发梗阻。如机械性肠梗阻已发生绞窄或坏死，胆石症、胆道蛔虫并发感染等，都可呈现持续性腹痛并伴有阵发性加剧的症状。
7、蒜转移性腹痛：有些腹痛在发病后会转移至不同部位，在诊断时尤须注意。如急性阑尾炎发病初期为上腹部痛，经数小时后即会转到右下腹痛；再如胃穿孔病人，初期大部分会有严重上腹部疼痛，之后随着胃内容物流到右下腹，便可引起右下腹部疼疖。
8、腹部隐痛：腹部沿结肠部位出现局限，且间歇性的隐痛，则要想到大肠癌的可能。因此，当腹部不适，隐痛，且排便习惯改变(以每个人长此以往的习惯而言，如原为两日排便一次，近期突然改为每天一次，或者便秘和腹泻交替出现，并有“里急后重”等排便不畅感)，即是大肠癌的警讯。
9、番放射痛：常见于肾脏、胆囊、胰腺及输尿管等病变，一般的疼痛部位多与器官病变所在部位相同，而放射痛则是疼痛会沿着神经反射到其他部位。如肾脏病患多见腰背部放射疼痛；胆囊疾病疼痛可放射至右肩；胰腺病变则常向背部放射；而输尿管病变则会向会阴部及耻骨上放射。
根据腹痛的特点，在鉴别时须多加观察。例如，腹痛时，按压后可使腹痛加剧多为炎症；按压后腹痛减轻多属痉挛性腹痛；腹痛兼急性发热，提示有急性炎症；腹痛而后出现恶心、呕吐，多见于急性阑尾炎和肠梗阻。肠梗阻的患者，一般于呕吐或排气后即可缓解。
先有腹痛而后有发冷、发热、黄疸等症状者，常见于胆道结石；腹痛兼腹泻，多见于肠炎、肠结核，肠炎患者于排便后腹痛可获减轻；腹痛兼便血，以痢疾、肿瘤居多；若是呕吐发生在腹痛之前，则要考虑急性胃肠炎的可能。再者，临床观察发现，当遇到腹痛性质改变，如腹痛突然减轻甚至不痛或阵发性绞痛变为持续性疼痛，即应高度警觉，可能是病情恶化的信号，像急性阑尾炎、胃溃疡等病变坏死或穿孔时即可出现。
往往有人认为腹痛很平常，自作聪明地以为是吃的问题，或者是便秘引起，于是自作主张吃泻药、止痛药、消炎药、制酸剂、肠道抗痉挛药等。这些措施，虽能让腹痛症状得到缓解，也只是暂时性的，如果到了医院就诊时，由于腹痛的症状被药物掩盖下来，反而使得医生无法根据腹痛的发生部位、时间、性质来判断病因，耽误病情。因此千万不要为求一时的纾解痛苦，而随便对于早期腹痛给药治疗。
需要注意的是，当腹痛发生时，千万不要用手按压揉动腹部。这样非但不会缓解疼痛，反而，可能会因此导致病变部位穿孔或加重、扩大病变部位出血，甚至危及生命。
中年发福要引起绝对警觉
当下的模特儿、艺人、礼仪小姐……无不因骨感美女受人追捧，然而，我国唐朝时期，却盛行着“以胖为美”，女性额宽、脸圆、体胖，雍容富态成为美的主要标准。姑且不论我国古今对于胖瘦审美观念的差异，究竟胖了好不好，才是我们今天需要关注的议题。
人体脂肪积聚过多称为肥胖。肥胖一般可以分为两类：一类是单纯性肥胖，与饮食过量、缺乏运动、精神心理、遗传、环境等因素有关。另一类是继发性肥胖，是内分泌失调引起某些疾病而发生，例如甲状腺功能过低引起的黏液性水肿；肾上腺皮质功能亢进的库欣氏综合症；脑下垂体前叶功能紊乱造成的肢端肥大症等，皆可出现特有的肥胖。精神病人，尤其是精神分裂症因胰岛素分泌紊乱之故，也会出现不正常的发胖。
现代人的饮食习惯使得肥胖的人越来越多，例如随便进入一家学校，都会看到不少小胖墩。众所周知，肥胖容易引起很多疾病，诸如：糖尿病、中风、高血压、高血脂症等等。此外，肥胖还是胆囊疾病的先兆之一，如胆囊炎、胆结石多以肥胖患者居多，特别是女性肥胖者更应防范。
最近，在统计众多的乳腺癌患中，科学家发现，肥胖的妇女比较容易患乳腺癌，因为引发乳腺癌的化学物质会积存在体内的脂肪中。
英国癌症研究所的科学家，对40名健康妇女进行胸部手术时取下的乳房脂肪进行化验，结果发现1／3以上个案的采样中，会有破坏DNA的物质，而这可能是一种致癌因素。虽然这种化学物质尚未被认定，但足以证明，人类脂肪可能是癌症诱发的因素之一。伦敦皇家马斯登医院领导这项研究的菲力普斯医生说，这可能表示超重的妇女多数有患乳腺癌的危险——但并非乳房丰满的妇女必然有此危险。
另有研究表明，上半身肥胖的人，例如腰、腹部附近，危险性比下半身肥胖的人患病的危险较大。
腹部肥胖比臀部肥胖更危险，这是由于臀部肥胖与肚子肥胖的人其体内所含胆固醇不同。臀部肥胖、腰围不大者，体内高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)含量高，这种胆固醇被认为是有益的，它能将血管壁上多余的胆固醇带回肝脏排除，具有保护血管的功能。反之，肚子大，臀部小的人，此类胆固醇的含量低，必须警惕冠心病、脑血栓等心血管疾病的隐患。
一般来说，男性到了中年，身体会“发福”，脂肪会朝左、右骨盆及下腹接近腰的部位移动，而女性则是朝臀部移动。“女人易肥臀，男人易胖肚”，这也是男性比女性易得心脏病的原因之一。
总之，如果我们的身体渐渐胖了起来，尤其是已经结婚的中年男女，需要经常锻炼身体，减少因胖给我们带来的不必要的麻烦。
闹肚子不能盲目用药
腹泻是排便次数比正常多，大便稀薄，甚至如水样；或者大便中夹有黏液、脓血。由于肠蠕动增强，粪便通过结肠的速度加快，水分无法被充分吸收，就会引起排便次数增多，粪便稀薄。
腹泻的原因很多，如胃、肠、胰、胆的疾病都可引起腹泻。其中又以肠胃感染最为常见，多由肠胃运动和分泌机能失调所致。
严重腹泻会造成胃肠分泌液的大量流失，产生水分与电解质平衡的紊乱以及营养物质缺乏所带来的种种后果。
腹泻可区分为急性和慢性。如果发病急，病程短，腹泻次数多，一般为急性腹泻；病程较长，腹泻次数较少，则为慢性腹泻。
读者根据腹泻与腹痛的关系可以进行自我鉴别，初步了解腹泻的原因。其方法是：腹泻伴随脐周围绞痛，多为嗜盐杆菌食物中毒；左下腹疼痛，多为细菌性痢疾；右下腹疼痛，多为肠结核或阿米巴痢疾；中上腹部疼痛，多为肠胃炎。
