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第9章 什么情况下需做骨质疏松检查

骨质疏松是一种“无声无息的流行病”,人们不容易发觉,它包括原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。原发性骨质疏松在老年人和绝经妇女代谢性疾病中发病率是最高的,应该列为健康检查的内容。而继发性骨质疏松涉及到得病的情况最多。因此,做到早诊断、早治疗,预防骨折并发症,体现预防为主的方针,非常重要。以下几种情况,均应该做骨质疏松检查:

(1)围绝经期和绝经后妇女:我国的妇女平均绝经年龄在49岁。所谓围绝经期是指在绝经期45岁左右。这一时期的妇女是骨质疏松发病最高的人群,绝经后,体内雌激素水平迅速降低,骨量大量丢失而发生骨质疏松。绝经后骨质疏松发病率可高达50%以上,并随年龄增加而增高,绝经20年以上者可高达70%。

(2)老年人群:65岁以上老年男性和70岁以上女性,随着年龄增加,骨骼发生退行性变,骨质疏松是一种表现形式,并且有不同程度的腰、背、腿等部位疼痛和不适,应该做骨密度检测。

(3)容易合并骨质疏松的疾病:易引起骨质疏松的疾病叫原发病,主要有:

①肾脏疾病:慢性肾炎、肾功能不全、尿毒症。

②糖尿病:特别是Ⅱ型糖尿病。

③甲状腺疾病:甲亢和甲减。

④慢性胃肠炎、胃次全切除者。

⑤肝病:慢性肝炎、肝硬化。

⑥卵巢早衰:早闭经或卵巢切除。

⑦类风湿性骨关节病。

⑧长期应用皮质激素:因其他病用皮质激素治疗,特别是器官移植的人。

⑨长期过度饮酒者:出现骨痛,为预防出现股骨头坏死,早日戒酒。

⑩肾上腺疾病:主要是肾上腺皮质功能亢进,病名叫库欣综合征。

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