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第96章 失败的治疗

100失败的治疗

何琼和那个男医生快步朝急诊室走去。

何琼平日里给人的感觉是声音温柔,走路时袅袅婷婷的,可是此刻她却大步流星,速度飞快,苏杨跟在后面必须小碎步才能跟上。

当然了,急诊科的医生都是这个调调。

那个医生一边走一边介绍道:“患者是女性,二十八岁,送她就医的是他的男朋友,他男朋友说患者很可能是野生菌中毒,因为今天的中午饭他们吃了一顿野生菌,不过我们初步诊断应该不是野生菌中毒,但到底是什么情况还无法判断。”

野生菌中毒?

苏杨听了,连忙在脑海里搜索野生菌中毒的相关知识。

现在这个季节,野生菌还不多,就算在云南,也才刚刚上市,苏杨是云南人,所以他对野生菌中毒还是非常了解的,当地人每年都会有几十个死于这种疾病,不过,尽管野生菌凶猛如虎,但每年不顾一切去尝鲜的人还是不计其数,没办法,那味道实在太鲜美了,甚至有人还说,越是有毒的野生菌吃起来才越是美味。

按理,这里是广城,野生菌很少,应该很少会出现野生菌中毒的病例,不过也不一定,这年头交通发达了,云南刚刚采摘的野生菌当天就能送到全国各地,这并不是什么稀奇的事情。

苏杨大步跟着何琼走进了急诊室。

患者躺在床上昏迷不醒。

苏杨看了看,竟然是一个女兵,准确的说是一个三期士官,因为她还穿着军装。

看到对方的衣服,又看了看她男朋友在旁边痛哭流涕的模样,苏杨的神色一下凝重了几分,他决定了,无论如何也要付出百分之一百二十的努力把对方救回来。

当然了,哪怕对方只是普通的患者,苏杨也会一样去做,只不过对于同样出身的军人,他的感情要更为深沉和强烈一些。

那个男性医生快速给何琼介绍了一下刚才的检查结果:“患者已经有喉头水肿迹象,血压下降得非常厉害,收缩压降到80了,另外还出现呼吸衰竭,意识模糊、冷汗、面色苍白、肢冷......”

苏杨安静在旁边听着。

从那个男性医生的讲述看,这个患者的确不像是野生菌中毒。

野生菌中毒的症状一般分为这样几种,一是肠道反应,最多的就是上吐下泻;第二是神经精神反应,即出现幻觉,极度兴奋,就像要飞升了一般,有点像吸-毒;第三种比较恐怖,溶血;后一种是肝脏损伤,当然,除此之外还有呼吸衰竭,光过敏等。

眼前的这个患者不像是食用菌中毒。

既然不是食用菌中毒,那会是怎么回事呢?

一时之间,苏杨陷入了沉思,如果他站在何琼的这个位置,他应该怎么办?

要想把病人治好,最佳的方法当然是对因下药,但对因下药在现实中非常困难,尤其是在大抢救中基本不可能,因为根本没有时间让你去查找病因,所以只能对症下药,就是患者出现什么症状,然后用相应的药物来消除他的症状,先把病情控制下来。

患者目前最严重的问题就是呼吸衰竭,所以当前的急救首先要对这个症下药。

苏杨的脑海里很快就浮现出了一个治疗方案。

他刚刚想出这个方案的时候,何琼也开口了,她的声音不大,语调依然柔和:“二羟丙茶碱两毫升静脉注射!加一支肾上腺素!气切设备备好,通知外科,随时准备进行气管切开。”

听到这个抢救方案,苏杨怔了一秒左右的时间,回过神后,他立即把何琼的方案和他自己的方案进行了比对,事实证明,何琼不愧是军区医院急诊科的副主任,资历和实力都摆在那里,她的方案,无论是药物的选择还是相应的准备都比苏杨要好很多。

苏杨牢牢记下了何琼的方案,很快,他进入系统空间。

他想自己亲自操作一次。

训练室就是有这个好处,他可以模拟几乎完全真实的抢救和治疗。

他现在最大的问题就是纸上谈兵,比如一些常见的外科手术,比如脾脏切除,他知道怎么做的,他也清楚地记得做脾脏切除中可能会遇到一些什么问题,但这些东西都是纸上谈兵,真的到了现实的医疗中到底能不能做到,那就是另外一个问题了。

想和做想要协调起来真的不容易,举一个最简单的例子,谁都知道要怎么样骑自行车才能骑出一条直线,说起理论,任何人都可以滔滔不绝,但真的能骑出一条直线的,万中无一,很多人哪怕天天训练也不一定能够做到。

苏杨没有受过系统的规培训练,缺乏动手操作的机会,而训练室是他弥补短板的最好手段。

“开启训练室!”他对系统下令。

没一会儿,眼前光芒一闪,一个手术台出现在了眼前,手术台上躺着一个人,跟刚才苏杨看到的患者一模一样,不但形象大小是一个样的,就连患者的体征和表征也完全一样,换句话说,系统模拟出了一个百分之百的实验体。

这就是训练室的厉害之处,他能把苏杨看到的病例完全模拟出来,然后让苏杨按照自己的方案进行救治。

二羟丙茶碱,两毫升,静脉注射!

肾上腺素,一支,注射!

苏杨伸手拿了相应的药物,按照何琼的抢救流程一一进行。

两种药物打下去后,患者的情况稍稍出现了好转,但就在苏杨即将松一口气之际,床头的心电图却发出了警报,苏杨一看,心中咯噔一下,患者的心跳迅速下降,他又测了测血压,血压也急剧下降!探了探呼吸,呼吸也开始衰竭!

妈的!

怎么回事?

苏杨的额头,冷汗唰的一下就出来了。

无奈!

他只得立即实行气管切开。

气管切开后,患者的体征稍稍出现了好转,但这种好转没能持续太长时间,最多三十多秒,患者的各项指标又开始继续下降。

苏杨急得手忙脚乱。

训练室里就他一个人,配药,抢救,什么事情都得他自己亲自去做,所以真的是慌乱到了极点。

但最后的结果令人失望。

“叮——患者死亡,抢救失败,抢救方案无效,请宿主重新制定抢救方案。”

PS:101章因为写了一个津-夜过敏的病例被屏蔽了,说是涉-黄和低-俗,已经修改并申请解禁,但很长时间了都没解禁,以下是修改过的内容。

101奇怪的过敏

看着手术台上已经没有任何生命体征的患者,苏杨狠狠一拳砸在了墙上。

失望!

无比的失望。

同时自责!

非常非常自责!

任何一个医生,哪怕他医术非常一般,但只要他对这个职业有了认同,都会想把患者治好,就像任何一个老师其实都想把学生教好一样,这是融入了血液的本能,这是印刻进了骨头里的信念。

是以此时苏杨非常难过。

不过他很快就调整好了情绪。

他先长长吐了口气,然后很快制定了第二套急救方案。

第二套急救方案与第一套大同小异,只是在药物的用量上进行了增减。

但效果依然不好,患者的反应比之前好了很多,但最终的结果依然是心衰死亡。

想了想,苏杨暗暗思忖道:“看来这个病人有些棘手,想要彻底治好,必须对因下药,只有找到病根,才能药到病除。”

苏杨的这个判断一点没错,但在现实中往往很难做到。

治病分好多个环节,最难的其实只有两个环节,诊断,治疗!

很多时候,诊断才是最难的,比治疗还难,尤其是一些复杂病例。

古代,医生没有现代化的诊断设备,一切只能靠观察,所以中国老祖宗总结了望闻问切四种诊断方法,这四种方法虽然做法各异,但目的都只有一个,获取患者的身体数据,为自己的诊断做支撑。

现代,科技发达了,各种诊断设备层出不穷,CT,B超,心电图,等等等等,但归根到底,也就是为了获得患者的各种身体数据,为自己的诊断做证据支撑。

诊断就像做一个选择题一样,医生拿不准答案,只能用排除法,一个一个的排除掉不合适的选项,留下最正确的那一个,所以现在大家去医院,首先要做各种检查,为的就是做排除法。

很多人以为现代科学这么发达,诊断应该很简单了,但其实,事实恰恰相反,现代的疾病诊断反而复杂,反而困难。

当前最热门的医学研究之一就是人工智能诊断,为什么这个东西这么厉害,就是因为他用排除法做选择题比人类厉害,他能处理的数据非常之多,人类望尘莫及。

此时,苏杨的几次抢救都以失败告终,根本的根本就是因为他没有找到根源。

当然了,这种大抢救中想要找到根源难上加难。

好在苏杨还有系统诊断。

“系统诊断!”苏杨对一个新的实验体下达了指令。

“叮——患者为津-液过敏。”

啥?

津-液过敏?

苏杨眼睛一下圆睁睁的,足足过了四秒多才回过神来。

苏杨又自己制定了一种抢救方案,简单一试,患者果然很快就好转了过来。

苏杨心中大振,他急忙退出系统空间。

虽然他在系统空间里已经呆了好长时间,但现实里,时间却才过去了一秒,也就是何琼才刚刚把抢救指令下达出去,护士都还没来得及去做准备呢。

苏杨急忙来到何琼身旁,附耳低语道:“何姐,我怀疑患者得了过敏......”

苏杨把他的想法一一说了出来。

什么?

何琼一下扭过头,眼睛睁得大大的。

苏杨很认真地点了点头,表示自己没有开玩笑的意思。

幸好何琼了解苏杨,这才知道他不是在开玩笑!

她愣了一下,回过神后,急忙道:“小赵,等一下!”

她转身走出了急救室,找到了患者的男朋友,低声询问。

那个男的被问了一个措手不及。

何琼用非常严肃地口吻问:“你必须诚实回答我,这关系到她能不能救活,你一定要如实相告,明白吗?”

那个家伙低下头,弱弱地点了点头。

何琼嗖的一下站起身来,快步走进了抢救室,她一边走一边问苏杨:“你的抢救方案?”

苏杨一愣,连忙说道:“10mg地米静推,然后给250ml盐水,加三支喘定,一分钟六十滴维持静点,心电监护,观察血氧饱和度......”

他快速地把自己的方案说完。

何琼停下脚步,看着他道:“很好,没有问题。”

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